Meningitis is een acute ontsteking van de hersenvliezen, die zich ontwikkelt als een onafhankelijke ziekte of als een secundaire laesie als gevolg van de overdracht van infectie vanuit een pathologisch focus in het lichaam. Deze ziekte wordt meestal gediagnosticeerd bij kinderen, hoewel het zich op elke leeftijd kan ontwikkelen.
Reactieve meningitis: algemene kenmerken
Ontsteking van de hersenvliezen wordt geclassificeerd afhankelijk van de ziekteverwekker. Ze onderscheiden dus virale, bacteriële, syfilitische, evenals schimmel, tuberculose of andere vormen van deze pathologie.
En wat is deze ziekte - reactieve meningitis? Dit is een laesie van de hersenvliezen, die wordt gekenmerkt door spontaniteit en snelle ontwikkeling, evenals een hoge mortaliteit. De laesie ontwikkelt zich in de regel als een reactie van het lichaam op de werking van bacteriële en virale middelen. Deze pathologie wordt ook wel neurotoxicose genoemd. Het manifesteert zich door hersenoedeem, dat klinisch lijkt op echte meningitis.
Een van de belangrijkste oorzaken van reactieve meningitis zijn stoornissen in de bloedsomloop in de hersenweefsels, evenals metabole pathologieën die acidose veroorzaken en de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten vergroten. Bij de ontwikkeling van neurotoxicose is belangrijken het directe effect van gifstoffen op het centrale zenuwstelsel.
Provocerende factoren kunnen pathologieën van zwangerschap zijn (pre-eclampsie, moeilijke bevalling of foetoplacentale insufficiëntie), convulsieve gereedheid, die wordt gekenmerkt door het optreden van convulsies, zelfs met een lichte verhoging van de lichaamstemperatuur, evenals atopie en hoge nerveuze prikkelbaarheid.
Kliniek voor reactieve meningitis
Deze ziekte kan optreden tegen de achtergrond van verschillende infectieuze pathologieën, evenals otitis en sinusitis, furunculose in het gezicht of de nek, evenals abcessen in de longen.
De belangrijkste symptomen van reactieve meningitis zijn een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot 40 ° C en ernstige koorts. Patiënten klagen over aanvallen van misselijkheid en braken. Stijfheid van de occipitale spieren wordt waargenomen, pijn in de keel kan optreden. Het is vermeldenswaard dat een dergelijke kliniek gemakkelijk kan worden verward met manifestaties van SARS. De dood treedt op als reactieve meningitis niet snel wordt behandeld.
Bij het begin van de ziekte zijn patiënten geagiteerd. Kortademigheid en hartkloppingen worden geregistreerd, convulsies kunnen zich ontwikkelen. Een karakteristiek vasospasme manifesteert zich door koude ledematen en oligurie. Als de juiste therapie niet wordt uitgevoerd, ontwikkelen zich tekenen van CZS-depressie als gevolg van hersenoedeem. Er is bewustzijnsverlies, meningeale symptomen en aanhoudende convulsies.
Wanneer reactieve meningitis zich ontwikkelt, heeft de foto van patiënten in de laatste stadia specifieke kenmerken - scheelzien trekt de aandacht. Daarnaast zijn er verwijde pupillen, een zeldzame hartslag en een afname van detemperatuur, wat wijst op schade aan de medulla oblongata. De terminale fase van neurotoxicose is een diepe coma met hart- en ademstilstand.
Diagnose en behandeling
Tijdige detectie van reactieve meningitis is problematisch vanwege de snelle klinische ontwikkeling en te late presentatie van patiënten aan medische instellingen.
Cerebrospinale vloeistofmicroscopie kan worden uitgevoerd om de ziekteverwekker te identificeren. In de regel wordt coccale flora gevonden bij meningitis. Daarnaast zijn de afbraak van erytrocyten, een groot aantal leukocyten en een hoge ESR bij het algemene bloedonderzoek kenmerkend. Urine is donker van kleur en bevat eiwitten en bloed.
De behandeling van patiënten wordt uitgevoerd op de intensive care. Omdat de ontwikkeling van de ziekte fulminant is, worden antibiotica uit de groep van macroliden, cefalosporines of penicillines onmiddellijk voorgeschreven, die worden gekenmerkt door een breed spectrum van antimicrobiële werking. Diuretica kunnen worden voorgeschreven om hersenoedeem te verminderen, en krampstillers en spierverslappers kunnen worden voorgeschreven om convulsies en spierspasmen te verlichten. De complexe behandeling omvat glucocorticoïden. Als de ziekte een virale etiologie heeft, worden Niovir of Viferon voorgeschreven.
Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op herstel.
