Huisdieren zijn voor veel mensen volwaardige leden van het gezin. Honden en katten komen dagelijks in contact met zowel volwassenen als kinderen. In de dorpen kan bijna elk gezin koeien, schapen of varkens ontmoeten. Elk van de huisdieren kan echter een gevaarlijke infectieziekte veroorzaken - mond- en klauwzeer. Bij mensen is de ziekte ernstig. In het artikel van vandaag zullen we dieper ingaan op de belangrijkste manifestaties en methoden voor de behandeling ervan.
Medisch attest
MKZ is een acute infectieuze pathologie die optreedt als gevolg van de penetratie van een specifiek virus in het lichaam. Het is al meer dan 400 jaar bekend bij de wetenschap, maar de ziekteverwekker werd pas in 1897 geïdentificeerd door Frotem en Lefleur. Wetenschappers merkten een vergelijkbaar ziektebeeld op bij mens en dier, dus raakten ze geïnteresseerd in de manifestaties van de ziekte. In beide gevallen was het gemarkeerd:
- zweertjes in de mond;
- overvloedige speekselvloed;
- skeletspier- en myocardiale schade;
- ydieren werden ook aangetast door delen van het lichaam zonder wol.
Besmettelijke agent
De veroorzaker van mond- en klauwzeer bij mensen is een virus dat behoort tot het geslacht Aphtoviruses. Het kan veilig worden toegeschreven aan de groep micro-organismen die extreem resistent zijn tegen externe factoren. Het virus kan niet worden geëlimineerd door ontsmettingsmiddelen, drogen of invriezen. Het blijft actief in bodem en water. Vernietiging vindt alleen plaats bij langdurige blootstelling aan ultraviolette stralen of bij verhitting en gelijktijdige behandeling met alkalische oplossingen.
Routes van infectie
FMD kiest voornamelijk artiodactyle huisdieren (geiten, varkens, paarden, schapen) als doelwit. Gevallen van overdracht van de infectie door menselijk contact met katten, honden, konijnen en ratten zijn ook geregistreerd. Uitbraken van de ziekte komen voor in de vorm van een epidemie. Personen die al hersteld zijn, kunnen opnieuw drager van het virus worden en het aan anderen doorgeven.
MKZ bij mensen kan een beroepsziekte worden genoemd. De kans om het op te lopen is vooral groot onder werknemers die in de landbouwsector werken en vee bewaken. We hebben het over dierenartsen, melkmeisjes, schoonmaakmensen in hokken.
Er zijn verschillende manieren waarop het virus van dier op mens kan worden overgedragen:
- in de lucht;
- direct (bij het verzorgen van een ziek dier en door schaafwonden of snijwonden op de huid);
- door voorwerpen die besmet zijn met uitwerpselen of speeksel van zieke personen.
Besmetting kan optreden door consumptierauwe melk of vlees van ongezonde schapen of varkens. Dit type infectie wordt erkend als de meest voorkomende en is verantwoordelijk voor tot 65% van alle gevallen.
Kenmerken van pathogenese
MKZ-virus komt het menselijk lichaam binnen via slijmvliezen of microtrauma's op de huid. In het gebied van de toegangspoort wordt een afta gevormd - een kleine zweer. De incubatietijd van mond- en klauwzeer bij mensen duurt 2 tot 6 dagen (in zeldzame gevallen wordt deze periode verlengd tot 10 dagen). Aan het einde komt het virus in de bloedbaan en begint het zich door het lichaam te verspreiden.
Na een tijdje komt het weer op het mondslijmvlies, waardoor er aften en blaasjes op verschijnen. Holle formaties hebben een diameter van minimaal 5 cm en zijn gevuld met sereuze afscheidingen. Blaasjes zijn niet alleen te vinden in de mondholte, maar ook op de huid rond de nagel, tussen de vingers en tenen.
Klinische foto
Het begin van de ziekte is meestal acuut. Patiënten klagen over koude rillingen. Na ongeveer 3-4 uur is er een sterke temperatuurstijging tot 39 graden. MKZ-symptomen bij mensen in dit stadium manifesteren zich ook door hoofdpijn, verminderde eetlust en spierongemak.
Wat later verandert het klinische beeld en wordt aangevuld met de volgende aandoeningen:
- branderig gevoel in de mond;
- ernstige pijn bij het kauwen van voedsel;
- afteuze uitslag op slijmvliezen;
- tekenen van ontsteking in de mond;
- overvloedige speekselvloed.
Hoge temperatuurhoudt meestal 5-6 dagen aan. Wanneer de eerste verschijnselen van koorts afnemen, blijkt uit een bloedtest een toename van het aantal eosinofielen.
MKZ-ziekte bij een volwassene wordt vrij gemakkelijk getolereerd. Het is echter erg moeilijk voor het lichaam van een kind om ermee om te gaan. Huiduitslag op de slijmvliezen is veel overvloediger en pijnlijke gevoelens zijn sterker. Bij een verzwakt immuunsysteem is het maagdarmkanaal betrokken bij het pathologische proces, dat gepaard gaat met indigestie.
Diagnostische methoden
Bij mensen zijn de symptomen van mond- en klauwzeer moeilijk te verwarren met manifestaties van andere pathologieën. De ziekte heeft een uitgesproken klinisch beeld. Aan de andere kant bemoeilijken de aanwezigheid van gewiste vormen van de ziekte en de gelijkenis van de symptomen met andere aandoeningen de diagnose enigszins. Mond- en klauwzeer kan bijvoorbeeld worden verward met waterpokken, erytheem en herpetische stomatitis. Als u zich onwel voelt, moet u in elk geval een arts raadplegen.
De diagnose van de ziekte begint met het onderzoek van de patiënt en de studie van zijn anamnese. De specialist kan een aantal verhelderende vragen stellen om een compleet beeld te krijgen. Is er bijvoorbeeld in het recente verleden contact geweest met zieke dieren, heeft de patiënt rauwe melk genuttigd, in welk gebied woont hij, etc. Daarnaast worden laboratoriumonderzoeken uitgevoerd:
- bloed- en ontlastingsonderzoek;
- serologische tests om antilichamen tegen de ziekteverwekker in het bloed te detecteren.
Als de voorlopige diagnose wordt bevestigd, wordt de patiënt verplicht opgenomen in het ziekenhuis. Op de gespecialiseerde afdelinghij moet minimaal 2 weken in het ziekenhuis verblijven onder toezicht van artsen. Specifieke behandeling van pathologie wordt niet verstrekt. De standaard therapiekuur is gericht op het stoppen van de eerste tekenen van mond- en klauwzeer bij de mens en het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties.
Drugstherapie
Om de toestand van de patiënt te normaliseren en onaangename symptomen te verlichten, worden de volgende groepen medicijnen gebruikt:
- Antivirale middelen voor uitwendig gebruik (Bonafton, Vivorax).
- Antiseptische sprays ("Miramistin", "Oracept"). Ze voorkomen de toevoeging van een secundaire infectie.
- Antivirale geneesmiddelen voor intern gebruik ("Acyclovir", "Kagocel", "Ingavirin"). Dergelijke medicijnen worden gebruikt als onderdeel van complexe therapie.
- Antihistaminica ("Suprastin", "Tavegil"). Deze medicijnen worden voorgeschreven om allergische reacties te voorkomen.
Daarnaast kan symptomatische therapie worden voorgeschreven, waaronder het nemen van koortswerende en pijnstillende medicijnen (Panadol, Nurofen). Bij een bacteriële infectie worden antibiotica voorgeschreven. Voor algemene versterkingsdoeleinden worden vitaminecomplexen gebruikt.
Fysiotherapie
Verschillende fysiotherapeutische procedures helpen ontstekingen te verlichten en de genezing van de getroffen gebieden aanzienlijk te versnellen. Laser laat bijvoorbeeld uitstekende resultaten zien. Behandeling van mond- en klauwzeer bij mensen met zijn hulp wordt alleen in een ziekenhuis uitgevoerd. Eerst op de ziekengebieden, brengt de arts een oplossing van methyleenblauw aan en werkt vervolgens gedurende 5 minuten met een laserstraal. De standaard behandelingskuur omvat maximaal 10 procedures.
Bij mensen gaat mond- en klauwzeer altijd gepaard met laesies van de slijmvliezen. Om deze aandoening te elimineren, wordt aërosoltherapie gebruikt. Door vroege elektrificatie blijven medicijnen veel langer in de weefsels. De medicijnen komen zelf het lichaam binnen in de vorm van aerosolen.
Prognose voor herstel
Bij mensen heeft mond- en klauwzeer een gunstige prognose voor herstel. Met de juiste zorg en behandeling zijn er geen sporen op de huid van wonden. In de medische praktijk zijn ook gevallen van ernstige pathologische processen bekend. Ze komen meestal voor bij jonge kinderen. Een late diagnose van de ziekte bij patiënten van deze categorie kan leiden tot complicaties en zelfs de dood.
Gebrek aan tijdige ziekenhuisopname en verwaarlozing van voorgeschreven therapie is beladen met negatieve gevolgen. Mond- en klauwzeer bij mensen kan een ontsteking van de hartspier en longen veroorzaken. In sommige gevallen ontwikkelt zich sepsis.
Na de infectie wordt bij de patiënt de zogenaamde typespecifieke immuniteit gevormd. Dit is een natuurlijke immuniteit tegen het virus. De duur ervan hangt af van vele factoren, waaronder de aanwezigheid van antilichamen in het lichaam. Meestal is deze periode maximaal 1,5 jaar.
Preventiemethoden
Preventie van MKZ wordt gereduceerd tot het voorkomen van epidemiologischsituaties in de landbouw. Als bij ten minste één dier symptomen van de ziekte optreden, wordt strikte quarantaine ingevoerd. Deze persoon moet worden geïsoleerd en een volledige ontsmetting van het pand. Ook verzorgingsproducten, personeelsoveralls en alle arbeidsmiddelen worden verwerkt. Dit probleem wordt behandeld door een speciale sanitaire dienst.
Om mond- en klauwzeer bij mensen te voorkomen, is het noodzakelijk om de veiligheidsinstructies strikt na te leven bij het werken op een boerderij. Was aan het eind van de dag je handen en draag tijdens werkuren beschermende kleding.
Aangezien besmetting meestal plaatsvindt via zuivelproducten, raden artsen ten zeerste aan deze alleen te consumeren na een juiste warmtebehandeling. Vlees moet met zorg worden gekookt. Het moet goed gebakken zijn. Na het koken is het belangrijk om de afwas waarin het voedsel is gekookt en de handen grondig te wassen.
