Tuberculose is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door pathogene bacteriën. Een teleurstellende diagnose kan voor een persoon als een complete verrassing komen, maar het is belangrijk om te begrijpen dat de ziekte te genezen is. De nederlaag van de bronchiën bij tuberculose komt niet altijd voor en wordt meer als een complicatie dan als een primaire ziekte beschouwd. Wat voor soort pathologie dit is en hoe ermee om te gaan, wordt beschreven in het onderstaande artikel.
Kenmerken van de ziekte
Tuberculose is al heel lang bekend; in de loop van de ziekte worden de menselijke ademhalingsorganen aangetast. Dit is een chronische infectie die ook het urogenitale systeem, botten en gewrichten, lymfeklieren of gezichtsorganen kan aantasten.
Bacteriën die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken, worden als extreem resistent beschouwd, ze kunnen lange tijd buiten het lichaam bestaan zonder dood te gaan door omgevingsinvloeden. Er werd echter vastgesteld dat onder invloed van direct zonlicht micro-organismen afsterven, wat het gebruik van kunstmatig ultraviolet bij de behandeling van de ziekte mogelijk maakt.
Bronchi hebben vaak last van stoklaesiesKoch tegen de achtergrond van de ontwikkeling van primaire tuberculose van de longen of lymfeklieren. Er zijn echter gevallen van primaire schade. Tuberculose van de bronchiën heeft een aantal specifieke kenmerken waar u op moet letten:
- De ziekte is even gevaarlijk voor mannen als voor vrouwen. Leeftijd heeft geen invloed op de mogelijkheid van infectie.
- Statistieken zeggen dat vaccinatie in de kindertijd het risico op tuberculose met ongeveer 2,5 keer vermindert.
- Meer dan 15% van de gevallen wordt gediagnosticeerd als een complicatie van longtuberculose.
- Er wordt aangenomen dat mensen die aan andere vormen van de ziekte lijden een risico lopen, de kans op herinfectie is een orde van grootte groter.
Artsen zijn het erover eens dat vroege diagnose een grote rol speelt bij verdere behandeling en prognose voor herstel. Onder de tekenen van bronchiale tuberculose richten ze zich afzonderlijk op de vorming van zweren en fistels in de weefsels, wat het verloop van de ziekte bemoeilijkt.
Epidemiologie van de ziekte
Medische statistieken tonen aan dat bronchiale tuberculose vrij vaak voorkomt, het wordt in 10% van de gevallen gediagnosticeerd bij patiënten met verschillende vormen van intrathoracale ziekte.
Verlies van het strottenhoofd, de orofarynx of de luchtpijp komt veel minder vaak voor. Onderzoek als dit houdt de medische professie waakzaam.
Hoe wordt de ziekte overgedragen?
Weten hoe tbc wordt overgedragen, is belangrijk. Dergelijke kennis stelt een persoon in staat om onafhankelijk de mate van risico te beoordelen waaraan hij in het dagelijks leven zou kunnen worden blootgesteld. Een zorgvuldige benadering van dit probleem zal u ertoe aanzetten om op tijd een arts te raadplegen voor een onderzoek.
Het is bewezen dat tuberculose van de bronchiën, de luchtpijp en de bovenste luchtwegen zich zelden vanzelf ontwikkelt, zonder de longen aan te tasten. Op basis van deze gegevens kan worden geconcludeerd dat de ziekte het vaakst wordt geassocieerd met externe factoren (infectie). Op basis van klinische onderzoeken en pathologische kenmerken zijn de methoden voor overdracht en optreden van bronchiale tuberculose specifiek:
- Contactmethode. In dit geval groeit de ziekte in de bronchiën van de reeds aangetaste lymfeklieren, luchtpijp en andere organen. De infectie wordt overgedragen via de weefsels van nabijgelegen zieke organen.
- Bronchogene of bronchiale methode. Pathogene micro-organismen komen de bronchiën binnen vanuit het sputum dat er doorheen gaat tijdens hoestbuien.
- Hematogene methode. Het wordt beschouwd als de meest voorkomende methode van secundaire infectie met tuberculose. Komt de bronchiën binnen via de bloedbaan vanuit andere aangetaste organen.
- Lymfatische methode. Micro-organismen bereiken de bronchiën via de lymfe, die zich langs de lymfebanen van de aangetaste lymfeklieren (meestal de borst) beweegt.
Zoals hierboven vermeld, zijn mensen die niet zijn gevaccineerd en een verzwakt immuunsysteem hebben vatbaar voor infectie met tuberculose van de bronchiën en de luchtpijp. De levensstijl en leefomstandigheden van een persoon hebben een grote invloed op de ontwikkeling van de ziekte.
Rassen van bronchiale tuberculose
Dit type pathologie is meestal onderverdeeld in verschillendesoorten waarvan het algemene klinische beeld van de ziekte afhangt. Elk type ziekte heeft karakteristieke kenmerken:
- Infiltratieve bronchiale tuberculose. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door de afwezigheid van actieve uitscheiding van bacteriën met sputum en het bronchiale lumen blijft praktisch onveranderd. Meestal treft het bepaalde delen van de bronchiën, die tegelijkertijd dikker en dikker worden, en er vormt zich een infiltraat op hun oppervlak.
- Ulceratieve vorm van pathologie. De ziekte is lokaal van aard en treft de monden van de bronchiën. In gevorderde gevallen ontmoet het een ernstig verloop van de ziekte, die gepaard gaat met de vorming van zweren en bloedingen. Deze soort wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van pathogene micro-organismen in het sputum.
- Fistuleuze bronchiale tuberculose. Bij een dergelijke ziekte zijn de bronchiën ernstig gewond, hun wanden worden extreem dun, wat leidt tot de vorming van fistels op hun oppervlak. Vaak leidt een ruptuur van de lymfeklier tot deze vorm van de ziekte, en de constante vervorming van de weefsels van de bronchiën leidt tot bronchogene cirrose van de longen.
Artsen letten er afzonderlijk op dat de symptomen van bronchiale tuberculose afhankelijk zijn van de vorm waarin de pathologie verloopt. Dit feit heeft een grote invloed op de primaire en bovendien op de vroege diagnose van de ziekte.
Symptomen van ziekte
Dit type tuberculose wordt als een zeer verraderlijke ziekte beschouwd, omdat het in de meeste gevallen niet gepaard gaat met levendige symptomen. In dit geval is de ziekte chronisch, dat wil zeggen dat deze zich lange tijd in het lichaam ontwikkelt.tijd zonder goed medisch toezicht en behandeling.
Medische statistieken tonen aan dat niet meer dan 2% van alle gevallen van bronchiale laesies acuut zijn en levendige symptomen vertonen. De lokalisatie van de infectie, de mate van weefselbeschadiging en de vorm van de ziekte hebben een grote invloed op de symptomen van bronchiale tuberculose.
Artsen raden aan om aandacht te besteden aan een aantal karakteristieke tekens:
- Aanhoudende hoestbuien. Tegelijkertijd is het bijna onmogelijk om ermee om te gaan, conventionele medicijnen helpen niet. De aard van de hoest is blaffen en de mate van intensiteit neemt aanzienlijk toe in rugligging.
- Veel voorkomende en uitgesproken kortademigheid die een persoon vergezelt, zelfs bij de minste inspanning.
- Bij tuberculose van de bronchiën en de luchtpijp gaat de ademhaling van de patiënt gepaard met een luid fluitend geluid. Dit symptoom is hoorbaar zonder toevlucht te nemen tot speciale medische instrumenten.
- Hoestaanvallen gaan gepaard met het vrijkomen van overvloedig sputum, dat een stroperige consistentie heeft. Afhankelijk van het type ziekte in het sputum kunnen er bloedvlekken (met een ulceratieve vorm) of deeltjes calciumzouten (met een fistelvorm) zijn.
- Als de lymfeklieren in de loop van de ziekte worden aangetast, moet de persoon een gevoel van pijn en een branderig gevoel tussen de schouderbladen voelen.
Als u deze symptomen vindt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Een vroege diagnose zal verdere behandeling effectiever maken. Specialisten vestigen de aandacht op het feit dat de nederlaag van de bronchiën met de stokken van Koch niet gepaard gaat met het gebruikelijke voor tuberculose.tekens. De patiënt kan hetzelfde lichaamsgewicht behouden, de temperatuur kan normaal blijven, daarom is er geen toename van nachtelijk zweten.
Artsen zijn het erover eens dat de diagnose van deze ziekte moeilijk is en een veelzijdige aanpak vereist. In sommige gevallen kunnen symptomen worden aangezien voor gewone bronchitis.
Diagnostische methoden
De diagnose van bronchiale tuberculose is zelfs voor een zeer ervaren arts moeilijk, deze ziekte heeft zijn eigen trucjes en wordt met succes gemaskeerd. Om deze reden nemen ze hun toevlucht tot differentiële diagnose van bronchiale tuberculose, wat het mogelijk maakt om valse pathologieën uit te sluiten en de ziekte tijdig vast te stellen.
Het ontbreken van een duidelijk klinisch beeld leidt ertoe dat de lijst met noodzakelijke procedures vrij breed is:
- Urine- en bloedonderzoek zijn zeker voorgeschreven. Hiermee kunt u de algemene gezondheid van de patiënt bepalen.
- Röntgentomografie uitvoeren. Met dit onderzoek kunt u de mate van doorgankelijkheid van de bronchiën bepalen, de mate van schade aan hun weefsels en de kwaliteit van de longventilatie.
- Bronchoscopie, waarmee u de lokalisatie van de infectie kunt verduidelijken, en de vorm van de ziekte nauwkeuriger kunt bepalen.
- Biopsie van bronchiale weefsels, die wordt uitgevoerd op het moment van bronchoscopie zoals voorgeschreven door de behandelende arts.
- Afzonderlijk wordt sputum geanalyseerd. Het laboratorium stelt de aanwezigheid van pathogene micro-organismen (Koch's sticks) daarin vast.
- Als er niet genoeg sputum is, wordt een test op tuberculose van waswater uitgevoerdbronchiën. Hiervoor wordt een bepaalde hoeveelheid zoutoplossing geïntroduceerd, die met een aspirator wordt afgezogen. Het laboratorium bepa alt de aanwezigheid van micro-organismen in de resulterende vloeistof.
In combinatie met bovenstaande activiteiten wordt een enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) uitgevoerd, die de aanwezigheid van antilichamen in menselijk bloed bepa alt. Als onafhankelijke methode voor het diagnosticeren van bronchiale tuberculose wordt het zelden gebruikt, het kan de aanwezigheid van Koch's sticks bepalen, maar vertelt niet de lokalisatie van de ziekte.
Kenmerken en soorten behandelingen
Bij een tegenvallende diagnose moet de arts de behandeling integraal benaderen. Zoals hierboven vermeld, treedt bronchiale schade voornamelijk op tijdens secundaire infectie, dat wil zeggen tegen de achtergrond van reeds ontwikkelende longtuberculose.
Er zijn een aantal basisactiviteiten die worden uitgevoerd bij de behandeling van bronchiale tuberculose:
- Medische therapie wordt voorgeschreven met behulp van verschillende soorten antibacteriële medicijnen.
- Tegen de achtergrond van orale toediening van tabletten wordt lokale interventie met chemotherapiemedicijnen uitgevoerd. Deze aanpak is mogelijk als de ziekte duidelijk gelokaliseerd is.
- In geval van wijdverbreide infectie, wordt aërosolspray van antimicrobiële geneesmiddelen in de luchtwegen voorgeschreven.
- Regelmatige bronchoscopie maakt mechanische reiniging van de bronchiën mogelijk tegen ophoping van bloederige massa's.
- Bij ernstige ziekte en een sterke vernauwing van het lumen tussen de bronchiën, lasercauterisatie van de getroffenonderdelen.
- De arts schrijft de inname van vitaminecomplexen en immunomodulerende medicijnen voor. Hierdoor kun je het lichaam extra, maar noodzakelijke hulp bieden in een moeilijke periode van ziekte.
De gemiddelde medicatiekuur duurt minimaal drie maanden. Gedurende deze tijd kunnen bacteriën resistent worden tegen de belangrijkste componenten van medicijnen, wat de effectiviteit zal verminderen. De patiënt doet regelmatig testen, waarna de arts de behandeling aanpast.
Het is belangrijk dat de patiënt tijdens de gehele behandelingsperiode in een speciale tuberculose-apotheek moet zijn, vooral als de ziekte besmettelijk is. Waakzame constante monitoring door medisch personeel stelt u in staat om het gewenste resultaat in de kortst mogelijke tijd te bereiken.
Bij tuberculose van de longen en bronchiën zijn recidieven niet ongewoon. Eenvoudige regels helpen een ongewenste herhaling van de ziekte te voorkomen. Tweemaal per jaar moet de patiënt een antibioticakuur ondergaan. Deze aanpak wordt twee jaar na herstel gebruikt.
Dieet speelt een belangrijke rol in de gezondheid van een patiënt. Het lichaam moet constant een volwaardig complex van nuttige vitamines krijgen, waardoor de nodige immuunafweer kan worden opgebouwd.
Prognose voor herstel
De kans op herstel van een patiënt hangt af van het stadium waarin de ziekte werd gediagnosticeerd. Vroege diagnose vergemakkelijkt de behandeling aanzienlijk en verkort de duur ervan. Het is belangrijk om te onthouden dat bronchiale tuberculose meestal een complicatie van de long isformulieren.
Om het vermogen van een persoon om volledig te herstellen te bepalen, zal de arts vertrouwen op de mate van primaire schade aan de luchtwegen en de ernst van de complicaties.
Zoals de medische praktijk laat zien, herstelt ongeveer 80% van de patiënten succesvol. Een belangrijke rol hierin wordt gespeeld door de persoonlijke verantwoordelijkheid van de patiënt, het is noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts strikt op te volgen om te herstellen en terugval te voorkomen.
Specialisten besteden speciale aandacht aan het feit dat het onmogelijk is om de ziekte alleen te genezen. Hoe langer iemand besluit een arts te bezoeken, hoe kleiner de kans dat de ziekte volledig verdwijnt. Indien onbehandeld, kan de mortaliteit 50% bereiken.
De situatie is veel gecompliceerder als een persoon gelijktijdig ernstige ziekten heeft (hiv, diabetes mellitus).
Gevolgen van bronchiale tuberculose
Tuberculose kan worden genezen. Een persoon kan terugkeren naar een volledig leven na een lange fase van behandeling en herstel. Als de patiënt alle aanbevelingen van de behandelende arts opvolgt en de aangegeven onderzoeken niet verwaarloost, zijn er geen gevolgen van de ziekte.
Ziektepreventie
Overal worden preventieve maatregelen genomen om de verspreiding van tuberculose tegen te gaan. Medische instellingen raden regelmatige preventieve onderzoeken aan, met name fluorografie, waarmee u kunt bepalen of de patiënt tekenen van ziekte heeft.
Een andere belangrijke preventiemethode is vaccinatie, waarvan de werking actief begint doorenkele maanden na toediening. Studies hebben aangetoond dat gevaccineerde mensen de meest milde vorm van de ziekte hebben, of dat er helemaal geen infectie optreedt.
Chemoprofylaxe maatregelen zijn voorzien voor risicogroepen.
Een belangrijke rol bij het versterken van het eigen lichaam wordt gespeeld door levensstijl, de aanwezigheid van slechte gewoonten en arbeidsomstandigheden. Voor de preventie van tuberculose is het aan te raden deze aspecten bijzonder goed in overweging te nemen en de nodige maatregelen te nemen.
