Een van de informatieve diagnostische methoden is fluorografie van de longen. Deze techniek is opgenomen in het programma van verplichte professionele examens. Als bepaalde symptomen optreden, kan de arts ongepland fluorografie voorschrijven. Hiermee kunt u ziekten in het borstgebied in een vroeg stadium van ontwikkeling identificeren. Wat is de procedure, de kenmerken ervan, de interpretatie van de resultaten - dit alles zal hieronder in detail worden besproken.
Algemene beschrijving
Longfluorografie is een diagnostische en preventieve methode waarmee u de organen van de borstkas kunt onderzoeken. Dit is een screeningsonderzoek. Het kan worden voorgeschreven wanneer bepaalde symptomen optreden die wijzen op de ontwikkeling van een bepaalde ziekte.
De gepresenteerde diagnostische methode is vrij lang geleden verschenen. Het werd voor het eerst toegepast in 1896. In die tijd werd het gebruikt voordiagnose van tuberculose. Sindsdien is de technologie voor het uitvoeren van fluorografie aanzienlijk verbeterd. Moderne diagnostische methoden zijn superieur aan de methoden die in het verleden in een aantal indicatoren werden gebruikt.
In Rusland werd fluorografie in de vroege jaren 40 van de vorige eeuw op grote schaal gebruikt om tuberculose op te sporen. Het was een efficiënte en informatieve procedure. Het massale gebruik ervan stimuleerde de ontwikkeling van de technische basis. Nieuwe optieken, schermen en generatoren verschenen. Fluorografie werd overal in de medische praktijk geïntroduceerd.
Tegenwoordig voert bijna elke kliniek deze procedure uit. Een momentopname van de fluorografie van de longen van vandaag kan in digitale of klassieke vorm worden verkregen. De procedure heeft verschillende namen. Het wordt ook wel röntgenfluorografie, radiofotografie of röntgenfotografie genoemd. Er is echter een verschil tussen fluorografie en radiografie.
Onderscheidende kenmerken
Het concept van fluorografie of röntgenfoto van de longen is iets anders. Velen geloven echter dat dit twee identieke concepten zijn. Klassieke fluorografie wordt gekenmerkt door lage kosten en een lage stralingsdosis. De kwaliteit van de beelden die tijdens een dergelijke procedure worden verkregen, zal echter slechter zijn dan die van radiografie. Het heeft te maken met hun toestemming.
Fluorografie levert beelden op waarvan de kwaliteit de aanwezigheid van pathologie suggereert. Als dit het geval is, moet de patiënt een thoraxfoto ondergaan om een diagnose te stellen. Met deze techniek kunt u grote foto's maken, kwaliteitdie veel hoger zal zijn. Fluorografie verwijst eerder naar preventieve methoden. Het is gemakkelijk uit te voeren voor een groot aantal mensen, wat essentieel is bij het slagen voor medische onderzoeken.
Bij de vraag hoe vaak een thoraxfoto kan worden gemaakt, moet men rekening houden met de stralingsdosis van de procedure. Het is te vergelijken met de natuurlijke straling die een mens het hele jaar door ontvangt. Met fluorografie ontvangt het lichaam dus dezelfde dosis straling als gedurende 10 dagen in natuurlijke omstandigheden. Het is 0,2-0,25 mSv. Bij het maken van röntgenfoto's van de longen krijgt een persoon een stralingsdosis van 1,5 keer meer.
Volgens gevestigde normen kan een persoon een stralingsdosis krijgen tijdens het röntgenproces gelijk aan 1 mSv per jaar. Als dergelijke diagnostische acties het hele jaar door niet meer worden uitgevoerd, kan fluorografie 4-5 keer worden uitgevoerd en slechts 2-3 keer radiografie van de longen.
Het is echter vermeldenswaard dat klassieke filmfluorografie tegenwoordig praktisch tot het verleden behoort. Moderne klinieken voeren deze procedure uit op digitale apparatuur. De stralingsdosis is in dit geval slechts 0,03-0,06 mSv. Deze procedure wordt tegenwoordig ook wel fluorografie genoemd. Daarom is het verschil tussen dergelijke procedures in moderne omstandigheden praktisch verdwenen.
Hoe vaak moet ik me laten testen?
Als u vraagt hoe vaak u een fluorografie van de longen kunt doen, moet u rekening houden met de indicaties voor het onderzoek. Het aantal onderzoeken per jaar is afhankelijk van het type apparatuur en de stralingsdosis. Houd ook rekening met welke röntgen- enhoe vaak heeft een persoon. Na een computertomografie wordt bijvoorbeeld geen röntgenfoto aanbevolen voor het volgende jaar. Als er echter een röntgenfoto van een tand in de tandheelkunde zou worden gemaakt, zou de stralingsdosis verwaarloosbaar zijn.
De gepresenteerde procedure kan worden uitgevoerd met het oog op preventie of diagnose. In het eerste geval wordt fluorografie gedaan als onderdeel van onderzoeken tijdens een lichamelijk onderzoek. Voor vertegenwoordigers van verschillende beroepen wordt de verplichte frequentie van dergelijke onderzoeken verminderd.
Dus, niet-werkende burgers zouden elke 2 jaar röntgenfoto's moeten maken. Voor de meeste beroepen moet eenmaal per jaar een dergelijk examen worden afgelegd. Het is verplicht voor medewerkers van onderwijsinstellingen voor kinderen, medische, gezondheidsorganisaties. Een vergelijkbare procedure is ook geïndiceerd voor mensen met chronische aandoeningen van de longen, het urogenitale systeem of die lijden aan diabetes. Bij bestraling of behandeling met corticosteroïden is het ook noodzakelijk om eenmaal per jaar een fluorografie te doen.
Twee keer per jaar moeten vertegenwoordigers van bepaalde beroepen een soortgelijk onderzoek ondergaan. Dit zijn onder meer militairen, medewerkers van tuberculose-apotheken, kraamklinieken. Deze regel geldt ook voor mensen die tuberculose hebben gehad, of hiv-geïnfecteerden. Veroordeelden die in gevangenissen worden vastgehouden, ondergaan ook tweemaal per jaar röntgenfoto's.
Indicaties
Longfluorografie wordt niet alleen uitgevoerd voor preventieve doeleinden, maar ook voor diagnostische doeleinden. Wanneer pijn op de borst optreedt,langdurige hoest, evenals kortademigheid, zal de arts de patiënt doorverwijzen voor een röntgenonderzoek. Dit is een informatief onderzoek (tijdens de werking van moderne apparatuur), waarmee de diagnose longontsteking, tuberculose, ontsteking van de luchtwegen, pleurale laesies, neoplasmata, emfyseem kan worden vastgesteld.
Mensen die met zwangere vrouwen in hetzelfde huis wonen, moeten ook fluorografie ondergaan. Dit is een verplichte procedure voor alle volwassen bewoners van het appartement.
Met fluorografie kunt u vreemde voorwerpen in de borstkas, hartaandoeningen en grote bloedvaten detecteren. Bij gebruik van moderne apparatuur kan men ook ophopingen van gassen of infiltratie waarnemen, holtes van niet-fysiologische aard.
Deze procedure vereist geen voorbereiding. Het is echter de moeite waard om te overwegen dat de fluorografie van de longen van een roker aanzienlijk verschilt van de borstbeelden van niet-rokers. U moet ten minste 2 uur voor de procedure stoppen met roken. Roken vernauwt de bloedvaten. Dit zal zichtbaar zijn op de foto. In dit geval wordt het patroon van stoffen gewijzigd. Dit kan worden gezien als een pathologie wanneer het wordt ontcijferd.
Contra-indicaties
Fluorografie van gezonde longen heeft bepaalde karakteristieke kenmerken. Een arts met een hoge mate van waarschijnlijkheid zal de aanwezigheid van bepaalde pathologieën kunnen bepalen. Niet iedereen kan echter fluorografie ondergaan. Er zijn een aantal contra-indicaties.
Zo'n onderzoek is het dus nietuitgevoerd voor zwangere vrouwen en kinderen onder de 15 jaar. Deze contra-indicaties zijn relatief. Als er geen andere manier is om de ziekte te diagnosticeren, wordt de procedure uitgevoerd voor zowel kinderen als zwangere vrouwen.
Het is een feit dat de straling die het lichaam binnenkomt tijdens de snapshot jonge, zich ontwikkelende cellen aantast. Daarom bedreigt praktisch niets een volwassen man bij blootstelling aan een standaarddosis. Een zwangere vrouw die een kind baart, bevindt zich in een staat van herstructurering van lichaamssystemen. In dit geval ontwikkelt de foetus zich voortdurend. Als de baby tijdens de zwangerschap wordt blootgesteld aan straling, kan dit leiden tot ernstige pathologieën en ontwikkelingsstoornissen.
Daarom wordt een dergelijke procedure niet eerder uitgevoerd dan in de 25e week van de zwangerschap, met gebruik van speciale beschermende uitrusting. In de kindertijd zijn röntgenfoto's om dezelfde redenen niet veilig.
Hoe doen ze het?
Decodering van fluorografie van de longen wordt uitgevoerd onmiddellijk na ontvangst van de beelden of binnen een paar dagen. Het hangt af van het type apparatuur en de kenmerken van het onderzoek.
Om een fluorografie te ondergaan, moet u naar een privé- of openbare kliniek gaan. De arts vult eerst de paspoortgegevens van de patiënt in. Ook moet u een verwijzing hebben van de behandelend arts, een medisch boek. Na het invullen van het vereiste formulier wordt de patiënt aangeboden om naar het kantoor te gaan.
Hier moet je kleding van het bovenlichaam verwijderen. Ook alle metalen voorwerpen (accessoires, sieraden) moeten worden verwijderd. Als er oorbellen op de oren zitten, kunnen ze worden achtergelaten. Maaralle items worden uit de nek verwijderd.
Vervolgens staat de patiënt op een speciaal platform. Hij draait zich om en kijkt naar een speciaal bord. Dit is het scherm dat de stralen van het röntgenapparaat opvangt. Er is een kinsteun voor de kin. Hierdoor kunt u de juiste houding van het lichaam innemen. De dokter past de hoogte van het scherm aan.
Vervolgens wordt de patiënt met de borst stevig tegen de plaat gedrukt. Op bevel van de dokter moet je diep ademhalen. Een paar seconden blijven in deze positie. Je kunt niet bewegen terwijl je dit doet. Op dit punt richt de apparatuur de röntgenstraal op de patiënt. Het resulterende beeld wordt ofwel op film gelaten of overgebracht naar een computerscherm.
Als u weet hoe longfluorografie wordt uitgevoerd, kunt u de kenmerken van het decoderen van het resultaat bekijken.
Resultaat
Zal fluorografie longontsteking of andere pathologieën met een hoge mate van waarschijnlijkheid aantonen? Het antwoord op deze vraag hangt af van de kwaliteit van de apparatuur en de professionaliteit van de artsen. Vals-positieve of vals-negatieve resultaten zijn tegenwoordig uiterst zeldzaam. Dit komt door bepaalde fysiologische kenmerken van de patiënt, evenals de kwaliteit van de beelden.
De dichtheid van lichaamsweefsels is niet hetzelfde. Hoe sterker ze zijn, hoe helderder het beeld op de foto zal zijn. Elke radioloog weet hoe gezond weefsel eruitziet. Maar soms kan een onkarakteristieke verduistering in de longen bij fluorografie worden vastgesteld. Wat het is, kan alleen een professional beantwoorden. Soms is een aanvullend onderzoek nodig.
Vaak afgebeelder zijn veranderingen zichtbaar die worden veroorzaakt door een atypische proliferatie van bindweefsel. Om te bepalen tot welke categorie pathologieën deze ziekte behoort, evalueert de arts de locatie van een dergelijke verandering. Het kan fibrose, sclerose, uitstraling, schaduwen, littekens, enz. zijn.
Je kunt ook de verdikking van de wanden van de bronchiën, bloedvaten, waarnemen. Holten in de longen, vooral die met vocht, zijn ook duidelijk zichtbaar op de foto. Het is de moeite waard om te overwegen dat niet alle pathologische veranderingen zichtbaar zijn in de afbeelding.
Gevlekte schaduwen, zware wortels
Zal fluorografie longontsteking aantonen? Deze vraag interesseert sommige patiënten. Het is vermeldenswaard dat een dergelijke pathologie lang niet altijd mogelijk is om te bepalen met behulp van de gepresenteerde diagnostische methode.
Er zijn echter een aantal afwijkingen die duidelijk zichtbaar zijn op de foto's. Deze omvatten focale schaduwen. Als ze zich in het onderste deel van de longen ontwikkelen, is het hoogstwaarschijnlijk longontsteking. Maar de dokter stelt de definitieve diagnose. In dit geval kunnen de schaduwen een diameter hebben tot 10 mm. Als dergelijke schaduwen gepaard gaan met een toename van het vaatpatroon, ongelijke randen hebben en u ook de verbinding van verschillende plekken kunt waarnemen, stelt de arts een definitieve diagnose. Het is longontsteking.
Soms wordt de bovenste verdonkering in de longen bepaald op fluorografie. Wat het is, stelt u ook in staat om het soort afbeelding te beantwoorden. Dit is vaak een symptoom van tuberculose.
Bij het ontvangen van het resultaat "strakke wortels", kan de arts zeggen dat de patiënt lijdt aan bronchitis of een andere acute ontstekingsziekte. Een soortgelijke foto is ookkenmerkend voor een momentopname van de longen van mensen die roken.
Pleuro-apicale stratificatie, sinus, verklevingen en diafragmatische veranderingen
Er zijn een aantal objecten die geen bewijs zijn van pathologie. Een daarvan is de pleuroapicale gelaagdheid. Het duidt op vroegere ziekten (tuberculose). Ook verklevingen behoren tot dergelijke formaties. Ze worden veroorzaakt door een eerdere ontstekingsziekte.
Veranderingen in het middenrif kunnen worden veroorzaakt door obesitas, ziekten van het spijsverteringskanaal of pleuritis. In sommige gevallen is dit een erfelijke pathologie.
Gezonde longen worden gekenmerkt door de aanwezigheid van vrije sinussen. Als ze verzegeld zijn, duidt dit op de ontwikkeling van pathologie. Dergelijke vouwen kunnen ook met vloeistof gevuld zijn. Deze situatie vereist onmiddellijke behandeling.
Mediastinale verplaatsing
Vertoont fluorografie altijd longkanker? Dit is alleen mogelijk met zeer nauwkeurige apparatuur met een grote uitbreiding. Dan kan een dergelijke pathologie in een vroeg stadium worden gezien. Hoe slechter het beeld, hoe groter de kans dat het neoplasma niet wordt opgemerkt. Mediastinale verplaatsing, die enerzijds wordt waargenomen, kan worden bepaald in aanwezigheid van een vergelijkbare ziekte.
Deze toestand van de weefsels kan echter ook worden bepaald door de ophoping van vocht, lucht. In ieder geval vereist een dergelijke aandoening onmiddellijke correctie, aanvullende diagnostiek.
Na de kenmerken van longfluorografie te hebben overwogen, kan men het belang van deze diagnostische methode begrijpen. Deze procedure is verplicht tijdens de keuring. Nieuwe apparatuur maakt fluorografie ook informatiefdiagnostische methode voor een aantal ziekten.
