Veel vrouwen maken zich zorgen over de vraag wanneer fibroadenomen moeten worden verwijderd. Indicaties voor chirurgische ingrepen worden vastgesteld door een specialist. De behandelend arts houdt rekening met de resultaten van de door de patiënt uitgevoerde diagnostiek. Als er ongemak in de borstklieren is, is het belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met een gynaecoloog. Als de arts de aanwezigheid van zeehonden detecteert, hem naar een mammoloog stuurt voor onderzoek, als kwaadaardige tumorprocessen worden vermoed, moet de patiënt een oncoloog raadplegen. Indien nodig wordt het fibroadenoom verwijderd. Experts raden zelfmedicatie niet aan, omdat de pathologie zich kan ontwikkelen en in complexere vormen kan veranderen. Om uw algemene gezondheid niet te schaden en geen complicaties te veroorzaken, is het belangrijk om het bezoek aan de dokter niet uit te stellen.
Fibroadenoom - wat is het?
Fibroadenoom is een neoplasma van de borstklieren. Klier- en bindweefsel vormen een knoop of tumor, groottedie varieert van 0,7 tot 4,9 cm in diameter. Komt het vaakst voor bij vrouwen in de leeftijd van 21-49 jaar (op het moment van de grootste hormonale schommelingen). Tumoren ontwikkelen zich als gevolg van ongecontroleerde inname van een hormonaal middel (inclusief een oraal anticonceptivum), onjuiste beëindiging van de borstvoeding. Predisponerende factoren zijn onder meer:
- systematische abortussen;
- extra kilo's;
- schildklierziekte;
- nierziekte.
Het neoplasma verschijnt niet vanwege een genetische aanleg.
Onder welke omstandigheden moet de operatie worden uitgevoerd?
Onder welke voorwaarden moet een fibroadenoom worden verwijderd? Het tumorproces moet worden geëlimineerd met een grote verzegeling en als de patiënt ernstige pijn en ongemak heeft. Tijdens het plannen van een zwangerschap is het noodzakelijk om fibroadenoom te verwijderen, omdat tijdens het dragen van de baby de groei van het neoplasma vaak versnelt. Zelfs als er een lichte verharding is, is het belangrijk dat de behandeling wordt uitgevoerd.
Belangrijkste indicaties en contra-indicaties voor verwijdering
Het is noodzakelijk om borstfibroadenoom te verwijderen als:
- geen positief effect na het gebruik van door de arts voorgeschreven medicijnen;
- snelle tumorgroei;
- de aanwezigheid van een bladvormige vorm gedetecteerdneoplasmata;
- maligne fibroadenoom.
Er zijn ook contra-indicaties voor tumorverwijdering, die zowel absoluut als relatief kunnen zijn. In het eerste geval is het verboden om chirurgische ingrepen uit te voeren, in het tweede geval is de operatie mogelijk, maar alleen na correctie van het klinische beeld van de patiënt.
Belangrijkste contra-indicaties
Het is verboden een borstfibroadenoomoperatie uit te voeren:
- in strijd met de bloedstolling;
- als diabetes wordt vastgesteld;
- als hart-, lever- of nierziekte aanwezig is.
De operatie wordt niet uitgevoerd als de patiënt een luchtwegaandoening of acute luchtweginfecties heeft. Allereerst is het belangrijk om de algemene gezondheid van de patiënt te verbeteren, waarna chirurgische ingrepen kunnen worden uitgevoerd. Verhoogde lichaamstemperatuur is een directe contra-indicatie voor een dergelijke manipulatie.
Hoe bereid je een patiënt voor op een operatie?
Een grondig medisch onderzoek van de patiënt vóór een operatie om borstfibroadenoom te verwijderen, wordt eerst uitgevoerd. Een vrouw moet een algemene klinische analyse van bloed en urine doorstaan, een ECG en fluorografie uitvoeren. Met behulp van echografie en mammografie wordt de grootte van het neoplasma bepaald.
Tijdens de biopsie verzamelt de specialist biologisch materiaal en stuurt dit op voor histologisch onderzoek. Deze analyse zal de aard bepalenneoplasmata en sluit de aanwezigheid van atypische cellen uit. Als een vrouw een chronische pathologie heeft, dan geeft de specialist een verwijzing voor een consult bij een specialist met het juiste profiel. Dankzij het controleonderzoek is het mogelijk om het risico op complicaties aan de vooravond van de operatie uit te sluiten. Als de patiënt mentaal niet klaar is voor een operatie, moet u contact opnemen met een psycholoog.
Hoe wordt het neoplasma verwijderd?
Er zijn gevallen waarin fibroadenoom vatbaar is voor conservatieve behandelingsmethoden. Als de ziekte te ver gevorderd is, moet een operatie worden uitgevoerd. Na een minimaal invasieve behandelmethode zijn complicaties het minst waarschijnlijk. Tijdens een ingrijpende operatie wordt naast het neoplasma ook de borstklier verwijderd. Alleen de behandelend arts bepa alt het specifieke type chirurgische ingreep, rekening houdend met de grootte van het fibroadenoom en de algemene gezondheid van de patiënt.
Wat kunnen de gevolgen zijn?
Ondanks een grondig onderzoek van de patiënt vóór de operatie, kunnen er bijwerkingen optreden, namelijk:
- Pijn is een natuurlijke reactie van het lichaam op de dissectie van weefsels. Vier dagen na de operatie krijgt de vrouw een pijnstiller. Bovendien wordt het medicijn gebruikt in de vorm van injecties om ernstige pijn te elimineren. In de toekomst kan het ongemak worden geëlimineerd met behulp van tabletten die niet vaker dan drie keer per dag mogen worden ingenomen.
- Littekenvorming. De ernst van littekens hangt af van:individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt en de ervaring van de chirurg. Het type chirurgische benadering is ook belangrijk.
- Heatoomvorming. Gezien het feit dat bloedvaten beschadigd raken tijdens de operatie, kunnen er onderhuidse bloedingen optreden. Als de blauwe plekken op de borstklier langer dan een week aanhouden, injecteert de specialist ascorbinezuur intraveneus in de patiënt en brengt hij een oplossende zalf aan.
- Verandering in de vorm van de borstklieren. Door veranderingen in het littekenweefsel verandert de vorm van de borst. Vaak is de oorzaak van deze bijwerking het onjuiste gebruik van het mondstuk van het apparaat.
- Verlies van tepelsensatie. Verlies van gevoel door beschadiging van zenuwvezels.
- Bloedverlies treedt op als gevolg van schade aan grote bloedvaten. Tijdens de operatie moet de arts deze structuren dichtschroeien om bloedingen te voorkomen.
- Besmettelijke ziekte treedt op als de patiënt of de arts na een chirurgische ingreep de basisregels van hygiëne niet heeft gevolgd. Onder dergelijke omstandigheden kan de huid erg ontstoken raken en stijgt de lichaamstemperatuur.
Pathogene massa's zijn belangrijk om te elimineren als pus wordt gevormd. De vrouw moet de wond aankleden en wassen met een antiseptische oplossing. In sommige gevallen is er na de operatie hevige hoofdpijn door verdoving. In dergelijke omstandigheden is het belangrijk om elke zeven uur pijnmedicatie te nemen.
Soorten operaties
Een operatie om fibroadenoom te verwijderen kan zowel gepland als dringend (ongepland) zijn. In het eerste geval wordt de patiënt zorgvuldig voorbereid op een operatie, in het tweede geval wordt het onderzoek uitgevoerd in een noodmodus. Verschillende factoren beïnvloeden de urgentie van de operatie:
- aard van neoplasma;
- tumorgrootte;
- sterkte van symptomen.
In aanwezigheid van een grote tumor van kwaadaardige aard, is het belangrijk om de tumor onmiddellijk te verwijderen.
- Tijdens de enucleatie heeft de arts het fibroadenoom weggesneden, zonder de structuur van de borstklier aan te tasten. Om dit type interventie uit te voeren, is het belangrijk om de goedaardige aard van het neoplasma te bevestigen. Vóór de procedure moet de patiënt lokale anesthesie krijgen. Onder deze omstandigheden zal er geen ongemak zijn tijdens de operatie.
- Dissectie van borstweefsel wordt uitgevoerd langs de rand van de halo. Dit minimaliseert de zichtbaarheid van het litteken en de hechtingen na verwijdering van borstfibroadenoom. Deze methode van tumorverwijdering is gebaseerd op het gebruik van een elektrisch gereedschap of een scalpel, waardoor de specialist de tumor van het omringende weefsel scheidt. De schiltijd is 50 minuten. Hechtingen moeten acht dagen na de operatie worden verwijderd.
- Tijdens de sectorresectie verwijdert de chirurg het fibroadenoom. Voor de operatie krijgt de patiënt algemene anesthesie, dit voorkomt ongemak tijdens de chirurgische ingreep. neoplasmahet is noodzakelijk om te accijnzen met de omliggende weefsels van de klier zelf. Het litteken na een dergelijke manipulatie kan alleen worden geëlimineerd door plastische chirurgie. De duur van de operatie is 40-70 minuten. Het hangt allemaal af van de grootte van de tumor en het volume van de borst.
- Bij een totale resectie worden fibroadenomen en borstklieren volledig verwijderd. Deze behandelmethode wordt alleen gebruikt als de tumor groot is en snel groeit, terwijl er een risico bestaat op degeneratie tot een kankergezwel. De duur van de operatie is 60 minuten. Er kan een groot litteken achterblijven na de procedure.
- Fibroadenoom verwijderen door laser. Het gebruik van een laser helpt bij het wegwerken van fibroadenomen, terwijl de omliggende weefsels niet worden aangetast. Om de laser te richten, gebruikt de chirurg een speciaal mondstuk en vernietigt de tumorcellen. De procedure duurt 35 minuten. In de meeste gevallen is er geen litteken na de procedure.
Met de vacuümoperatiemethode om borstfibroadenoom te verwijderen, kunt u zelfs van een grote tumor afkomen. Tijdens de operatie wordt een lange naald gebruikt. Tijdens het uitvoeren van een dergelijke manipulatie treedt er geen ongemak op en is er geen risico op complicaties.
Duur van postoperatief herstel
De snelheid van herstel na een operatie hangt van veel factoren af, namelijk:
- leeftijd van de patiënt;
- algemene gezondheid;
- type bewerking.
Het is net zo belangrijk dat de patiënt de operatiewond goed verzorgt. Nade vrouw wordt overgebracht naar de afdeling, de behandelend arts volgt systematisch haar algemene gezondheidstoestand (bloeddruk, hartslag worden gemeten, algemeen welzijn wordt geanalyseerd). Na de operatie brengt de arts ijs aan op het getroffen gebied, dit vermindert het risico op grote kneuzingen. Het is belangrijk om het niet te overdrijven, omdat onderkoeling van de huid kan optreden. Een week later verwijdert de arts de hechtingen of heeft ze helemaal geen invloed. Veel hangt af van de door de chirurg gekozen hechtmaterialen. Het is toegestaan om 5 dagen na de operatie een hygiëneprocedure uit te voeren. Om te voorkomen dat infectie het lichaam binnendringt, is het toegestaan om alleen te douchen. Het is raadzaam om geen heet water te gebruiken, omdat dit een sterk ontstekingsproces kan veroorzaken.
Hoe ziet de borst eruit na de operatie?
Hoe ziet de borst eruit na verwijdering van fibroadenoom? Het is onmogelijk om haar toestand na de operatie te voorspellen. Om het risico op littekens tot een minimum te beperken, is het belangrijk om tijdig een arts te raadplegen wanneer een van de symptomen van de ziekte optreedt. Onder dergelijke omstandigheden heeft de tumor geen tijd om groot te worden. Dankzij dit zal het probleem kunnen worden opgelost met een zachtere operatie voor het lichaam van de vrouw. Met behulp van laserresurfacing kunt u merkbare littekens verwijderen na verwijdering van borstfibroadenoom. Afhankelijk van de grootte van de littekens zijn er 3 tot 8 behandelingen nodig. Wanneer de wond geneest, zal het mogelijk zijn om de vorm van de borst te herstellen met behulp van chirurgische of alternatieve methoden. Deze omvatten:
- implantatie van traanprothese;
- plastische chirurgie met een rond implantaat;
- hyaluronzuur injectie.
Om het resultaat te behouden is het belangrijk om regelmatig hyaluronzuur te injecteren.
Pijn na verwijdering
Een onaangenaam gevoel kan aanwezig zijn gedurende 3 dagen na het verwijderen van het fibroadenoom, omdat het effect van de anesthesie geleidelijk afzwakt. Artsen raden af om onaangename en pijnlijke gevoelens te verdragen, omdat er complicaties kunnen optreden. Als de wond goed geneest en er geen pus en bloeding is, neemt de behoefte aan pijnmedicatie na verwijdering van het fibroadenoom na verloop van tijd af.
Reviews van medisch personeel bevestigen het feit dat een tijdig bezoek aan een arts de ontwikkeling van ernstige complicaties zal helpen voorkomen. Wanneer het neoplasma klein is, is de behandeling veel effectiever en sneller. Het wordt niet aanbevolen om alternatieve therapiemethoden te gebruiken, omdat tijd te duur is voor het leven van de patiënt. Sommige kruiden kunnen zelfs de actieve groei van neoplasmata veroorzaken, dus het is beter om het niet te riskeren. Experts bevelen regelmatige medische onderzoeken en tests aan.
