Ruptuur van de kruisband van de knie: oorzaken, eerste hulp, behandeling

Inhoudsopgave:

Ruptuur van de kruisband van de knie: oorzaken, eerste hulp, behandeling
Ruptuur van de kruisband van de knie: oorzaken, eerste hulp, behandeling

Video: Ruptuur van de kruisband van de knie: oorzaken, eerste hulp, behandeling

Video: Ruptuur van de kruisband van de knie: oorzaken, eerste hulp, behandeling
Video: De soa die bijna iedereen krijgt 2024, Juni-
Anonim

Een blessure die overal en onder verschillende omstandigheden kan optreden, is een scheur in de kruisband van de knie. Meestal, vanwege dergelijke schade, worden mensen die een mobiel leven leiden en atleten patiënten in operatiekamers. Van alle pezen van de knie zijn de kruispezen het meest vatbaar voor scheuren, omdat ze tot de meest functionele pezen behoren en bijna alle bewegingen worden uitgevoerd met hun deelname.

gescheurde kruisband van de knie
gescheurde kruisband van de knie

Mate van schade

Een ruptuur van de kruisband van de knie wordt verkregen onder invloed van een slag of kracht die van achteren op het kniegewricht wordt gericht, waarbij het onderbeen in een gebogen positie naar binnen is gedraaid. De verwonding gaat soms gepaard met botbreuken op de kruising met de pezen, wat de behandelingsprocedure beïnvloedt. Ernstige verwondingen zijn onder meer breuk van beide kruisbanden in combinatie met twee laterale pezen en het gewrichtskapsel, de gevolgen komen tot uiting in het verschijnen van een "los" gewricht en het onvermogen om het been te gebruiken tijdens het lopen. De classificatie van ligamentische letsels is als volgt:

  • eerste graad omvat verstuikingenpeesverlengingen en microscopisch kleine vezelverwondingen, ongemak bestaat uit pijn, roodheid van de knie, enige zwelling, lichte beperking van mobiliteit;
  • tot de tweede graad omvatten talrijke vezelbreuken, alle eerder beschreven symptomen manifesteren zich in een meer acute mate, het gewricht beweegt gedeeltelijk;
  • de derde graad wordt gekenmerkt door een volledige breuk van de spier, een scherpe, hevige pijn wordt gevoeld, een uitgebreid hematoom verschijnt, zwelling, het is onmogelijk om op het zere been te leunen, het gewricht is in een ontspannen toestand.

Een medisch onderzoek uitvoeren

Het gewonde ledemaat wordt onderzocht door een specialist - een traumatoloog, hij beslist of een operatie aan de knie nodig is, afhankelijk van de ernst van de laesie. Het eerste onderzoek bestaat uit een onderzoek van het slachtoffer en palpatie van het kniegewricht.

Ik heb mijn knie bezeerd wat te doen?
Ik heb mijn knie bezeerd wat te doen?

De tweede fase is radiodiagnose, wat resulteert in röntgenfoto's van de laterale en directe projectie. In sommige gevallen wordt computertomografie gebruikt om de botten beter te kunnen zien. Een duidelijke visualisatie van de ligamenten, spieren kijken naar magnetische resonantie beeldvorming. Daarna worden de gevolgen van het letsel met grote nauwkeurigheid bepaald.

De arts voert de Lachman-test uit, die erin bestaat de patiënt op zijn rug te leggen en de achterkant van de dij met zijn rechterhand te bedekken. Met de linkerhand wordt het proximale deel van het onderbeen soepel naar voren getrokken. De conclusie over de mate van vernietiging van de kruisspieren wordt gemaakt op basis van de mogelijkheid om het gewricht naar voren te bewegen en hoedit lijkt op een gezwollen knie.

Symptomen van een genegeerde knieblessure

Soms letten gewonde patiënten niet op de verandering in het gedrag van het gewricht tijdens het lopen. Als de mate van schade mild is, verdwijnt de instabiliteit van het gewricht na verloop van tijd. Het negeren van het symptoom leidt tot de ontwikkeling van artritis van het gewricht, zelfs op middelbare en jonge leeftijd. Na een korte tijd gaat de patiënt naar de dokter met een sterke zwelling van de weefsels naast de knie. Een gezwollen knie moet worden afgevoerd van gewrichtsvloeistof.

Ruptuur van het voorste ligament leidt tot de ontwikkeling van hemartrose, vergezeld van het binnendringen van bloedstolsels in de interne gewrichtsholte. Een dergelijk gevolg van een onoplettende houding ten opzichte van de gezondheid wordt gekenmerkt door hevige pijn, waardoor het voor een specialist onmogelijk is om een palpatieonderzoek uit te voeren.

Acruciate ligament scheur voor de knie

De functie van de peesspier is om het gewricht te beschermen tegen achterover buigen. Een blessure wordt veroorzaakt door een houding waarbij een persoon de voet stevig met het onderbeen heeft gefixeerd, maar het is nodig om een cirkelvormige beweging naar buiten uit te voeren. De impact is geclassificeerd als een indirect type, net als de landing na een mislukte sprong. Indirecte actie op het kniegewricht is een gevolg van beweging in teamsporten.

knie operatie
knie operatie

Het tweede type - een directe klap - verwijst naar die gevallen waarin de breuk van de kruisband van de knie optreedt wanneer een vernietigende actie wordt uitgeoefend door een voorwerp of bij een val. Sporten zoals hockey en honkbal komen veel voor bij dit soort blessures. Gat vooraankruisband van de knie is een ernstige blessure en wordt behandeld door een specialist. Het gebruik van conservatieve methoden leidt niet altijd tot positieve resultaten, bijna alle patiënten ervaren zwelling en toegenomen pijn na de interventie.

Kruisbeenletsel

Deze peesspier ligt achter de voorste kruisband. De schade komt minder vaak voor, omdat de natuur het ligament goed heeft beschermd. De oorzaken van een ruptuur van het achterste ligament zijn een sterke slag van de voorkant naar de knie of het onderbeen. Dergelijke slagen komen voor bij ongevallen, verkeersongevallen, sportwedstrijden. Als er een vermoeden bestaat van een posterieure peesruptuur, controleer dan de werkconditie van de polsterolaterale hoek (achterste-buitenste deel van het gewricht). In meer dan 50% van de gevallen gaat een botbreuk en een posterieure ruptuur van de kruisband van de knie samen. De behandeling wordt gecompliceerd door het herstel van twee lichaamssystemen.

Herkenning posterieure ligamenten

Een kenmerkend symptoom is een lichte subluxatie van het onderbeen in de achterste positie, dit is duidelijk zichtbaar op röntgenfoto's. In dit geval toont echografie niet de ernst van het probleem. De patiënt ervaart pijn in de knie, zwelling van de weefsels ontwikkelt zich, de beweging van het gewricht tijdens het lopen wordt onnatuurlijk, er is een gevoel van leegte en instabiliteit in de knie.

Conservatieve behandeling van posterieure spierscheur

In tegenstelling tot de voorste kruispees heeft de behandeling van de achterste pees een positieve trend. Herstel van de kruisband van de knie vereist een onbeweeglijke fixatie van de quadriceps femurspier die de functie van beenbeweging vervult. Als alleen een scheur van het achterste ligament wordt waargenomen, is de patiënt onafhankelijk bezig met revalidatie en doet hij een reeks elementaire oefeningen.

Herstellende gymnastiek is eenvoudig, maar wordt constant uitgevoerd, de oefeningen worden gegeven door de arts. De behandeling wordt voorgeschreven met ontstekingsremmende medicijnen, pijnstillers, diuretica.

Chirurgische ingreep voor gescheurde achterste ligament

Chirurgische ingreep wordt bepaald door de implantatie van een prothese gemaakt van synthetisch materiaal of het inbrengen van grafts. Ligamenthechting wordt niet gedaan, omdat deze procedure niet doorslaggevend is. De chirurg werkt alleen met een geblesseerde knie in het geval van een gelijktijdige breuk of ruptuur van bijbehorende knooppunten. Als er sprake is van een gedeeltelijke scheur of rekking, wordt de behandeling uitgevoerd als revalidatie na blessures.

behandeling van kruisbandscheuren
behandeling van kruisbandscheuren

Behandeling van achterste en voorste kruisbandrupturen

Om bloedstolsels aan de binnenkant van het gewricht te verwijderen, wordt bloed afgenomen met een injectie. Ze zijn overtuigd van de mobiliteit die behouden blijft na deze ingreep, sluiten een meniscusruptuur uit en passen gips toe.

Het been bevindt zich ongeveer een maand in een vaste positie, daarna schakelen ze over op therapeutische massage, lichamelijke opvoeding en fysiotherapie, om uiteindelijk de breuk van de kruisband van de knie te genezen. Revalidatie duurt ongeveer 3-4 maanden, het vermogen om te werken is hersteld.

Knieoperatie wordt niet direct na een blessure gedaan, zoals wel ishet risico op complicaties in het gewricht. Ze nemen alleen hun toevlucht tot dringende chirurgische ingrepen als tijdens de verwonding splitsing en scheiding van het botweefsel heeft plaatsgevonden. Vervolgens wordt dit deel aan het hoofdbot bevestigd en wordt gips aangebracht.

revalidatie na blessures
revalidatie na blessures

Blessure eerste stappen

De persoon wordt in buikligging geplaatst. Het gewonde been wordt met behulp van kussentjes zo geplaatst dat het zieke gewricht zich boven het lichaam bevindt. Deze positie zorgt voor een uitstroom van vocht en bloed uit het probleemgebied. Gebruik een product om de knie te koelen, het ideaal is om twee uur lang een ijskompres aan te brengen.

Als er een breuk van de kruisband van de knie is, zal tijdige hulp het optreden van latere complicaties voorkomen en het behandelproces vergemakkelijken. Het is erg moeilijk voor een niet-specialist om een diagnose te stellen voordat de arts arriveert, daarom moeten alle voorzorgsmaatregelen worden genomen als er wordt aangenomen dat er geen ruptuur is en de patiënt een verstuiking heeft opgelopen.

Snelle hulp bij gekneusde knieschijf

Wat moet ik in dit geval doen als de patiënte haar knie bezeerd? De eerste minuten na een blauwe plek bepalen veel voor het verdere herstel van de gewrichtsprestaties. Als het letsel op straat is ontstaan, bellen ze een ambulance en voordat deze arriveert, nemen ze de eerste stappen om de zwelling te verminderen. De patiënt zit op een heuvel, bijvoorbeeld een bank, en ze proberen voorwerpen onder het zere been te plaatsen zodat het ledemaat zo hoog mogelijk komt te liggen.

Breng ijs aan op het probleemgebied als de patiënte haar knie bezeerd heeft. Wat te doen als er geen ijs is? Koude voorwerpen komen goed van pas: glazen potten, flessen - het is raadzaam om ze met korte tussenpozen af te koelen met water. Afkoeling zorgt voor plaatselijke vernauwing van bloedvaten en vermindert de verspreiding van oedeem en bloedingen.

scheur van de voorste kruisband van de knie
scheur van de voorste kruisband van de knie

Preventieve maatregelen tegen kniekneuzingen zijn niet genoeg, blessures komen altijd onverwachts, dus eerste hulp is van het grootste belang. Sommige mensen hechten hier geen belang aan, de blauwe plek verdwijnt, maar soms beginnen na een paar jaar problemen met de gewrichtsmobiliteit als gevolg van geleidelijk ontwikkelde complicaties.

Behandeling van gekneusde patella

Bij een ernstige blauwe plek wordt een punctie uitgevoerd om het opgehoopte bloed en vocht te verwijderen. Om pijn te verlichten, worden pijnstillers gebruikt, zoals Analgin, Diclofenac, Dolaren, Ketanov en anderen. Smering van het gewricht met zalven van kneuzingen heeft een afleidend effect. Er wordt een fixerend steunverband aangebracht, dat de beweging niet volledig beperkt, maar alleen helpt om het verzwakte gewricht te beschermen tegen onnodige belasting.

Het gebruik van therapeutische oefeningen

Lichamelijke opvoeding en oefeningen helpen om de breuk van de kruisband van de knie volledig te herstellen. Symptomen van ernstige schade gaan voorbij en het is tijd voor een herstelperiode. De voorwaarde voor het starten van lessen is het stoppen van pijn. Ze zijn regelmatig betrokken, 2-3 keer per dag, alle oefeningen worden elk 10 keer gedaan. De belangrijkste oefeningen zijn:

  • extensie- en flexiebewegingen van het kniegewricht, die bij een lichte blessure met belasting worden uitgevoerd, maar de banden niet voortijdig belasten na een ruptuur;
  • past de statische spanningstechniek van de heup- en enkelspieren toe om de tonus te verhogen en de bloedcirculatie te stimuleren als revalidatie na blessures;
  • om de spieren van het onderbeen te versterken, draait u de voet heen en weer;
  • voer twee weken na de blessure eenvoudige semi-squats uit tegen de muur, terwijl de knieën naar voren kijken, de rug recht;
  • de volgende oefening is het optrekken van de tenen om de kuitkracht te maximaliseren;
kruisband scheur symptomen
kruisband scheur symptomen
  • oefeningen in de derde maand na de blessure worden uitgevoerd met gewichten, nemen kleine dumbbells in de hand, squat wordt uitgevoerd in een lagere positie;
  • workout is langzaam lopen op de trap en oefeningen op een hometrainer.
  • maak dagelijkse wandelingen, de afstand wordt individueel bepaald, afhankelijk van hoe je je voelt.

Blessures gebeuren onverwachts, maar ze moeten serieus worden genomen, een verstuiking of blauwe plek kan niet worden verwaarloosd omwille van de drukte op het werk of andere zaken. Onjuiste behandeling en onvolledige revalidatie worden in de daaropvolgende jaren een belemmering voor het normaal functioneren van het gewricht en zorgen voor een beperking van de beweging op oudere leeftijd.

Aanbevolen: