Veel patiënten die lijden aan ziekten van het cardiovasculaire systeem zijn geïnteresseerd in waarom de aorta scheurt en of het mogelijk is om een persoon te redden. Aneurysma impliceert een aanzienlijke uitbreiding van het lumen van de slagader en de vorming van een uitsteeksel op de wanden. Atherosclerose veroorzaakt vaak het begin van de ziekte, waardoor zich plaques vormen op de bloedvaten.
Een pathologisch neoplasma kan zeer snel in omvang groeien onder invloed van bloeddruk. Een aneurysma kan op elk moment barsten, wat kan leiden tot bloedingen en de dood van de patiënt.
De structuur van bloedvaten
Alvorens te bepalen waarom een aneurysma optreedt, moet u duidelijk begrijpen wat de aorta is en wat de structuur ervan is. Dit vat is afkomstig uit de linker hartkamer en is verdeeld in verschillende secties, namelijk:
- oplopend;
- aortaboog;
- linker subclavia;
- rechter humerocephalische stam.
Dan komt het in de buikholte door de aorta-opening in het middenrif, zodat de samentrekking de bloedstroom niet verstoort. De wanden van de aorta zijn opgebouwd uit 3 lagen. De binnenste laag bestaat uit platte cellen die goed aansluiten. Hij is perfectsoepel en zorgt voor de beweging van bloed in de bloedvaten.
De middelste laag wordt weergegeven door gladde spiervezels die samentrekken met de hartspier, waardoor een extra impuls ontstaat om bloed door de bloedvaten te laten stromen. De buitenste laag is een vezelig weefsel dat de vorm van het vat ondersteunt en zijn normale locatie garandeert. Als je hebt vastgesteld wat de aorta is, moet je begrijpen waarom deze precies scheurt en welke provocerende factoren kunnen zijn.
Belangrijkste redenen
Een aandoening die tot een ruptuur leidt, is een overgroei van een specifiek deel van een slagader. Een van de belangrijkste oorzaken van aortaruptuur zijn:
- atherosclerose;
- slechte gewoonten;
- ouderdom;
- erfelijkheid;
- lichamelijke belasting;
- zwangerschap.
Geleidelijk groeiend, exfolieert het aneurysma en breekt de schaal van het bloedvat. Geleidelijk begint het bloed zich op te hopen en als de weefsels beschadigd zijn, kan een gevaarlijke breuk optreden, wat leidt tot de dood van de patiënt. Zonder dringende reanimatie is het niet mogelijk om een persoon te redden.
Bovendien zijn er provocerende factoren voor aortaruptuur. De doodsoorzaken zijn dat de patiënt simpelweg geen tijd heeft om eerste hulp te verlenen. Uitlokkende factoren zijn onder meer de periode waarin een kind wordt gebaard, evenals een hypertensieve crisis.
Classificatie van pathologie
Omdat de aorta een zeer sterke wand heeft die bestand is tegen hoge bloeddruk, treedt spontaan scheuren niet op. De redenenaortaruptuur is nog niet volledig begrepen, maar het is een zeer gevaarlijke toestand. Experts identificeren een aantal factoren die tot deze aandoening leiden.
Het is vermeldenswaard dat de breuk van een ontleedbaar aorta-aneurysma zich in absoluut elk gebied kan voordoen. Vanwege de schending van de integriteit kunnen zich bepaalde problemen voordoen bij het werk van aangrenzende interne organen. Afhankelijk van de snelheid van het pathologische proces zijn er verschillende vormen te onderscheiden, namelijk:
- pittig;
- subacuut;
- chronisch.
De chronische vorm wordt als de veiligste beschouwd, omdat het mogelijk is om volledige breuk en bloeding te voorkomen. In de acute vorm kunnen de wanden van de aorta in zeer korte tijd volledig scheuren.
Afhankelijk van waar de breuk van de aorta van het hart optreedt, wordt de pathologie verdeeld in proximaal en distaal. De proximale vorm wordt gekenmerkt door het feit dat de gelaagdheid optreedt in het oplopende deel van het vat en er een daaropvolgende spreiding ervan is. De distale vorm is anders doordat de pathologie alleen het onderste gedeelte treft.
Symptomatica
Tekenen van een aortaruptuur zijn behoorlijk uitgesproken, en onder hen kunnen de volgende worden onderscheiden:
- voorkomen van acute pijn;
- snelle verhoging of verlaging van de druk;
- sterke zwakte;
- duizeligheid en bewustzijnsverlies;
- braken en misselijkheid.
Al deze manifestaties zijn ook kenmerkend voor veel andere hartpathologieën, daarom om het nauwkeurig te bepalen volgens de bestaandesymptomen zijn moeilijk. Als een persoon klaagt over een verslechtering van het welzijn en alle vermelde tekenen van een ruptuur van de thoracale aorta worden waargenomen, moet onmiddellijk een diagnose worden gesteld.
Ruptuur van de abdominale aorta
Als een aortaruptuur optreedt, is de doodsoorzaak een ernstige interne bloeding, daarom is het belangrijk om de patiënt tijdig te onderzoeken en te behandelen. Symptomen van een aneurysma zijn geassocieerd met de plaats van optreden, evenals de vorming van een breuk, resulterend in acute bloeding samen met een staat van shock.
Abdominale aortaruptuur van de buikstreek wordt gekenmerkt door hevige pijn in de buik, plotselinge zwakte en wazig zien. Heel vaak nemen de symptomen zo snel toe dat de persoon niet eens de tijd heeft om uit te leggen wat hem dwarszit, de schok slaat toe en hij sterft onmiddellijk.
Als de opening iets hoger is gelokaliseerd, kan er pijn in het hart zijn, vergelijkbaar met een hartaanval. Wanneer bloed de buikholte binnenkomt, treedt onmiddellijk een shocksyndroom op.
Ruptuur van de aorta van het hart
Deze aandoening wordt vrij vaak waargenomen, vooral in aanwezigheid van provocerende factoren. Wanneer de aorta scheurt, is de doodsoorzaak van de patiënt hemorragische beroerte en hartfalen. Tegelijkertijd stopt het bloed met bewegen door de aderen, komt het niet in het hart, waardoor het stopt met kloppen. Alle andere organen beginnen echter te lijden aan een gebrek aan bloedtoevoer vanwege de snelheid van het verschijnende borden komen gewoon niet opdagen.
Een van de oorzaken van aortaruptuur is atherosclerotische vorming, schimmelinfectie en hoge bloeddruk. Voordat een ruptuur optreedt, klagen patiënten over hevige pijn in de regio van het hart, kortademigheid, zwakte en hartkloppingen.
Als de bovenste ader beschadigd is, manifesteert deze aandoening zich in de vorm van zwelling en zwelling van de nek, het gezicht en het bovenlichaam. Daarnaast zijn er onderbrekingen in de ademhaling. De aderen in de nek zwellen snel op en de huid wordt blauw.
Eerste hulp
Het is niet alleen belangrijk om te weten wat de oorzaak is van een aortaruptuur, maar ook hoe de patiënt eerste hulp te verlenen zodat zijn leven kan worden gered. Het is van de kwaliteit en tijdigheid van de eerste hulp op voorwaarde dat de verdere prognose voor een persoon grotendeels zal afhangen. Zorg ervoor dat u een ambulance belt en neem voordat deze arriveert bepaalde maatregelen. In het bijzonder moet u de patiënt een horizontale positie geven, proberen zijn hoofd op te heffen. De persoon moet al die tijd onbeweeglijk zijn.
Je moet proberen de patiënt te kalmeren, om de toestand niet verder te verergeren of aanvallen van shock uit te lokken. Daarnaast is het verboden om eten of drinken te geven, evenals het gebruik van laxeermiddelen. Als er nitroglycerine in huis is, moet u één tablet onder de tong van de patiënt leggen om de pijn enigszins te verzachten.
Daarna moet u wachten op een ambulance, aangezien een traumatische aortaruptuur alleen wordt behandeld doorchirurgische ingreep. Bovendien worden aanvullende medicijnen voorgeschreven om de onderliggende ziekte te behandelen, die een ruptuur van het vat kan veroorzaken.
Diagnose
De diagnose van een aneurysma vereist een gedetailleerd onderzoek. Als echter een aortaruptuur wordt vermoed bij een tiener of volwassene, schrijft de arts een ondersteunende behandeling voor, die vervolgens wordt aangepast aan de diagnostische bevindingen.
Echografie en magnetische resonantie beeldvorming zijn verplicht, omdat alleen dit zal helpen om de juiste diagnose te stellen en de aanwezigheid van andere ziekten uit te sluiten. Het is alleen mogelijk om de echte oorzaak van de ziekte te herkennen met een hardware-onderzoek.
Kenmerken van de behandeling
Reanimatiemaatregelen zijn gericht op het stabiliseren van de toestand van de patiënt, het elimineren van pijnschokken, het stoppen van bloedingen en het voorkomen van nierfalen. Intensive care-methoden zijn onder meer:
- intraveneuze toediening van glucose-zoutoplossingen;
- diuretica;
- calciumgluconaat;
- een klem op de vaten aanbrengen;
- aanbrengen van een speciaal kompres op de aorta;
- inbrengen van een ballonkatheter in bloedvaten.
Na het stoppen van de bloeding wordt het aneurysma verwijderd en worden de bloedvaten teruggeplaatst.
In bedrijf
Chirurgische ingreep voor aortaruptuur mag alleen worden uitgevoerd door een zeer ervaren arts, als ernstigcomplicaties en er is een hoog risico op overlijden. Het borstbeen wordt geopend en vervolgens wordt het beschadigde deel van het vat volledig verwijderd en gehecht door een speciale synthetische pleister op de kruising aan te brengen. Indien nodig worden protheses van versleten delen van het hart uitgevoerd.
Ruptuur van de abdominale aorta wordt hersteld via een abdominale incisie tot aan het schaambeen. Voor een beter zicht wordt de twaalfvingerige darm een tijdje uit de buikholte verwijderd. Na een paar minuten maakt de arts verschillende incisies en verwijdert de aorta, die vervolgens wordt vastgeklemd. Een soortgelijke afklemming van de aorta vindt plaats in de buurt van de slagaders die de nieren van bloed voorzien. Als gevolg hiervan kan nierfalen ontstaan. Daarom wordt de operatie zo snel mogelijk uitgevoerd.
Nadat de prothese op zijn plaats zit, worden de klemmen van de aorta verwijderd. De chirurgen voeren vervolgens een onderzoek uit om te controleren of de bloedsomloop goed functioneert. Pas daarna wordt de drainage verwijderd en worden hechtingen aangebracht. Behandeling geeft over het algemeen een goed resultaat, maar het belangrijkste is dat deze tijdig en volledig wordt uitgevoerd.
Tijdens de operatie wordt de bloedcirculatie overgebracht naar de hart-longmachine, die tijdelijk de functie van het hart zal vervullen. Na de operatie heeft de patiënt een lange revalidatieperiode nodig onder strikt toezicht van de behandelende arts.
Als het aneurysma nog niet is gescheurd, maar er is zo'n dreiging, melden artsen zich aanstenting techniek. Het impliceert de versterking van de wanden van bloedvaten door het inbrengen van een endoprothese. Dit is een praktisch veilige en minimaal invasieve operatie.
Voorspelling
Als de aorta volledig is gescheurd, dan is de prognose in dit geval vrij ongunstig, de meeste patiënten overlijden. Dit is met name te wijten aan verschillende factoren, zoals:
- laat ambulance arriveert;
- te veel bloeding;
- verkeerde diagnose;
- ernstige tolerantie voor anesthesie;
- ouderdom.
In de vroegste stadia van de aandoening zijn de kansen van de patiënt veel groter als u zich tijdig tot de dokter wendt voor hulp. Een operatie garandeert een volledig herstel, maar de risico's van de operatie zelf blijven bestaan.
Preventiemaatregelen
Aangezien een aortaruptuur in veel gevallen eindigt in de dood van de patiënt, is het noodzakelijk om preventieve maatregelen te nemen om het optreden van deze aandoening te helpen voorkomen. Een goed uitgevoerde therapie door het gebruik van bepaalde medicijnen helpt het proces van stratificatie van vaatweefsel aanzienlijk te vertragen. Bovendien kunnen patiënten cholesterolverlagende medicijnen voorgeschreven krijgen.
Met een sterke toename van weefselbeschadiging raden cardiologen chirurgische ingrepen aan. Een operatie is verplicht voor mensen met het Marfan syndroom.
In het ideale geval is het het beste om een aneurysma te vermijden. Aangezien het risico van breukweefsel neemt toe met de ontwikkeling van atherosclerose, en om dit te voorkomen, moet u geneesmiddelen gebruiken die het niveau van triglycerine en cholesterol verlagen. Zorg ervoor dat u een actief leven leidt om obesitas te voorkomen, en als gevolg van deze hypodynamie. Cardiologen bevelen een tijdige behandeling van hypertensie en diabetes aan. Daarnaast is een speciaal dieet vereist.
Voedselkenmerken
De voeding van een persoon met aanleg voor een aortaruptuur is belangrijk. De lijst met gezonde voedingsmiddelen omvat avocado's, omdat ze vetzuren bevatten, evenals vitamines die het risico op het ontwikkelen van vaatproblemen verminderen. Deze groente helpt bij het verwijderen van slechte cholesterol. Het kan rauw worden geconsumeerd of aan salades worden toegevoegd.
Grapefruit wordt als een nuttig product beschouwd, omdat het veel vitamines en nuttige vezels bevat. Het elimineert het risico op ischemie, atherosclerose en verbetert ook de werking van het cardiovasculaire systeem.
Granaatappel is goed om te consumeren omdat het antioxidanten bevat die helpen het cholesterolgeh alte te verlagen, het risico op aneurysma's te verminderen en ook de bloedcirculatie te normaliseren. Knoflook helpt bij het bestrijden van vaatproblemen, omdat het veel nuttige stoffen bevat.
Samen met medicijnen moet je traditionele medicijnen gebruiken, maar daarvoor moet je je arts raadplegen. Al deze activiteiten helpen het leven te verlengen en het risico op complicaties te verminderen.
