Longontsteking is een acute infectieuze ontsteking die optreedt in het longweefsel. Pathologie is een gevaarlijke ziekte bij jonge kinderen en adolescenten. Baby's jonger dan 1 jaar kunnen de ziekte moeilijk verdragen. Complicaties van longontsteking bij kinderen zijn niet ongewoon. Het artikel presenteert de veelvoorkomende gevolgen van deze ziekte.
Complicaties in het algemeen
Volgens de WHO leidt elk jaar ongeveer 15% van de gedetecteerde gevallen van de ziekte tot de dood. Een verhoogd sterftecijfer wordt geassocieerd met negatieve factoren: het kan een gebrek aan tijdige behandeling zijn of een onjuist geselecteerde therapie. De oorzaken van complicaties van longontsteking bij kinderen omvatten ook een slecht behandelde ziekte, evenals zelfmedicatie thuis.
Onder de waarschijnlijke gevolgen onderscheiden specialisten onmiddellijke en vertraagde tekenen. De eerste groep omvat de ontwikkeling van etterende complicaties in het longstelsel en bronchiën, neurotoxicose ofkwaadaardige intoxicatie van het lichaam. Deze gevolgen ontwikkelen zich in de longen van kinderen op de 2e-3e dag na het begin van een acute ziekte. Alle mogelijke complicaties van longontsteking bij kinderen worden hieronder beschreven.
Soorten gevolgen
Het optreden van ernstige complicaties van longontsteking bij kinderen treedt op na voltooiing van de acute fase van de ziekte. Ze leiden tot een verslechtering van de toestand van het kind. Gevolgen zijn onderverdeeld in 2 soorten:
- Pulmonale complicaties van longontsteking bij kinderen die niet kunnen worden overgedragen op andere organen. Deze groep omvat pleuraal empyeem of exsudatieve pleuritis.
- Extrapulmonale complicaties van longontsteking bij kinderen die zich uitbreiden naar andere organen. Deze omvatten hartfalen, ademhalingsmoeilijkheden, sepsis, abces.
Precies dezelfde (pulmonale, extrapulmonale) complicaties treden op bij croupous pneumonie bij kinderen.
In het lichaam van kinderen verschijnt meestal een laesie aan de linkerkant van de long. Een kind wordt gediagnosticeerd met linkszijdige longontsteking en bij een volwassene - een laesie van de rechterkant van de long. Longontsteking is vooral gevaarlijk bij pasgeborenen. Meestal treedt infectie op tijdens de bevalling of in de eerste levensdagen.
Directe complicaties
De belangrijkste oorzaak van dergelijke complicaties van longontsteking bij kinderen is een verkeerd gekozen of onvolledige behandeling. Onmiddellijke pathologieën omvatten:
- Intoxicatie of Waterhouse-Friderichsen-syndroom. Het ontwikkelt zich wanneer endotoxinen in de bloedbaan terechtkomen. Dergelijke giftige micro-organismen leiden tot ernstige vergiftiging. Het kind wordt geobserveerdeen temperatuurstijging tot 39 graden, is het moeilijk om het naar beneden te brengen. Andere symptomen zijn lethargie, weigering om te eten, uitputting, koorts. Deze symptomen kunnen de ademhaling beïnvloeden, wat tot complicaties kan leiden. De gevaarlijke gevolgen van deze aandoening zijn de dood.
- Neurotoxicose. De kenmerken zijn onder meer de hyperactiviteit van het kind, die wordt vervangen door een scherpe apathie. Er kan sprake zijn van depressie en lethargie. Na een storing loopt de temperatuur op tot 40 graden. Dan is het optreden van stuiptrekkingen waarschijnlijk, er kan een kortstondige stopzetting van de ademhaling zijn.
Vertraagde achteruitgang
Dit zijn complicaties van acute longontsteking bij kinderen. In de longweefsels is er een ontsteking veroorzaakt door pathogene microflora. Kleine kinderen hebben het moeilijk met deze aandoening. Er is een risico op veel ernstige gevolgen.
Late complicaties van acute pneumonie bij kinderen zijn onder meer:
- Exudatieve pleuritis of ophoping van vocht in de pleura. Indien onbehandeld, verschijnt een toestand van "waterzucht op de borst". Symptomen van complicaties na longontsteking bij kinderen zijn onder meer ernstige pijn op de borst. Het is mogelijk om het probleem op te lossen met een lekke band of operatie.
- Purulente pleuritis. Verschijnt na gelaagdheid op het orgaan van infectie van secundaire aard. Er is een penetratie van pathogene organismen in de ademhalingsorganen en er verschijnt een etterende ontsteking. Symptomen zijn onder meer lage lichaamstemperatuur, braken, slijmoplossend hoesten met pus.
- Gangreen. Leidt tot verval en vervallong. De complicatie verschijnt wanneer het formulier wordt uitgevoerd. In de long, een focus gevuld met pusvormen, wordt weefselsmelting waargenomen. Dit gevolg manifesteert zich in de vorm van grijsgroen sputum, een onaangename geur, zwelling van de vingers en tenen.
- Absces van de long. 1 focus van ontsteking verschijnt in het orgel. In stadium 1 worden symptomen van intoxicatie, snelle pols, kortademigheid onderscheiden. Het wordt zelden gezien bij kinderen. Komt vaak voor bij volwassenen die alcohol misbruiken.
- Meervoudige vernietiging. In dit purulent-inflammatoire proces verschijnen holtes in het longweefsel. In vergelijking met een abces zijn er meerdere brandpunten en een sterke sputumproductie (tot 1 liter per dag). De laatste v alt op "met een mondvol".
- Longoedeem. De reden is de ophoping van vocht in de longweefsels. Met deze complicatie neemt zuurstof af en hoopt kooldioxide zich op in het bloed, kortademigheid en cyanose verschijnen. De rales zijn vochtig van aard, ze zijn zelfs op afstand merkbaar. Bij hoesten komt roze schuim uit de mond - deze tint wordt geassocieerd met de penetratie van rode bloedcellen uit het bloed in de longblaasjes.
Respiratoire insufficiëntie
Dit is een complicatie van longontsteking bij jonge kinderen, vaak gezien bij kleuters. Het manifesteert zich in de vorm van kortademigheid, oppervlakkige ademhaling of een frequent aantal ademhalingen / uitademingen. Bij kinderen is er een verandering in de schaduw van de lippen, cyanose treedt op. Pathologie kan in 3 fasen verlopen. Bij de eerste treedt kortademigheid op na lichte lichamelijke inspanning, bij de tweede - na iets meer, bij de derde verschijnen kortademigheid en braken in een rustige toestand.
Aandoeningen van het hart
Na acute longontsteking bij kinderen - de meest voorkomende complicatie. Storingen in het functioneren van het cardiovasculaire systeem komen voor bij verschillende vormen van de ziekte. Als ze onbehandeld blijven, leiden deze aandoeningen tot chronisch falen van de bloedstroom of endocarditis.
De mate van intoxicatie en uitdroging van het lichaam beïnvloedt het optreden van symptomen. Met schendingen van het hart is het uiterlijk waarschijnlijk:
- hoge bloeddruk;
- slechte circulatie;
- permeabiliteit van capillaire wanden en membranen;
- zwelling en kortademigheid.
Andere gevolgen
Het gevaarlijke gevolg is sepsis of bloedvergiftiging. Het kind ontwikkelt bacteriëmie - het binnendringen van microben in de bloedbaan. De veroorzaker van de ziekte veroorzaakt de afgifte van cytkins door de cellen van het immuunsysteem. De kenmerkende symptomen van sepsis zijn koorts, lage bloeddruk, desoriëntatie van het kind, verminderde pols en ademhaling, en een kort bewustzijnsverlies. Bloedvergiftiging ontwikkelt peritonitis, septische artritis, meningitis.
Een andere complicatie is pyopneumothorax. Verschijnt na de doorbraak van het abces in het borstvlies. In de holte is er een toename van de hoeveelheid lucht, er is een verschuiving in de anatomische ruimte van het borstbeen. Symptomen verschijnen abrupt: pijn, respiratoire insufficiëntie, respiratoire insufficiëntie. Tijdens de behandeling is dringende decompressie vereist (het niveau verlagen)vloeistof).
Hoesten en koorts na ziekte
Hoesten na ziekte veroorzaakt door objectieve redenen. Na behandeling van ontstekingen in de longen blijven er kleine haarden over die na behandeling niet zichtbaar zijn op röntgenfoto's. Deze delen kunnen binnen enkele weken leiden tot hoesten. De hoest komt paroxysmaal en wordt meestal 's ochtends gezien.
Als de hoest aanhoudend en ernstig is, moet u een arts raadplegen voor behandeling:
- medicatie;
- ademhalingsoefeningen doen;
- inademing;
- borstmassage;
- fysiotherapie en warming-up.
Als de hoest langer dan 2 weken aanhoudt, krijgt het kind slijmoplossende middelen en luchtwegverwijders, mucolytica voorgeschreven. Deze omvatten "ACC", "Bronchoton". Als er na de ziekte een temperatuur blijft, kan dit een symptoom zijn van een ontsteking die nog niet is verdwenen. Bij langdurige hoest en koorts wordt, om het risico op negatieve gevolgen te elimineren, een antibiogram gemaakt en een longarts geraadpleegd.
Invaliditeit door longontsteking
Complicaties van longontsteking vormen de basis voor invaliditeitsregistratie. Als het kind 2 en 3 graden respiratoire insufficiëntie heeft, gaat de handicap open. Oorzaken en aandoeningen worden tijdens het onderzoek door een immunoloog ontdekt.
Handicap wordt vastgesteld met een uitgesproken schending van de immuunstatus, die zich manifesteert door frequente longontsteking, evenals als gevolg van aangeboren pathologieën van de bronchopulmonalesystemen. Om deze status te formaliseren, worden een immunogram en originele uittreksels van het jaar overgedragen aan de voorzitter van de medische commissie. De beslissing wordt genomen tijdens het medisch en sociaal onderzoek.
Behandeling
Om complicaties van longontsteking bij kinderen uit te sluiten, moeten klinische richtlijnen worden gevolgd. Maar als ze al zijn geïdentificeerd, is behandeling vereist. Therapie is gericht op het herstellen van het lichaam van kinderen. Het is nodig om de resterende effecten volledig te elimineren, de littekens in het borstvlies moeten verdwijnen en de immuuntonus moet worden geoptimaliseerd. Herstel wordt uitgevoerd met behulp van de volgende activiteiten:
- Resorbeerbare preparaten en biologische activatoren worden gebruikt, die ook voor kinderen kunnen worden gebruikt.
- Fysiotherapie-activiteiten in uitvoering.
- Er worden afkooksels en aftreksels van kruiden gebruikt, die een herstellende functie hebben. Ze kunnen worden gebruikt na overleg met een arts, vooral bij een langdurige vorm.
- Darmflora moet verbeteren na een antibioticakuur.
- Vitaminetherapie nodig.
Het is acceptabel om de methode van aerotherapie te gebruiken, aangeboden in de vorm van zuurstoftherapie via een neuskatheter. Het is uitgerust in de onderste neusholte. In dit geval krijgt het kind 25-35% van de gewenste verhouding van zuurstofmassa's. Het onderdeel moet lange tijd ononderbroken worden geleverd. Meestal 2-10 uur, het hangt af van de ernst van de ziekte.
Tijdens de behandeling is het nodig om de doorgankelijkheid van de luchtwegen te herstellen. Hiervoor worden mucolytica gebruikt (geneesmiddelen die de slijmvliezen verdunnen).selectie). Om de bloedsomloop van het intravasculaire type te verbeteren, wordt 2,4% aminofillin gebruikt, dat intraveneus wordt toegediend in een hoeveelheid van 0,1 ml / kg aan kinderen jonger dan 1 jaar. Voeg vervolgens 1 ml toe voor elk levensjaar. Helpt "Xanthinol nicotinaat" en inhalaties van warm-vochtig type.
Vaccinatie en preventie
Er zijn medicijnen om preventie uit te voeren of vaccins tegen infecties die de waarschijnlijke gevolgen beïnvloeden. Als er een risico is op opportunistische infecties, zal het vaccin helpen bij een zwakke immuunachtergrond.
Na een ziekte te hebben gehad, is het belangrijk om te controleren of het kind geen ophoping van sputum in de longen heeft. Er moet voldoende luchtvochtigheid in de kamer worden gehandhaafd, het is vereist om de kamer regelmatig te ventileren. Intens drinken leidt tot vloeibaar maken van slijm. Na longontsteking zijn fysiotherapie en behandeling in sanatoria effectief.
Als er sprake was van een longontsteking, moet u gedurende 1 jaar onder toezicht van een kinderarts staan. Tijdens het herstel moet je vitamines drinken, meer in de frisse lucht zijn. Het is nodig om de darmmicroflora te herstellen. Gedurende een bepaalde periode na de ziekte moet worden voorkomen dat het kind contact heeft met een zieke met acute luchtweginfecties.
Om complicaties als gevolg van een longontsteking te voorkomen, moet je een arts raadplegen als je symptomen hebt van verkoudheid, SARS of langdurig hoesten. Tijdig opgespoorde ziekten zijn gemakkelijker te genezen dan verwaarloosd. Herstel vereist een gezonde levensstijl. We hebben sport, rust, een evenwichtige voeding nodig. Een uitstekende preventieve maatregel is besmettelijkcontrole. Met alle aangegeven methoden kunnen complicaties in korte tijd worden geëlimineerd.
Conclusie
Complicaties treden op bij onjuiste of ontijdige behandeling. Als de eerste symptomen verschijnen, stel de reis naar de dokter dan niet uit. Het is noodzakelijk om de aanbevelingen van een specialist te volgen en ook niet om zelfmedicatie te geven. Alleen met een verantwoordelijke houding ten opzichte van gezondheid kunnen gevaarlijke gevolgen worden voorkomen.
