Hormonen hebben een grote invloed op het normaal functioneren van menselijke systemen en organen. Hun rol in het lichaam is nog steeds niet volledig begrepen. Veel mensen horen bij een doktersafspraak voor het eerst over het bestaan van bepaalde hormonen. Hoewel het storingen in het endocriene systeem zijn die de ontwikkeling van ernstige ziekten kunnen veroorzaken. Parathyroïdhormoon heeft een groot effect op het lichaam. Wat is het, de normen van dit hormoon met de goede werking van alle organen en systemen van het lichaam, zullen we in het artikel bespreken.
Wat is bijschildklierhormoon
Schildklierhormoon (PTH) is een hormoon dat wordt geproduceerd door de bijschildklieren, die zich ofwel in de schildklier zelf of op de achterwand ervan bevinden. Er zijn hoofdzakelijk vier bijschildklieren in het menselijk lichaam, maar soms worden er meer waargenomen.
De belangrijkste functie van bijschildklierhormoon is om het calcium- en fosforgeh alte in het lichaam binnen normale grenzen te houden. Als er een tekort aan calcium is, begint de verhoogde secretie van PTH en vice versa. Hierdoor kunt u het niveau van sporenelementen op het juiste niveau houden. BijOnder invloed van bijschildklierhormoon wordt calcium, indien nodig, uit het skelet gehaald, omdat daar het grootste deel zich bevindt. Overmatige uitloging van het sporenelement manifesteert zich door een toename van PTH in het bloed.
De rol van dit hormoon in het lichaam is moeilijk te overschatten. Calcium, dat het bijschildklierhormoon regelt, is immers bij veel processen betrokken - bij spiercontractie, bij de normale werking van het zenuwstelsel, bij de bloedstolling en vele andere.
Functies en rol van parathyroïdhormoon (PTH)
Vergelijkbaar hormoon vervult niet alleen het calciumgeh alte, maar vervult ook andere belangrijke functies in het lichaam:
- bevordert de verwijdering van fosfor;
- voorkomt de uitscheiding van calcium uit het lichaam met urine;
- controleert het vitamine D-geh alte;
- voorkomt rachitis, diabetes en thyreotoxicose;
- heeft een positieve invloed op de werking van de nieren en bijnieren;
- voorkomt verstoring van het endocriene systeem;
- met een buitensporige toename van calcium in het bloed leidt het naar de botten;
- stimuleert de productie van zoutzuur in de maag.
Diagnostische methode
Heel vaak wordt een analyse van het niveau van parathyroïdhormoon voorgeschreven aan patiënten met aandoeningen van het bewegingsapparaat. Voor de diagnose wordt veneus bloed gebruikt. De hoeveelheid van het hormoon in het bloed varieert gedurende de dag. Het bereikt zijn maximale waarden 's nachts en zijn minimale waarden rond 7 uur 's ochtends.
Om het meest betrouwbare resultaat te verkrijgen, wordt de analyse uitgevoerdop een lege maag Stop de dag ervoor met roken, medicijnen en alcoholische dranken. Je moet ook fysieke activiteit opgeven en proberen niet nerveus te zijn.
Indicaties voor testen
Indicaties voor de studie van het niveau van parathyroïdhormoon in het lichaam zijn de volgende voorwaarden:
- osteoporose;
- urolithiasis;
- verhoging of afname van de hoeveelheid calcium in het bloed;
- frequente botbreuken;
- osteosclerotische processen op het wervellichaam;
- veranderingen in de botten van cystische aard;
- Aannames over de aanwezigheid van tumoren in de bijschildklieren.
Normen
De norm van de hoeveelheid van het hormoon verandert niet per geslacht - zowel bij mannen als bij vrouwen zullen normale indicatoren hetzelfde zijn. Bij het bepalen van het niveau van het hormoon moet rekening worden gehouden met de leeftijd van de patiënt.
| Categorieën | Waarde, pg/ml |
| Geboorte tot 22 | 12, 0 – 95, 0 |
| 23 - 70 jaar | 9, 5 – 75, 0 |
| Na 71 | 4, 7 – 115, 0 |
| Zwanger | 9, 5 – 75, 0 |
Verhoogd bijschildklierhormoon
Bij veel patiënten, na ontvangst van de resultaten van de analyse, rijst de vraag: "Als het bijschildklierhormoon verhoogd is - wat betekent dit?" Wanneer het lichaam goed werkt, is er een toenamePTH als reactie op calciumdepletie. In de regel wordt na het herstel van het evenwicht het niveau van het hormoon weer normaal. Maar er is een pathologische toename van het PTH-geh alte. Het gevolg hiervan is een verhoging van het bloed- en calciumgeh alte, wat in sommige gevallen kan leiden tot hypercalciëmie.
Hyperparathyreoïdie wordt meestal onderverdeeld in de volgende typen:
- Primair. Overtredingen treden op als gevolg van het niet goed functioneren van de bijschildklieren.
- Secundair. Deze aandoening wordt veroorzaakt door hypocalciëmie, wanneer er een tekort aan calcium in het bloed is.
- Tertiair. Dit type hyperparathyreoïdie komt niet vaak voor. Het treedt op tegen de achtergrond van het secundaire, wanneer de oorzaken al zijn geëlimineerd, maar de productie van PTH gaat door in een groter volume.
- Pseudohyperparathyreoïdie. Bij dit type vindt de toename van het hormoon niet plaats door het werk van de bijschildklieren, maar wordt het gesynthetiseerd door tumoren van weefsels van derden.
Als het parathyroïdhormoon verhoogd is, zullen de behandeling en de oorzaken met elkaar samenhangen. Bij het voorschrijven van therapie moet u eerst de oorzaak van het probleem vinden.
Reden voor verhoging
Er zijn veel redenen om het parathyroïdhormoon te verhogen. En elk van hen veroorzaakt een specifiek type hyperparathyreoïdie. De volgende gevaarlijke ziekten kunnen bijvoorbeeld de oorzaak zijn van het primaire type:
- goedaardige schildkliertumor - dit is de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van het primaire type pathologie;
- nierfalen;
- blastoom;
- adenoom;
- carcinoom.
De redenen voor het secundaire type zijn:
- nierpathologie;
- gebrek aan calcium;
- thyrotoxicose;
- vitamine D-tekort;
- botziekte;
- multipel myeloom.
De oorzaken van verhoogde parathyroïdhormoon in het bloed van tertiaire hyperparathyreoïdie zijn neoplasmata op de schildklier als gevolg van de ontwikkeling van de hierboven beschreven ziekten. Simpel gezegd, in de aanwezigheid van ziekten die een secundair type hyperparathyreoïdie veroorzaken, wordt het PTH-niveau verhoogd. Een aanhoudende toename leidt tot het tertiaire type en kan de ontwikkeling van tumoren veroorzaken.
De oorzaken van pseudohyperparathyreoïdie zijn tumoren van organen die niet geassocieerd zijn met de schildklier. Daarom, als er geen pathologische aandoeningen werden gevonden tijdens de diagnose, is het de moeite waard om de oorzaak in een ander orgaan te zoeken.
Als het bijschildklierhormoon verhoogd is bij een man, zullen de redenen hiervoor niet verschillen van het optreden van pathologische afwijkingen van de norm bij een vrouw. Het is alleen vermeldenswaard dat met de leeftijd het risico op verhoging van het hormoon bij vrouwen iets hoger is.
Symptomen van verhoogd hormoon
Als het bijschildklierhormoon verhoogd is, zullen de oorzaken en symptomen met elkaar samenhangen en kunnen ze totaal verschillende organen en systemen van het lichaam aantasten.
Het vroegste symptoom is meestal extreme dorst en frequent urineren. Andere tekenen van verhoogde PTH zijn:
- frequente gewrichtspijn;
- fracturen;
- ontwikkelen van osteoporose;
- skeletvervorming;
- kinderen kunnenonvolgroeid;
- tanden afbrokkelen;
- darmkoliek;
- niersteenvorming;
- lage rugpijn;
- nierziekte;
- obstipatie;
- verlies van eetlust;
- Soms is snel gewichtsverlies mogelijk;
- droge mond;
- braken en misselijkheid;
- abnormaal hartritme en bloeddruk;
- zwakte, stemmingswisselingen, depressieve stoornissen;
- spierkrampen.
Gevolgen van verhoogde PTH
Velen vragen zich af wat het gevaar is van het verhogen van het parathyroïdhormoon? Omdat PTH het functioneren van veel menselijke organen en systemen beïnvloedt, kunnen afwijkingen van de norm in zijn waarden de ontwikkeling van vele ziekten veroorzaken. Deze omvatten:
- osteoporose en botverzachting;
- niersteenvorming;
- calcificatie en daaruit voortvloeiende maagzweren en stoornissen in de bloedsomloop - dit is te wijten aan het feit dat calciumzouten ook de bloedvaten kunnen raken;
- tumorvorming.
Maar de gevaarlijkste complicatie van verhoogd bijschildklierhormoon is een hyperparathyroïde crisis. Dit is de naam van de aandoening waarbij het calciumgeh alte in het bloed sterk stijgt tot 3,5-5 mmol/l. Een persoon begint plotseling acute pijn in de buik te voelen, verminderd bewustzijn, een snelle temperatuurstijging tot 40 graden. Braken kan optreden. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door infecties, zwangerschap, het gebruik van voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium en het gebruik van maagzuurremmers.("Rennie", "Almagel").
Prognose voor een dergelijke crisis hangt af van hoe vroeg het wordt gediagnosticeerd en behandeld. Maar toch, het risico op overlijden is ongeveer 50%.
Laag bijschildklierhormoon
Een afname van het niveau van parathyroïdhormoon komt veel minder vaak voor dan een toename. De redenen voor deze aandoening kunnen zijn:
- onderontwikkeling van de bijschildklieren;
- schildklierletsel;
- postoperatieve verlaging van de hormoonspiegels;
- auto-immuunziekten;
- behandeling van hyperparathyreoïdie;
- tumoren;
- hypothyreoïdie.
Symptomen van laag bijschildklierhormoon zijn:
- slechtziendheid;
- pijnlijke krampen;
- mentale stoornissen;
- schending van autonome functies;
- overmatig zweten;
- duizeligheid;
- hartritmestoornissen;
- verslechtering van tandglazuur, kwaliteit van haar en nagels.
Deze symptomen kunnen de kwaliteit van leven van een persoon aanzienlijk verminderen, maar met een tijdige behandeling worden de hormoonspiegels weer normaal. Als er lange tijd geen therapie wordt voorgeschreven, kunnen er ernstige complicaties optreden.
Behandeling
De redenen voor de toename van parathyroïdhormoon kennende, zal allereerst een behandeling worden voorgeschreven om ze te elimineren. In de regel is een operatie in de meeste gevallen geïndiceerd voor de behandeling van primaire hyperparathyreoïdie. Hiermee wordt de tumor of een deel van de schildklier verwijderd. Na de operatie maghormonale medicijnen nodig hebben.
In geval van een lichte stijging kan de arts besluiten een aangepast dieet voor te schrijven, dat de consumptie van zout, vleesgerechten en gepekeld en gerookt voedsel beperkt.
Om secundaire hyperparathyreoïdie te behandelen, is het allereerst noodzakelijk om de onderliggende ziekte te elimineren die de schending van PTH-niveaus veroorzaakte. Voer bijvoorbeeld therapie van het maagdarmkanaal of de nieren uit. Als tegelijkertijd een verlaagd calciumgeh alte in het bloed werd vastgesteld, worden preparaten met dit sporenelement voorgeschreven. Vitamine D kan ook geïndiceerd zijn.
In een toestand van hyperparathyroïde crisis zal de behandeling plaatsvinden op de intensive care, waar het calciumgeh alte in het bloed wordt gereguleerd door de binding ervan. Dialysetherapie en parathyroïdhormoonantagonisten worden ook gebruikt. Een belangrijke behandeling voor een crisis is het gebruik van calcitoniet, een hormoon dat ervoor zorgt dat calcium van het bloed naar de botten gaat.
Als u de oorzaken en symptomen kent van een toename van het parathyroïdhormoon, is de behandeling het meest optimaal.
Voor de behandeling van een laag parathyroïdhormoon worden teriparatide (medicinale PTH), calcium- en vitamine D-supplementen gebruikt. Sedatieve en anticonvulsieve therapie kunnen ook worden voorgeschreven. Van folkremedies, bij afwezigheid van contra-indicaties, kunt u een afkooksel van berkenknoppen en zwarte bessenbladeren gebruiken.
Preventie
Als preventieve maatregel voor schildklieraandoeningen, is het noodzakelijk om de gezondheid ervan zorgvuldig te controleren en periodiek tests uit te voeren voorhet niveau van hormonen dat het synthetiseert. Een goede behandeling van virale en infectieziekten is ook noodzakelijk. Als er operaties aan de klieren zijn geweest, is goede zorg voor hen noodzakelijk. Het wordt aanbevolen om voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan calcium en voedingsmiddelen die fosfor bevatten uit te sluiten - kwark, garnalen, zeevis en andere.
Het is erg belangrijk om uw toestand te controleren en, bij de eerste symptomen, zo snel mogelijk een arts te raadplegen om de noodzakelijke tests te doorstaan.
Conclusie
Verstoringen in het niveau van parathyroïdhormoon in het bloed, vooral de toename ervan, kunnen de ontwikkeling van veel gevaarlijke ziekten veroorzaken. Bij de eerste symptomen is het belangrijk om tijdig de behandelende arts te bezoeken, die de noodzakelijke therapie zal bepalen. Zelfbehandeling is ten strengste verboden: een endocrinoloog moet de gezondheidstoestand en het verloop van de ziekte observeren en het niveau van hormonen en micro-elementen in het bloed duidelijk controleren. Poging tot zelfbehandeling kan onherstelbare schade toebrengen aan uw gezondheid.
Het is erg belangrijk om te onthouden dat een tijdige diagnose niet alleen de ontwikkeling van ernstige complicaties kan voorkomen, maar in sommige gevallen ook een leven kan redden.
