Besmettelijke ziekten zijn een groep pathologische aandoeningen die zeer besmettelijk zijn. Deze ziekten worden veroorzaakt door bepaalde bacteriën en virussen. Alle infecties hebben gemeenschappelijke kenmerken. Deze omvatten: epidemiologie, transmissieroutes en klinische manifestaties. Een van de infectieziekten is door teken overgedragen rickettsiose. Er zijn verschillende varianten van deze pathologie. Combineer alle rickettsiose-symptomen zoals koorts, intoxicatiesyndroom, primaire huidaandoening en vasculaire schade. De belangrijkste transmissieroute van deze ziekten is overdraagbaar. Dat wil zeggen, door de beten van insecten die veel voorkomen in specifieke klimatologische omstandigheden.
Beschrijving van door teken overgedragen rickettsiose
Door teken overgedragen rickettsiose is een infectieuze pathologie die wordt gekenmerkt door huidverschijnselen, wijdverbreide vasculitis en intoxicatiesyndroom. De ziekte wordt gekenmerkt door overdraagbare overdracht. Teken en luizen dragen de infectie over. Er zijn verschillende varianten van het beloop van rickettsiose. Het belangrijkste verschil tussen deze pathologieën is het type pathogeen. Sommigerickettsiose komt veel voor in steppe- en woestijngebieden, andere in tropische klimaten. Niettemin hebben al deze pathologieën een vergelijkbaar klinisch beeld. De ziekte kan worden vermoed door kenmerkende symptomen, maar ook door epidemiologische kenmerken. De belangrijkste diagnostische methode is een serologisch onderzoek, waarmee u het type pathogeen nauwkeurig kunt bepalen.
Wat zijn rickettsia-ziekten?
Zoals u weet, is rickettsiose een grote groep ziekten. Ze worden over de hele wereld verspreid. De volgende soorten worden als de meest voorkomende beschouwd:
- Rickettsia prowazekii - Deze ziekteverwekker veroorzaakt tyfus. Deze ziekte wordt overdraagbaar overgedragen (via luizenbeten).
- Rickettsia typhi is de veroorzaker van endemische tyfus. Het wordt overgedragen door knaagdieren en vlooienbeten.
- Rickettsia sibirica. Deze ziekteverwekker veroorzaakt de ziekte Noord-Aziatische door teken overgedragen rickettsiose.
- Rickettsia burneti. Wanneer deze ziekteverwekker het menselijk lichaam binnendringt, ontwikkelt zich Q-koorts. De ziekte wordt op een overdraagbare manier overgedragen - door de beten van ixodide teken.
- Rickettsia orientalis. Net als de vorige varianten van rickettsiose, wordt deze pathologie overgedragen door tekenbeten.
Naast de genoemde ziekten zijn er nog veel meer infecties veroorzaakt door verschillende stammen van deze ziekteverwekker.
Epidemiologische kenmerken van rickettsiose
Rickettsiosesverschillen onderling niet alleen door het type ziekteverwekker, maar ook door epidemiologische kenmerken. Ondanks de wijdverbreide prevalentie over de hele wereld, komt elke ziekte in een bepaald gebied veel voor. Epidemische tyfus wordt bijvoorbeeld ook gevangenis- of scheepskoorts genoemd, omdat deze pathologie wordt overgedragen door de beten van luizen, die wijdverbreid waren onder gevangenen en matrozen. Een vergelijkbare ziekte, maar dan veroorzaakt door de ziekteverwekker Rickettsia typhi, komt vaker voor in streken met een warm klimaat. Het komt vooral in de zomer veel voor in landelijke gebieden.
Door teken overgedragen rickettsiose komt veel voor in de leefgebieden van deze insecten. Deze groep infectieuze pathologieën komt voor in Noord-Azië, Japan, Australië en bergachtige regio's. De meeste rickettsiosen zijn zoönotische ziekten. Wilde en gedomesticeerde dieren, knaagdieren worden beschouwd als een tussenliggend reservoir van infectie. Rickettsiose-vectoren zijn verschillende soorten teken. Aangezien deze insecten in de zomer (mei-september) broeden, neemt de incidentie in deze periode sterk toe. Meestal treft de infectie mensen die op straat werken (dacha's, moestuinen, weiden) en in contact komen met dieren.
Oorzaak van rickettsiose
De etiologische factor bij het optreden van de ziekte is een micro-organisme - rickettsia. Dit infectieuze agens kan worden toegeschreven aan bacteriën of virussen. Dit fenomeen wordt verklaard door het feit dat rickettsia, ondanks de structuur van het micro-organisme (staafjes of kokken), het vermogen heeft omintracellulair parasitisme. De veroorzaker is onstabiel in de omgeving. Rickettsia sterft bij blootstelling aan hoge temperaturen of ontsmettingsmiddelen. Ze kunnen echter lange tijd levensvatbaar blijven in koude en droge klimaten. Naast de overdraagbare route van overdracht, kan rickettsia het lichaam binnendringen via bloedtransfusie, van de moeder tijdens de bevalling. Voor sommige ziekten van deze groep zijn ook andere manieren van infectie kenmerkend. Onder hen zijn voedsel- en luchtinfecties. De factoren die door teken overgedragen rickettsiose veroorzaken zijn:
- Contact met landelijke huisdieren, honden.
- Slechte persoonlijke hygiëne.
- Contact met besmette mensen en dragers van pathologie.
Mechanisme van ziekteprogressie
De ziekte ontwikkelt zich enkele dagen na het inbrengen van de teek in de huid. De duur van de incubatietijd is afhankelijk van het type ziekteverwekker en de immuunrespons van het lichaam. Wanneer een teek bijt, treedt er een lokale reactie op. De huid wordt oedemateus, hyperemisch, pijn wordt opgemerkt. Het infiltraat treedt op als gevolg van de ophoping van cellen van het immuunsysteem op de plaats van introductie van het insect. Van daaruit dringen de veroorzakers van de ziekte - rickettsia - door in de lymfevaten en knooppunten. Daar vestigen ze zich tijdelijk en vermenigvuldigen ze zich. Aangezien de lymfeklieren tot de organen van het immuunsysteem behoren, nemen ze aanzienlijk toe. Cellen worden geactiveerd en vermenigvuldigd om bacteriële agentia te bestrijden. Later, rickettsia vallen inaderen. Bacteriemie en toxinemie komen voor. Allereerst worden de aderen en slagaders van de huid aangetast. Er ontwikkelt zich een ontstekingsreactie in de wanden van de bloedvaten, wat leidt tot destructieve veranderingen in het endotheel. Bovendien dringt rickettsia vaak door in de slagaders en aders van de hersenen. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich tekenen van CZS-beschadiging, meningitis en encefalitis en is een acute stoornis van de bloedsomloop mogelijk. Het mechanisme van infectieontwikkeling bepa alt het klinische beeld van de pathologie van door teken overgedragen rickettsiose. ICD-10 is een internationale classificatie die alle ziekten omvat. Deze infectie is geen uitzondering. Daarnaast worden pathologische complicaties zoals meningitis, encefalitis en vaatziekten apart gecodeerd in de ICD-10. De onderliggende ziekte heeft code A77.
Tick-borne rickettsiosis: symptomen van pathologie
Ondanks het feit dat door teken overgedragen rickettsiose van elkaar verschilt, hebben ze allemaal gemeenschappelijke klinische manifestaties. De duur van de incubatietijd is gemiddeld 3 tot 7 dagen. Vaak blijft de penetratie van mijten in de huid onopgemerkt bij het begin van de ziekte. Soms is er sprake van duidelijke infiltratie en regionale lymfadenitis. Het primaire affect wordt gekenmerkt door verharding, in het midden waarvan huidnecrose (bruin) en aan de periferie - hyperemie (rode bloemkroon) is. Na 2-3 dagen treden een intoxicatiesyndroom en koorts van blijvende aard op. De patiënt klaagt over pijn in het lichaam, koorts tot 39 graden, spierpijn, algemene zwakte. De koortsperiode is ongeveer 1-2 weken. Voorbij de symptomenintoxicatie, huiduitslag verschijnt aan het begin van de ziekte. Ze hebben een roseolous-papulair karakter. De uitslag komt eerst voor op de ledematen en verspreidt zich later naar de romp. De achtergrond van de huid verandert niet. Deze symptomen worden gekenmerkt door door teken overgedragen rickettsiose. Foto's van huidverschijnselen zijn te vinden in de speciale literatuur. Het is erg belangrijk om onderscheid te maken tussen huiduitslag voor de diagnose van infectieuze pathologieën.
Detectie van door teken overgedragen rickettsiose
Je kunt niet alleen vertrouwen op het klinische beeld om door teken overgedragen rickettsiose te identificeren. De diagnose van de ziekte moet laboratoriumtests omvatten. De symptomen van pathologie kunnen immers op veel andere infecties lijken. Om een juiste diagnose te stellen met een indicatie van het type ziekteverwekker, worden serologische onderzoeken uitgevoerd. Onder hen zijn enzymimmunoassay, complementfixatiereactie, hemagglutinatie, enz. Microscopie van bloed, hersenvocht, urine en gescheiden infiltraat wordt ook uitgevoerd.
Tick-borne rickettsiosis: behandeling van infectie
Omdat de ziekte een bacteriële infectie is, vereist de behandeling antibiotica. Voor dit doel worden de geneesmiddelen "Tetracycline" en "Levomycetin", evenals hun analogen, gebruikt. In ernstige gevallen van de ziekte moet de patiënt worden opgenomen in een ziekenhuis voor infectieziekten. Ten behoeve van ontgifting wordt intraveneus een oplossing van 5% glucose met ascorbinezuur toegediend. Wanneer bradycardie nodig is om vasopressorgeneesmiddelen te gebruiken. Deze omvatten geneesmiddelen "Atropine", "Cafeïne". Symptomatische therapie wordt ook uitgevoerd - antipyretisch,antihistaminica. Teken worden verwijderd met een pincet. Met de ontwikkeling van complicaties wordt een specifieke behandeling uitgevoerd.
Gevolgen van door teken overgedragen rickettsiose
Het is belangrijk om zo vroeg mogelijk te beginnen met de behandeling van door teken overgedragen rickettsiose. De gevolgen van een infectie kunnen ernstig zijn. Met vroegtijdige toegang tot een arts ontwikkelen zich complicaties van het zenuwstelsel, de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem. Onder hen zijn longontsteking, bronchitis, meningitis en encefalitis, myocarditis, enz. In ernstige gevallen ontwikkelt zich een toxische shock.
Tick-borne rickettsiosis preventie
Niet-specifieke preventie omvat de bestrijding van insecten en knaagdieren, evenals persoonlijke hygiëne. Tegen tyfus en Q-koorts wordt ingeënt. Als een ziekte wordt ontdekt, is het noodzakelijk om het pand te ontsmetten en alle personen te onderzoeken die in contact zijn geweest met de patiënt. Als de teek de huid al is binnengedrongen, maar de symptomen van de infectie zich niet hebben ontwikkeld, wordt medische noodprofylaxe uitgevoerd. Antibiotica "Doxycycline" en "Azithromycin" worden gebruikt.
