Het concept van "hyperplastische gastritis" in de geneeskunde betekent een speciale laesie van het slijmvlies, uitgedrukt in zijn verdikking, hypertrofie. Na verloop van tijd kan dit leiden tot de vorming van poliepen of cysten in de maag. Vaak wordt de genoemde pathologie precancereuze aandoeningen genoemd. We zullen je er later in het artikel meer over vertellen.
Informatie over hyperplastische gastritis
Chronische hyperplastische gastritis is een laesie van de maag, wat vrij zeldzaam is. Deze definitie past bij een ongelijksoortige groep ziekten die niet gebaseerd is op het ontstekingsproces, maar op primaire hyperplasie (groei) van het maagepitheel. Elk van deze pathologieën is zeldzaam, in het algemeen zijn ze verantwoordelijk voor slechts 5% van alle chronische maagaandoeningen.
Trouwens, de onderzoekers merkten op dat de ontwikkeling van hyperplastische gastritis bij kinderen in sommige gevallen eindigt met regressie en volledig herstel van het slijmvlies, terwijl dit bij volwassenen niet wordt waargenomen, en de ontwikkelinggenoemde ziekte leidt tot atrofie.
Oorzaken van ziekte
Hyperplastische gastritis is nog niet voldoende bestudeerd. Verschillende factoren worden toegeschreven aan de redenen voor de ontwikkeling ervan. De belangrijkste is erfelijke aanleg. Maar niet minder belangrijk zijn:
- ondervoeding van de patiënt;
- aanwezigheid van chronische intoxicatie (bijvoorbeeld alcoholisme, roken, drugsverslaving, enz.);
- stoornissen van metabolische processen in het lichaam en hypovitaminose.
Onderzoekers hechten veel belang aan de ontwikkeling van de beschreven ziekte voor voedselallergieën. Allergenen die het slijmvlies binnendringen, maken het doorlaatbaar en veroorzaken dysplasie (slechte ontwikkeling) van het epitheel. Als gevolg van dit alles is er een aanzienlijk eiwitverlies, wat trouwens ook wordt genoemd als een van de karakteristieke kenmerken van alle soorten hyperplastische gastritis.
Sommige onderzoekers beschouwen het ook als een manifestatie van maagafwijkingen of een variant van de ontwikkeling van een goedaardige tumor. En het moet worden opgemerkt dat al deze factoren tot hetzelfde resultaat leiden - verhoogde reproductie van epitheelcellen en de verdikking ervan.
Ziektesymptomen
Aan het begin van de ziekte vermoeden patiënten vaak niet eens dat ze een pathologie hebben. Hyperplastische gastritis verschijnt pas na significante veranderingen in het slijmvlies. En de kenmerken van deze manifestaties houden rechtstreeks verband met de vorm van de ziekte en de zuurgraad.
Het meest voorkomende symptoom is maagpijn. Afhankelijk van de hoeveelheid zoutzuur in het maagsap kan brandend maagzuur of boeren met een rotte smaak in de mond optreden. Sommige patiënten klagen ook over misselijkheid, braken en winderigheid.
Atrofische hyperplastische gastritis: wat is het?
Een van de variëteiten van hyperplastische gastritis is een vorm waarin er een verschijning is op het slijmvlies van de verenigde gebieden met hyperplasie (groei) en celatrofie. Een soortgelijk fenomeen leidt in de regel tot de vorming van cysten of poliepen op de wanden van de maag en wordt als het gevaarlijkst beschouwd, omdat het bijdraagt aan de ontwikkeling van carcinoom.
Net als andere soorten gastritis, heeft deze geen ernstige symptomen. Vaak kan het alleen worden gedetecteerd tijdens speciale onderzoeken.
Maar de pijn in de maag die onmiddellijk na het eten optreedt, kan worden toegeschreven aan de manifestaties van deze pathologie. Het heeft vaak een veranderlijk, paroxysmaal karakter, uitstralend naar de lumbale regio of tussen de schouderbladen. Het optreden van deze sensaties wordt meestal geassocieerd met het gebruik van bepaalde voedingsmiddelen.
Vaak gaat de pijn gepaard met gebrek aan eetlust, boeren, verhoogde speekselvloed, misselijkheid en koorts. Dit laatste kan duiden op een bloeding in de maag.
Ontwikkeling van erosieve hyperplastische gastritis
In sommige gevallen, op de slijmvliezen van de maag, tegen de achtergrond van roodheid en ontsteking, meerdereerosie. Deze aandoening wordt gediagnosticeerd als erosieve hyperplastische gastritis.
De ontwikkeling ervan kan zowel direct contact van het slijmvlies met een agressieve omgeving (zuur, alkali, chemicaliën, bedorven voedsel, enz.) veroorzaken, wat leidt tot brandwonden en chronische schendingen van secretoire processen.
Erosieve gastritis houdt meestal aan en kan leiden tot maagbloedingen, vooral gevaarlijk als het overal in de maag voorkomt.
Wat is antrale gastritis
Er bestaat ook zoiets als antrale hyperplastische gastritis.
Antrum is de plaats van de overgang van de maag naar de darmen, en de belangrijkste fysiologische functie ervan is het verlagen van het zuurgeh alte in de voedselbolus voordat het in de darm terechtkomt. Maar een daling van de pH vermindert ook de bacteriedodende eigenschappen die maagsap heeft. En dit zorgt er op zijn beurt voor dat pathogene bacteriën zich kunnen vermenigvuldigen, en daarom kiezen ze meestal het antrum.
Hoe de ziekte wordt gediagnosticeerd
Om de juiste diagnose te stellen, wordt de patiënt een gedifferentieerd onderzoek voorgeschreven, omdat de tekenen van alle vormen van de beschreven ziekte vergelijkbare manifestaties hebben met andere abdominale pathologieën - zweren, blindedarmontsteking, cholecystitis, enz.
Hyperplastische gastritis kan alleen worden gediagnosticeerd met fibrogastroduodenoscopie (FDS). Voor de implementatie ervan in de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm van de patiënteen speciale sonde met een optisch systeem wordt ingebracht, waardoor een beeld van de interne toestand van het maagdarmkanaal op de monitor wordt weergegeven.
Deze procedure maakt het niet alleen mogelijk om de slijmvliezen van maag en darmen te onderzoeken, maar ook om monsters te nemen voor histologisch of cytologisch onderzoek.
Aanvullende onderzoeksmethoden omvatten maagröntgenfoto's, intragastrische pH-metrie, biochemische bloedtesten, enz. Ze helpen om complicaties te identificeren, de diagnose aan te vullen en deze nauwkeuriger te maken.
Hyperplastische gastritis: behandeling
Behandeling van hyperplastische gastritis hangt af van symptomatische manifestatiesziekte.
- Als een patiënt een hoge zuurgraad heeft, krijgt hij antisecretoire geneesmiddelen voorgeschreven (protonpompblokkers) - Omez, Proxium, Lansoprazol, enz.
- Om van brandend maagzuur af te komen, nemen ze omhullende middelen (Phosphalugel, Maalox, Rennie, enz.), die het slijmvlies helpen beschermen tegen irritatie en een antibacterieel effect hebben.
- Mucosale atrofie vereist vervangende therapie met natuurlijk maagsap.
- De aanwezigheid van meerdere erosies en de bloeding die daardoor wordt veroorzaakt, vereist het gebruik van hemostatische geneesmiddelen die via injectie worden toegediend - Vikasol, Etamzilat, enz.
- Om de spijsverteringsprocessen te vergemakkelijken, worden in geval van schending van de maagsecretie enzympreparaten gebruikt ("Mezim", "Pangrol", "Festal", enz.
Aanbevelingen voorvoeding
Bovendien krijgen alle patiënten een dieet te zien dat rijk is aan eiwitten en vitamines. Het moet fractioneel zijn (5-6 keer per dag), en producten die het slijmvlies kunnen irriteren, zijn uitgesloten. Producten worden gestoomd of gekookt, goed gesneden en warm gegeten.
In sommige gevallen (bijvoorbeeld wanneer er terugkerende bloedingen zijn of atrofische hyperplastische gastritis wordt gediagnosticeerd), vereist de behandeling een chirurgische ingreep. Met zijn hulp worden poliepen verwijderd of de maag gereseceerd.
