In het vetweefsel van de schaamlippen bevindt zich een stoomklier, die tot taak heeft het optimale vochtgeh alte van de vagina te behouden. Het heet Bartholin's. Het geheim geproduceerd door de Bartholin-klier maakt het gemakkelijker om uit te glijden tijdens geslachtsgemeenschap, helpt de spieren te strekken tijdens de bevalling. Het orgel heeft een klein kanaal dat eindigt op het oppervlak van de kleine lippen (genitaal). Soms komen infectieuze agentia via dit gat de klier binnen: gonokokken, trichomonas, chlamydia.
Als gevolg hiervan ontstaat er een ontsteking van de klier van Bartholin (foto). Soms kan de infectie niet seksueel binnendringen, maar op een andere manier, bijvoorbeeld door een zieke tand, een ontstoken keel, aangetast door een darmziekte. In dit geval kan de oorzaak van ontsteking streptokokken, stafylokokken, bacteriën zijn. Ze veroorzaken niet-specifieke bartholinitis.
Acute symptomen
Wanneer ziekteverwekkers het kanaal van de Bartholin-klier binnendringen, beginnen ontstekingen en vaak ettering, die acuut of chronisch kunnen zijn. Bij acuut treedt altijd een abces op: waar of niet waar. Als zich een vals abces heeft gevormd (dit wordt ook wel een verstopping genoemd)uitscheidingskanaal of canaliculitis), dan zullen de volgende verschijnselen optreden:
- de huid boven de klier zwelt op, wordt helderrood;
- er is een branderig gevoel, pijn die verergert door beweging of zitten;
- wanneer op het getroffen gebied wordt gedrukt, komt er pus vrij;
- als bartholinitis in dit stadium niet wordt behandeld, worden de symptomen erger: pus stopt met afscheiden en hoopt zich op in het kanaal;
- opgehoopte pus vormt een grote pijnlijke bult in het gebied van de schaamlippen;
- temperatuur stijgt;
- de chronische fase van de ziekte begint.
Wanneer ziekteverwekkers niet in het kanaal komen, maar in de klier zelf, ontstaat er een echt abces. Bartholinitis, waarvan de symptomen in dit geval levendiger zijn, is veel ernstiger.
- Het parenchym smelt.
- Zowel grote als kleine lippen zwellen sterk op. Er verschijnt een scherpe, hevig kloppende pijn in het grote gebied.
- De temperatuur stijgt sterk tot 39° en hoger.
- Inguinale lymfeklieren nemen toe.
Soms gaan abcessen spontaan open, maar de opening betekent niet dat de bartholinitis voorbij is. Symptomen worden minder pijnlijk, maar verdwijnen niet helemaal. Vaak is het in dit stadium dat de ziekte chronisch wordt.
Chronische bartholinitis. Symptomen
Ze zijn hetzelfde als in de acute vorm, maar misschien minder uitgesproken. In de chronische fase verergert of verdwijnt de ziekte vanzelf. Indien niet behandeld,etterende formaties kunnen de ontwikkeling van een cyste veroorzaken of een algemene infectie van het bloed veroorzaken. En dit is het grootste gevaar dat de ziekte met zich meebrengt. De diagnose moet worden uitgevoerd bij het eerste teken ervan. Onderzoek en behandeling worden voorgeschreven door een gynaecoloog.
Bartolinitis. Diagnose en behandeling
- Bacteriologisch onderzoek van vaginale afscheiding en pus die vrijkomt uit de lippen.
- PCR-diagnose van seksueel overdraagbare aandoeningen.
- Smear.
Meestal schrijven artsen een behandeling voor met antibiotica, Miramistin, ontstekingsremmende zalven. In vergevorderde gevallen kan een operatie echter noodzakelijk zijn.
