Bartolinitis is een ziekte die gepaard gaat met een ontsteking van de Bartholin-klier, die zich in de vestibule van de vagina bevindt. Volgens statistieken is dit een veel voorkomende pathologie waarmee vooral jonge vrouwen van 20 tot 35 jaar worden geconfronteerd. Behandeling van bartholinitis is zelden moeilijk, vooral als de ziekte op tijd werd gediagnosticeerd.
Natuurlijk zijn veel van de eerlijke seksen geïnteresseerd in aanvullende informatie. Waarom ontwikkelt zich bartholinitis bij vrouwen? Symptomen en behandeling, risicofactoren en mogelijke complicaties zijn belangrijke informatie die niet mag worden genegeerd.
Algemene informatie over de ziekte
Symptomen en behandeling van bartholinitis - informatie waar veel vrouwen in geïnteresseerd zijn. Maar eerst is het de moeite waard om de algemene informatie te begrijpen.
Zoals je weet, zijn de Bartholin-klieren kleine structuren die zich in de dikte van het onderste deel van de grote schaamlippen bevinden. De diameter van de klier is niet groter dan één centimeter. Hun belangrijkste functie is de productie van een dik geheim, dat via een klein uitscheidingskanaal de vestibule van de vagina binnengaat. Dit geheim zorgt voor vocht in de slijmvliezen van de vagina.
Bartolinitis is een ontsteking van de klier, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van de penetratie en actieve reproductie van pathogene micro-organismen. Het ontstekingsproces kan het gevolg zijn van een infectie met seksueel overdraagbare aandoeningen. Bartholinitis ontwikkelt zich bijvoorbeeld vaak tegen de achtergrond van trichomoniasis, chlamydia, gonorroe. Bovendien kan ontsteking ook niet-specifiek zijn - het wordt geassocieerd met de activiteit van opportunistische microflora, in het bijzonder E. coli, stafylokokken, candida-schimmels, streptokokken, enz.
Pathogene micro-organismen komen in de regel de holte van de Bartholin-klier binnen vanuit de urethra of vagina. Bovendien is de verspreiding van de infectie samen met de stroom van lymfe en bloed mogelijk.
Waarom ontwikkelt de ziekte zich? Risicofactoren
Alvorens de symptomen en behandeling van bartholinitis bij vrouwen in overweging te nemen, is het de moeite waard om vertrouwd te raken met de oorzaken van het optreden ervan. Natuurlijk is ontsteking van de klier geassocieerd met de activiteit van pathogene micro-organismen. Er zijn echter enkele predisponerende factoren die de kans op het ontwikkelen van de ziekte vergroten. De lijst met hen is behoorlijk indrukwekkend:
- niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne, vooral als het gaat om de menstruatie (dus de kans op infectie in het kanaal van de klier neemt aanzienlijk toe);
- aanwezigheid van krassen, slijtage en anderemicrotrauma (huidletsels kunnen een toegangspoort tot infectie worden);
- het dragen van strak ondergoed gemaakt van synthetische stoffen (dergelijke kleding verstoort de uitstroom van afscheidingen uit de klier en verwondt de huid, wat uitstekende voorwaarden schept voor de actieve reproductie van pathogene micro-organismen);
- promiscue seksleven, vooral als er geen passende bescherming werd gebruikt tijdens geslachtsgemeenschap (de kans op seksueel overdraagbare aandoeningen neemt toe, wat ook een ontsteking van de klier met zich meebrengt);
- de aanwezigheid van infectiehaarden in het lichaam - zelfs cariës op de tanden kan potentieel gevaarlijk zijn als een persoon niet op tijd naar de dokter gaat (pathogene micro-organismen kunnen samen met het bloed de holte van de Bartholin-klier binnendringen en lymfestroom);
- verzwakking van het immuunsysteem (de gevoeligheid van het lichaam voor verschillende infecties neemt toe);
- ondervoeding, beriberi, lokale of algemene onderkoeling, constante stress - dit alles beïnvloedt de staat van immuniteit en verhoogt de kans op een ontstekingsproces;
- Vorige operatieve en diagnostische procedures in het bekkengebied.
Natuurlijk is het uiterst belangrijk om te bepalen wat precies heeft geleid tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Behandeling van bartholinitis bij vrouwen hangt rechtstreeks af van de oorzaken van de ziekte.
Klinisch beeld bij acute ontsteking
Volgens de statistieken treft het ontstekingsproces in de meeste gevallen slechts één klier (bilaterale ontsteking is mogelijk,maar meestal ontwikkelt het zich tegen de achtergrond van gonorroe).
In de beginfase verloopt de ziekte zonder zichtbare stoornissen. Maar naarmate de ontsteking vordert, beginnen de eerste symptomen te verschijnen. De huid rond het uitwendige kanaal van de klier wordt rood, de slijmvliezen zwellen op, wat gepaard gaat met constant ongemak. Bij palpatie in de dikte van de weefsels, kunt u het vaste kanaal van de klier voelen.
Geleidelijk sluit de opening van het kanaal, waardoor het geheim zich ophoopt in de klier. De activiteit van pathogene micro-organismen leidt tot de vorming en accumulatie van etterende massa's - zo wordt een vals abces gevormd. De klier van Bartholin wordt groter, de huid zwelt nog meer op, soms stijgt de lichaamstemperatuur.
Wanneer dergelijke overtredingen optreden, moet u zeker een arts raadplegen. Onbekwame behandeling van bartholinitis thuis gaat gepaard met zeer gevaarlijke complicaties.
Chronische vorm van bartholinitis
De chronische vorm van ontsteking wordt meestal geassocieerd met vroegtijdige therapie of de afwezigheid ervan. De ziekte wordt gekenmerkt door afwisseling van exacerbaties met vrij lange perioden van relatief welzijn.
Tijdens remissie zijn er meestal geen symptomen. Slechts af en toe klagen vrouwen over licht ongemak en de vorming van slijmafscheiding. Er kan pijn zijn tijdens geslachtsgemeenschap.
De periode van exacerbatie gaat gepaard met zwelling, roodheid van de huid, pijn en andere symptomen die kenmerkend zijn voor de acute vorm van de ziekte. Behandeling van chronische bartholinitis moet noodzakelijkerwijs complex zijn, omdat de ziekte slecht is.reageert op standaard medicamenteuze therapie.
Abcesvorming: Symptomen Kenmerken
Zoals reeds vermeld, leidt de ophoping van pus in de klier soms tot de vorming van een abces. Deze aandoening gaat gepaard met een sterke stijging van de lichaamstemperatuur (soms tot 40 graden). Patiënten klagen over zwakte, misselijkheid, slaperigheid.
Er is pijn in het gebied van de aangedane schaamlippen. Onaangename sensaties zijn constant aanwezig, geïntensiveerd tijdens fysieke activiteit. Een vergrote klier is soms met het blote oog te zien. De weefsels eromheen zwellen op, worden rood, worden heet om aan te raken. Palpatie van de klier gaat gepaard met scherpe pijn. Soms is er een toename van de lymfeklieren in de liesstreek.
In sommige gevallen kan het abces opengaan, wat leidt tot de vorming van fistels of de verspreiding van etterende massa's naar de omliggende weefsels. Een dergelijk fenomeen is buitengewoon gevaarlijk, omdat er een mogelijkheid is om sepsis te ontwikkelen.
Lijst van mogelijke complicaties
Zoals blijkt uit de beoordelingen, eindigt de behandeling van bartholinitis in de meeste gevallen in volledig herstel. De mogelijkheid van complicaties moet echter niet worden uitgesloten. Hun lijst is nuttig om te bestuderen.
- Als het niet wordt behandeld, wordt het ontstekingsproces chronisch. Geleidelijk vormt zich een bindweefselcapsule rond de infectiehaard - zo wordt een cyste met vloeibare inhoud gevormd. Onder bepaalde omstandigheden is de ontwikkeling van een etterig proces mogelijk. Aangetaste klier van Bartholinneemt toe in omvang, wat ongemak veroorzaakt.
- Als er een purulent proces is, is er een mogelijkheid van fistelvorming, die naar buiten (door de huid) kan openen en ook de holte van de klier met de blaas en vagina kan communiceren.
- Een van de mogelijke complicaties is vulvitis - een ziekte die gepaard gaat met een ontsteking van de clitoris, het onderste deel van de vagina en de schaamlippen. Vergezeld van ernstige jeuk, ongemak en ernstige zwelling.
- Mogelijke schade aan de organen van het uitscheidingssysteem. Patiënten hebben vaak last van pyelonefritis, cystitis (ontsteking van de blaasweefsels) en urethritis (ontsteking van de vliezen van de urethra).
- De lijst met mogelijke complicaties omvat een ontsteking van de baarmoederhals (colpitis). De ziekte gaat gepaard met pijn in de buik, het verschijnen van slijm en/of etterende vaginale afscheiding.
- Zonder behandeling kan bartholinitis gecompliceerd worden door adnexitis - ontsteking is in dit geval gelokaliseerd in de weefsels van de eierstok. Patiënten hebben last van koorts, rugpijn, vaginale afscheiding en onregelmatige menstruatie. Opgemerkt moet worden dat colpitis, adnexitis en andere ziekten van de voortplantingsorganen zonder de juiste therapie tot onvruchtbaarheid kunnen leiden.
- Soms dringt de pus die zich heeft opgehoopt in de klier van Bartholin door de wand naar andere weefsels, en de infectie komt in de bloedbaan en verspreidt zich door het lichaam - dit is hoe sepsis zich ontwikkelt. Systemische schade aan het lichaam gaat gepaard met een sterke stijging van de temperatuur, een daling van de bloeddruk. Vaak eindigt sepsis met de ontwikkeling van etterende meningitis,septische endocarditis, overlijden patiënt.
Behandeling van bartholinitis met medicijnen
Na een grondige diagnose stelt de arts een geschikt behandelschema op. In dit geval hangt veel af van de oorzaken en het ontwikkelingsstadium van de ziekte.
- Effectief is de behandeling van bartholinitis met antibiotica, aangezien in de meeste gevallen het ontstekingsproces wordt geassocieerd met de activiteit van bacteriële microflora. Idealiter moet u eerst bacteriologisch zaaien - tijdens het onderzoek kan een specialist alleen het type ziekteverwekker bepalen en het effect van bepaalde antibacteriële middelen op de gekweekte cultuur controleren. Helaas duurt zo'n test ongeveer een week. Daarom schrijven artsen in de meeste gevallen breedspectrumantibiotica voor aan patiënten. Effectieve geneesmiddelen zijn azitromycine, ceftriaxon, amoxiclav, cefazoline, ciprofloxacine, erytromycine, claritromycine.
- Behandeling van bartholinitis met Vishnevsky-zalf helpt de ontwikkeling van een abces te voorkomen en het ontstekingsproces te verlichten. Bovendien wordt bij een ontsteking van de Bartholin-klier ook Levomekol-zalf gebruikt. Het is gemakkelijk om het medicijn aan te brengen - u hoeft alleen maar de zalf op een wattenstaafje aan te brengen, het vervolgens op het getroffen gebied aan te brengen en het te fixeren. Sommige artsen raden aan om medicijnen af te wisselen: Levomekol kan bijvoorbeeld 's nachts worden aangebracht en Vishnevsky-zalf kan overdag worden gebruikt, of omgekeerd.
- In sommige gevallen wordt aanbevolen om de aangetaste huid te behandelen met ontsmettingsmiddelenoplossingen. Om dit te doen, is het beter om medicijnen zoals chloorhexidine, chlorophyllipt en miramistin te gebruiken, omdat ze de weefsels zachtjes aantasten zonder brandwonden en ongemak te veroorzaken.
- Non-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen worden ook gebruikt, met name Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol, enz. Dergelijke medicijnen helpen om koorts te bestrijden en pijn te verlichten.
- Analgetica worden gebruikt voor ernstige pijn.
- Als er een schimmelinfectie optreedt, is het raadzaam om antischimmelmiddelen te nemen, in het bijzonder Fluconazol.
Behandeling van bartholinitis tijdens de zwangerschap wordt volgens hetzelfde schema uitgevoerd, maar de keuze van antibiotica moet op een meer verantwoorde manier worden genomen.
Nadat de symptomen van exacerbatie zijn verdwenen (in de regel gebeurt dit na 3-5 dagen), worden patiënten verschillende fysiotherapeutische procedures aanbevolen. Ozokeriet, UHF-therapie, magnetotherapie, laserbehandeling van bartholinitis worden als effectief beschouwd. Bovendien worden patiënten aanbevolen om zitbaden met kruidenafkooksels te nemen, evenals het nemen van vitaminecomplexen.
Chirurgie
Helaas is het in sommige gevallen onmogelijk om zonder chirurgische ingreep te doen. Operatie is geïndiceerd bij abcesvorming.
- In geval van acute ontsteking opent de arts voorzichtig het abces, verwijdert de daarin opgehoopte secreties en behandelt vervolgens de holte van de klier met waterstofperoxide of een ander antisepticum (soms wordt het ook extra geïrrigeerd met een oplossingantibiotica). Vervolgens wordt drainage geïnstalleerd - een buisje wordt in de holte van de klier gestoken, die zorgt voor de uitstroom van pus. De tube wordt na 5-7 dagen verwijderd. Tijdens deze periode moet de patiënt natuurlijk in bed blijven en ontstekingsremmende en antibacteriële medicijnen nemen.
- Als het een chronische vorm van ontsteking is, dan is een drainagebuis geen optie. In dit geval zal marsupialisatie efficiënter zijn. Het doel van de procedure is om een kanaal te creëren waardoor het geheim van de klier onafhankelijk wordt uitgescheiden in de vestibule van de vagina. Eerst wordt een speciale katheter ingebracht in de holte van het abces (cyste), die 4-5 weken in de weefsels blijft. Vervolgens wordt de buis verwijderd - deze tijd is genoeg om een nieuw kanaal te vormen uit nabijgelegen structuren.
- Als alle bovenstaande manipulaties niet het gewenste effect hebben gehad en de ziekte voortschrijdt, kan de arts besluiten de klier van Bartholin te verwijderen. Dit is een relatief moeilijke procedure, die verband houdt met de locatie van de klier - het bovenste deel grenst aan een grote opeenhoping van veneuze bloedvaten. Soms is dit echter de enige manier. Revalidatie duurt ongeveer 10 dagen - gedurende deze tijd neemt de patiënt de nodige medicijnen, bezoekt hij verschillende fysiotherapeutische procedures.
Behandeling van bartholinitis thuis. Beoordelingen van traditionele geneeskunde
Je hebt de basismethoden van therapie al geleerd. Maar veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is om bartholinitis thuis te behandelen. Ongetwijfeld,door verschillende traditionele medicijnen te gebruiken, kun je het genezingsproces aanzienlijk versnellen.
- Compressen van aloë of Kalanchoë worden als nuttig beschouwd. Het is noodzakelijk om een wattenstaafje of schijf met vers sap van de bladeren van planten te weken en op de aangetaste weefsels aan te brengen. Dergelijke fondsen hebben uitgesproken ontstekingsremmende eigenschappen, stellen u in staat zwelling te verwijderen en de vorming van pus te voorkomen.
- Voor kompressen worden soms verse koolbladeren (witte kool) gebruikt. Het gewassen koolblad moet worden overgoten met kokend water en vervolgens op het getroffen gebied worden aangebracht. Het kompres moet de hele nacht worden bewaard.
- Dagelijkse zitbaden zijn ook nuttig. Kruidenafkooksel moet aan het water worden toegevoegd. Je moet een eetlepel eikenschors, calendula-bloemen en kamille mengen en dan een liter kokend water gieten en vervolgens 15 minuten in een waterbad houden. Zeef de bouillon en voeg toe aan het water voor een zitbad (de procedure duurt ongeveer 15-20 minuten).
- Lotions met een afkooksel van sint-janskruid helpen ontstekingen het hoofd te bieden (u moet een geconcentreerd afkooksel bereiden, een wattenschijfje of gaasverband erin bevochtigen, dat vervolgens op de huid in het gebied van de klier van Bartholin).
Voor het gebruik van dergelijke hulpmiddelen moet u natuurlijk altijd een specialist raadplegen. Behandeling van bartholinitis bij vrouwen thuis is alleen mogelijk met toestemming van een arts.
Preventie: hoe ontstekingen te voorkomen?
Behandeling van bartholinitis gaat meestal gemakkelijk en eindigt met volledig herstel. Toch is het veel gemakkelijker om te proberen te voorkomenontwikkeling van de ziekte.
- Het belangrijkste is de zorgvuldige naleving van de regels voor intieme hygiëne. Je moet elke dag wassen. Artsen raden ook aan om de vulva na elke stoelgang te wassen.
- Je kunt een speciale zeep gebruiken voor intieme hygiëne met een geschikte pH-waarde.
- Risicofactoren zijn onder meer promiscuïteit. Als er nog steeds informele geslachtsgemeenschap plaatsvindt, vergeet dan condooms niet.
- Natuurlijk is het belangrijk om het immuunsysteem aan het werk te houden. Lichamelijke activiteit, verharding, goede voeding hebben een positief effect op de toestand van het lichaam.
Als de eerste symptomen verschijnen, moet je een gynaecoloog raadplegen. Onbekwame behandeling van bartholinitis thuis kan leiden tot de ontwikkeling van een groot aantal complicaties.