Herpetische stomatitis is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door het herpesvirus. Verklaard door contact met eenvoudige herpesvirussen. Meestal wordt de ziekte veroorzaakt bij kinderen van één tot vijf jaar, maar het komt ook voor bij adolescenten en volwassenen. In de regel zijn de foci gelokaliseerd op het slijmvlies van de mondholte, lippen. Mogelijke rode rand van de lippen, roodheid van de huid bij de mond. De ziekte kan mild, matig of ernstig zijn.
Hoe op te merken?
Symptomen van herpetische stomatitis zijn koorts. Als de ziekte mild is, is de koorts subfebriel, bij een meer complexe variant is een stijging tot 40 graden mogelijk. De patiënt heeft een intoxicatie, uitgedrukt door lethargie, verlies van eetlust, slaapstoornissen en stoornissen van het maag-darmkanaal.
Een symptoom van herpetische stomatitis duidt op de noodzaak van behandeling en is een groter dan normaal formaat van de lymfeklieren. Dit gebied is pijnlijk. In de regel is de reactie van de lymfeklieren gefixeerd voordat uitslag op het mondslijmvlies verschijnt.
Ziektekliniek
Een goed idee van het klinische beeld wordt gegeven door de foto's die zijn gepubliceerd in gespecialiseerde medische naslagwerken: herpetische stomatitis in de vorm van catarrale gaat meestal gepaard met erosie nabij de rand van het tandvlees. Talrijke foci van erosieve schade zijn mogelijk op de slijmvliezen - vaak overschrijdt hun aantal een dozijn. Vormen zijn meestal rond of ovaal, diameter - van een millimeter tot vijf. Het is mogelijk om gebieden samen te voegen, wat leidt tot de vorming van een grote focus van schade. De contouren zijn in dit geval polycyclisch. In de regel veroorzaakt stomatitis pijnlijke gebieden van schending van de integriteit van de slijmvliezen. Deze gebieden zijn bedekt met fibrineuze afscheidingen, hebben een geelachtige grijstint en worden aan de randen omlijnd door een felrode rand.
In de portfolio van klinieken die zich bezighouden met virale ziekten, kunt u foto's zien van herpetische stomatitis bij kinderen. Als je ze bestudeert, kun je zien dat de patiënt wordt gekenmerkt door talrijke huiduitslag in de vorm van kleine blaren op de huid, op de rode rand rond de erosiefocus. De inhoud van de blaren is een transparante substantie, het is mogelijk om bloed toe te voegen als de pathologie ernstig is. Wanneer de uitslag opengaat, verschijnt er een zweer, na verloop van tijd vormt zich een korst op het oppervlak.
Verduidelijking van de diagnose
Als u acute herpetische stomatitis vermoedt, moet u een arts raadplegen om de exacte diagnose te stellen en het optimale behandelingsprogramma te selecteren. De arts verzamelt een medische geschiedenis, verduidelijkt de algemene kenmerken van de patiënt (in de eerste plaats leeftijd), bestudeert klinischmanifestaties in de mondholte. Van het door erosie aangetaste gebied worden schaafwonden genomen voor cytologisch onderzoek. Monsters moeten binnen de eerste zeven dagen na het ontstaan van de uitbraak worden genomen. Als de oorzaak van de ziekte een herpesvirus is, zullen de resulterende organische weefsels meerkernige reuzencelformaties bevatten.
Histologisch onderzoek van herpetische stomatitis zal zich manifesteren als intra-epitheliale holtes en dystrofische processen die verlopen volgens het ballonscenario - ze bedekken de stekelige epitheelcellaag.
Wat te doen?
Hoe herpetische stomatitis te behandelen, de arts zal vertellen wanneer de diagnose is bevestigd. De arts zal de optimale medicatiecursus kiezen. Het omvat antivirale middelen als de patiënt in de eerste week na het begin van de ziekte om hulp heeft gevraagd. Populaire opties zijn medicijnen Acyclovir, Famciclovir, Bonafton. In tabletvorm worden de medicijnen vijfmaal daags één tablet gebruikt. De duur van het programma is vijf dagen. Als er geen reactie is, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen om het medicijn te vervangen door een effectiever medicijn voor een bepaald geval. Topische toepassing van antivirale middelen in de vorm van zalven, gels, toepassingen is mogelijk.
Bij verhoogde temperatuur krijgt de patiënt middelen voorgeschreven om deze te verminderen en pijn te verlichten in de gebieden die door het virus zijn beschadigd. In de regel omvat de behandeling van herpetische stomatitis het gebruik van paracetamol, Panadol, Efferalgan, Tylenol. Als de patiënt een kind is, wordt aanbevolengebruik suspensies en siropen, tabletten worden aan volwassenen getoond. De dosering wordt bepaald op basis van leeftijd en gewicht, de sterkte van manifestaties. Kinderen krijgen bijvoorbeeld driemaal daags 0,15 g paracetamol voorgeschreven.
Wat helpt nog meer?
Behandeling van herpetische stomatitis omvat meestal het gebruik van antihistaminica. Siropen worden aan kinderen getoond, tabletten aan volwassenen. Populaire namen zijn Tavegil, Claritin. U kunt "Suprastin" en "Fenkarol" gebruiken.
Om de immuunstatus te verhogen, wordt het aanbevolen om Imudon te gebruiken. Dit is een complex antigeen medicijncomplex, onder invloed waarvan het fagocytische effect van de afscheidingen van de speekselklieren wordt versterkt, de concentratie van lysozym in het geheim toeneemt. "Imudon" is verkrijgbaar in de vorm van tabletten die bedoeld zijn voor resorptie, het wordt tot acht keer per dag voor voedsel gebruikt. Een andere goede remedie is natriumnucleinaat.
Het wordt ook aanbevolen om vitaminecomplexen te gebruiken die het vermogen van het lichaam om virale cellen te bestrijden vergroten. Bij herpetische stomatitis wordt Ascorutine als bijzonder nuttig beschouwd, het wordt voorgeschreven aan zowel minderjarigen als volwassen patiënten. Het wordt aanbevolen om dagelijks vitamine C te consumeren - minstens drie keer per dag voor 0,1 g of meer. Niet alleen farmaceutische producten zijn goed, maar ook natuurlijke bronnen van ascorbinezuur.
Topische therapie
Om de manifestaties van acute herpetische stomatitis bij kinderen en volwassenen te verlichten, worden lokale anesthesiemiddelen gebruikt. De meest populaire optie is applicatietoepassing.pyro-, trime-, lidocaïne. Gebruik voor lotions een oplossing van twee procent. Breng de applicatie een half uur voor de ma altijd aan.
Na elke ma altijd is het noodzakelijk om de mondholte te behandelen met ontsmettingsmiddelen. Breng oplossingen van chloorhexidine, furaciline of kaliumpermanganaat aan. Deze kunnen bij elke apotheek worden gekocht en de prijs is vrij laag, dus iets van de vermelde lijst zit in de EHBO-doos van bijna iedereen.
Om de brandpunten van erosie van necrotische weefsels te reinigen, kunt u producten met enzymen gebruiken. Oplossingen van trypsine, chymotrypsine hebben zichzelf goed bewezen. Om de regeneratie van het epitheel te stimuleren, wordt het aanbevolen om vitamine-olie-oplossingen, natuurlijke oliën - duindoorn, hondsroos te gebruiken. Stimuleer het herstel van epitheliale covers "Solcoseryl", "Tykveol" en "Karotolin". In de uitverkoop worden de preparaten weergegeven door zalven, gels en speciale pasta's, die worden gekenmerkt door een verhoogd hechtend vermogen wanneer ze op de slijmvliezen van de mondholte worden aangebracht.
Wat kun je nog meer proberen?
Behandeling van herpetische stomatitis bij kinderen en volwassenen omvat meestal het gebruik van lokale remedies om virale activiteit te stoppen. Dergelijke medicijnen zijn het meest effectief in de eerste week na het begin van de primaire symptomen. U kunt zalven gebruiken, toepassingen maken met therapeutische oplossingen. De duur van de procedure is ongeveer een half uur, de frequentie is maximaal zeven keer per dag, de duur van het programma is ongeveer een week. Populaire remedies - Acyclovir, Bonafton in de vorm van zalven, evenalshelepin, alpizarin zalf en met florenal. Voor lokaal gebruik wordt leukocyteninterferon gebruikt om de focus van virale activiteit te stoppen. Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing voor toepassingen of zalf.
Om de activiteit van ontstekingsprocessen bij herpetische stomatitis bij volwassenen te remmen, gebruiken kinderen Cholisal, Mundizal-gel. Deze medicijnen bevatten salicylaten, waardoor het pijnsyndroom wordt afgezwakt, het ontstekingsproces minder actief wordt. De producten hebben een antimicrobiële werking.
Anilinekleurstoffen kunnen worden gebruikt voor snellere genezing. De meest gebruikte alcoholoplossing, in de volksmond bekend als Zelenka. Ze behandelen de rode rand van de lippen en schade aan de huid.
Cursusnuances
Bij herpetische stomatitis is het noodzakelijk om geraspt voedsel te eten. Gebruik geen producten die het mondslijmvlies aantasten of weefsels irriteren. Het is aangetoond dat het veel schoon water drinkt zonder toevoegingen.
Bij het volgen van het door de arts ontwikkelde programma is de prognose gunstig. In de regel is een volledige genezing mogelijk in een week of twee. Littekens vormen zich meestal niet.
Chronische ziekte
In deze vorm is herpetische stomatitis bij kinderen, volwassenen vrij wijdverbreid. Het manifesteert zich als een persoon op een bepaald moment is geïnfecteerd met een eenvoudig herpesvirus. Bij afwezigheid van antilichamen in de bloedsomloop die de virale activiteit kunnen remmen, wordt een terugval van de ziekte waargenomen. De kans op optreden is vooral hoog bij aandoeningen met een verminderde immuunstatus, wat kanbrengen externe agressieve factoren, lokaal. Vaak worden uitbraken waargenomen met onderkoeling, vergiftiging, een stressvolle situatie, tegen de achtergrond van een andere ziekte.
Gespecialiseerde studies hebben vijf stadia in de ontwikkeling van de ziekte geïdentificeerd. Eerst een incubatiestap, dan een prodromale periode, waarna de ziekte zich ontwikkelt, vervaagt en herstel of herstel optreedt. In de tweede fase voelt de patiënt zich onwel, groeien de lymfeklieren, wordt de temperatuur hoger dan normaal, wordt speeksel actief gegenereerd en zijn er ontstekingshaarden te zien op het mondslijmvlies.
Na verloop van tijd verschijnen er individuele bubbels, huiduitslag naast elkaar en gaan al snel open. Dit gebied wordt het middelpunt van erosie. De randen van de gebieden zijn geschulpt, de laesies zijn pijnlijk, gelokaliseerd op het slijmvlies op de meest ontstoken plaatsen.
Kenmerken van de behuizing
De ernst van chronische herpetische stomatitis bij kinderen en volwassenen wordt bepaald door de algemene toestand van de persoon, het aantal brandpunten, de mate van hun schade. Met een lage immuunstatus is de ziekte ernstig. Dit geldt ook voor mensen die aan verschillende chronische ziekten lijden. Deze groep wordt gekenmerkt door frequente terugvallen, waardoor de vorm kan worden omgezet in een aanhoudende chronische.
Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen afteuze en chronische herpetische stomatitis. Manifestaties van de ziekte lijken enigszins op allergische reacties, erytheem, syfilis. Om de diagnose te verduidelijken, evalueert de arts de klinische manifestaties, maakt een cytologische analyse van de stof die uit de blaasjes wordt verkregen.
Hoe een patiënt te helpen?
Als herpetische stomatitis in een chronische vorm voorkomt, is de therapie gericht op het voorkomen van terugval. Het is noodzakelijk om infectieuze, inflammatoire foci in het lichaam onmiddellijk te identificeren en te behandelen (ongeacht het lokalisatiegebied). Bijzondere aandacht wordt besteed aan de mondholte. Uitbarstingen zijn waarschijnlijker als de lippen droog en gebarsten zijn, dus het is belangrijk om met deze lokale verschijnselen om te gaan.
Een vaccin tegen herpes polio zou gunstig zijn als het recidiefpercentage hoog is. Toepassing is alleen mogelijk onder toezicht van een arts, in overeenstemming met het door de fabrikant aanbevolen schema, cursus.
Goede resultaten worden getoond door het gebruik van gammaglobuline, deoxyribonuclease. De patiënt krijgt vitamine C in grote doses. In sommige gevallen is het redelijk om toevlucht te nemen tot heliumbehandeling. Hiervoor worden speciale apparaten gebruikt - neonlasers.
Tender leeftijd: kenmerken
Ongeveer 80% van de kinderen lijdt op een bepaald moment in hun jeugd aan herpetische stomatitis. Besmetting vindt niet alleen plaats door nauw contact met de drager van het virus, maar ook door middel van aerosolen. Gewoonlijk vindt primaire infectie plaats op een moment dat de immuniteit van het kind verzwakt is. Dit resulteert in een acute vorm.
Om de zaak te verduidelijken, moet het kind aan de dokter worden getoond. De arts zal de patiënt onderzoeken, de ouders vragen naar het uiterlijk van de ziekte. Om de diagnose te controleren, kunnen ze worden verzonden voor tests: PCR, immunofluorescentie, virologische analyse.
Meestal begint de ziekte van een kind acuut, de temperatuur stijgt, zweren en blaren vormen zich in de mond. Deze gebieden zijn zorgwekkendpijn. Speeksel wordt stroperiger. Bij stomatitis veroorzaakt door een herpesvirus wordt het kind in slaap getrokken. Een mogelijke complicatie is gingivitis.
Behandeling van kinderen: kenmerken
Om de toestand van de patiënt te verlichten, schrijft de arts lotions, spoelingen en zalven voor. Als een heel klein kind ziek wordt, zullen ouders de getroffen gebieden moeten behandelen met wattenstaafjes, omdat de kinderen nog niet hebben geleerd hoe ze hun mond moeten spoelen. Het belangrijkste doel van de cursus is het verlichten van pijn, het verlichten van de algemene toestand, het voorkomen van de verspreiding van de ziekte en het stimuleren van regeneratieve processen.
In de regel zijn de eerste maatregelen sanering. U kunt farmaceutische producten of volksremedies gebruiken - infusies, afkooksels van medicinale planten. Van de apotheekproducten worden Furacilin en Rivanol het meest gebruikt. De behandeling wordt elke drie uur herhaald. Een goed resultaat toont "Miramistin". Als de baby al weet hoe hij zijn mond moet spoelen, wordt de procedure vier keer per dag uitgevoerd. De duur van de spoeling is één minuut. Een alternatieve gebruiksmethode is om de slijmvliezen van de mond te besproeien met een spuitfles.
Vervolg cursus
Na het reinigen van de mondholte en het desinfecteren van de slijmvliezen, kunt u een zalf aanbrengen om pijn te verlichten en de activiteit van pathologische micro-organismen te stoppen. Breng oxolinic, bonafton, interferon zalf aan. Soms raden artsen aan te stoppen bij zalven met florenal, tebrofen.
Om de regeneratie te versnellen, zijn spuitbussen en zalven voor apotheken geschikt. U kunt "Tantum Verde" en "Proposol" gebruiken. Mooi zohet medicijn "Ingalipt" heeft zichzelf bewezen. Wanneer de meest acute periode is verstreken, kunt u rozenbottel- en duindoornolie, sap en pulp van aloëbladeren gebruiken als wondgenezingsmiddel.
Als het onmogelijk is om naar de dokter te gaan, worden de eerste tekenen van herpetische stomatitis nauwelijks opgemerkt, het is de moeite waard om zalven te gebruiken om de symptomen te verlichten. Geschikte lokale pijnstillers - "Kalgel", "Cholisal". Kinderen mogen fondsen "Kamistad" en "Dentinoks" gebruiken.
Je kunt het immuunsysteem stimuleren en de algehele toestand van het lichaam verbeteren door immunomodulerende middelen te gebruiken. Deze zijn meer geïndiceerd als de ziekte overgaat in een chronische vorm. Immunomodulatoren zijn een effectieve methode om terugval te voorkomen. Een populaire remedie is Amiksin.
Kenmerken van de behandeling
Om de lokale immuniteit te verhogen, kun je speciale kindertandpasta's gebruiken. Ze worden in bijna elke apotheek verkocht en bevatten lysozyme, lactoferrine, glucose-oxidase. Om het virus snel te neutraliseren, kunt u Zovirax gebruiken. Kinderen krijgen orale tabletten met een pauze van vier uur, de dosering is 0,2 g De duur van het programma is vijf dagen. U kunt zalf, crème aanbrengen. Als stomatitis erg moeilijk is, is het noodzakelijk om "Acyclovir" intraveneus te gebruiken. Het medicijn wordt toegediend met een druppelaar onder toezicht van een arts.
Koortswerende middelen worden voorgeschreven als de temperatuur stijgt tot 38 graden en hoger. Bij lagere tarieven neerschietentemperatuur is niet vereist, omdat antipyretica de productie van interferon remmen en daardoor de activiteit van het immuunsysteem verzwakken.
