Laryngitis is een zwelling van het slijmvlies van het strottenhoofd, die kan worden veroorzaakt door overmatige inspanning, oververhitting of onderkoeling, infectie. De ziekte wordt meestal gediagnosticeerd bij kinderen, wat te wijten is aan verschillen in de structuur van de luchtwegen van kinderen en volwassenen. Overweeg vervolgens de symptomen en behandeling van laryngitis bij kinderen. Baby's moeten aan een arts worden getoond, zelfmedicatie is onaanvaardbaar, alle therapeutische maatregelen moeten in een ziekenhuis worden uitgevoerd.
Belangrijkste redenen
Laryngitis bij zuigelingen en oudere kinderen wordt meestal veroorzaakt door virale infecties. Volgens de bekende kinderarts en tv-presentator, Dr. Komarovsky, is in 99,9% van de gevallen de bron van de ziekte een virale ziekteverwekker. Laryngitis gaat gepaard met influenza, respiratoir syncytieel virus, adenovirus, paracripposis-virus. Al deze ziekten hebben vergelijkbare oorzaken en symptomen. Behandelinglaryngitis bij zuigelingen wordt meestal uitgevoerd in een ziekenhuis als de ziekte voor het eerst optreedt of ernstig is, met complicaties. In andere gevallen is thuisbehandeling mogelijk.
De hoogste incidentie vindt plaats tussen de leeftijd van zes maanden en twee jaar. Op deze leeftijd wordt de ziekte gediagnosticeerd bij een derde van de kinderen met acute luchtwegaandoeningen. De redenen zijn de imperfectie van het ademhalingssysteem van baby's, het onvermogen om schadelijke externe factoren en infecties te veroorzaken. De provocerende factoren zijn het inademen van stoffige lucht, zwakke immuniteit, een plotselinge klimaatverandering, trauma aan het slijmvlies van het strottenhoofd, een allergische reactie, onderkoeling, passief roken, genetisch nauwe luchtwegen, moeilijke bevalling of geboortetrauma.
Vormen van laryngitis
De ziekte wordt ingedeeld volgens de vorm van de cursus. De catarrale vorm is de eenvoudigste en meest voorkomende. Er verschijnen symptomen die kenmerkend zijn voor de meeste infectieziekten bij kinderen, namelijk droge hoest, heesheid en een lichte temperatuurstijging. In deze vorm vereist laryngitis ook gekwalificeerde medische zorg, aangezien de gevolgen tijdelijk verlies van stem en de ontwikkeling van ademhalingsfalen kunnen zijn.
Stenoniserende vorm gaat gepaard met een afname van het lumen van het strottenhoofd. Meestal veroorzaakt de ziekte in dit geval ademhalingsproblemen. De hulp van een gekwalificeerde kinderarts is vereist. De hypertrofische vorm van laryngitis ontwikkelt zich enonafhankelijk en als een complicatie van catarrale. Het wordt gekenmerkt door een waarschijnlijk verlies van stem en een sterke verandering in het timbre, heesheid. Atrofische laryngitis wordt vaker gediagnosticeerd bij volwassenen. Het verschilt van andere vormen in het dunner worden van het slijmvlies van het strottenhoofd.
Hemorragische laryngitis ontwikkelt zich met individuele pathologieën van de hematopoëtische organen of toxische griep. Eerst verschijnt een droge hoest, met de overgang naar een natte, worden stolsels of bloedstrepen in het sputum gevonden. De difterievorm ontwikkelt zich duidelijk van de amandelen tot het strottenhoofd. Visueel wordt een witte coating op de slijmvliezen waargenomen, die, exfoliërend, verstopping van de luchtwegen kan veroorzaken. Volgens de symptomen lijkt de ziekte in dit geval op streptokokkeninfecties. Flegmous (etterende) vorm is zeldzaam. Het ontwikkelt zich vanuit catarrale en wordt gekenmerkt door een significante toename van alle symptomen.
Begin van de ziekte
Meestal verschijnen de symptomen van laryngitis bij zuigelingen buiten het seizoen. Aanbevelingen aan ouders over preventie zijn gebaseerd op het versterken van de immuniteit van het kind in deze periode. De ontwikkeling van luchtweginfecties, waartegen de ziekte optreedt, wordt vergemakkelijkt door schommelingen in vochtigheid en temperatuurveranderingen. Virussen worden ook geactiveerd tijdens het warme seizoen, namelijk aan het begin van de lente en de herfst. In de winter worden kinderen minder vaak ziek. Symptomen van laryngitis bij zuigelingen verschijnen zeer snel. Behandeling en vormen van de ziekte zullen verder in meer detail worden besproken. In de acute periode kan de ziekte de vierde graad van ernst bereiken.
Eerste etappe
Longsymptomenlaryngitis is meestal mild. In dit geval manifesteert de ziekte zich alleen tijdens perioden van angst of fysieke activiteit. De ademhaling versnelt, wordt luidruchtig, kortademigheid treedt op bij inspiratie. Door kortademigheid is er geen overtollig kooldioxide in het bloed, waardoor het lichaam zelfstandig een normale bloedsamenstelling kan handhaven. Deze aandoening bij kinderen duurt maximaal twee dagen.
Tweede graad
In de toekomst nemen de symptomen van laryngitis bij zuigelingen toe. Een tijdige behandeling zal helpen om de ziekte snel te stoppen. De ademhaling in de tweede fase wordt luidruchtig, kortademigheid treedt zelfs in rust op en wordt constant bij inspiratie. Het werk van de ademhalingsspieren wordt frequenter, wat het gebrek aan zuurstof compenseert. Er kan sprake zijn van terugtrekking van zacht weefsel in het borstgebied, wat toeneemt met de spanning.
Kinderen zijn rusteloos, slapen slecht en kunnen weigeren te eten. De huid wordt bleek en het gebied rond de mond wordt blauwachtig. De hartslag versnelt. Deze fase duurt maximaal drie tot vijf dagen. Laryngitis manifesteert zich door aanvallen of is constant aanwezig. De behandeling in dit stadium wordt al uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving.
Derde etappe
Zoals al duidelijk is, zijn de symptomen van de ziekte en de ernst met elkaar verbonden. Tekenen van laryngitis bij zuigelingen in dit stadium zijn al duidelijk uitgedrukt. De ademhaling van het kind versnelt, het werk van het ademhalingssysteem wordt intensiever, de ademhaling wordt onregelmatig, de stofwisseling wordt verstoord en de bloedcirculatie verslechtert. De toestand van het kind verslechtert. De baby wordt dan slaperig en geremd en gedraagt zich dan rusteloos en geïrriteerd. De stem wordt stil en hees.
Kortademigheid is niet alleen aanwezig bij het inademen, maar ook bij het uitademen. Hoest in het begin luider dan normaal, maar wordt geleidelijk aan oppervlakkig. De ademhaling verandert vaak in oppervlakkig, kan luidruchtig en onregelmatig zijn. De buik wordt scherp naar binnen getrokken. Symptomen van ophoping van koolstofdioxide in het lichaam worden uitgesproken. Tijdens het luisteren hoor je ruwe geluiden, waarna de ademhaling wordt verzwakt. De bloeddruk kan dalen, de harttoon wordt gedempt en versnelt. De behandeling wordt uitgevoerd in het ziekenhuis.
Laatste stadium stenose
Symptomen en behandeling van laryngitis bij zuigelingen zijn met elkaar verbonden. In het laatste stadium is de ziekte erg gevaarlijk en wordt de toestand van het kind als zeer ernstig beoordeeld. Er kunnen convulsies optreden, de temperatuur kan dalen en er kan zelfs coma ontstaan. De ademhaling wordt versneld, de afwezigheid ervan kan worden waargenomen, de hartslag vertraagt. In dit stadium verandert de samenstelling van het bloed tot kritische niveaus. Stenose van de laatste fase kan worden aangevuld met ernstige intoxicatie en complicaties. Zorg ervoor dat u een ambulance belt, zelfs als het kind niet erg ziek lijkt.
Diagnose van laryngitis
Diagnose is meestal geen probleem, want bij laryngitis zwelt het strottenhoofd op en testen geven een volledig beeld van de ziekte. Wanneer de eerste symptomen verschijnen, is het noodzakelijk om thuis een arts te bellen. Een nauwkeurige diagnose van een baby kan alleen worden gesteld door een gekwalificeerde specialist op basis van laboratoriumtests. De belangrijkste diagnostische methoden zijn:anamnese, lichamelijk onderzoek, auscultatie van de longen, indien nodig, sputum- en bloedonderzoek.
De arts voert een visueel onderzoek uit met een endoscoop. In dit geval is het mogelijk om een vernauwing van het lumen van het strottenhoofd, de aanwezigheid van oedeem en roodheid, etterende of slijmerige plaque te detecteren. Er wordt een uitstrijkje van het slijmvlies van het strottenhoofd genomen om de veroorzaker van de ziekte te bepalen. Een volledig bloedbeeld helpt om de virale of bacteriële oorsprong van laryngitis te identificeren. Tijdens een algemeen onderzoek van de baby zal de arts veranderingen in de grootte van de lymfeklieren en de aanwezigheid van pijn in het strottenhoofd opmerken. Op basis van de ontvangen informatie is het mogelijk om een definitieve diagnose te stellen en de therapietactieken te bepalen.
Mogelijke complicaties
De gevaarlijkste complicatie van laryngitis bij jonge kinderen is de ontwikkeling van stenose, dat wil zeggen het laatste stadium van de ziekte. Gevaarlijke gevolgen zijn ook longontsteking, tracheitis, bronchitis, tonsillitis, sepsis, atrofie van het strottenhoofd, de ontwikkeling van goedaardige tumoren, etterende phlegmon van de nek of de overgang van de ziekte naar een chronische vorm. Mogelijke complicaties zijn erg gevaarlijk, daarom is bij laryngitis bij zuigelingen behandeling (adequaat en tijdig) erg belangrijk.
Kinder EHBO
De behandeling van laryngitis bij zuigelingen moet worden gestart met eerste hulp tijdens een aanval. Vanwege de kleine diameter van het strottenhoofd en de eigenaardigheden van de locatie bij jonge kinderen, kan de ziekte astma-aanvallen veroorzaken. Bij plotselinge ademhalingsmoeilijkheden moet eerste hulp worden verleend. Het kind wordt vanaf de taille gestript en danvast in een verticale positie. Je kunt een kussen onder het hoofd leggen zodat de baby half zit.
Je moet het raam openzetten zodat er voldoende frisse lucht in de kamer is. Je kunt de lucht bevochtigen met een speciaal apparaat of met de methode van de grootmoeder - hang natte handdoeken aan verwarmingsradiatoren. U kunt een bad met warm water nemen of de douche aanzetten en vervolgens de baby in de kamer brengen zodat het kind vochtige lucht inademt. Volgens Dr. Komarovsky mag de behandeling van laryngitis bij zuigelingen alleen worden uitgevoerd in een kamer met vochtige en koele lucht. De temperatuur in de kamer waar de baby constant verblijft, moet rond de 18-22 graden zijn.
Het kind moet ook alkalisch mineraalwater of melk met zuiveringszout te drinken krijgen. Je kunt compote van gedroogd fruit of warm water drinken. Voor kinderen ouder dan twee jaar worden mosterdpleisters op de kuitspieren aangebracht. Als de temperatuur niet verhoogd is, kun je een warm voetenbad maken. Wanneer de lichaamstemperatuur stijgt, krijgt het kind een koortswerend middel. In geval van ademstilstand, braken opwekken door met een vinger of een lepel op de tong te drukken.
Zeer jonge kinderen of mensen die absoluut ergens allergisch voor zijn, wordt geadviseerd om meteen een antihistaminicum te geven. Dit kan de conditie van het kind enigszins verbeteren en wallen wegnemen. Al deze acties worden aanbevolen om te worden uitgevoerd voordat de ambulance arriveert. Aanvallen van de ziekte worden herhaald, dus na de eerste moet je niet ontspannen, omdat de tweede aanval sterker kan zijn.
Hospitalisatie voor laryngitis
Als bij een baby laryngitis wordt vastgesteld, zullen artsen bepalen hoe ze de baby kunnen helpen. Thuis kunnen ouders de aanval alleen verlichten vóór de komst van artsen, maar de behandeling van zeer jonge kinderen (of als de ziekte voor het eerst is opgetreden) wordt alleen in een ziekenhuis uitgevoerd. In de acute vorm van de ziekte zullen artsen de zwelling snel verwijderen en de nodige inhalaties maken. Het kind kan antibiotische therapie krijgen.
In ernstige gevallen kan het ziekenhuis de luchtpijp intuberen of mechanische beademing toepassen. Dit geldt bij ernstige zwelling van het strottenhoofd. In een dergelijke situatie kan alleen een arts helpen. Zonder medische hulp kan het kind overlijden. De baby krijgt een trachiosysteem om de ademhaling te herstellen. Het systeem bestaat uit een buis die in een incisie in de nek wordt ingebracht. Wanneer de toestand weer normaal wordt, wordt de buis verwijderd. Behandeling van laryngitis bij zuigelingen zal worden voortgezet met medicijnen.
Behandeling van laryngitis
Thuis wordt de behandeling van laryngitis bij zuigelingen alleen uitgevoerd als het stadium van de ziekte dit toelaat en het kind al aanvallen heeft gehad, zodat ouders in staat zijn om de therapie adequaat uit te voeren. Als inhalaties niet gecontra-indiceerd zijn, moeten ze thuis worden gedaan, maar in sommige gevallen is dit niet voldoende. Medicamenteuze behandeling van laryngitis bij zuigelingen wordt alleen uitgevoerd volgens de indicaties van de arts.
Meestal voorgeschreven antihistaminica (vooral in de allergische aard van de ziekte), antibiotica (als bacteriën worden gedetecteerd in de tests), hoestmiddelen (kan niet worden gebruikt in de aanwezigheid van sputum), slijmoplossersen mucolytica (voor natte hoest). Antibiotica worden geselecteerd op basis van de leeftijd van het kind. Hormoonbehandeling kan ook in het ziekenhuis worden voorgeschreven.
Bij kinderen jonger dan een jaar is acute laryngitis bijzonder gevaarlijk. Bij ademhalingsmoeilijkheden, koorts en rusteloos gedrag van de baby zeker thuis een dokter bellen. Als een aanval is begonnen, is het beter om een ambulance te bellen en niet te wachten op de komst van de kinderarts van het district.
Laryngitis regime
Bij thuisbehandeling moet het kind bedrust en minimale spanning op de stembanden krijgen. Het zal niet werken om de baby te dwingen stil te zijn, maar je moet proberen zodat hij op zijn minst fluisterend spreekt. Tegelijkertijd wordt het strottenhoofd vrij snel hersteld en het aantal defecten in de ontwikkeling van de stembanden, die net worden gevormd, neigt naar nul. De ruimte moet op de optimale temperatuur en vochtigheid worden gehouden. Het is noodzakelijk om regelmatig nat te reinigen en de kamer te ventileren, indien nodig een luchtbevochtiger te gebruiken en de intensiteit van verwarmingsapparaten te verminderen. De voeding moet zodanig zijn dat de keel niet wordt geïrriteerd. Drinken wordt zo overvloedig mogelijk getoond. Hierdoor kunt u snel het stadium van droge hoest passeren en het toxische effect op het lichaam verminderen.
Chronische laryngitis
Bij gebrek aan adequate behandeling of als de ziekte onbehandeld blijft, kan chronische laryngitis ontstaan. Problemen met de keel of stembanden ontwikkelen zich langzaam, het kind voelt constant de behoefteschraap je keel. Trouwens, chronische laryngitis bij volwassenen is vaak een beroepsziekte, die vatbaar is voor degenen die veel praten tijdens hun dienst, dat wil zeggen zangers, acteurs, leraren.
Preventiemaatregelen
Hoe de baby te beschermen tegen laryngitis? Om het kind te beschermen, moet u voorkomen dat het koud water drinkt, zich kleden volgens het weer en alleen in kleding gemaakt van natuurlijke stoffen, hygiëneregels volgen, infecties voorkomen, regelmatig nat reinigen in huis, een optimale temperatuur en vochtigheid handhaven, verharden, behandelen geen verkoudheid en andere ziekten alleen. U moet ook regelmatig de plaatselijke kinderarts bezoeken voor geplande onderzoeken.
