Diverticulum van de maag is een pathologie van de darm, waarbij divertikels op de wanden verschijnen - herniale formaties tot 2 cm groot. Deze formaties steken uit naar de buikholte, kunnen onmiddellijk na de geboorte verschijnen met het verkeerde dieet van de baby.
Enkele statistieken
Er is een mening dat divertikels een genetisch kenmerk zijn van een bepaalde persoon, maar dit gebeurt zeer zelden. Onder de 30 jaar wordt pathologie zeer zelden gediagnosticeerd.
De piekincidentie vindt plaats op de leeftijd van 80 jaar, op deze leeftijd wordt de pathologie gedetecteerd bij 8 van de 10 patiënten. 60% van de mensen vindt deze ziekte tussen de 60 en 80 jaar, en slechts 30% van de bevolking - tussen de 30 en 60 jaar.
Maar de ziekte heeft niet alleen leeftijdsgebonden oorzaken. Pathologie wordt bijna nooit gediagnosticeerd in landen waar de basis van het dieet vezels is, waar de economie zich in de ontwikkelingsfase bevindt. In Afrika en Azië wordt bij bijna niemand de ziekte vastgesteld. In Europese en andere ontwikkelde landen wordt maagdivertikel zeer vaak gediagnosticeerdvaak. Dit komt door het feit dat de bevolking van deze staten verslaafd is aan fastfood, veel bakkerijproducten en vlees consumeert.
Rusland is geen uitzondering. Het aantal patiënten in het land met een dergelijke diagnose is bijna gelijk aan het aantal in Europese landen. Tegelijkertijd merken artsen op dat de ziekte snel "jonger wordt", en steeds vaker wordt gevonden bij mensen ouder dan 20 jaar.
Waarom gebeurt dit?
Wetenschappers op het gebied van geneeskunde beweren dat het divertikel van de maag bij mensen optreedt tegen de achtergrond van verhoogde druk van ontlasting op de wanden van de darm. Een persoon verzamelt een enorme hoeveelheid gassen, die ook druk uitoefenen op de wanden van de darm. En de reden voor alles is een onevenwichtige voeding, een kleine hoeveelheid vezels in de voeding. Mensen met deze pathologie eten veel voedsel, wat leidt tot de vorming van een dichte voedselklomp, die druk uitoefent op de darmen. Dientengevolge verschijnen divertikels op "zwakke" plaatsen waar de bloedvaten zich dicht bij het oppervlak bevinden.
Het is normaal dat er mensen zijn met een genetische aanleg voor de ziekte, maar dit komt zeer zelden voor, want om de ziekte te laten vorderen, moet een persoon een onevenwichtig dieet hebben.
Risicofactoren
Provocerende factoren zijn onder meer chronische ziekten van het spijsverteringsstelsel: maagzweer van de twaalfvingerige darm en maag. Even belangrijk is de hoeveelheid voedsel die door een persoon wordt geconsumeerd, als hij slaagt, loopt hij risico. Pervisceritis, winderigheid en langdurig braken kunnen ook de ontwikkeling veroorzakenmaag divertikel.
Symptomen
Maagdivertikel heeft meestal geen duidelijke symptomen, waardoor het moeilijk te diagnosticeren is.
Als er meerdere divertikels zijn, kunnen de volgende symptomen optreden:
- meer dan een dag geen ontlasting;
- zwaar gevoel en soms pijn in de maag met lokalisatie linksonder;
- verhoogde gasvorming en winderigheid;
- bloeden uit de anus zonder pijn.
Er zijn echter maar weinig mensen die aandacht besteden aan al deze symptomen, ze worden meer geassocieerd met andere ziekten.
De acute vorm kan gepaard gaan met hevige pijn en een uitgesproken schending van de ontlasting.
Stadia van ziekte
Er zijn verschillende vormen van maagdivertikel die optreden tegen de achtergrond van verschillende symptomen:
- Latente vorm. Gekenmerkt door een bijna volledige afwezigheid van symptomen.
- De pseudo-ulceratieve vorm lijkt qua symptomen sterk op het beginstadium van een maagzweer. De patiënt heeft vaak boeren, misselijkheid, frequente pijn na het eten en dispensatie kan worden waargenomen. Als zich divertikels vormen in het epigastrische gebied, verschijnt pijn achter het borstbeen en in het gebied van het linker hypochondrium met bestraling naar het schouderblad.
- Pseudocarcinomateuze vorm wordt gekenmerkt door vermagering, asthenie, pijn met een onzekere etiologie. Sommige patiënten hebben een verhoging van de subfebriele temperatuur.
- Combinatieformuliersuggereert dat maagfundusdivertikels verschijnen tegen de achtergrond van cholecystitis, maagkanker of andere pathologieën van het maagdarmkanaal.
Maak ook onderscheid tussen dyspeptische of maagvormen.
Mogelijke complicaties
Een van de gevaarlijkste complicaties is een bloeding, die fataal kan zijn. Vóór het begin van de bloeding zijn er in de regel pijn in het epigastrische gebied, die aan de schouder en het schouderblad worden gegeven. In zittende positie kan de pijn toenemen. Bij te veel bloedverlies kan braken met bloederige plekken optreden. Als het bloedverlies klein is, maar langdurig, dan is er een stoel met teerachtige ontlasting, zwakte en pijn nemen geleidelijk toe.
Perforatie of atrofie van de groeischede kan optreden bij verdere ruptuur. Sommige patiënten hebben torsie van de diverticulumpedikel met verwurging van het mesenterium van de transversale colon. Tegen de achtergrond van een divertikel kunnen secundaire gastritis, sarcoom, poliepen en zelfs kanker verschijnen.
Diagnose
Maagdivertikel - wat is het en hoe wordt het gediagnosticeerd? De "gouden standaard" voor het diagnosticeren van deze pathologie is fibrogastroduodenoscopie. Tijdens het onderzoek wordt ook biopsiemateriaal genomen.
Röntgencontrastonderzoek, echografie, computertomografie kunnen worden uitgevoerd.
Als de ziekte zonder complicaties verloopt, zijn laboratoriumtests niet nodig. Als een maagzweer wordt vermoed, kan bloed worden afgenomen.
Therapie
Bestaat niet vandaageen uniforme techniek voor het elimineren van symptomen en het behandelen van divertikels van de maag. Dieetvoeding speelt een belangrijke rol bij het stabiliseren van de toestand van de patiënt. Antispasmodica en prokinetica worden gebruikt tijdens een exacerbatie en alleen na een grondig onderzoek van het hele organisme.
Op oudere leeftijd is conservatieve therapie verplicht om chirurgische ingrepen te voorkomen.
Als de patiënt geconstipeerd is, kunnen laxeermiddelen worden voorgeschreven, maar zelfselectie van dergelijke medicijnen wordt niet aanbevolen.
Chirurgische behandelingen
Als er geen complicaties zijn, maar het pijnsyndroom duidelijk tot uiting komt, kan een geplande operatie worden uitgevoerd. Noodoperaties worden uitgevoerd als er sprake is van levensgevaar, bloeding, maligniteit of perforatie is begonnen.
Mogelijke soorten bewerkingen:
- resectie van een divertikel met parallelle tweerijige hechtingen van een defect in de maagwand;
- kan worden geïnvagineerd in het lumen van de maag met gelijktijdige hechting van de mond van de uitgroei;
- maagresectie wordt uitgevoerd als het divertikel zich heeft gevormd in het pylorusgebied.
Met tijdige toegang tot een medische instelling en volledige naleving van de aanbevolen regels voor de behandeling van maagdivertikel, is het risico op een operatie minimaal.
Dieetvoeding
Correctie van het dieet is gericht op het normaliseren van het volume en de consistentie van de ontlasting, op het elimineren van pijn en spasmen. Heel vaak is een correctie van de levensstijl vereist, dat wil zeggen een toename van fysieke activiteit.
Bij maagdivertikel is het dieet gebaseerd op het gebruik van voedingsvezels, vezels en voedingsmiddelen die een stimulerend effect hebben op het werk van het lagere maagdarmkanaal.
Aanbevolen voedingsmiddelen voor dagelijkse consumptie:
- Elke soort zemelen. Overdag moet je 2-3 eetlepels consumeren.
- Bruine of "wilde" rijst, dat wil zeggen, ongeschilde variëteiten.
- Van vet voedsel kun je zonnebloem- en olijfolie, boter gebruiken.
- Je moet per dag ongeveer een halve kilo groenten en fruit eten. Ze zijn het lekkerst met kaas. Groenten moeten worden gestoomd, gepureerd of gepureerd. Fruit wordt het best geconsumeerd in de vorm van compotes, gedroogd fruit, kusjes en gelei.
- Je kunt suiker, marshmallow en honing gebruiken.
- Meelproducten kunnen alleen gemaakt zijn van volkorenmeel.
- Zuivelproducten zijn toegestaan: kefir, kwark, milde kaas, room, gestremde melk, zure room.
- Granen en granen moeten van gemalen of volle granen zijn. Het is wenselijk dat ze worden gestoomd of met melk, water.
Het is verplicht om alle producten van dierlijke oorsprong te weigeren, met uitzondering van zure melkproducten. Vlees en vis zijn toegestaan, maar in beperkte hoeveelheden - niet meer dan 150 gram per dag. Idealiter eet je 1 deel vlees of vis en 4 delen vezels. Vlees kan het beste worden gestoomd enmaal op een rasp of in een blender. Je mag niet meer dan twee eieren per dag eten. Ze moeten zacht gekookt zijn of gekookt in de vorm van een omelet, roerei.
Ma altijden moeten regelmatig en gelijkmatig zijn, 5-6 keer per dag.
Verboden zijn:
- zoute en gerookte gerechten;
- muffin;
- halffabrikaten;
- snoepjes: halva, chocolade;
- conserven;
- zaden.
Je kunt geen soep gebruiken op "zware" bouillon van kip, ander vlees, vis, champignons. Het is niet toegestaan om zure koolsoep en okroshka te eten. U zult koolzuurhoudende dranken, koffie, kwas en alcoholische dranken moeten opgeven.
Voorspelling en preventie
In de meeste gevallen is de prognose voor herstel gunstig. Als er echter een bloeding optreedt, is er een hoog risico op herhaling binnen enkele maanden of zelfs jaren. Er is een mogelijkheid om bloedarmoede te ontwikkelen. Er is ook een risico op het ontwikkelen van peritonitis, penetratie in aangrenzende organen. Als een pathologie wordt gedetecteerd, wordt de patiënt geregistreerd bij de apotheek.
Vandaag zijn er geen specifieke preventieve maatregelen. Het is echter nog steeds mogelijk om de kans op het ontwikkelen van de ziekte te verkleinen. Allereerst moet je goed eten, alle ontstekingsprocessen in het maagdarmkanaal elimineren, het optreden van maag- en twaalfvingerige darmaandoeningen voorkomen.
Van groot belang bij het voorkomen van divertikels bij een kind is de houding van de moeder ten opzichte van voeding en levensstijl tijdens de zwangerschap. Als de aanstaande moeder wilom haar baby gezond te houden, moet ze alle aanbevelingen van de dokter opvolgen.
