Dopamine ziet eruit als een wit kristallijn poeder met een vage geur van zoutzuur. Het ziet er zo uit in de vorm van hydrochloride. "Dopamine" is een stof die oplosbaar is in water en alcohol. Het wordt aangetast door alkaliën, verschillende oxidatiemiddelen en ijzerzouten. Indicaties en contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn "Dopamine", instructies voor het gebruik ervan zijn beschikbaar in onze publicatie.
Het product is verkrijgbaar als concentraat voor infusie-oplossing.
Farmacologische kenmerken
"Dopamine" is een neurotransmitterstof. Volgens de metabolische eigenschappen is dopamine een voorloper van adrenaline en noradrenaline. Het medicijn beïnvloedt de overeenkomstige receptoren en verbetert in hoge concentratie het werk van α- en β-adrenerge receptoren. Het werk van "Dopamine" is gericht op:
- verhoogde perifere vaatweerstand;
- verhoging van de systolische bloeddruk;
- hartslag stimuleren;
- verhoogd hartminuutvolume;
- kleine veranderingen in hartslag;
- aanzienlijke zuurstoftoevoer.
"Dopamine" verhoogt ook de bloedstroom in de bloedvaten van de hersenen, het hart, de nieren en de darmen. Verhoogt de glomerulaire filtratie en natriumuitscheiding in de nieren.
"Dopamine" is een snelwerkend medicijn. 5-10 minuten na de IV-infusie eindigt de actie. De halfwaardetijd is ongeveer twee minuten. De helft van de stof interageert met een eiwit in het bloedplasma. Het medicijn ondergaat een proces van snel metabolisme in de nieren, lever en bloedplasma als gevolg van de invloed van MAO en catechol-O-methyltransferase op de toestand van inactieve metabolieten en wordt actief geproduceerd door de nieren. Een kwart van de ingenomen dosis wordt omgezet in noradrenaline in de processen van de adrenerge zenuwen. Door actieve eliminatie is er geen accumulatie van het geneesmiddel in het menselijk lichaam, zelfs niet na lange toediening.
"Dopamine": applicatie
Indicaties voor toelating:
- Verschillende soorten shock, waaronder traumatische, cardiogene, postoperatieve, hypovolemische, endotoxische.
- Acute vasculaire en hartfalen.
- Lage hartminuutvolume.
"Dopamine" is vooral nodig bij cardiogene shock, het verhoogt de contractiele functie van het myocard.
Het medicijn wordt intraveneus toegediend. 125 of 400 ml van een 5% glucose-oplossing of natriumchloride-oplossing is nodig voor respectievelijk 25 of 200 mg. Zo wordt in 1 ml van de oplossing 200 of 500 mg van de stof verkregen. Als de patiënt geen grote hoeveelheden vloeistof kan krijgen, meergeconcentreerde oplossing zodat 1 ml 800 g Dopamine bevat. Om dit te doen, moet u 200 mg per 250 ml oplossingen nemen. De toedieningssnelheid bereikt 1-4 mcg / kg per minuut voor een gemiddeld lichaamsgewicht van 70 kg (van 2 tot 11 druppels van een 0,05% oplossing of van 1,5 tot 6 druppels van een 0,08% oplossing). Therapeutische dosering - van 5 tot 9 mcg / kg per 1 minuut. De dosering van "Dopamine" 10-15 mg / kg per minuut is geschikt voor vasodilatatie, evenals voor arteriële hypotensie. De toedieningssnelheid kan worden verhoogd tot 18 mcg/kg per minuut. De infusie vindt plaats zonder onderbreking en is ontworpen voor een periode van 2-3 uur tot 1-4 dagen en langer. De dosis per dag is niet hoger dan 800 mg. Met de introductie van "Dopamine" wordt een ECG bewaakt. De bepaling van de dosis en de toedieningssnelheid vindt plaats op basis van het niveau van bloeddruk, hartslag, hartminuutvolume, hartslag en diurese. Als arteriële hypotensie niet is opgetreden en de diurese is afgenomen, moet de dosis worden verlaagd.
Contra-indicaties
Het medicijn is gecontra-indiceerd bij problemen zoals:
- aritmie;
- feochromocytoom;
- prostaathypertrofie;
- Hoekglaucoom.
Bijwerkingen
Toediening van een stof in grote doses, hoge niveaus van "Dopamine" kunnen bijwerkingen veroorzaken, waaronder:
- tremor;
- tachycardie;
- vasospasme;
- aritmie;
- ademhalingsritmestoornis;
- angineuze en hoofdpijn;
- psychomotorische agitatie;
- andere manifestatiesadrenomimetische actie.
Omdat de eliminatie van dopamine actief is, verdwijnen de bovenstaande symptomen als de dosis wordt verlaagd of als het medicijn wordt stopgezet. Als het ritme verstoord is, is het noodzakelijk om anti-aritmica te gebruiken, waaronder verapamil, lidocaïne en andere. Extravasatie van de Dopamine-oplossing kan leiden tot necrose van het onderhuidse vet en de huid zelf.
Speciale instructies
"Dopamine" tijdens de zwangerschap kan alleen worden voorgeschreven als de behandeling strikt noodzakelijk is voor de moeder en het therapeutische effect groter is dan het risico voor de foetus.
Verse mortel moet een heldere consistentie hebben en mag geen vreemde tint hebben.
Gelijktijdig gebruik met andere drugs
Het medicijn kan parallel worden ingenomen met hartglycosiden en diuretica (bijvoorbeeld furosemide en andere). Hypovolemische shock vereist de toediening van "Dopamine" samen met volbloed, plasma of plasmavervangers.
Neem "Dopamine" niet tegelijkertijd in met "Cyclopropaan", MAO-remmers en anesthetica met halogeen ("Ftorotan" en andere).
Drugsoplossingen mogen niet worden gemengd met alkalische oplossingen van andere medicijnen.
"Dopamine" is een medicijn dat alleen op recept wordt gebruikt. De prijs is afhankelijk van de dosering en het aantal ampullen in de verpakking en varieert van 80 tot 300 roebel per verpakking (5-10 ampullen).
