Syfilis wordt beschouwd als een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen. De infectie wordt voornamelijk overgedragen tijdens onbeschermde geslachtsgemeenschap, hoewel andere manieren van verspreiding ook mogelijk zijn. Syfilis bij vrouwen gaat gepaard met een zeer karakteristieke reeks symptomen, waarvan het uiterlijk niet mag worden genegeerd.
Natuurlijk zijn veel mensen geïnteresseerd in meer informatie over deze ziekte. Hoe kun je een infectie krijgen? Hoe lang is de incubatietijd? Wat zijn de symptomen van syfilis bij mannen en vrouwen? Welke behandelmethoden biedt de moderne geneeskunde? Wat zijn de gevolgen van het uitblijven van therapie? De antwoorden op deze vragen zijn belangrijk voor veel lezers.
Beschrijving en kenmerken van de ziekteverwekker
Om te beginnen is het de moeite waard om de oorzaken van de ontwikkeling van syfilis bij vrouwen en mannen te begrijpen. De veroorzaker is een bacterie - bleek treponema. De habitat van deze microbe is het menselijk of dierlijk lichaam.
Dit is een soort gramnegatieve spirocheten. De bacterie werd ontdekt in1905 door de Duitse wetenschappers F. Schaudin en E. Hoffmann. Het genoom wordt weergegeven door een dubbelstrengs DNA-molecuul. De cel is omgeven door een structuurloze substantie, die de rol van een beschermend kapsel speelt. De bacterie wordt door de Romanovsky-methode gekleurd in een bleke, roze tint.
Hoe wordt de infectie overgedragen?
Veel mensen zijn geïnteresseerd in vragen over hoe syfilis zich bij vrouwen manifesteert en tot welke complicaties het kan leiden. Maar eerst is het de moeite waard om meer te weten te komen over hoe de infectie zich verspreidt. Er zijn verschillende manieren om treponema over te brengen:
- Volgens statistieken vindt infectie in meer dan 90% van de gevallen plaats tijdens onbeschermde geslachtsgemeenschap. Niet alleen vaginaal maar ook oraal en anaal contact zijn gevaarlijk.
- Thuisoverdracht is ook mogelijk, bijvoorbeeld door bestek, tandenborstels, lippenstift en andere items te delen die het speeksel van een besmette persoon kunnen bevatten.
- De infectie wordt natuurlijk ook overgedragen via het bloed, bijvoorbeeld tijdens een transfusie of bij het delen van een spuit.
- Medisch personeel loopt ook risico. Een arts kan gemakkelijk een infectie oplopen door contact met patiënten (indien maskers, medische handschoenen niet werden gebruikt).
- Treponema passeert ook de placenta. Zwangere vrouwen met syfilis kunnen de infectie doorgeven aan de zich ontwikkelende foetus.
Daarom is het zo belangrijk om de juiste beschermende maatregelen te nemen en geplande onderzoeken bij de venereoloog niet te missen.
Incubatietijd
Zoals al vermeld,pathogene bacterie komt het lichaam binnen via laesies op de slijmvliezen en de huid. Onmiddellijk nadat ze de weefsels zijn binnengegaan, beginnen micro-organismen zich ongeveer elke 30 uur te delen.
Geleidelijk neemt het aantal bacteriën toe. Een kans wordt gevormd op de plaats van invasie - dit is de eerste manifestatie van syfilis bij vrouwen (evenals bij mannen). Zo'n neoplasma verschijnt in de regel een maand na de invasie. Aan de andere kant, bij sommige patiënten duurt de incubatieperiode 1-2 weken, terwijl bij andere dit proces 6 maanden duurt - veel hangt hier af van de toestand van het immuunsysteem.
Primaire syfilis bij vrouwen: kenmerken van het klinische beeld
Het is vermeldenswaard dat deze ziekte zich in drie fasen ontwikkelt. Seksuele syfilis bij vrouwen gaat gepaard met het verschijnen van de zogenaamde harde kans. Dit is een stevige onderhuidse formatie met een ronde vorm met duidelijke, geprononceerde randen. Een vergelijkbare structuur verschijnt op de plaats van infectie, bijvoorbeeld op de weefsels van de geslachtsorganen, in de anus, minder vaak op de slijmvliezen van de mondholte of vingers. Palpatie van het neoplasma gaat niet gepaard met pijn. In de meeste gevallen verschijnt er maar één kans.
Het tweede kenmerkende symptoom is een toename van de lymfeklieren, die zich dicht bij de infectieplaats bevinden. Als er bijvoorbeeld een kans is gevormd in de weefsels van de uitwendige geslachtsorganen, nemen de lymfeklieren in de liesstreek toe.
Het optreden van onkarakteristieke afscheiding met syfilis bij vrouwen is ook mogelijk, maar dit is niet het belangrijkste symptoom. Slijm,vrijkomt uit de vagina dikker wordt. Als de kans zich op de baarmoederhals bevindt, kunnen er bloedstrepen verschijnen. Trouwens, een verandering in de chemische samenstelling van slijm beïnvloedt de geslachtsorganen. Syfilis bij vrouwen gaat vaak gepaard met een branderig gevoel, jeuk, irritatie van de huid en slijmvliezen van de externe structuren van het voortplantingssysteem.
Daarnaast zijn er tekenen van algemene intoxicatie. Misschien een lichte, tijdelijke verhoging van de lichaamstemperatuur, duizeligheid, zwakte, vermoeidheid. De patiënt schrijft dit echter meestal toe aan normale vermoeidheid.
Zo zien de eerste tekenen van syfilis er bij vrouwen uit. Helaas gaat de ziekte niet altijd gepaard met het verschijnen van een kans. Bovendien, als het neoplasma op het binnenoppervlak van de vagina of baarmoederhals verscheen, kan de patiënt het gewoon niet alleen detecteren. Daarom wordt de ziekte secundair of latent.
Hoe ziet syfilis eruit bij vrouwen? Symptomen van de secundaire fase
Wat moet je onthouden? Het eerste teken van syfilis bij vrouwen is het verschijnen van een kans. Maar ongeveer 1,5 - 2 maanden na de vorming worden andere symptomen waargenomen. Bacteriën verspreiden zich door het lichaam met het bloed en lokken een reactie van het immuunsysteem uit.
Isolatie van specifieke antilichamen en ontstekingsmediatoren leidt tot de vorming van een zeer karakteristieke uitslag. Op de huid worden roodachtige vlekken, knobbeltjes, papels, etterende zweren gevormd. Huiduitslag heeft een roodachtige tint - ze verschijnen symmetrisch door het hele lichaam. Deze uitslag is niet vatbaarte pellen. Bovendien versmelten de elementen niet met elkaar aan de randen.
Deze fase gaat gepaard met koorts, koude rillingen, lichaamspijnen. Haarverlies, wenkbrauwen, wimpers, de vorming van brede wratten op het lichaam zijn kenmerkende tekenen van syfilis bij vrouwen in dit stadium.
In de toekomst slaagt het immuunsysteem er nog steeds in om de activiteit van pathogene bacteriën te onderdrukken - huiduitslag en andere aandoeningen verdwijnen vanzelf. Treponema blijft echter in het lichaam. Elke verzwakking van het immuunsysteem leidt tot een terugval - de lymfeklieren nemen weer toe, er verschijnt uitslag op de huid, maar nu neemt het een groot gebied in beslag.
Deze fase kan meerdere jaren duren. Maar in de regel gaat treponema in het tweede jaar al gepaard met laesies van het zenuwstelsel, de lever en het hart. Misschien een ontsteking van de wanden van bloedvaten die bloed naar de hersenen transporteren. Sommige patiënten ontwikkelen meningitis. De infectie treft verschillende delen van het centrale zenuwstelsel, wat leidt tot verminderd geheugen, aandacht en coördinatie van bewegingen. Misschien de opkomst van psychotische stoornissen - dergelijke veranderingen zijn onomkeerbaar.
Tertiaire syfilis
De secundaire fase eindigt met een latente periode. Deze fase gaat gepaard met een bijna volledige afwezigheid van symptomen van syfilis bij vrouwen. Op de schaamlippen, slijmvliezen, huid zijn er geen uitslag, geen irritatie of andere tekenen die de patiënt kunnen waarschuwen. Deze periode van relatief welzijn duurt 1 tot 20 jaar, waarna de ziekte het laatste stadium ingaat.
Tertiaire syfilis is extreemgevaarlijk. Infectie in dit stadium treft bijna alle orgaansystemen. Op de weefsels worden zogenaamde gummas gevormd - etterende tumoren die groter worden en zich openen met de vorming van littekens. Vaak verschijnen dergelijke formaties op de huid van het gezicht en de nek. Vaak raken tandvlees geïnfecteerd met andere bacteriën en virussen, wat leidt tot de vorming van abcessen en zelfs gangreen. Heel vaak eindigt dit stadium van de ziekte met invaliditeit of overlijden van de patiënt.
Beschadiging van het zenuwstelsel door infectie
Zoals reeds vermeld, leidt de infectie tot ernstige, onomkeerbare veranderingen in hersenweefsel:
- Infectie leidt soms tot de vernietiging van de wanden van bloedvaten die de structuren van het centrale zenuwstelsel voeden. Een dergelijk proces beïnvloedt de mentale, emotionele toestand van de patiënt - er zijn slaapstoornissen, veranderingen in persoonlijkheid en gedragspatronen, hoofdpijn. Soms zijn er stuiptrekkingen. Het gebrek aan behandeling is in dit geval beladen met een beroerte.
- Purulente tandvlees vormen zich vaak in hersenweefsels. Hun aanwezigheid leidt tot verhoogde intracraniale druk en afsluiting van zenuwweefsel.
- Tertiaire syfilis gaat vaak gepaard met een ontsteking van de hersenvliezen.
- Ziekten tasten soms het ruggenmerg aan - dorsale tabes ontwikkelen zich. De patiënt verliest het vermogen om te bewegen en zijn vermogen om in de ruimte te navigeren is aangetast.
- Er is een mogelijkheid van atrofie van de oogzenuw.
- Veel patiënten met tertiaire syfilis lijden aan progressieve verlamming.
Atypische kans
Niet in alle gevallen gaat het klinische beeld gepaard met de hierboven beschreven symptomen. Kansen die vroeg in de ontwikkeling verschijnen, kunnen atypisch zijn:
- Induratief oedeem komt het vaakst voor in het gebied van de uitwendige schaamlippen en clitoris bij patiënten. De kleur van de huid verandert, wordt rood of blauwachtig.
- Chancre panaritium is een probleem waarmee artsen en medewerkers die voor patiënten zorgen vaak worden geconfronteerd. In dit geval komt de infectie het lichaam binnen via het omhulsel op de handen. De huid van duim, wijsvinger en middelvinger zwelt op en begint achter te blijven bij de diepere weefsels, waardoor uitgebreide bloedende gebieden worden gevormd (uiterlijk lijken ze op tweedegraads brandwonden). Deze aandoening gaat gepaard met hevige pijn en wordt vaak gecompliceerd door een secundaire infectie. Vaak wordt beschadiging van de huid van de handpalm aangevuld met de vorming van een kans in de weefsels van de geslachtsorganen.
- Chancre-amygdalitis manifesteert zich door een ontstekingsproces gelokaliseerd in één amandel. Deze structuur groeit snel in omvang. Patiënten klagen over hevige pijn tijdens het praten, eten en drinken.
Infectie tijdens de zwangerschap
Zwangere vrouwen met syfilis moeten op de juiste manier worden behandeld. De aanwezigheid van een infectie in het lichaam van de moeder verhoogt het risico op vroeggeboorte aanzienlijk. Bovendien passeert de infectie de placenta en infecteert de foetus. Treponema-activiteit kan leiden tot verschillende afwijkingen in de ontwikkeling van het kind en verhoogt ook de kans op doodgeboorte.
Hoe gevaarlijk is aangeboren syfilis?
Zoals eerder vermeld, als een zwangere vrouw is geïnfecteerd met een pathogene bacterie, kan de infectie zich verspreiden naar de foetus. Aangeboren vormen van deze ziekte zijn uiterst gevaarlijk. Bij kinderen treden vaak ernstige complicaties op tegen de achtergrond van een ziekte:
- Infectie leidt soms tot de ontwikkeling van parenchymale keratitis. Deze aandoening gaat gepaard met ontsteking en roodheid van de epitheliale weefsels van de oogbol en inwendige organen. Als we het hebben over schade aan de ogen, dan is het mogelijk om de gezichtsscherpte, het uiterlijk van een snoekbaars, te verminderen.
- Treponema dringt het foetale zenuwstelsel binnen en vernietigt actief neuronen. Dit kan leiden tot pathologische veranderingen in de gehoorzenuw en aangeboren doofheid.
- Er is een mogelijkheid van abnormale tandontwikkeling. Als de weefsels niet correct worden gelegd, kunnen de tanden een onregelmatige vorm hebben (er is een afgeronde inkeping op de snijrand van de tand). Soms zijn de tanden niet volledig bedekt met glazuur, wat leidt tot hun snelle vernietiging.
- Het kind mag geen structurele afwijkingen hebben. De baby heeft echter waarschijnlijk een zwak immuunsysteem.
Als een vrouw besmet raakt na de bevalling, wordt borstvoeding niet aanbevolen, omdat treponema samen met melk uit het lichaam wordt uitgescheiden. Daarom is het noodzakelijk om te worden gecontroleerd op de aanwezigheid van seksueel overdraagbare aandoeningen, zelfs in het stadium van zwangerschapsplanning.
Diagnostische maatregelen
Het verschijnen van de eerste symptomen van syfilis bij een vrouw,hierboven beschreven - dit is een serieuze reden om naar een dokter te gaan. Diagnostiek omvat verschillende basisprocedures:
- Gynaecologisch onderzoek is verplicht. Zoals eerder vermeld, gaat syfilis bij vrouwen gepaard met het verschijnen van een kans, voornamelijk op de weefsels van de uitwendige genitaliën, vagina of baarmoederhals. In plaats van de kans is er vaak een zeer kenmerkend litteken of geatrofieerd gebied. Het is dit teken dat de dokter kan detecteren.
- Er wordt ook een algemene inspectie uitgevoerd. De huid van de patiënt wordt gecontroleerd op de aanwezigheid van een karakteristieke uitslag. Bovendien moet u de lymfeklieren onderzoeken.
- Cerebrospinale vloeistof wordt genomen voor laboratoriumanalyse, evenals monsters die zijn verkregen tijdens een punctie van de lymfeklieren. Informatief is PCR-diagnostiek, evenals ELISA, RIF en de Wasserman-reactie.
- Natuurlijk worden er in de toekomst aanvullende onderzoeken uitgevoerd, met als doel de aanwezigheid van complicaties vast te stellen. Patiënten worden doorgestuurd voor elektrocardiografie, echografie van het bekken en de buik, computertomografie of beeldvorming met magnetische resonantie.
Algemeen schema van therapie
Het optreden van symptomen van syfilis bij vrouwen wordt geassocieerd met penetratie in het lichaam en activering van treponema. Dat is de reden waarom antibiotische therapie in de eerste plaats wordt uitgevoerd:
- In de meeste gevallen krijgen patiënten antibiotica uit de penicillinegroep voorgeschreven. Als een vrouw overgevoelig is voor penicilline, kan deze worden vervangen door een middel van een aantal tetracyclines of cefalosporines. Voor secundaire en tertiaire syfilisgebruik preparaten die bismut en jodium bevatten (bijvoorbeeld "Biyoquinol"), evenals arseen ("Novarsenol"). Het is noodzakelijk om gedurende ten minste 7-10 dagen een bepaald niveau van antibiotica in het bloed te handhaven.
- De inname van immunomodulatoren is ook verplicht. Het is erg belangrijk om het immuunsysteem te activeren - dit zal het herstelproces versnellen en het lichaam helpen de infectie zelf te bestrijden. Geneesmiddelen als T-Activin en Timalin worden als effectief beschouwd.
- Artsen bevelen aan dat patiënten pro- en prebiotica nemen, in het bijzonder Linex, Hilak, Lacidophila. Dergelijke medicijnen helpen de natuurlijke microflora van het lichaam te herstellen en voorwaarden te scheppen voor de actieve reproductie van nuttige bacteriën. Een dergelijke behandeling is nodig om dysbacteriose te voorkomen, wat vaak wordt geassocieerd met het nemen van antibiotica.
- Het is ook nuttig om medicijnen te nemen die vitamines en mineralen bevatten. Het helpt de normale werking van het lichaam te herstellen en het immuunsysteem te versterken.
- Als we het hebben over de secundaire en tertiaire stadia van syfilis bij vrouwen, dan wordt ook symptomatische therapie uitgevoerd. Er worden bijvoorbeeld niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt, speciale zalven die helpen bij het omgaan met huiduitslag, noötropica die de bloedcirculatie in de hersenen verbeteren en het centrale zenuwstelsel activeren.
Prognose voor vrouwelijke patiënten
Je weet al waarom en hoe syfilis bij vrouwen voorkomt. Als we het hebben over de primaire en secundaire stadia van de ziekte, dan heeft medicamenteuze behandeling het gewenste effect. al laterdagen na het begin van de behandeling is de vrouw niet meer besmettelijk.
Maar tertiaire syfilis gaat gepaard met ernstige systemische laesies. Natuurlijk kunt u met antibiotische therapie van de infectie afkomen, maar het is niet altijd mogelijk om het functioneren van het lichaam volledig te herstellen. Hersenbeschadiging door syfilis is bijvoorbeeld onomkeerbaar. Volgens statistieken eindigt in 25% van de gevallen de tertiaire vorm van de ziekte in de dood.
Preventiemaatregelen
Helaas zijn er geen specifieke preventieve maatregelen. Patiënten wordt alleen geadviseerd om blootstelling aan risicofactoren te vermijden. Het is bijvoorbeeld de moeite waard om promiscuïteit op te geven. Het is belangrijk om een condoom te gebruiken (dit geldt ook voor orale en anale handelingen).
Artsen en medisch personeel moeten op de hoogte zijn van maskers, beschermende handschoenen, juiste sterilisatie van instrumenten en andere voorzorgsmaatregelen.
Als je om de een of andere reden toch contact moet opnemen met een persoon wiens lichaam is aangetast door treponema, dan is het belangrijk om hem een individuele set borden, handdoeken en weigerkusjes en andere contacten te geven (totdat de therapiekuur is voltooid).
