De eierstokken zijn een belangrijk orgaan van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Elke mislukking in zijn werk leidt tot disfunctie van de geslachtsklieren, verstoring van de cyclus, onvermogen om een kind te verwekken. Daarom, wanneer de eerste tekenen van een aandoening verschijnen, is het noodzakelijk om onmiddellijk met de behandeling te beginnen. Een van de ernstige pathologieën die veel aandacht van artsen vereist, is het multifolliculair ovariumsyndroom (MFOS). De oorzaken en methoden van de behandeling zullen in het artikel van vandaag worden besproken.
Zicht op de menstruatiecyclus
Het vrouwelijk lichaam heeft een bepaalde voorraad embryonale eieren. Ze worden gevormd in de foetus in de embryonale periode. De onrijpe voortplantingscel bevindt zich in een speciale zak - de follikel. In elke menstruatiecyclus rijpen meerdere van deze embryo's. Normaal gesproken zijn er slechts 4-7 van geactiveerd. Ze ontwikkelen zich al enige tijd gelijktijdig. Dan een of twee "leidende" cellende rest inhalen en hun groei vertragen. Dit zijn de zogenaamde dominante follikels. Een van hen zal ovuleren in de huidige cyclus.
Op dit moment barsten de wanden van de buidel. Het produceert een ei dat klaar is voor bevruchting. Het blijft enige tijd in de buikholte en dringt dan door in de eileider. De barstende dominante follikel zet zijn actieve ontwikkeling voort. Op zijn plaats vormt zich een corpus luteum. Dit is een tijdelijke endocriene klier die verantwoordelijk is voor het beheersen van de verwachte zwangerschap. Als de conceptie niet binnen 2-3 dagen plaatsvindt, sterft het ei. Het corpus luteum is enkele dagen voor de verwachte menstruatie volledig vernietigd.
Multifolliculaire eierstokken - wat betekent het?
Soms rijpen er meer dan acht follikels tegelijk in de eierstokken en is er geen dominante kopie. Ze zijn vergroot en kunnen duidelijk worden gezien tijdens een echografisch onderzoek, waardoor de arts een passende diagnose kan stellen.
Opgemerkt moet worden dat deze aandoening niet altijd onmiddellijke behandeling vereist. Multifolliculaire eierstokken in sommige perioden van de vrouwelijke cyclus zijn een variant van de norm. Dit is de eerste fase. Op dit moment worden verschillende follikels geactiveerd en beginnen ze tegelijkertijd te groeien. Halverwege de cyclus wordt alles weer normaal.
Gediagnosticeerde pathologie vereist echter de aandacht van artsen. Onjuist gebruik van voortplantingsmateriaal draagt bij aan het verschijnen van cystische formaties, waardoor het moeilijk wordt om kinderen te krijgen.
MFOS en polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)
Patiënten die te maken hebben gehad met onvruchtbaarheid, worden gedwongen zich regelmatig te laten onderzoeken bij de gynaecoloog. Volgens de resultaten van het onderzoek kan de ene arts "polycysteus" diagnosticeren en de andere - "MFN". Er is een aparte categorie artsen die overtuigd zijn van de identiteit van deze pathologieën, dus ze delen ze gewoon niet. Dergelijke conclusies kunnen de patiënt desoriënteren en een ongeletterde behandeling uitlokken.
Om dergelijke situaties te voorkomen, is het noodzakelijk om een echoscopiste te kiezen die ook gynaecoloog is. Dergelijke specialisten hebben in de regel meer competentie ter zake. Wat is het verschil tussen de twee diagnoses?
Als we de manifestaties van MFN en PCOS vergelijken, dan hebben de eierstokken in het tweede geval de volgende onderscheidende kenmerken:
- meer dan 10 eenheden follikels;
- bellen groter dan 10 mm;
- capsule aanzienlijk verdikt;
- perifere locatie;
- een toename van de grootte van de eierstokken zelf.
Polycystische ziekte is een ernstige aandoening die gepaard gaat met de vorming van meerdere cysten. Dit gebeurt als gevolg van een verandering in de structuur van de weefsels, die wordt verdicht en de follikels niet kunnen breken. De blaasjes zelf blijven echter op hun plaats, vullen zich met vloeistof en veranderen in cysten. Als therapie bij MFN niet altijd nodig is, moet polycystische ziekte worden behandeld.
Belangrijkste redenen
Meestal worden multifolliculaire eierstokken gedetecteerd tegen de achtergrond van hormonale onbalans. Met zulkeDe aandoening is bekend bij veel meisjes tijdens de puberteit. Dit fenomeen wordt beschouwd als een variant van de norm.
Op volwassen leeftijd kan hormonale onbalans het gevolg zijn van de volgende redenen:
- Geschiedenis van frequente abortussen.
- Dramatisch gewichtsverlies of gewichtstoename. De aanwezigheid van een optimale hoeveelheid vetweefsel is een belangrijke voorwaarde voor de volledige afscheiding van geslachtshormonen. Het tekort of de overmaat ervan draagt bij aan de schending van de concentratie van oestrogenen.
- Orale anticonceptiva gebruiken. De werking van medicijnen is in eerste instantie gericht op het onderdrukken van de natuurlijke ovulatie. Daarom worden hele follikels bewaard in de eierstokken. Nadat het medicijn enkele maanden is gestopt, stabiliseert de situatie zich meestal.
- De periode van zwangerschap en borstvoeding. Tijdens borstvoeding in het lichaam van een vrouw wordt een verhoogde productie van het hormoon prolactine waargenomen. Het stimuleert de melkproductie, maar onderdrukt tegelijkertijd de eisprong.
- Endocriene pathologieën. Ziekten van de schildklier en pancreas veroorzaken gonadale disfunctie.
- Psycho-emotionele overbelasting. Stressvolle situaties gaan vaak gepaard met hormonale onevenwichtigheden.
Wetenschappers hebben ontdekt dat het MFN-syndroom kan worden geërfd. Als een vrouw meer dan 8 follikels per maand laat groeien, is de kans op herhaling van de pathologie bij haar dochter vrij hoog.
Klinische foto
Bij elke vierde vrouw in de vruchtbare leeftijd detecteren artsen tijdens echografiemultifolliculaire structuur van de eierstokken. Follikels van normale grootte en met een onveranderde capsule zijn duidelijk zichtbaar tijdens de procedure. Hun diameter kan variëren van 4 tot 8 mm en het totale aantal is niet groter dan 10 eenheden. Pathologische veranderingen kunnen tegelijkertijd een of beide eierstokken beïnvloeden. Echter, één echografisch onderzoek is niet voldoende om een diagnose te stellen en een onderzoek in te plannen. Het is belangrijk dat de arts de geschiedenis van de patiënt en gerelateerde klachten bestudeert.
Tekenen van multifolliculaire eierstokken manifesteren zich voornamelijk door een schending van de baarmoedercyclus. De fysiologische symptomen van deze aandoening worden hieronder vermeld:
- Anovulatoire cycli (uitblijven van ovulatie tot 5 keer per jaar). De belangrijkste oorzaken van disfunctie zijn cystische formaties of niet-rijping van de dominante follikel.
- Onregelmatige menstruatie door slecht functioneren van de eierstokken. In dit geval is de duur van de eerste fase van de cyclus 30 tot 40 dagen in plaats van de voorgeschreven 12-14. De laatste of luteale fase is erg kort. Het duurt slechts 8-10 dagen in plaats van 14.
- Lange afwezigheid van menstruatie.
- Onvruchtbaarheid.
Multifolliculaire eierstokken mogen niet als definitieve diagnose worden beschouwd. Dit is slechts de conclusie van een echografisch onderzoek. Als deze aandoening niet gepaard gaat met een schending van de cyclus en de afwezigheid van ovulatie, wordt dit als de norm erkend. Daarom is er geen specifieke therapie vereist. Anders moet de arts aanvullende tests voorschrijven om de diagnose te verduidelijken.
Is zwangerschap mogelijk?
Veel vrouwen geloven dat multifolliculaire eierstokken en zwangerschap onverenigbare dingen zijn. Eigenlijk is alles niet zo moeilijk. Als er al zwangerschap is opgetreden, heeft MFN geen invloed op het zwangerschapsproces. In dit geval is hormonale correctie met medicatie niet nodig.
De grootste moeilijkheid ligt in het proces van conceptie. Het is al moeilijk genoeg om een maandelijkse ovulatie te bereiken om in elke cyclus een baby te kunnen verwekken. Er is maar één manier om zo'n probleem op te lossen - om de hormonale status voor de groei van de dominante follikel en endometrium te reguleren. Als ook deze optie niet effectief blijkt te zijn, dient het paar contact op te nemen met een gynaecoloog-reproductoloog. De specialist schrijft ovulatiestimulatie voor. Bij multifolliculaire eierstokken wordt dit proces uitgevoerd door middel van periodieke injecties met medicijnen. Tegelijkertijd moet elke twee dagen echografie worden uitgevoerd om de behandeling te evalueren.
Wanneer de grootte van de dominante follikel zijn hoogtepunt bereikt, krijgt de vrouw een injectie met hCG om de integriteit van de capsule te doorbreken. In dit geval heeft het ei de mogelijkheid om de eileider te verlaten en in te gaan voor latere bevruchting.
Medisch onderzoek
De meest informatieve diagnostische methode is echografie. Een gekwalificeerde specialist kan tijdens het onderzoek gemakkelijk de multifolliculaire eierstokken bepalen. Tekenen van pathologie zijn:
- lichte toename van de grootte van de eierstokken;
- kleinerechogeniciteit vergeleken met baarmoeder;
- aanwezigheid van meerdere (meer dan 20) antrale follikels en hun diffuse locatie;
- de dominante follikel heeft geen verdikte capsule.
Om de diagnose te verduidelijken, wordt echografie drie keer voorgeschreven: aan het begin, midden en einde van de menstruatiecyclus. Met deze benadering kunt u het aantal rijpende follikels in dynamiek volgen. Om een competente behandeling voor te schrijven, kan een bloedtest op geslachtshormonen nodig zijn.
Kenmerken van therapie
Een speciale behandeling voor multifolliculaire eierstokken is meestal niet nodig. Na het onderzoek kan een gynaecoloog-endocrinoloog medicijnen voorschrijven om de hormonale achtergrond te corrigeren en ervoor te zorgen dat de rijpende follikels kunnen ovuleren. Normalisatie van de vrouwelijke cyclus, de mogelijkheid van een succesvolle conceptie en zwangerschap zijn de belangrijkste doelen die therapie voor deze pathologie nastreeft. Medicamenteuze behandeling van multifolliculaire eierstokken omvat het nemen van de volgende medicijnen:
- Gecombineerde orale anticonceptiva met een laag geh alte aan het hormoon oestrogeen. Deze groep omvat "Logest", "Jess" en "Yarina". Deze medicijnen verlagen het niveau van androgenen in het bloed, waardoor de cellen minder gevoelig zijn voor hun effecten. De minimale toelatingsduur is drie maanden. In de adolescentie dienen homeopathische geneesmiddelen als alternatief voor COC's. Bijvoorbeeld "Cyclodynon".
- "Dufaston". Het medicijn wordt voorgeschreven voor een tekort aan hormonen in de luteale fase. "Dufaston" heeft geen invloed op de eisprong, maar helpt de cyclus te normaliseren enhormonale toestand. Het is een soort trigger voor bepaalde processen in het endometrium, waardoor de baarmoeder wordt voorbereid op zwangerschap. De tool heeft geen invloed op metabolische processen. De dosering wordt bepaald door de arts. Het verloop van de behandeling duurt 3 tot 6 maanden. Wanneer zwangerschap optreedt, kan Dufaston niet abrupt worden geannuleerd, omdat de kans op een miskraam toeneemt.
- Vitamine therapie. Ongeacht de oorzaak van multifolliculaire veranderingen in de eierstokken, wordt het aanbevolen om tijdens de behandeling mineraalcomplexen te nemen. Het is noodzakelijk dat ze een grote hoeveelheid vitamine E en B bevatten.
Als de oorzaak van MFN stress is, moet je zeker een gesprek aangaan met een psycholoog. In bijzonder ernstige gevallen kunnen kalmerende middelen en antidepressiva nodig zijn.
Hulp van traditionele geneeskunde
Kruiden met fytohormonen kunnen de gezondheid van een vrouw met multifolliculaire eierstokken normaliseren. Recensies van eerlijke seks geven ook aan dat de recepten van volksgenezers helpen om gunstige omstandigheden in het lichaam te creëren voor de rijping van eieren en om de kans op het verwekken van een kind te vergroten. De meest populaire behandelingsopties staan hieronder vermeld.
- Abrahamboom verhoogt de concentratie van luteïniserend hormoon in het bloed. Er is 10 g gedroogd fruit nodig om een glas kokend water te gieten, laat het brouwen. Het wordt aanbevolen om de remedie 's ochtends en' s avonds als thee te nemen. Je kunt honing als bite gebruiken. De toelatingsduur is 3 maanden.
- Weide lumbagonormaliseert de vrouwelijke cyclus. Het is noodzakelijk om 5 eetlepels droge scheuten in 0,5 liter versterkte wijn te gieten, voorverwarmd in een waterbad. Voeg vervolgens 2 eetlepels suiker toe aan het afkooksel en laat het 3 weken op een donkere plaats staan. Neem het resulterende geneesmiddel tweemaal daags 25 ml. In het geval van gastro-intestinale aandoeningen wordt het aanbevolen om het na de ma altijd te gebruiken.
- Cowweed herstelt het natuurlijke proces van eierrijping. Ongeveer 100 g kruiden dringen aan op rode wijn. Daarna moet een liter van de drank aan de kook worden gebracht, een paar kruidnagelbloeiwijzen, een paar eetlepels honing toevoegen. Het wordt aanbevolen om op een donkere plaats aan te dringen, maar niet meer dan drie dagen. Neem 50 ml voor het slapengaan. Op de dagen van de menstruatie is het beter om een dergelijke behandeling te weigeren.
Recepten van alternatieve geneeswijzen hebben, in vergelijking met farmaceutische therapie, praktisch geen bijwerkingen. Voordat u multifolliculaire eierstokken gaat behandelen, is het echter noodzakelijk om een gynaecoloog te raadplegen.
Preventiemethoden
Het vrouwelijke voortplantingssysteem is gevoelig genoeg voor alle veranderingen die in het lichaam plaatsvinden. Daarom, als er aanleg is voor multifolliculaire veranderingen in de eierstok, is het noodzakelijk om regelmatig een echografisch onderzoek te ondergaan voor de tijdige detectie van pathologie. Bovendien bevelen artsen voor preventieve doeleinden het volgende aan:
- Controleer het lichaamsgewicht. Plotseling gewichtsverlies of gewichtstoename kan een hormonale onbalans veroorzaken.
- Fysieke activiteitmoet binnen redelijke grenzen blijven.
- Gebruik geen hormonale medicijnen of orale anticonceptiva zonder een recept van een gynaecoloog.
- Elk ongemak in het bekkengebied is een reden om naar een dokter te gaan.
Linker of rechter eierstok met multifolliculaire functie wordt als normaal beschouwd als ze het voortplantingssysteem niet schaden. Met zo'n fenomeen kun je volledig leven zonder medische interventies.
