In het artikel zullen we bekijken waarom de knieschijf eruit vliegt.
De patella, of patella, is een afgerond bot dat het gewricht beschermt tegen verschillende verwondingen. Het wordt vastgehouden door sterke bindweefselformaties - ligamenten die er een stabiele positie voor creëren. Wanneer de knieschijf naar buiten vliegt, kan een ligamentruptuur of verstuiking optreden en tijdens een blessure voelt een persoon acute pijn. Daarna kan het vanzelf op zijn plaats vallen, maar in de meeste gevallen komt het er weer uit met verdere kneuzingen of vallen. Een dergelijke verwonding wordt gekenmerkt door hevige pijn, het kan verschijnen met scherpe en onjuiste bewegingen van het been, waarvoor onmiddellijke medische aandacht nodig is.
Redenen
Als de patella wegvliegt, zijn er verschillende redenen voor zo'n blessure. Waarom gebeurt dit? Het gewicht van de patiënt is van invloed op het ontstaan van letsel: als het te groot is, is dit een extra belasting van het gewricht, wat extra risico met zich meebrengt.
De belangrijkste redenen zijn:schending van het gewrichtsoppervlak; onjuiste immobilisatie; primaire dislocatie, die de weefselintegriteit schendt; rustmodus negeren tijdens herstel; vroegtijdige therapie of verwaarloosde ziekte.
Provocerende factoren
Als de knieschijf naar buiten vliegt, kan dit probleem onder andere optreden als gevolg van verschillende factoren.
Deze omvatten: hoge gewrichtsmobiliteit; spier onbalans; atrofie van de dijbeenspier; hoge stand van de patella; misvorming van de knie; zwakte van de ligamenten; verhoogde belasting; kromming van de benen; leeftijd. Wanneer een persoon zwakke spieren heeft, kunnen ze de beker niet in de normale positie houden. Hetzelfde geldt voor koppelingen. Overmatige kniemobiliteit veroorzaakt ook vaak problemen. Leeftijd beïnvloedt ook de conditie van de beker zelf, spieren en botten. Kraakbeen en gewrichten worden na verloop van tijd gewist, er verschijnen verschillende aandoeningen - osteochondrose, osteoporose. Dit alles vergroot de kans op een probleem. Bij sterke lichamelijke inspanning komt de cup meestal niet onmiddellijk omhoog - na langdurige blootstelling en gebrek aan rust voor de ledematen.
Symptomen
Aan welke tekenen kun je zien dat de patella uitvliegt? Meestal verschijnt acute pijn onmiddellijk, die tijdens beweging intensiveert. Meestal is het gewricht licht gebogen, het volume is toegenomen, er is een gevoel van het begin van het verlies. Ernstige zwelling van de knie. Welke andere symptomen duiden op een probleem met de patella? De belangrijkste tekenen dat de patella naar buiten vloog enstond weer op: bloeding; oedeem; een gat onder of boven de knie; tintelend gevoel bij het lopen. Als de knie naar buiten springt, stra alt de pijn uit naar de dij en de knie zelf doet ook pijn. Er kunnen blauwe plekken zijn. Het been beweegt helemaal niet, de knie zwelt snel op.
Grades van overtreding
Er zijn drie graden van overtreding:
- De eerste wordt gekenmerkt door niet-permanente pijn, een zeer beweeglijke kelk, de patella kan zichzelf terugbrengen naar de juiste positie.
- Bij de tweede graad treedt een significante vervorming op, hevige pijn wordt gevoeld.
- De derde wordt gekenmerkt door hevige en scherpe pijn, toegenomen misvorming en beperkte beweging.
Aan de buitenkant kun je veranderingen in de vorm van de knie zien, omdat de patella is verplaatst. Maar dit is niet altijd merkbaar, maar alleen in de tweede en derde graad van pathologie.
Dus, de knieschijf vliegt eruit. Wat te doen?
Diagnose
Specialist onderzoekt ledematen: zowel ziek als gezond. Dit is belangrijk om een juiste diagnose te kunnen stellen. Het is ook noodzakelijk om magnetische resonantie beeldvorming en ultrasone diagnostiek uit te voeren.
De dokter schrijft een röntgenfoto van de benen voor. Hierdoor zijn extra verwondingen (breuken, scheuren) uitgesloten.
Een interessante opmerking: in de aanwezigheid van gedeeltelijke breuken beweegt de patella iets naar beneden, bij volledige breuken beweegt deze sterk naar boven. Naast dergelijke diagnostische methoden is de specialist verplicht om aandacht te besteden aan andere omstandigheden: de leeftijd en het lichaamsgewicht van de patiënt,gewrichtsmobiliteit.
Natuurlijk moet de arts informatie krijgen over dergelijke factoren: houdingsstoornissen; Platte voeten; lokalisatie van pijn; locatie van de beker asymmetrische spierkracht. Wanneer alle informatie is ontvangen, wordt de behandeling voorgeschreven.
Als de knieschijf van een persoon naar buiten vloog en weer overeind kwam, en dit periodiek gebeurt, heeft het symptoom een meer grondige diagnose nodig. Het gewricht wordt onderzocht met behulp van MRI en echografie, met dergelijke methoden kan de toestand van de ligamenten, zachte weefsels, pezen en spieren worden gevisualiseerd. Op basis van de resultaten van het onderzoek wordt een behandeling voorgeschreven.
Behandeling
Wat te doen? Het komt vaak voor dat de patella naar buiten vloog en op zijn plaats viel, of de patiënt zet de knie alleen. Maar dit neemt de oorzaak van de pathologie niet weg. In dit geval moet u het bezoek aan de dokter niet uitstellen om toenemende destabilisatie, vervorming en vernietiging van de knie te voorkomen. De tactiek van de behandeling van een uitstekend kniegewricht wordt alleen bepaald door een specialist, het hangt af van de mate van schade aan de ligamenten, menisci, de aanwezigheid van marginale fracturen in de kelk, de toestand van het kraakbeenweefsel, de integriteit van de oppervlakken van de gewrichten.
Als de knieschijf eruit vliegt, duurt de behandeling van een dergelijke overtreding gemiddeld ongeveer zes maanden. Als er geen ernstige schade is, worden in dergelijke gevallen meestal conservatieve methoden gebruikt, wat veel kan helpen.
Conservatieve methoden
Een schema kiezen voor dirigerenbehandeling, voornamelijk hun toevlucht nemen tot conservatieve methoden.
Om pijn in een acute toestand te verminderen, moet ijs op het gewricht worden aangebracht, dit kan als eerste hulp worden gedaan als de verwonding acuut is.
U moet onmiddellijk contact opnemen met een specialist om de mate en oorzaak van de overtreding te verduidelijken, vooral belangrijk is de uitsluiting van ruptuur van ligamenten en andere defecten in de integriteit van weefsels rond de gewrichten. Dit bepa alt de verdere therapie.
In het begin moet u eerst de gebruikelijke belasting van de ledemaat volledig verminderen en vervolgens gedeeltelijk verminderen. Dit wordt bereikt door het dragen van orthesen, het gebruik van elastische bandages, bandages of orthopedische hulpmiddelen.
Als een persoon hemartrose heeft, wordt een gewrichtspunctie gedaan met verdere aspiratie.
Het ontstekingsproces zal helpen om ontstekingsremmende niet-steroïde medicijnen te verwijderen - Ibuprofen, Voltaren.
Ernstig pijnsyndroom kan worden verlicht met pijnstillers.
Zodra de toestand op zijn minst een beetje verbetert, moet je als fysiotherapie en massage zijn. Vanwege het herstel van de spierbalans is een complex van fysiotherapie-oefeningen vereist (voornamelijk statische oefeningen). Dit geldt vooral voor de strekspieren.
Als de knie uitsteekt, is fysieke activiteit een must. Om herdislocatie te verminderen, moet u uw spieren trainen.
Chirurgie
Bij afwezigheid van het effect van conservatieve methoden of een te uitgesproken mate van schade aan de gewrichten in de buurt van de weefsels of articulairestructuren, wanneer het proces loopt, kan de specialist adviseren om met chirurgische methoden te worden behandeld.
Momenteel zijn er veel manieren van een dergelijke ingreep voor problemen met de patella. Behandeling met de meeste technieken veroorzaakt echter vaak het optreden van recidieven van de pathologie en sluit het optreden van secundaire intra-articulaire veranderingen niet uit.
Als de oorzaak van de constante verplaatsing van de patella te veel spanning op het buitenste ligament is in vergelijking met het binnenste ligament, bestaat de behandeling uit het doorsnijden van het ligament met een artroscoop. Een dergelijke ingreep wordt goed verdragen door patiënten, behoeft geen langdurig herstel en is minimaal invasief. Als de cup van het kniegewricht is uitgevallen en er een laterale verplaatsing is opgetreden, wordt een laterale incisie gemaakt. In een aantal instellingen wordt een thermocauterisatie gebruikt om bloedingen in het gewricht met de vorming van hemartrose te voorkomen.
Preventie en aanbevelingen van artsen
Om problemen te voorkomen die ervoor zorgen dat een knieschijf eruit vliegt, moet je bij een acute ontwrichting direct een arts raadplegen en maatregelen nemen. Experts raden aan dit te doen, zelfs als de patella zelf op zijn plaats is teruggekeerd. Tijdens de behandeling moet u in alles naar de arts luisteren en de beperkte belastingen niet schenden. Nadat de acute aandoening is verholpen, is het erg belangrijk om door te gaan met trainen en trainen, omdat de knie alleen kan worden gestabiliseerd met een normale spierspanning in het onderbeen en de dij. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om de belasting geleidelijk te verhogen, nadat u dit eerder hebt besproken metdokter. Hij zal voor elke patiënt de meest optimale revalidatiemaatregelen en speciale oefeningen aanbevelen.
