Squint bij een kind is een pathologisch zichtprobleem waarbij de positie van de ogen verstoord is ten opzichte van het anatomisch correcte. Er is een afwijking van de gezichtsas. Het kind kan niet tegelijkertijd beide ogen op hetzelfde studieobject richten, wat het binoculaire zicht verstoort, wat kenmerkend is voor een gezond persoon. Statistieken tonen aan dat scheelzien voorkomt bij bijna 3% van de kinderen op aarde. Het was niet mogelijk om afhankelijkheid van geslacht te identificeren, het probleem kan zowel jongens als meisjes achtervolgen.
Algemene informatie
Je kunt scheelzien bij een kind opmerken als één oog (en soms beide tegelijk) afwijkt van de normale positie. Een andere optie voor de ontwikkeling van pathologie is de onbeweeglijkheid van één oog. Gewoonlijk kijken kinderen die aan zo'n aandoening lijden vaak scheel, kantelen hun hoofd en proberen in een reflex de imperfectie van de visuele organen glad te strijken.
Sommigen geloven dat de beschreven complexiteit niets meer is dan cosmetisch, maar zo'n mening is fundamenteel verkeerd. scheelzienhet kind geeft een storing van het visuele systeem aan en schendingen hebben tegelijkertijd invloed op verschillende elementen. In totaal veroorzaakt dit allemaal behoorlijk ernstige gezondheidsproblemen.
Wanneer een gezond kind een object bestudeert, wordt in beide ogen tegelijkertijd een beeld op het netvlies gefixeerd en bevindt het zich strikt in de centrale zone. Dit komt door de focus op één punt. Dergelijke beelden worden, wanneer ze door de hersenen worden verwerkt, over elkaar heen gelegd, waardoor een volledig beeld van de omringende wereld kan worden verkregen. Strabisme bij een kind zorgt ervoor dat verschillende delen van de hersenen verschillende beelden ontvangen, omdat elk oog zich op zijn eigen object concentreert. Bijgevolg wordt fusie onmogelijk, het centrale zenuwstelsel neemt de ontvangen informatie niet waar, waardoor verdubbeling wordt voorkomen. In plaats daarvan wordt informatie slechts uit één oog gelezen. Na verloop van tijd leidt dit tot atrofie van de oogspieren van het oog waarop geen belasting is, wat betekent dat het zicht verzwakt, amblyopie wordt gediagnosticeerd. Kinderen met scheelzien zijn veel vatbaarder voor deze ziekte dan kinderen die geen problemen hebben om hun ogen op één object te concentreren.
Over terminologie
Amblyopie is een term die verwijst naar de situatie van de onmogelijkheid van het wederzijdse werk van de hersenschors en het netvlies van het oog. Bij amblyopie kan het lichaam gewoonweg geen informatie van buitenaf verwerken in de vorm van een visuele reeks.
Moet ik me zorgen maken?
Ondanks stereotypen is amblyopie en scheelzien bij kinderen een heel groot probleem dat zo snel mogelijk moet worden aangepakt.interventie. Het gaat niet alleen om schade aan de gezichtsorganen, maar ook om psychische stoornissen die veel vaker voorkomen bij zieke kinderen. De complexiteit van het gezichtsvermogen heeft een ernstige impact op de psyche, onderdrukt het kind en voorkomt dat het zich ontwikkelt. Meestal zijn kinderen die aan dergelijke moeilijkheden lijden gesloten, niet zelfverzekerd, anderen zijn agressief en bekijken alles te negatief. De meeste mensen met scheelzien hebben een minderwaardigheidscomplex.
Het probleem is anders
Het is gebruikelijk om drie vormen te onderscheiden:
- false;
- verborgen;
- true.
Artsen diagnosticeren scheelzien. In de regel wordt de diagnose gesteld op de leeftijd van meer dan twee, maar jonger dan drie jaar, als de ogen tegen die tijd niet op een gecoördineerde manier zijn gaan functioneren. Zoals blijkt uit statistieken, beoordelingen, wordt scheelzien bij kinderen het vaakst waargenomen tijdens deze periode. Dit komt door de specifieke kenmerken van opgroeien: dichter bij de leeftijd van drie worden kinderen actief, bestuderen ze de wereld om hen heen, en dit vereist aandacht en spanning van de visuele organen.
Baby's en oudere kinderen
In de regel zijn er problemen met het scherpstellen van de ogen van baby's. De oorzaken van scheelzien bij kinderen jonger dan een jaar zijn eenvoudig: het gebrek aan vorming van het visuele apparaat, de ontoereikendheid van de analysator. Tot de leeftijd van twee maanden, en soms twee keer zoveel, kunnen de oogspieren gewoon niet in harmonie samenwerken. Als ouders scheelzien bij een kind precies in de eerste levensfasen opmerken, is het te vroeg om in paniek te raken. Maar als na de leeftijd van vier maandende situatie is niet verbeterd, dus je moet naar een dokter.
In de regel beantwoordt de arts de vraag waarom een kind scheelzien heeft pas na het uitvoeren van vooronderzoek. De kans is groot dat de oorzaak aangeboren is. Opheldering van de situatie wordt uitgevoerd tijdens een gepland onderzoek. Het is noodzakelijk om het kind op de leeftijd van één maand, zes maanden en één jaar aan de arts te laten zien. Verder is de frequentie van bezoeken aan de oogarts één keer per jaar of twee keer als er geen problemen worden vastgesteld. Maar als bijvoorbeeld intermitterend scheelzien wordt gevonden bij kinderen, dan zullen er vaker bezoeken moeten worden gebracht.
Diagnose
Probeer thuis niet te begrijpen of het kind gezond is, wat voor problemen hij heeft, of er iets mis lijkt te zijn. Alleen een arts weet hoe scheelzien bij een kind te bepalen, wat te doen als de diagnose wordt bevestigd. Bij de receptie wordt het kind gecontroleerd volgens een speciale techniek, waarbij een reeks tests wordt uitgevoerd. De conclusies zullen u in staat stellen om precies te begrijpen met wat voor soort scheelzien u te maken had - waar, onwaar. Als oogbewegingsstoornissen duidelijk zichtbaar zijn, kan een pathologische aandoening worden gediagnosticeerd.
In de praktijk komt het vermoeden van scheelzien heel vaak voor bij ouders van wie het kind een asymmetrisch gezicht heeft. Dit is niets meer dan een denkbeeldige aandoening die geen behandeling vereist voor scheelzien bij kinderen. Beoordelingen van artsen over de problemen van de visuele organen bij kinderen bevatten verwijzingen naar de kenmerken van denkbeeldig scheelzien. In deze toestand zijn de analysatoren absoluut functioneel en werken ze in overeenstemming met biologische normen, en schijnbare overtredingen worden verklaard door verschillende oogspleten of anatomische kenmerken.ooglid apparaten. Van buitenaf lijkt het alsof één leerling (soms beide) aan het maaien is. Een dergelijk probleem is esthetisch van aard en vereist geen specifieke medische zorg.
De derde vorm van scheelzien is verborgen. Een kenmerk van de aandoening is de onderontwikkeling van de spiervezels van de gezichtsorganen. Wanneer een kind een object met beide ogen tegelijk bestudeert, is het van de zijkant niet te zien dat de leerlingen inconsistent werken. Maar als je één oog sluit, begint het andere te maaien.
Waar kwamen de problemen vandaan?
Voordat u erachter komt of scheelzien bij kinderen wordt behandeld, moet u weten wat het zichtprobleem in een bepaald geval heeft veroorzaakt. Er zijn twee opties voor pathologie:
- aangeboren;
- verworven.
Een scheel kind kan geboren worden door een genetische factor. Kan oogproblemen veroorzaken:
- onjuiste ontwikkeling van het zenuwstelsel;
- syndromen van Louis-Bar, Brown.
Moeders die tijdens de zwangerschap moeilijke situaties hebben meegemaakt die de foetus hebben beïnvloed, moeten vaak uitzoeken hoe ze scheelzien bij een kind kunnen corrigeren. Pathologische processen ontvangen tijdens de geboorte van trauma, verstikking, hypoxie - dit alles kan het slecht functioneren van het visuele systeem veroorzaken.
Factoren die bijdragen aan de verwerving van scheelzien:
- aandoeningen van het zenuwstelsel, gebieden die verantwoordelijk zijn voor de coördinatie van oogbewegingen, als gevolg van infectie, trauma;
- bijziendheid, verziendheid, dystrofische processen, staar en andere ziekten van de visuele organen;
- nieuwe groei;
- schending van de integriteit van de hersenschors, hypofyse;
- stress, angst, neurose;
- storing van de schildklier.
De belangrijkste taak van ouders is om het kind te beschermen tegen ziektes, nerveuze schokken, sterke gevoelens, aangezien ze allemaal een onvoorzien effect op de gezondheid kunnen hebben.
Squint: wat gebeurt er?
Er is een tamelijk complex classificatiesysteem aangenomen, waarbij rekening wordt gehouden met verschillende kenmerken van het probleem. Elk type vereist zijn eigen aanpak om te bepalen wat te doen. Strabisme bij kinderen door de oorsprong van het probleem is:
- paralytische;
- vriendelijk.
De eerste wordt gediagnosticeerd als slechts één oog is aangetast, en de beperking is te wijten aan het niet goed functioneren van de spiervezels. In een dergelijke situatie is volledige immobiliteit van het zieke oog mogelijk. Een vriendelijke variant wordt gediagnosticeerd als afwisselend het ene of het andere oog afwijkt van de juiste gezichtsas, terwijl de hoek ongeveer gelijk is. In de praktijk is het deze vorm die het vaakst voorkomt, het is daarmee dat bezorgde ouders die niet weten hoe ze scheelzien bij een kind kunnen genezen, zich tot artsen wenden.
Op basis van de mate waarin het visuele systeem lijdt aan pathologie, is het gebruikelijk om gevallen te onderscheiden:
- eenzijdig;
- intermitterend.
De eerste variant wordt uitgedrukt door scheelzien slechts op één helft, in het tweede geval zijn beide ogen betrokken.
Gebaseerd op stabiliteitsgevallenonderverdeeld in: niet-permanent scheelzien bij kinderen, permanent. De tweede optie maakt zich voortdurend zorgen, de toestand van de baby of externe omstandigheden hebben op geen enkele manier invloed op de perceptie van de wereld via de gezichtsorganen.
Een ander type classificatie houdt in dat rekening wordt gehouden met het type afwijking. Er is een mengvorm mogelijk, waarbij twee of drie varianten van overtredingen gelijktijdig of afzonderlijk worden geconstateerd:
- verticaal scheelzien, wanneer het probleem wordt waargenomen langs de verticale as;
- convergerend, waarbij de blik altijd op de neusbrug gericht is;
- uiteenlopend wanneer de leerlingen naar de tempels worden geleid.
Convergentie wordt vaker gediagnosticeerd bij verziende kinderen en divergerend bij bijziende kinderen.
Ten slotte houdt het laatste type classificatie rekening met de mate van afwijking. Overtredingen die een hoek van 5 graden niet overschrijden, worden beoordeeld als minimaal, klein - tot 10 graden, gemiddeld - twee keer zo veel en hoog - tot 36 graden. Als de afwijking deze limiet overschrijdt, wordt de zaak als zeer ernstig beoordeeld.
Gelijktijdig scheelzien: kenmerken
Binnen deze groep diagnoses is het geaccepteerd om verschillende subtypes te onderscheiden. Alleen een arts weet hoe te bepalen of het scheelzien van een kind zich heeft ontwikkeld volgens welke van deze drie scenario's. Gemeenschappelijke groepen voor het verdelen van zaken:
- accommoderende scheelzien;
- gedeeltelijk accommoderend;
- niet meegaand.
Accommodatie wordt meestal gevormd op de leeftijd van bijna drie jaar, en de factoren die het stimuleren zijn anderszichtproblemen. Om te vertellen hoe scheelzien bij een kind in deze vorm kan worden genezen, raadt de arts meestal aan om de juiste bril te kiezen. Deze correctiemethode is de eenvoudigste en meest gebruikte.
Gedeeltelijk accommoderend scheelzien ontwikkelt zich meestal op jonge leeftijd - van een jaar oud tot twee jaar oud. Om het probleem te verhelpen, krijgt het kind speciale lenzen voorgeschreven. U kunt een volledige genezing bereiken, maar u zult een operatie moeten doen.
Strabismus bij een kind van het niet-accommoderende type kan zich op elk moment vormen, er is geen verband met leeftijd. De enige behandelmethode is een operatie. Andere therapeutische benaderingen falen.
Zoals uit de statistieken blijkt, is meestal bij kinderen behandeling van afwijkend scheelzien van een niet-permanent type of zwerven vereist. De eerste optie komt tot uiting in de richting van de leerlingen naar de slapen, wat vooral merkbaar is wanneer het kind zich probeert te concentreren op het object van studie. Het algemene zicht is echter redelijk goed. Zwervend scheelzien manifesteert zich als de geschiktheid van het werk van de visuele organen afzonderlijk, terwijl informatie over objecten door de analysator van slechts één oog wordt gelezen, maar het tweede op een bepaald moment "uitschakelt".
Naar de dokter: hoe ziet het eruit?
Alleen een arts kan zeggen of het mogelijk is scheelzien bij een kind in een bepaald geval te genezen of niet, welke methoden te gebruiken, welke procedures moeten worden doorlopen om een resultaat te bereiken. Toegegeven, voordat u de methoden om het probleem op te lossen aan de orde stelt, moet u het bestaan ervan bevestigen. Hiervoor worden tests gedaan om vast te stellen:kenmerken van het functioneren van analysatoren van het visuele systeem. Dokter voert:
- onderzoek van de patiënt;
- beoordeling van gezichtsscherpte;
- perimetrie, waarbij wordt bepaald wat de door de patiënt waargenomen velden zijn;
- de onderkant van het oog bestuderen;
- vierpunts kleurtest;
- Het bewegingsbereik van de gezichtsorganen controleren.
Kleurentest stelt u in staat te begrijpen of een kind één of twee ogen gebruikt om de wereld om hem heen te zien. Terwijl hij het volume controleert, observeert de arts de baby, waarvoor het object heen en weer beweegt, op en neer.
Bij twijfel over de diagnose wordt het kind doorverwezen voor aanvullend instrumenteel onderzoek:
- echografie;
- tomografie.
In sommige gevallen is het nodig om de conclusie van een neuroloog, endocrinoloog te verkrijgen.
Wat te doen?
Alleen een arts kan precies vertellen hoe het probleem in een bepaald geval moet worden aangepakt. Veel hangt af van de leeftijd van het kind, de mechanismen die tot scheelzien hebben geleid, de bijzonderheden van het geval, individuele indicaties en contra-indicaties. De hoofdregel is om de therapie onmiddellijk te starten, zodra het mogelijk was om de aanwezigheid van een zichtprobleem te bevestigen. Het probleem zal niet vanzelf verdwijnen, maar de vroege start van de strijd ertegen zal helpen om het defect snel te verhelpen met minimale negatieve gevolgen.
Om de juiste koers te bepalen, stelt de arts een gedetailleerde diagnose en verzamelt hij een medische geschiedenis. In sommige gevallen is het voldoende om corrigerende lenzen te gebruiken, in andere -om speciale oefeningen te doen, en alleen een operatie voor scheelzien zal iemand helpen. Bij kinderen begint de behandeling, nadat ze hebben begrepen welke redenen de problemen veroorzaakten in het werk van het visuele systeem - het is hun eliminatie die het startpunt van de cursus wordt.
Sleutelbenaderingen
Er zijn twee opties: een operatie en een niet-chirurgische behandeling. Een effectieve maar veilige benadering is directe occlusie. De arts bepa alt welke van de ogen gezond is en blokkeert deze een tijdje. Om de effectiviteit van een dergelijke invloed te vergroten, worden therapeutische maatregelen voorgeschreven om ongemak te verminderen en het visuele defect te verzwakken. De arts selecteert een reeks oefeningen voor scheelzien bij kinderen. Indirecte occlusie kan vaak helpen om de noodzaak van een operatie te elimineren.
Niet-chirurgische benaderingen voor de behandeling van scheelzien zijn het meest effectief wanneer de afwijking wordt geschat op 10 graden of minder, zeggen artsen. Als de situatie erger is, wordt de zaak ernstig verwaarloosd, verspil geen tijd. Dit toont een operatie aan voor scheelzien bij kinderen, en alle andere activiteiten vullen het alleen maar aan.
Oorzaken en behandeling
Kies een therapeutische benadering door te evalueren in hoeverre er vooruitgang is geboekt. Als de fase initieel is, is het gebruik van speciale druppels meestal voldoende. Ook bij scheelzien worden een bril en lenzen voorgeschreven. Van twee tot vier keer per jaar komt u op een afspraak met een oogarts om te kijken hoe scherp het zicht van een ziek kind is, hoe de aandoening in het algemeen verloopt.
Ook toevlucht nemen tot:
- directe occlusiemethode, waardoor het vermogen van het kind tijdelijk wordt beperktzien met een normaal functionerend oog (dit verandert het zieke oog in het dominante oog en stimuleert verbetering);
- hardwarebehandeling, waarbij het netvlies wordt gestimuleerd met lichtpulsen (laserapparaten komen het meest voor);
- gymnastiek.
Oefeningen worden gekozen door de arts, gericht op individuele kenmerken. Een niet succesvol geselecteerd complex kan het gezichtsvermogen aanzienlijk verminderen. De voordelen van gymnastiek zijn alleen met regelmatige oefening.
Operatie gepland
Meestal wordt een operatie voorgeschreven als een verlamde vorm wordt vastgesteld. De noodzaak van een gebeurtenis dicteert een afwijking van de gezichtsas van 10 graden of meer. Eerst wordt een bril of lenzen voorgeschreven aan het kind, wordt gymnastiek voorgeschreven en worden andere benaderingen beoefend, maar als ze niet effectief zijn, beslissen ze over de noodzaak van kardinale interventie.
Als de zaak ernstig is, bestaat de behandeling uit twee fasen. Dit is nodig als het scheelzien tegelijkertijd de functie van beide ogen schaadt. Eerst opereren ze aan de ene kant, zes maanden later doen ze een operatie aan de tweede helft. Een ingreep in twee fasen is noodzakelijk als de afwijking van de visuele as een derde van de rechte hoek overschrijdt.
Als onderdeel van de operatie is de belangrijkste taak van de arts om de configuratie van de oogspieren te veranderen, te verminderen of te verlengen. Zoals de praktijk laat zien, staan veel ouders negatief tegenover het voorstel van de arts om hun kind te laten opereren, uit angst dat dit de toestand alleen maar zal verergeren. In feite zijn er veel meer gevaren verbonden aan het weigeren van een operatie dan aan:zo'n ingreep. Moderne artsen hebben toegang tot de nieuwste technologieën en apparatuur, zodat de activiteiten worden uitgevoerd met minimale schade aan gezonde weefsels.
Kenmerken van chirurgische technieken
De veiligste en meest effectieve benadering is radiogolfchirurgie. Het evenement vereist geen incisies, wat betekent dat het oog niet gewond raakt, de structuur intact blijft. De duur van de revalidatieperiode met deze methode is minimaal, evenals de beperkingen op de activiteit van het kind dat herstellende is van de interventie. Een minderjarige patiënt wordt de volgende dag na de gebeurtenis uit het ziekenhuis ontslagen.
Het is toegestaan om vanaf vier jaar een operatie uit te voeren om scheelzien te elimineren. Af en toe wordt aanbevolen om de operatie eerder te doen - op de leeftijd van twee tot drie, maar dit is alleen mogelijk bij een aangeboren vorm. Na de interventie begint de herstelperiode, geassocieerd met conservatieve behandelmethoden.
Ik wil niet naar het ziekenhuis
Het gebeurde zo dat velen de geneeskunde niet al te veel vertrouwen en liever gezondheidsproblemen thuis behandelen. U moet begrijpen dat geen enkele traditionele geneeswijze zal helpen bij scheelzien. De enige manier om een pathologische aandoening te verslaan, is door op tijd hulp te zoeken bij een gekwalificeerde arts en zijn advies zorgvuldig op te volgen. Pogingen om problemen met de ogen op zichzelf te genezen, leiden alleen tot de actieve voortgang van de aandoening, de snelle verslechtering van het vermogen om te zien. Het is erg moeilijk om een kind in zo'n situatie te genezen, de kans op onomkeerbare schendingen is groot.
Preventie
Je kunt de ontwikkeling van scheelzien voorkomen als je het kind in de gaten houdt en de omgeving en gewoonten op tijd corrigeert. Helaas helpt dit niet om de aangeboren vorm te voorkomen, maar het risico op de verworven vorm zal aanzienlijk worden verminderd. Basisregels:
- plaats geen statische voorwerpen in de buurt van het bed van het kind, nieuwsgierig naar de baby, die zijn aandacht lang kan trekken;
- de wieg installeren in een gebied dat van verschillende kanten kan worden benaderd - dit stimuleert de interesse van het kind om alles eromheen te overwegen;
- controle van vermoeide ogen bij het liggen in bed, zorgen voor uniformiteit;
- voorkomen van contact met tv, tablets, smartphones voor drie jaar;
- schermtijd beperken;
- verbod om liggend naar het scherm te kijken;
- controle van houding bij schrijven, tekenen - te lage hellingen, regelmatig onderhoud van een specifieke kanteling van het hoofd verhoogt het risico op een pathologische aandoening aanzienlijk;
- keuze uit kinderboeken met grote letters;
- preventie van stress, sterke negatieve ervaringen.
Preventie is vooral belangrijk als er onder naaste familieleden mensen zijn die geleden hebben of lijden aan scheelzien. Dit feit wijst op een aanleg voor pathologie.
Mindfulness staat voorop
Als een kind scheelzien ontwikkelt, verwacht dan niet dat de dokter een magische methode aanbiedt om de situatie in slechts vijf minuten te corrigeren. welke optie dan ooker is geen behandeling gekozen, het proces zal lang aanslepen, zal bestaan uit verschillende opeenvolgende fasen en zal alleen tot succes leiden als de medische aanbevelingen zorgvuldig worden opgevolgd. Gemiddeld, zoals artsen zeggen, duurt de strijd tegen scheelzien maximaal drie jaar, zelden wanneer het mogelijk is om het visuele systeem sneller dan in een jaar te corrigeren. In veel opzichten worden de voorwaarden bepaald door de tijdigheid van het bezoek aan de dokter, de geschiktheid van het gekozen behandelprogramma.
Zodra er tekenen zijn waardoor u scheelzien vermoedt, moet u onmiddellijk naar de dokter gaan. Het is belangrijk om een gekwalificeerde oogarts te kiezen die onmiddellijk kan herkennen of een kind hulp nodig heeft. Alleen een competente therapeutische benadering kan een positief resultaat van een uitgebreid programma garanderen.
Moet ik in paniek raken?
Als de ogen van een kind in verschillende richtingen kijken, kunnen ouders, die dit opmerken, erg schrikken. U hoeft zich niet buitensporig zorgen te maken: dit symptoom vereist natuurlijk een dringend bezoek aan de dokter, maar betekent niet dat de toekomst tot rust wordt gebracht. Als het je lukt om het probleem op tijd aan te pakken, is de kans op een succesvolle oplossing ervan bijna honderd procent. Moderne oogartsen hebben toegang tot effectieve apparaten en methoden, medicijnen, wat betekent dat ze met succes een verscheidenheid aan zichtproblemen aankunnen. Strabisme zal geen uitzondering zijn.
