In dit artikel zullen we de symptomen, tekenen en behandeling van adenomyose van de baarmoeder bekijken. Wat het is? Is deze ziekte gevaarlijk? Laten we het uitzoeken.
Adenomyose of endometriose is een ziekte van de baarmoeder. In de loop van deze ziekte begint het endometrium, dat fungeert als een inwendig slijmvlies, uit te groeien tot verschillende lagen van de baarmoeder. Door zijn aard wordt adenomyose, waarvan we de symptomen in dit artikel bespreken, als een goedaardige ziekte beschouwd.
Algemene beschrijving van pathologie
De nieuwe positie die wordt ingenomen door endometriumcellen tegen de achtergrond van adenomyose is gelokaliseerd in het gebied van de uitwendige en bovendien de inwendige geslachtsorganen. Dit kan gebeuren in de baarmoeder, de eileiders of de eierstokken. Bovendien kan het proces andere weefsels en organen aantasten, bijvoorbeeld het urinestelsel, de navel, enzovoort.
Tegen de achtergrond van genitale adenomyose zijn endometriumcellen geconcentreerd in de vagina. Deze vorm van de ziekte kan extern zijn, dan praten artsen over endometriose van de eierstokken en vagina, of intern. De interne vorm suggereert endometriose van de baarmoeder.
Endometriumcellen die zich buiten de baarmoeder bevinden, kunnen blijven functioneren volgens de gebruikelijke maandelijkse cyclus, wat op zijn beurt het optreden van ontstekingsprocessen van lokale schaal veroorzaakt, waarna veranderingen optreden die de activiteit van de baarmoeder ernstig verstoren orgel dat door hen wordt bewoond.
De letterlijke vertaling van de medische term 'adenomyose' verwijst naar klierdegeneratie die optreedt in spierweefsel. De invloed van de endometriumklieren op het myometrium leidt tot de vorming van een pathologische verandering in de spierlaag van de baarmoeder, wat bijdraagt aan de degeneratie van dit orgaan.
Symptomen van adenomyose zijn voor velen interessant.
Vormen
Pathologie is onderverdeeld in diffuse, nodulaire en gemengde vormen.
- Morfologische kenmerken van diffuse adenomyose zijn de vorming van blinde pockets in het endometrium, die vanuit de holte doordringen tot verschillende diepten van de baarmoederlagen. Het komt vaak voor dat deze vorm van de ziekte leidt tot de vorming van fistels in de bekkenholte.
- De vorm van nodulaire adenomyose wordt gekenmerkt door in de musculaire baarmoederlagen van het epitheel te komen en tegelijkertijd knopen met verschillende groottes te vormen. In de regel zijn ze meervoudig, afhankelijk van het type formatie en zijn ze gevuld met bloed of is er bruine vloeistof in aanwezig. Het wordt op zijn beurt gevormd door de activiteit van de endometriumklieren volgens de normale menstruatiecyclus.
- Gemengde vorm is een combinatie van beide bovenstaande.
Symptomen enbehandeling voor adenomyose zal hierna worden besproken.
Graden van de ernst ervan
De ernst van de pathologie komt in de regel overeen met een van de vier graden die door de internationale classificatie worden aangeboden. Elk van deze graden komt overeen met de penetratiediepte van endometriumcellen in de onderliggende structuren van de baarmoeder. Merk ook op dat onderstaande classificatie alleen van toepassing is op de diffuse vorm van de pathologie in kwestie.
- De eerste graad wordt bepaald door de proliferatie van endometriumcellen, die optreedt in het gebied van de slijmlaag van de baarmoeder.
- De tweede graad wordt gekenmerkt door de penetratie van pathologie, waarvan het proces zich concentreert in de musculaire baarmoederlaag, terwijl niet meer dan de helft van zijn deel wordt opgevangen.
- Tegen de achtergrond van de derde graad is de spierlaag voor meer dan de helft betrokken bij het pathologische proces.
- De vierde graad wordt gekenmerkt door de groei van cellen buiten de spierlaag. De cellen zijn geconcentreerd in het sereuze baarmoedermembraan. Verder leidt dit tot de overgang van cellen naar het peritoneum en bovendien tot de betrokkenheid van organen die zich in het bekkengebied bevinden, bij het pathologische proces.
Adenomyose-symptomen zijn naar verluidt behoorlijk onaangenaam.
Wat is het gevaar van de ziekte?
Zoals opgemerkt, is adenomyose een goedaardige pathologische groei die optreedt in weefsels. De belangrijkste reden om aan deze definitie te voldoen, is het behoud van de genetische structuren van endometriumcellen tegen de achtergrond van de migratie ervan naar andere weefsels en organen. Maar ondertussen,het vermogen van cellen om in deze weefsels te ontkiemen, samen met de functie van daaropvolgende vestiging door het hele lichaam met weerstand tegen externe invloeden, stelt dit pathologische proces gelijk aan kwaadaardige formaties. Feedback over de symptomen en behandeling van adenomyose vindt u aan het einde van het artikel.
Bepaling van de goedaardige aard van de ziekte maakt het mogelijk om de prognose ervan aan te geven. Een dergelijke pathologie kan vele jaren of decennia doorgaan, terwijl het proces niet de uitputting van het vrouwelijk lichaam of de dood ervan veroorzaakt. Parallel hieraan, vergelijkbaar met het kwaadaardige verloop van hyperplasie, leent adenomyose zich met grote moeite voor conservatieve behandeling die in zijn adres wordt uitgevoerd. Als we het hebben over operationele interventiemaatregelen om deze pathologie te elimineren, dan is de eliminatie van de ziekte veel omvangrijker in vergelijking met methoden die zijn gericht op goedaardige opvoeding. De reden ligt in de moeilijkheid om grenzen te definiëren die duiden op ziek en gezond weefsel. Het bepalen van de symptomen en het behandelen van adenomyose na de leeftijd van 40 is een uitdaging.
Complicatie
Vaak is de belangrijkste complicatie de eigenaardigheid dat de endometriumcellen, die functioneren in overeenstemming met de maandelijkse cyclus, de belangrijkste oorzaak zijn van hevig bloeden. Deze factor kan op zijn beurt een acute vorm van bloedarmoede veroorzaken. In sommige gevallen kan er een dringende ziekenhuisopname nodig zijn, en bovendien een operatie vanwege de oorzaken van ernstigelevensbedreigend door mogelijke bloedingen voor patiënten.
Wat zijn andere symptomen en tekenen van baarmoederadenomyose?
De pathologie in kwestie wordt ook gekenmerkt door een neiging om het ziekteproces naar andere weefsels van het lichaam te verspreiden, wat op zijn beurt kan leiden tot bepaalde systemische laesies. De extragenitale ligging van de endometriumcellen kan allerlei complicaties veroorzaken, waartegen medisch ingrijpen verplicht wordt. Dergelijke complicaties omvatten meestal darmobstructie, veroorzaakt door endometriose van het spijsverteringsstelsel, en bovendien hemothorax, een pathologie die wordt gekenmerkt door het vullen van het pleurale gebied met bloed, dat wordt veroorzaakt door longschade.
Aan de gevaarlijke gevolgen van een ziekte als adenomyose moet ook de daadwerkelijke dreiging worden toegevoegd van de vorming van kwaadaardige transformaties van cellen die zijn onderworpen aan verplaatsing op genetisch niveau.
Adenomyose en de oorzaken ervan
De oorzaken die het optreden van adenomyose veroorzaken, samen met de mechanismen die de ontwikkeling ervan beïnvloeden, zijn tot op heden nog niet volledig vastgesteld. Het enige dat met zekerheid kan worden vastgesteld, is dat de ziekte hormonaal afhankelijk is. Dus, hoogstwaarschijnlijk wordt de ontwikkeling ervan uitgevoerd onder invloed van schendingen van het immuunsysteem. Onder de belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van de overwogen pathologie worden de volgende onderscheiden:
- Erfelijkaanleg voor adenomyose. Dit omvat de aanleg van het lichaam voor het verschijnen van goedaardige of kwaadaardige neoplasmata, die geconcentreerd zijn in het gebied van het vrouwelijke genitale gebied.
- Laat of vroeg begin van de menstruatiecyclus.
- Overgewicht.
- Begin te laat met seks.
- Vertraagde levering of met complicaties.
- Die of andere manipulaties aan de baarmoeder, bijvoorbeeld abortus, diagnostische curettage, enzovoort.
- Gebruik van baarmoederspiralen om ongewenste zwangerschap te voorkomen, samen met orale anticonceptiva.
- Pathologieën van ontstekingsschaal in het gebied van de baarmoeder en aanhangsels, samen met bloedingen van disfunctionele aard, vooral tegen de achtergrond van een operatie of langdurige hormonale behandeling.
- Veel voorkomende infectieziekten samen met allergische reacties die wijzen op functionele immuunstoornissen.
- Lage sociale status.
- Bezig met zware lichamelijke activiteit.
- Sedentaire levensstijl samen met stress.
- Extragenitale pathologieën, bijvoorbeeld ziekten van het spijsverteringsstelsel, hypertensie, enzovoort.
- Leef in een slechte omgeving.
Adenomyose symptomen
Het belangrijkste symptoom dat alleen kenmerkend is voor deze ziekte is de overvloed of buitensporige duur van menstruatiebloedingen. Deze factor veroorzaakt op zijn beurt de ontwikkeling van secundaire bloedarmoede door ijzertekort.
Als zich door deze oorzaak bloedarmoede ontwikkelt, worden de volgende symptomen gevoeld:
- Aanwezigheid van slaperigheid en zwakte.
- Bleekheid van de huid en slijmvliezen.
- De gevoeligheid van het lichaam voor verschillende infectieziekten.
- Na ernstige gevallen is er kortademigheid die zelfs bij weinig fysieke inspanning optreedt.
- Aanwezigheid van duizeligheid.
- Aanzienlijke daling van de werkcapaciteit.
- Verlies van het vermogen om de huidige toestand adequaat te beoordelen.
Een typisch symptoom voor de ontwikkeling van adenomyose is de aanwezigheid van afscheiding die een paar dagen voor het begin van de menstruatiecyclus optreedt, en bovendien enige tijd nadat deze is afgelopen. Veel voorkomende vormen van pathologie kunnen leiden tot de ontwikkeling van metrorragie - baarmoederbloeding die optreedt in het midden van de menstruatiecyclus.
Een ander typisch symptoom van de beschreven ziekte is pijn, die optreedt vóór de menstruatie en enkele dagen aanhoudt. Dit syndroom verdwijnt na een paar dagen vanaf het begin van de menstruatie.
De ernst van pijnsensaties, en bovendien hun aard, wordt rechtstreeks bepaald door de lokalisatie van het pathologische proces. Het meest ernstige pijnsyndroom wordt waargenomen wanneer het gebied van de landengte van de baarmoeder wordt aangetast. Het is niet minder uitgesproken als de ziekte wordt geassocieerd met de ontwikkeling van het proces van vorming van verklevingen.
Het komt vaak voor dat de symptomen van adenomyose verschijnen tijdens de vorming van de ziekte in de vormaccessoire baarmoederhoorn. Een dergelijke laesie kan worden gekenmerkt door de verschijnselen van een acute buik, waarvan de oorzaak het werpen van menstruatiebloed in het gebied van de bekkenholte zal zijn, wat typisch is voor de symptomen van peritonitis.
Bestraling van pijn maakt het vaak mogelijk om de lokalisatie van de concentratie van pathologische processen te bepalen. Schade aan de hoek van de baarmoeder veroorzaakt bijvoorbeeld pijn die uitstra alt naar de liesstreek aan de overeenkomstige kant. De aanwezigheid van een laesie op de landengte zal uitstralen naar het rectum of naar het vaginale gebied.
Een ander symptoom van baarmoederadenomyose dat typerend is voor de pathologie in kwestie, is het optreden van een gevoel van pijn dat optreedt tijdens geslachtsgemeenschap, wat vooral het geval is vlak voor de menstruatie zelf en meestal duidt op schade aan de landengte van de baarmoeder.
Het is ook belangrijk op te merken dat de ernst van de symptomen van deze pathologie rechtstreeks afhangt van de mate van prevalentie van het inherente verloop ervan. In de aanwezigheid van een diffuse vorm van adenomyose, die overeenkomt met de eerste graad, kan de detectie ervan willekeurig plaatsvinden, wat zal worden verklaard door het asymptomatische verloop van de pathologie. Wat betreft de tweede en derde graad van diffuse en nodulaire adenomyose, in deze gevallen kan de ernst van de symptomen zelden samenvallen met een specifiek distributieniveau van het hele proces, en bovendien met de grootte van de knooppunten.
Dus we hadden het over de symptomen. De behandeling van adenomyose zal hierna worden besproken.
Behandeling
Om deze ziekte te behandelen, worden twee methoden gebruikt: therapie of chirurgie. Therapie omvat het gebruik van medicijnen die gericht zijn op het normaliseren van de functionele kenmerken van het hormonale systeem en de immuniteit. Chirurgische behandeling is op zijn beurt gebaseerd op het herstel van de normale anatomische kenmerken die kenmerkend zijn voor de inwendige geslachtsorganen. Bovendien omvat chirurgische ingreep het verwijderen van het maximale aantal foci in het gebied van hun lokalisatie. De diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd door een gynaecoloog, met wie contact moet worden opgenomen als een van de bovenstaande symptomen optreedt.
Als conservatieve behandeling fa alt, moeten tekenen en symptomen van adenomyose operatief worden behandeld. Operaties kunnen radicaal zijn, in dergelijke gevallen wordt bijvoorbeeld panhysterectomie uitgevoerd samen met hysterectomie, supravaginale amputatie van de baarmoeder, enzovoort. Of er kunnen orgaansparende operaties worden uitgevoerd, bijvoorbeeld endocoagulatie van endometriosefoci.
Indicaties voor endocoagulatie zijn de aanwezigheid van endometriumhyperplasie, ettering of verklevingen die voorkomen dat het ei de baarmoeder binnendringt. Een andere indicatie in dit geval is het ontbreken van enig effect na drie maanden behandeling met hormonale geneesmiddelen, samen met contra-indicaties voor hormonale therapie.
Als onderdeel van de indicaties voor hysterectomie, overweeg de progressie van adenomyose bij patiënten ouder dan veertig jaar, samen met ineffectiviteitconservatieve behandeling en orgaansparende chirurgische ingrepen, een diffuse of nodulaire vorm van pathologie in combinatie met myoma en bovendien de dreiging van maligniteit.
In het geval dat adenomyose wordt ontdekt bij een vrouw die zwanger wil worden, wordt haar geadviseerd om niet eerder dan zes maanden na een conservatieve behandeling of endocoagulatiekuur te proberen zwanger te worden. Tijdens het eerste trimester krijgen patiënten gestagenen voorgeschreven. De kwestie van de wenselijkheid van hormonale behandeling in het tweede of derde trimester met symptomen van adenomyose bij vrouwen wordt beslist rekening houdend met het resultaat van bloedonderzoeken voor het geh alte aan progesteron erin. Zwangerschap is een fysiologische menopauze, die gepaard gaat met ernstige veranderingen in de hormonale achtergrond en een positief effect heeft op het verloop van de ziekte, waardoor de groeisnelheid en verspreiding van heterotope endometriumcellen wordt verminderd.
Adenomyose is een chronische ziekte met een grote kans op herhaling. Na conservatieve behandeling en bovendien orgaansparende chirurgische ingrepen gedurende het eerste jaar, kunnen recidieven van deze ziekte worden gedetecteerd bij elke vijfde vrouw in de vruchtbare leeftijd. Binnen vijf jaar wordt het proces van recidief waargenomen bij meer dan zeventig procent van de patiënten.
Bij vrouwen in de premenopauzale leeftijd is de prognose voor de ontwikkeling van adenomyose gunstiger, vanwege een geleidelijke afname van het functioneren van de eierstokken. Na panhysterectomieherhaling is niet mogelijk. Als onderdeel van de menopauze begint het vrouwelijk lichaam zichzelf te herstellen.
We blijven de symptomen van baarmoederadenomyose en behandeling met folkremedies in overweging nemen.
Traditionele geneeskunde
Bij de behandeling van veel gynaecologische pathologieën kan traditionele geneeskunde onmisbaar worden. Ze worden vaak gebruikt als aanvulling op de hoofdbehandeling, het is belangrijk om hiervoor een gynaecoloog te raadplegen.
De eerste plaats in populariteit wordt gegeven aan geneeskrachtige planten. Overweeg een paar recepten:
- Gebruik voor het douchen een verzameling bergeniawortel, cudweed, walstro, brandnetel, maretak, eikenschors, stinkende gouwe, duizendblad, pioenroos, goudsbloem en eucalyptus. Neem gelijke delen van planten. 3 kunst. ik. lepels worden in 1 liter kokend water gegoten, toegediend, gefilterd en gebruikt voor douchen.
- Weegbree, boerenwormkruid, berken- en populierknoppen, jeneverbesvruchten worden in gelijke verhoudingen genomen. Alles wordt gegoten met kokend water, gedurende 2 uur doordrenkt. Vervolgens moet de infusie worden gefilterd en na de ma altijd met een slokje worden ingenomen (driemaal per dag).
- Upland-baarmoeder wordt vaak gebruikt bij de behandeling van vrouwelijke aandoeningen. 2 eetlepels. ik. kruiden worden gegoten met een liter kokend water, een uur doordrenkt. Gespannen infusie wordt driemaal daags een halve kop voor de ma altijd ingenomen. De cursus duurt minimaal 5-6 weken.
Hirudotherapie is een effectieve manier om adenomyose te behandelen. Het is gebaseerd op het gebruik van medicinale bloedzuigers. Werkzame stoffen in het speeksel van bloedzuigers,hebben een sterk ontstekingsremmend effect wanneer het in de bloedbaan terechtkomt.
Dit zal helpen de hormonale niveaus te normaliseren, veneuze congestie te elimineren en de bloedtoevoer naar organen in het bekken te vergroten. U kunt een dergelijke behandeling alleen toevertrouwen aan een arts die over het juiste certificaat beschikt. Als bloedzuigers verkeerd worden geplaatst, kan hevig bloeden beginnen.
Feedback over de symptomen van baarmoederadenomyose en behandeling zal verder worden besproken.
Beoordelingen
Recensies over deze pathologie zijn tegenstrijdig. Mensen schrijven dat na het stellen van de diagnose een behandeling wordt voorgeschreven, wat vaak niet helpt. Vervolgens wordt er geschraapt, wat ook niet werkt. Dan adviseren artsen om zwanger te worden om het pathologische proces te stoppen. Maar wat te doen als het kind niet is opgenomen in de plannen? Ook kan het begin van een zwangerschap met een dergelijke pathologie problematisch zijn. Beoordelingen bevestigen dat het belangrijkste symptoom van de ziekte zware pijnlijke menstruatie is. Meestal worden hormonale geneesmiddelen ("Utrozhestan") voorgeschreven als therapie. Het is noodzakelijk om de hormonale achtergrond gelijk te maken, stress te vermijden.
We hebben gekeken naar de symptomen, tekenen, behandeling, oorzaken van baarmoederadenomyose.
