Trombocytopenie tijdens de zwangerschap wordt bij 7% van de vrouwen gediagnosticeerd en ontwikkelt zich het vaakst in het laatste trimester. Het mechanisme van het optreden van deze pathologie is niet volledig begrepen. In 70% van de gevallen wordt deze aandoening geassocieerd met de herstructurering van het lichaam die optreedt na de conceptie.
Algemene informatie
Trombocytopenie is een bloedaandoening die wordt gekenmerkt door een laag aantal bloedplaatjes (gevormd uit gigantische rode beenmergcellen). Wat is de rol van deze cellen? Als zich een wond in het lichaam vormt, snelt een groot aantal bloedplaatjes ernaartoe om het te "lijmen". Dan zijn er veranderingen in de platen zelf en de aggregatie van nieuwe cellen in plaats van die eerder werden gebruikt om de wond te sluiten. Bij deze ziekte worden bloedplaatjes ofwel snel vernietigd of in kleine hoeveelheden gesynthetiseerd.
In het lichaam van een gezonde vrouw, zonder zwangerschap, varieert het aantal van deze cellen van 200 tot 300x109/l. Hun levensduur is niet langer dan zeven dagen, daarna worden ze gebruikt in de lever of milt. Als eenhet aantal van deze cellen is aanzienlijk verminderd, een vrouw wordt gediagnosticeerd met trombocytopenie tijdens de zwangerschap (de norm is 150x109/l voor een vrouw in positie). Artsen luiden alarm wanneer dit cijfer lager is dan 140x109/l.
De belangrijkste functie van bloedplaatjes is deelname aan de bloedstolling - een belangrijke beschermende reactie van het lichaam. Bovendien dragen deze kleine cellen bij aan de voeding van de binnenwand van de slagader, wat zorgt voor elasticiteit en weerstand tegen verschillende soorten externe schade.
Vrouwen in positie worden vaak geconfronteerd met deze pathologie. Het vormt echter niet altijd een gevaar voor de foetus en manifesteert zich in negatieve gevolgen.
Belangrijkste redenen
Trombocytopenie tijdens de zwangerschap komt relatief vaak voor. Het kan zich om vele redenen ontwikkelen:
- Veranderingen in het hormonale niveau.
- Verhoogd bloedvolume.
- Nefropathie.
- Irrationele voeding en vitamine B12-tekort.
- Infecties van virale aard.
- Allergische reacties en systemische aandoeningen.
- Intra-uteriene foetale dood.
- Plaatselijke abruptie.
- Bepaalde groepen drugs gebruiken.
Een sterke afname van het aantal bloedplaatjes kan van fysiologische aard zijn, dat wil zeggen niet significant (minstens 140x109/l). In de regel verschilt een dergelijke aandoening niet in duidelijke symptomen en wordt deze alleen tijdens een routineonderzoek gedetecteerd. In dit geval is behandeling niet vereist, maar constante controle van de tests is noodzakelijk. in de pathologischeziekte, moet de arts eerst de oorzaak van de pathologie vaststellen en onmiddellijk een behandeling voorschrijven. Anders neemt het risico op het ontwikkelen van nogal gevaarlijke complicaties toe.
Klinische foto
Trombocytopenie tijdens de zwangerschap heeft een meer levendige en gevarieerde beschrijving van de symptomen dan bij andere patiënten. Voor vrouwen in positie is typisch:
- Verschijning van kleine kneuzingen op de huid na aanraking.
- Bloeden uit de baarmoederholte.
- Neus- en tandvleesbloedingen. Dit symptoom kan niet specifiek worden genoemd, omdat veel zwangere vrouwen een ontstekingsproces in het tandvlees ontwikkelen door een tekort aan vitamines en mineralen.
Het zijn deze klinische manifestaties die gepaard gaan met trombocytopenie tijdens de zwangerschap. Foto's van patiënten die met een dergelijke diagnose te maken hebben gehad, worden in overvloed gepresenteerd in gespecialiseerde medische naslagwerken en andere bronnen over de relevante onderwerpen.
De symptomen van deze ziekte duiden op een ernstige schending van het hematopoëtische proces. Dit is echt gevaarlijk, en niet alleen tijdens de periode van het dragen van een baby, maar ook tijdens de bevalling. Een gebrek aan goede behandeling kan zelfs de meest zwangere het leven kosten.
Secundaire trombocytopenie tijdens de zwangerschap
Secundaire trombocytopenie wordt vaker gediagnosticeerd halverwege de zwangerschap. In de regel ontwikkelt de ziekte zich in dit geval als gevolg van bestraling van het lichaam, vergiftiginggiftige stoffen. Daarnaast kan een afname van het aantal bloedplaatjes worden waargenomen door de inname van bepaalde medicijnen. De ziekte is erg gevaarlijk voor het kind, maar met een tijdige diagnose en tijdige behandeling is de prognose in de meeste gevallen gunstig voor zowel het kind als de moeder.
Diagnose
Bevestiging van de ziekte is voornamelijk gebaseerd op diagnostische laboratoriummethoden. Het bestaat uit verschillende fasen:
- Anamnese verzamelen.
- Medisch onderzoek.
- Bloedonderzoek.
- Aspiratie beenmergbiopsie.
Een bloedtest is de meest informatieve methode om het kwantitatieve geh alte aan bloedplaatjes te bepalen. Als een medisch onderzoek duidelijke symptomen van de ziekte aan het licht brengt (uitslag op het lichaam, kleine bloedingen), kan de arts bovendien een beenmergpunctie voorschrijven. In het geval van een overwicht van een groot aantal megakaryocyten in het uitstrijkje, worden hoogstwaarschijnlijk bloedplaatjes vernietigd of hopen ze zich op in de milt. Pas na alle bovengenoemde diagnostische maatregelen wordt trombocytopenie tijdens de zwangerschap bevestigd. De behandeling wordt op individuele basis voorgeschreven, op basis van de algemene toestand van de patiënt, de foetus.
Conservatieve therapie
Gevallen van de ontwikkeling van deze ziekte, wanneer er een mogelijkheid is van ernstige gevolgen, zijn vrij zeldzaam. Als de pathologie gepaard gaat met een lichte afname van het aantal bloedplaatjes, zijn er geen significante immuunstoornissen in het lichaam, speciale therapie is niet vereist. Trombocytopenie tijdenszwangerschap met kritische parameters omvat alleen behandeling in een ziekenhuis met de verplichte naleving van bedrust totdat de kwantitatieve parameters van het bloed weer normaal zijn. Speciale therapie is alleen nodig bij ernstige vormen van de ziekte, wanneer het aantal bloedplaatjes da alt tot 20x109/l. In de regel krijgen vrouwen glucocorticoïden voorgeschreven. Een uitstekende optie wordt beschouwd als "Prednison". Om de negatieve impact op de foetus te minimaliseren, kiest de arts in elk geval de dosering en de duur van het medicijn.
Ernstige varianten van de ziekte, wanneer medicamenteuze therapie niet effectief is, wordt een operatie aanbevolen om de milt te verwijderen.
Vandaag de dag zijn westerse experts actief bezig met het ontwikkelen van nieuwe medicijnen die gericht zijn op het bestrijden van pathologieën zoals trombocytopenie tijdens de zwangerschap. Recensies over hen zijn tot nu toe gemengd. Van deze producten is bekend dat ze een stof bevatten die de aanmaak van megakaryocyten stimuleert.
Hulp van traditionele geneeskunde
Artsen bevelen tegenwoordig conservatieve therapie aan als een van de belangrijkste manieren om de ziekte trombocytopenie te bestrijden. Tijdens de zwangerschap wordt ook actief gebruik gemaakt van de behandeling met folkremedies. Het is belangrijk op te merken dat de recepten van onze grootmoeders het best kunnen worden gebruikt in combinatie met medicijnen en alleen onder toezicht van een arts.
Positief is dat de meest voorkomende bieten zich hebben bewezen in de strijd tegen deze pathologie. Aanbevolen voor het slapengaanrasp en bestrooi met suiker. 'S Morgens moet u het sap uit de pulp persen en het op een lege maag gebruiken. Ondanks het feit dat de smaak van zo'n "medicijn" verre van de meest aangename is, is het resultaat de moeite waard.
Sesamolie reguleert niet alleen het aantal bloedplaatjes in het bloed, maar versnelt ook de bloedstolling. Voor de behandeling is het voldoende om tijdens het koken olie aan salades toe te voegen.
Trombocytopenie tijdens de zwangerschap: gevolgen en prognose
Over het algemeen is de prognose voor deze ziekte gunstig. In de helft van de gevallen is het te wijten aan hormonale veranderingen in het lichaam, wat heel natuurlijk is voor deze periode.
Het grootste gevaar is auto-immuuntrombocytopenie tijdens de zwangerschap. Wat betekent het? Antilichamen van een vrouw via de placenta komen het bloed van de foetus binnen en veroorzaken de dood van bloedplaatjes erin. In dit geval, na bevestiging van de diagnose, is elke verloskundige interventie en operatie tijdens de bevalling verboden. Het punt is dat dergelijke chirurgische manipulaties intracraniële bloedingen bij de baby kunnen veroorzaken.
Bevalling met een ongecompliceerde ziekte wordt uitgevoerd door een conservatieve methode. Als een passende behandeling niet werkt of de algemene toestand van de zwangere vrouw verslechtert, wordt meestal besloten tot een keizersnede. Met deze benadering kunt u de foetus beschermen tegen letsel en mogelijk bloedverlies tijdens de bevalling onder controle houden.
Preventie
Om de ontwikkeling van een dergelijke pathologie te voorkomen alstrombocytopenie tijdens de zwangerschap, is het noodzakelijk om alle factoren die verantwoordelijk zijn voor de disfunctie van het immuunsysteem van de vrouw te minimaliseren. Het wordt aanbevolen om het te isoleren van patiënten met verschillende infecties. Het is erg belangrijk tijdens de periode van het baren van een baby om bepaalde groepen medicijnen (antitumor, sulfonamiden, anticoagulantia, enz.) te weigeren. Je moet het lichaam ook zoveel mogelijk beschermen tegen de effecten van giftige stoffen, straling. In de vroege stadia van de zwangerschap wordt een aanvullend consult van een geneticus en een hematoloog voorgeschreven als soortgelijke gevallen van de ziekte al in de familie zijn geregistreerd.
Conclusie
Dit artikel geeft gedetailleerde informatie over het onderwerp "Trombocytopenie: oorzaken tijdens de zwangerschap, belangrijkste symptomen en behandelingsmethoden." Met competente en tijdige therapie kunt u deze pathologie voor altijd vergeten. Blijf gezond!
