Veel vrouwen worden geconfronteerd met zo'n verschrikkelijk probleem als borstkanker. Symptomen van de ziekte kunnen heel verschillend zijn, beginnend met het verschijnen van kleine, nauwelijks waarneembare formaties in het klierweefsel en eindigend met pijn, zwelling en ontsteking.
Hoe eerder de ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe kleiner de kans op complicaties. Daarom zou elke vrouw moeten weten wat borstkanker is. Symptomen, behandeling, oorzaken van de ziekte, diagnose en preventie - dit zijn de punten die zorgvuldig moeten worden bestudeerd.
Algemene informatie
Veel vrouwen vragen zich af wat borstkanker is. Symptomen en tekenen van pathologie, methoden van diagnose en behandeling zijn natuurlijk waardevolle informatie, maar eerst moet u vertrouwd raken met de algemene gegevens.
Tegenwoordig wordt borstkanker beschouwd als de meest voorkomende kanker bij vrouwen. Op een bepaald moment muteren kliercellen en worden ze kwaadaardig (gegevensmechanismen worden helaas nog niet volledig begrepen). Ze groeien snel, hun aantal neemt toe, wat leidt tot de vorming van een tumor. In sommige gevallen komen kwaadaardige structuren met bloed- en lymfestroom andere organen binnen en vormen metastasen.
Er wordt aangenomen dat borstkanker (symptomen, foto's, oorzaken zullen in het artikel worden gegeven) wordt geassocieerd met hormonale activiteit. Feit is dat de kliercellen van vrouwen erg gevoelig zijn voor oestrogeen. Daarom lijden mannen 100 keer minder vaak aan zo'n ziekte, ondanks het feit dat de histologische structuur van deze cellen bij beide geslachten identiek is.
Invloed van interne factoren op de ontwikkeling van kanker
Wat is borstkanker? We zullen later ingaan op de symptomen van deze ziekte, maar nu is het de moeite waard om te praten over de factoren die kwaadaardige degeneratie van cellen kunnen veroorzaken.
Helaas zijn de exacte mechanismen van de ontwikkeling van pathologie nog niet volledig begrepen. Er is echter nog steeds informatie beschikbaar over enkele van de oorzaken van het optreden ervan. De risicogroep omvat vrouwen van 30 tot 70 jaar als hun geschiedenis bepaalde informatie bevat over:
- genetische aanleg (er waren gevallen van kanker bij familieleden);
- chronische gynaecologische aandoeningen;
- vroege puberteit;
- late menopauze (door hormonale veranderingen);
- talrijke abortussen, miskramen;
- laat moederschap, geen zwangerschap;
- hormonaalaandoeningen en ziekten van het endocriene systeem (risicofactoren zijn hypothyreoïdie, diabetes mellitus);
- onregelmatig seksleven;
- langdurige hormoontherapie, ongecontroleerd gebruik van hormonale anticonceptiva.
Natuurlijk betekent de aanwezigheid van bovenstaande problemen of factoren in je leven niet dat je zeker kanker zult krijgen. U moet echter meer verantwoordelijkheid nemen voor uw gezondheid en welzijn, aangezien de kans op het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor groter is.
Exogene oorzaken
Tegenwoordig wordt nog steeds onderzocht wat precies de oorzaak is van zo'n oncologische pathologie. Onderzoekers identificeren verschillende risicofactoren:
- Klaapjes, kneuzingen, verwondingen in de borstkas kunnen leiden tot mechanische schade aan het klierweefsel, wat in sommige omstandigheden de processen van kwaadaardige degeneratie in gang zet.
- Het belang van ioniserende straling bij het ontstaan van kanker is bewezen.
- Alcoholmisbruik, roken en andere slechte gewoonten zijn ook risicofactoren, hoewel hun directe effect niet is bewezen.
- Sommige medicijnen en chemicaliën beïnvloeden, wanneer ze worden ingenomen, het oestrogeengeh alte, wat op zijn beurt de conditie van de borst beïnvloedt.
Natuurlijk kunnen deze factoren niet onafhankelijk de ontwikkeling van borstkanker veroorzaken, waarvan we de symptomen in ons artikel zullen bespreken, maar exogene invloeden kunnen het proces van kwaadaardige transformatie veroorzakenstoffen. Al zal dit alleen gebeuren als er een endogene aanleg is.
Borstkanker: symptomen en tekenen, foto en beschrijving
Waar moet ik op letten? Wanneer moet je je zorgen maken? Hoe zien symptomen van borstkanker in een vroeg stadium eruit? In welke gevallen moet u contact opnemen met een specialist? Kenmerken van het klinische beeld hangen grotendeels af van het type en stadium van ontwikkeling van de ziekte. De volgende overtredingen worden als de meest voorkomende beschouwd:
- Het verschijnen van zeehonden in de borstklier (dit kunnen zowel diffuse als focale formaties zijn).
- Vervorming van de borstklieren, het uiterlijk van hun asymmetrie.
- De huid kan terugtrekken, rimpelen.
- De lijst met kenmerkende symptomen omvat zwelling van de borst, die qua structuur lijkt op cellulitis (de zogenaamde sinaasappelschil wordt gevormd).
- In de tepelhof en tepelgebieden verschijnen vaak peeling, korsten en gebieden met huiderosie.
- Misschien rood worden van de huid van de borstklieren.
- Soms is er afscheiding uit de tepels, ook bloederig.
- Soms melden patiënten pijn in de oksels.
- Mogelijk gezwollen lymfeklieren in de borst en oksel.
Hormoonafhankelijke kanker
Helaas ervaren veel vrouwen borstkanker. De symptomen zijn direct afhankelijk van de vorm van kanker.
Zoals eerder vermeld, wordt het verschijnen van een tumor vaak geassocieerd met ernstige hormonale onevenwichtigheden. naar dit kanveroorzaken zowel endocriene ziekten als hormonale medicijnen. De hoeveelheid en verhouding van geslachtshormonen verandert als gevolg van puberteit, zwangerschap, menopauze.
Bij hormoonafhankelijke borstkanker (we hebben symptomen bij vrouwen gegeven en een foto voor uw aandacht in het artikel), is er in de regel een toename van het niveau van prolactine en oestrogeen tegen de achtergrond van een afname in de hoeveelheid gesynthetiseerd progesteron. En het is vermeldenswaard dat deze vormen van kanker goed reageren op hormoontherapie. In 75% van de gevallen is het mogelijk om een stabiele remissie te bereiken dankzij de juiste medicijnen. Als hormonale stoornissen gepaard gaan met ernstige schendingen van de synthetische activiteit van de eierstokken, moeten ze mogelijk worden verwijderd.
Negatieve borstkanker en de kenmerken ervan
Bijna elke derde patiënt met een vergelijkbare diagnose heeft negatieve borstkanker (symptomen en foto's van het tumorproces zijn te vinden in ons artikel).
Deze ziekte heeft unieke kenmerken. Feit is dat de cellen van neoplasmata meestal gevoelig zijn voor een specifiek tumoreiwit, progesteron of oestrogeen. En door te bepalen wat precies de groei en ontwikkeling van de tumor beïnvloedt, kun je de juiste behandeling kiezen. Als we het hebben over een negatieve vorm van borstkanker, dan hebben de cellen ervan geen receptoren voor alle drie bovengenoemde eiwitten. Daarom is het erg moeilijk om medicijnen voor therapie te kiezen.
Luminale kanker
Dit type ziekte is oestrogeenafhankelijk - de tumor is gevoelig vooroestrogeen niveaus. Er zijn twee soorten luminale kanker:
- Borstkanker type A wordt meestal gediagnosticeerd bij patiënten tijdens de menopauze. Het is vermeldenswaard dat de cellen van zo'n tumor erg gevoelig zijn voor progesteron en oestrogeen. Aan de andere kant is de mate van gevoeligheid voor de celgroeimarker laag. Het neoplasma wordt niet beïnvloed door een specifiek tumoreiwit. Deze vorm van kanker is goed te behandelen met tamoxifen (een oestrogeenantagonist). Daarnaast omvat de therapiekuur aromatase, een bijnierenzym dat zorgt voor de omzetting van testosteron in oestrogeen. Het overlevingspercentage van de patiënt is vrij hoog. Recidieven na correct toegediende therapie zijn zeer zeldzaam.
- Lichtkanker type B is gevaarlijker. In de regel lijden jonge vrouwen in de vruchtbare leeftijd aan deze vorm van de ziekte. Deze vorm van kanker is moeilijk te behandelen met hormonen. Chemotherapie geeft soms ook niet het gewenste resultaat. De huidige behandeling is trastuzumab. Deze stof bevat monoklonale antistoffen die werkzaam zijn tegen een specifiek tumoreiwit.
Het is vermeldenswaard dat dit type kanker helaas vaak gepaard gaat met het verschijnen van metastasen in de lymfeklieren en verder weg gelegen organen. Bovendien is er een hoog risico op het ontwikkelen van meerdere recidieven, zelfs na een complexe behandeling.
Staging van borstkanker: symptomen en kenmerken
Moderne artsen en onderzoekers onderscheiden 4 stadia van ontwikkeling van de beschreven ziekte. Er wordt niet alleen rekening gehouden met de grootte van de tumor, maar ook met de aanwezigheid van uitzaaiingen en laesies van regionale lymfeklieren:
- De eerste fase. De tumor in het klierweefsel is klein - de diameter is niet groter dan twee centimeter. Metastasen zijn afwezig (zowel in nabijgelegen lymfeklieren als in andere organen). Vroege symptomen van borstkanker verschijnen vaak in dit stadium, maar vaak gebeurt dit stadium zonder symptomen.
- Tweede etappe. De grootte van de tumor varieert van 2 tot 5 cm Tijdens de diagnose is het mogelijk om de aanwezigheid van metastasen in een of twee lymfeklieren te bepalen. Enkele kleine tumoren in andere organen zijn ook mogelijk.
- Derde etappe. In dit stadium is de diameter van de kwaadaardige structuur groter dan 5 cm Metastasen beïnvloeden de lymfeklieren van de oksel. Soms is er een toename van knooppunten direct in de buurt van de klier zelf (normaal zijn ze niet voelbaar). Er zijn grote tumoren in andere organen.
- De vierde etappe. In dit stadium neemt de grootte van de tumor toe - deze gaat verder dan de klierweefsels van de borst. In dit geval wordt het verschijnen van knobbeltjes, ulceraties op de huid waargenomen. Metastasen beïnvloeden de lymfeklieren aan beide zijden van de borstkas (inclusief knooppunten van het derde niveau). Structuren in de oksel en supraclaviculaire ruimte worden ook aangetast. Er zijn meerdere metastasen in verschillende orgaansystemen.
Diagnostische maatregelen
Het is erg belangrijk om borstkanker op tijd te diagnosticeren. De eerste tekenen en symptomen zijn een goede reden ombezoek het kantoor van een specialist en onderga een volledig onderzoek.
De meest gebruikelijke diagnostische methode van vandaag is mammografie. De essentie van de procedure is een röntgenscan van de borstklieren. Deze procedure helpt om de aanwezigheid van pathologieën te bepalen. Op de foto zijn met name de contouren van het neoplasma te zien. Maar desalniettemin laat de genoemde techniek het niet toe om tumoren van kleine afmetingen te detecteren, en is ook niet informatief als een vrouw borstimplantaten heeft. Daarom wordt mammografie gebruikt voor de primaire diagnose.
In de toekomst worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd, met name echografie van de borst, evenals MRI (trouwens, als metastasen worden vermoed, wordt niet alleen het borstgebied gescand, maar het hele lichaam - dit manier waarop u het exacte aantal en de locatie van andere neoplasmata kunt vinden). Bovendien krijgen patiënten een analyse van het niveau van genexpressie voorgeschreven - een dergelijk onderzoek helpt om de waarschijnlijkheid van een terugval in de toekomst te beoordelen.
Behandelingen
Het behandelingsregime hangt af van vele factoren - het type tumor, de grootte, de mate van verspreiding van metastasen, de algemene toestand van de patiënt:
- Allereerst wordt gekeken naar de waarschijnlijkheid van de operatie. De keuze van de techniek hangt af van de grootte van de tumor en de aanwezigheid van uitzaaiingen in de lymfeklieren. Als het neoplasma klein is, kan de arts het alleen verwijderen met een kleine hoeveelheid klierweefsel. In meer complexe gevallen wordt de borstklier samen met de aangetaste lymfeklieren volledig verwijderd. Verderaanvullende plastische chirurgie kan worden uitgevoerd om de vorm (en soms functioneren) van de borst te herstellen.
- Chemotherapie kan voor of na de operatie worden gegeven. Een dergelijke behandeling kan bijvoorbeeld helpen een tumor te verkleinen en operabel te maken. Na verwijdering van het neoplasma kan een andere kuur nodig zijn om het lichaam van kwaadaardige cellen volledig te reinigen. Opgemerkt moet worden dat een dergelijke behandeling door de patiënt moeilijk te verdragen is, omdat deze gepaard gaat met een groot aantal bijwerkingen. Het is echter vaak dit soort therapie dat de beste resultaten oplevert.
- Na de operatie kan de arts besluiten om bestralingstherapie uit te voeren. Deze techniek helpt de kans op terugvallen te verkleinen na het bereiken van een staat van remissie, evenals het verminderen of zelfs vernietigen van kleine metastasen in andere organen.
- Als kankercellen specifieke receptoren hebben die gevoelig zijn voor progesteron en oestrogeen, kan hormoontherapie worden voorgeschreven aan patiënten, wat ook goede resultaten geeft.
Prognose voor vrouwelijke patiënten
Je weet al hoe de belangrijkste symptomen van borstkanker bij vrouwen eruit zien en welke behandelingen kunnen worden gebruikt. Maar wat zijn de prognoses voor vrouwelijke patiënten?
In feite hangt het allemaal af van de vorm en het stadium van kanker. Als de oncologische ziekte in de eerste of tweede fase werd gediagnosticeerd en de patiënt gekwalificeerde hulp kreeg, dan is het waarschijnlijk dathet zal mogelijk zijn om stabiele remissie te bereiken (het wordt waargenomen in 80-90% van de gevallen). Als er een laesie van 1-2 lymfeklieren was, is de mate van herstel 60%. Ziekten zijn het moeilijkst te behandelen in de latere stadia, wanneer metastasen al in andere organen aanwezig zijn.
Preventiemaatregelen
Je weet al wat borstkanker is, de symptomen en tekenen van deze ziekte. Helaas zijn er geen specifieke methoden om de beschreven pathologie te voorkomen. Uiteraard dient blootstelling aan risicofactoren te worden vermeden. Vrouwen worden geadviseerd om eenmaal per jaar een mammografie te laten maken, vooral als het gaat om patiënten ouder dan 40 jaar. Bovendien moet u elke maand een onafhankelijk onderzoek uitvoeren, de borstklier en de oksel zorgvuldig voelen en controleren op zeehonden. Deze procedures zullen helpen om het probleem op tijd te detecteren. Wanneer u de eerste symptomen van borstkanker opmerkt, moet u met de therapie beginnen.