Behandeling van het angstsyndroom is een actueel onderwerp voor de moderne geneeskunde. Paniekaanvallen, obsessieve gedachten, angst die niet op eigen kracht te overwinnen zijn, zijn verschijnselen die kenmerkend zijn voor een aanzienlijk percentage van onze landgenoten. Angstneurose, die zich in dergelijke symptomen manifesteert, is behandelbaar, dus het is niet nodig om ongemak te doorstaan. Er zijn verschillende effectieve benaderingen ontwikkeld: blootstelling, medicatie, cognitief-gedragsmatig. Als onderdeel van de cursus zal de arts de patiënt leren de mentale toestand onder controle te houden, angsten en storende gedachten te overwinnen.
Vanaf het begin: waar gaat het over?
Alvorens de basispostulaten van de behandeling van angst bij volwassenen en kinderen in overweging te nemen, moet u bekend zijn met de terminologie. Wat is de staat van angst? De moderne geneeskunde onder deze term verstaat verschillende ondersoorten. De behandeling wordt gekozen op basis van de nuances van de zaak. Vaak maakt angst zich zorgen tegen de achtergrond van OCS, wanneer neurose wordt geassocieerd met obsessieve gedachten en aandoeningen. Dit isvraagt om een specifieke aanpak. Een eigenaardige cursus wordt voorgeschreven als de belangrijkste manifestatie paniekaanvallen is. De duur van de behandeling hangt af van de ernst van de aandoening. Het overheersende percentage behandelingen is echter gericht op een eerder kortdurende samenwerking tussen patiënt en arts. Uit statistieken is bekend dat gemiddeld na de tiende sessie verbetering wordt waargenomen.
Behandeling van angst bij kinderen is vaak noodzakelijk in de context van medicamenteuze behandeling of medische ziekte. Angsten kunnen een verslechtering van de mentale toestand veroorzaken - bijvoorbeeld die in verband met studies, ouders en de toekomst. Artsen zeggen dat angst gebaseerd is op een gevoel van wantrouwen ten opzichte van de omringende ruimte. Velen verwachten een vangst, problemen letterlijk bij elke beurt. Volwassenen geven dit denkpatroon door aan kinderen, het onthouden gebeurt automatisch. Ook hebben artsen ontdekt dat angst kan worden overgedragen tussen generaties en door de generatie heen.
Therapie: het sleutelidee
Behandeling van angst, depressie, OCS, angst en andere psychische stoornissen, stoornissen omvat het kiezen van het optimale programma, de aanpak die nuttig is voor een bepaalde persoon. Momenteel zijn de meest succesvolle methoden voor angst cognitief gedrag (CGT) en exposure. Het is niet nodig om een cursus te plannen met de benaderingen van slechts één therapieoptie: u kunt verschillende methoden en middelen combineren en de hoofdoptie op andere, minder gebruikelijke manieren aanvullen. Voor sommige patiënten is een individuele therapiekuur optimaal, voor anderen is het meerpassende groepsbehandeling, waarbij mensen met vergelijkbare problemen bij elkaar worden gebracht.
CGT voor angst
Deze therapeutische techniek is effectief, zachtaardig en veilig gebleken. Momenteel wordt het veel gebruikt bij de behandeling van verhoogde angst, en de verzamelde officiële informatie bevestigt de redelijkheid en effectiviteit van deze aanpak. Op basis van onderzoek kan worden geconcludeerd dat CGT helpt bij paniekstoornissen en algemene angst. Deze benadering kan worden gebruikt bij het omgaan met fobieën. Het wordt aanbevolen als essentieel voor mensen die lijden aan sociale angst.
Het idee achter de impact van cognitieve therapie op de symptomen van angst bij de behandeling van deze aandoening is het bestuderen en evalueren van de impact op een persoon van negatieve gedachten, in de geneeskunde genaamd cognities. De arts helpt de patiënt te begrijpen in hoeverre de algemene zorgtoestand van dit fenomeen afhangt. Het gedragsaspect van de therapeutische cursus is gewijd aan de nuances van menselijk gedrag, helpt de reactie van de patiënt te beheersen wanneer hij wordt blootgesteld aan angst en factoren die deze activeren.
Het kernidee van CGT is om te begrijpen dat gevoelens worden bepaald door gedachten, niet door externe factoren. Bij symptomen van verhoogde angst omvat de behandeling allereerst het besef van de dominantie van gevoelens en ideeën over de huidige situatie over haarzelf.
Over voorbeelden
Stel dat iemand is uitgenodigd voor een evenement. De eerste gedachte die hierbij opkomtgelegenheid, meestal positief - mensen herinneren zich hoe ze dergelijke evenementen graag bijwonen, wat voor plezier ter plaatse wacht. De emotionele toestand is verhoogd, de persoon is geanimeerd. Met angst kan het denken van kleur veranderen: een persoon kan denken dat feesten niet geschikt voor hem zijn, en het zou veel comfortabeler zijn om de avond alleen door te brengen. Dit stelt de staat in op neutraal. Een andere manier van denken is mogelijk wanneer het object direct na ontvangst van een uitnodiging begint na te denken over de moeilijkheden in communicatie, negatieve situaties vertegenwoordigt die zich tijdens een vergadering kunnen voordoen. Dit baart zorgen.
Het beschreven schema geeft een duidelijk beeld van hoe sterk de emotionele toestand de perceptie van een gebeurtenis beïnvloedt. Behandeling van angst is primair gericht op het tegengaan van negatief denken dat angst en angst oproept. CGT heeft tot doel deze methode van geloof en denken te corrigeren om zo te beïnvloeden hoe een persoon zich voelt.
CGT: een therapeutische benadering
CGT-behandeling voor angst bij volwassenen begint met een beoordeling van de inherente mentaliteit van een persoon. De eerste stap is om de juistheid van de inherente gedachten van het object in twijfel te trekken. Dit wordt herstructurering genoemd, het proces waarbij negatieve patronen worden veranderd in realistische. Het proces is stapsgewijs en bestaat uit drie fasen. Laten we ze een voor een bekijken.
Stap één
Behandeling van hoge angst bij volwassenen door de ideeën van CGT begint met de identificatie en identificatie van negatiefgedachten. Geestelijke afwijkingen dwingen een persoon om elke situatie te evalueren die veel gevaarlijker is dan ze in werkelijkheid zijn. Een klassiek voorbeeld is de angst voor microflora. Mensen met deze vorm van angststoornis kunnen niet eens iemand de hand schudden.
Het zelf identificeren van angsten, zonder gekwalificeerde hulp, is buitengewoon moeilijk. Sommigen beseffen de irrationaliteit van de storende factor, maar de situatie wordt er niet eenvoudiger op. De belangrijkste taak van de eerste fase van CGT is om een correct antwoord te geven op de vraag welke gedachten er in het hoofd waren toen het alarm kwam.
Stap twee
De volgende stap bij het behandelen van angst is om de negatieve gedachten in je hoofd in twijfel te trekken. Het is de taak van een persoon om al die reflecties waartegen angst ontstond, correct te evalueren. Negatieve overtuigingen moeten in detail worden geanalyseerd, rekening houdend met de aanwezigheid van onbetwistbaar bewijs van de waarheid van de factor die angst inboezemt. Er moet worden geanalyseerd hoe waarschijnlijk het is dat een angstige situatie zich daadwerkelijk zal voordoen.
Stap drie
In deze fase van angstbehandeling moet je aan negatieve gedachten werken en ze vervangen door reflectieve realiteit. Door verontrustende irrationele veronderstellingen te identificeren en nauwkeurig te verwoorden, en door negatieve denkstoornissen te herkennen, kunnen stappen worden ondernomen om ze te corrigeren in de richting van meer waarachtige. Als onderdeel van de cursus zal de arts helpen bij het formuleren van kalme uitspraken die de realiteit weerspiegelen. Als een persoon een verontrustende situatie verwacht, zal hij zich daarop moeten concentrerengedachten, spreek ze voor jezelf uit.
Gedachten vervangen door realistische is een hele uitdaging. Negatief denken is in de meeste gevallen een gevormd patroon. Het kost tijd, geduld en veel oefening om het te veranderen. De taak van een persoon is om bewust de gewoonte te doorbreken die angst oproept. Om deze reden gaat CGT niet alleen over het werken met een arts, maar ook over het actief zelfcorrigeren van de beoordeling van de werkelijkheid.
Blootstellingstherapie
Angst is een nogal ongemakkelijke en onaangename toestand die een persoon onbewust probeert te vermijden. Bijvoorbeeld hoogtevrees maakt hij liever een grote cirkel, maar vermijdt hij dat hij een hoge brug moet oversteken. Uit angst voor openbare activiteiten, zal zo iemand een excuus vinden om het evenement niet bij te wonen. Tegelijkertijd is de behandeling van angst in omstandigheden van volledige uitsluiting van de eigen realiteit van situaties die angst oproepen, onmogelijk. Door dergelijke gevallen te vermijden, verliest een persoon de kans om sterker te zijn dan zijn eigen fobieën. Bovendien wordt het nog enger als je je probeert te verbergen voor een enge gebeurtenis.
Blootstellingstherapie is ontwikkeld om deze vicieuze cirkel te bestrijden. Bij zo'n kuur gaat het om maximale onderdompeling in beangstigende omstandigheden. Herhaalde herhaling helpt om angst te herkennen en controle te krijgen over wat er gebeurt, waardoor de manifestatie van symptomen van verhoogde angst wordt verminderd. Behandeling bij volwassenen, kinderen vindt plaats volgens een van de twee scenario's. De arts kan u helpen bij het inbeelden van beangstigende omstandigheden of helpen ermee om te gaan.in de realiteit. Deze benadering kan worden gecombineerd met de hierboven beschreven CGT, of op zichzelf worden gebruikt om iemands toestand te corrigeren.
Therapie: hoe het werkt
De belichtingscursus is gebaseerd op het idee van systematische gewenning. Met symptomen van verhoogde angst begint de behandeling van volwassenen en kinderen nooit met een ontmoeting met een situatie die ernstige angst veroorzaakt - een dergelijke benadering kan psychologisch trauma veroorzaken. De beste start zijn eenvoudige situaties. Verhoog geleidelijk het niveau van angst. Geleidelijke verslaving wordt een systematische afname van de gevoeligheid van een angstaanjagend fenomeen genoemd. De patiënt krijgt meer zelfvertrouwen, krijgt verschillende manieren om de paniektoestand onder controle te krijgen.
De eerste stap van de behandeling is de ontwikkeling van methoden en methoden van ontspanning. De arts leert ontspanning door ademhaling, ontspanning van spierweefsel. Door te leren angsten te weerstaan, kan ontspanning worden gebruikt om de fysieke reactie op angst te verminderen. Dit helpt bij het elimineren van trillen, te snelle en oppervlakkige ademhaling en soortgelijke externe symptomen van een nieuwe aanval.
Vervolg van het programma
De volgende stap in het verminderen van de gevoeligheid van de schrikfactor is de ontwikkeling van de lijst. Het is noodzakelijk om 1-2 dozijn omstandigheden die aanleiding geven tot angst op papier voor te stellen en op papier te zetten, de lijst te sorteren op het niveau van angst. Om angst te bestrijden, creëren ze een reeks acties van eenvoudig tot complex, waarbij ze het doel van elke fase realiseren. Als een persoon bijvoorbeeld bang is om te vliegen, beginnen ze eerst te overwegen:foto's van vliegtuigen, geleidelijk komt het vliegen in de realiteit.
Alle geformuleerde taken moeten zorgvuldig worden uitgewerkt. De gemakkelijkste manier om de stappen van de lijst te overwinnen, is met de hulp van een arts, maar als het onmogelijk is om contact met hem op te nemen, kunt u zelfbehandeling van angst proberen met hetzelfde programma. Men moet zich bewust zijn van het doel van therapie - in beangstigende omstandigheden blijven totdat men erin slaagt om angsten te overwinnen. Vroeg of laat realiseert een persoon zich dat er niets verschrikkelijks is en dat de eerdere ideeën over de situatie niet de werkelijke stand van zaken weerspiegelden. De vorming van een alarmerende situatie moet gepaard gaan met het gebruik van ontspanningstechnieken. Het succes van de implementatie helpt om weer terug te keren naar de beangstigende factor. Geleidelijk, stap voor stap, geeft zo'n therapie een uitgesproken resultaat.
Extra technieken
Er zijn speciale methoden en middelen ontwikkeld om het stressniveau te verlagen. Door hun toevlucht tot hen te nemen, is het gemakkelijker om gemoedsrust te bereiken. De eenvoudigste en meest elementaire optie is fysieke activiteit. Lichaamsbeweging is een goed tegenwicht tegen stress, elke innerlijke opwinding. Zoals werd bewezen, 3-5 keer per week een soort van sport doen gedurende een half uur, waardoor een persoon de emotionele status aanzienlijk verhoogt, de psyche stabiliseert. De beste resultaten komen van degenen die elke dag een uur aan plezierige sporten besteden. U kunt bijvoorbeeld aerobics of zwemmen in uw dagelijkse routine introduceren.
Een even bruikbare techniek is ontspanning. Door het regelmatig te gebruiken, kunt u goede resultaten behalen. Aanbevolen om meditatie te lerenof visualisatie. Een arts kan u manieren leren om uw ademhaling onder controle te houden. Een redelijk populaire methode is progressieve spierontspanning.
Wat kun je nog meer proberen?
Feedback is een manier om met angst om te gaan met behulp van speciale sensoren. Dit zijn verschillende hartslagmeters, medicijnen om de frequentie van ademhaling en spieractiviteit te regelen. Analyse van instrumentmetingen helpt om de reactie van het lichaam op een storende factor te beoordelen. Daarom is het gemakkelijker om erachter te komen welke ontspanningstechniek het meest gunstig is.
In sommige gevallen wordt patiënten geadviseerd om hun toevlucht te nemen tot hypnose. In deze combinatie zal de psychotherapeut specifieke benaderingen toepassen die gericht zijn op het overbrengen van de essentie van angsten. Als onderdeel van de behandelcursus wordt de cliënt getraind om angstfactoren opnieuw te evalueren.
Medicatiehulp
Medicijnen zijn relatief zeldzaam voor de behandeling van angst. De keuze van specifieke namen hangt af van de bijzonderheden van het geval, de aanwezigheid van somatische aandoeningen. Vaak wordt angst verklaard door een drugsprogramma dat iemand ondergaat of drugs die hij neemt. Om het verlaten van deze toestand te vergemakkelijken, worden stoffen geleidelijk geannuleerd. Soms is ontwenningstherapie nodig. Bij primaire angststoornis en bij langdurig aanhouden van symptomen na het stoppen van de verbindingen die deze veroorzaakten, is een combinatie van psychotherapeutische behandeling en medicatie aangewezen.
Er zijn nogal wat medicijnen die effectief zijn bij angst. In principe zijworden goed verdragen en vertonen een uitgesproken effect. De meest gebruikte zijn benzodiazepinen. De voorbereidingen van deze groep zijn geïndiceerd voor een korte cursus - maximaal twee maanden. De medicijnen zijn effectief tegen angst- en slaapstoornissen, met aanpassingsproblemen en acute stress. Twee maanden gebruik van benzodiazepinen helpt om met jezelf en je emoties om te gaan, om te leren omgaan met alledaagse taken. Bovendien werkt de patiënt, tegen de achtergrond van medicamenteuze therapie, effectiever samen met de arts als onderdeel van de psychotherapeutische cursus.
Nuances en gevallen
PTSS (een aandoening die verscheen op de achtergrond van een ervaren psychologisch trauma) vereist niet alleen een behandeling met medicatie, de cursus moet worden gekozen door de toestand van de patiënt te beoordelen en het therapieregime moet worden opgesteld rekening houdend met een geïntegreerde aanpak. In de regel gaat angst gepaard met depressieve of paniekstoornissen, dysthymie. Vaak wordt PTSS waargenomen in combinatie met een verslaving aan alcohol of drugs.
Antdepressiva zijn geïndiceerd voor paniekafwijkingen. De meest voorkomende praktijk is de benoeming van SSRI's, tricyclische geneesmiddelen. Je kunt deze groepen combineren met benzodiazepinen. De keuze is gebaseerd op individuele tolerantie, negatieve gevolgen, eerdere gebruikservaringen. SSRI's zijn momenteel de meest voorkomende opties in de huisartspraktijk. Deze medicijnen werken binnen enkele weken na aanvang van de kuur, soms binnen een maand of zelfs langer, dus het programma is meestal lang: vanaf zes maanden of langer. Meestpopulaire remedies zijn fluoxetine, paroxetine, sertraline.
