Het stuitbeen is een van de meest kwetsbare delen van de wervelkolom, dus een groot aantal verwondingen v alt op zijn deel. Subluxatie is de meest voorkomende hiervan. Maar wat is hij? Symptomen en behandeling van subluxatie van het stuitje, kenmerken van eerste hulp en mogelijke complicaties worden beschreven in het artikel.
Definitie
Subluxatie of dislocatie van het stuitbeen is een aandoening waarbij de gewrichten van het stuitbeen en het heiligbeen gedeeltelijk of volledig zijn verplaatst ten opzichte van elkaar. In dit geval beweegt alleen het stuitbeen. Het heiligbeen blijft in een anatomisch correcte positie.
Het ontvangen van een dergelijke verwonding bij een persoon verslechtert de kwaliteit van leven aanzienlijk, subluxatie van het stuitbeen veroorzaakt pijn en ongemak bij elke beweging. Indien onbehandeld, kan deze pathologische aandoening iemands motorische activiteit drastisch beperken.
Oorzaken van optreden
In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht dat subluxatie van het stuitbeen alleen kan optreden als het op de grond v alt, zijn er eigenlijk meer redenen voor dit soort letsel:
- Ernstige arbeidsactiviteit, vooral als de foetus van indrukwekkende grootte is.
- Een klap met een stomp voorwerp op het heiligbeen.
- Overmatige stress bij sporttraining of professionele blessures bij wedstrijden.
- Slechte afschrijving in transport.
- Schendingen van de afschrijvingsfunctie van de kniegewrichten.
Vergelijkbare verwondingen kunnen ook optreden bij ouderen, wanneer het spierkorset van de rug verzwakt of zelfs geatrofieerd is.
Symptomatica
Om te bepalen of het een dislocatie van het stuitbeen of een subluxatie is, kan alleen een traumatoloog. Omdat hun symptomen erg op elkaar lijken:
- Als het stuitbeen tijdens een val gekneusd is, wordt er onmiddellijk een scherpe pijn gevoeld in het heiligbeen. Na verloop van tijd neemt de pijn alleen maar toe en kan de aard ervan veranderen afhankelijk van de positie waarin de persoon zich bevindt.
- Als de verwonding een paar dagen geleden is opgelopen, voelt de persoon niet langer zo'n scherpe pijn, maar door pijn en ongemak kan hij niet normaal zitten en bewegen.
- Bij chronische verwondingen kan een persoon geen pijn voelen tot een bepaalde onvoorzichtige beweging.
- Ongemak kan ook worden gevoeld in het perineum en de anus. In dit geval voelt de persoon een stekende pijn tijdens een stoelgang.
- Palpatie van de sacrale wervelkolom veroorzaakt pijn bij een persoon.
Als u de plaats van de verwonding visueel inspecteert, kunt u ook zwelling, roodheid van de huid en zelfsblauwe plekken als de blauwe plek ernstig genoeg was.
Diagnose
Als je op het stuitbeen bent gevallen, doet het pijn, wat moet ik doen? Om de oorzaak van ongemak te begrijpen, moet u een traumatoloog raadplegen. Hij zal de volgende diagnostische maatregelen nemen:
- Een anamnese verzamelen, waarin het proces van verwonding wordt gespecificeerd.
- Visuele inspectie en palpatie, die nodig zijn om de mate en het type schade aan het stuitbeen te bepalen.
- Rectaal onderzoek waarbij de arts via het rectum de mogelijkheid heeft om de hellingsgraad van het stuitbeen te voelen en te bepalen. De procedure is nogal onaangenaam. Maar zo wordt vastgesteld dat de subluxatie van het stuitbeen binnen of buiten plaatsvond.
- Röntgenonderzoek is nodig om de aanwezigheid van een verwonding te bevestigen, om de aard en ernst ervan te begrijpen. Ook is een röntgenfoto van de subluxatie van het stuitbeen nodig om deze pathologische aandoening te onderscheiden van een breuk of scheur in het bot.
- Magnetic resonance imaging voor dergelijke verwondingen wordt zelden gebruikt. Het stelt u echter in staat om de toestand van niet alleen het stuitbeen te beoordelen, maar ook de ligamenten eromheen, die ook gewond kunnen raken.
Op basis van de gegevens die tijdens het medisch onderzoek zijn verkregen, schrijft de arts een adequate behandeling voor.
Eerste hulp
Als je op het stuitbeen bent gevallen, doet het pijn, wat moet ik doen? Allereerst moet u alle mogelijke eerste hulp verlenen:
- De patiënt moet proberen op zijn buik te liggen. Als hij het zelf niet kan, moet hij voorzichtig geholpen worden. In dit geval moet u geen plotselinge bewegingen maken, deze kunnen de blessure verergeren.
- Om de pijn te verlichten, kun je een koud kompres van alle beschikbare materialen op het sacrale gebied van de rug leggen. Het kompres mag alleen door dicht materiaal worden aangebracht om bevriezing van de huid te voorkomen.
- Het is ook acceptabel om pijnmedicatie aan te bieden aan het slachtoffer. In dit geval moet u met hem de aanwezigheid van een allergie voor bepaalde pillen verduidelijken.
Nadat je deze activiteiten hebt voltooid, moet je het slachtoffer naar de eerste hulp brengen. Het is beter om hiervoor een ambulance te bellen, omdat de patiënt in rugligging op zijn zij moet worden afgeleverd. Het wordt niet aanbevolen om het slachtoffer naar het ziekenhuis te brengen of zelf een taxi te bellen.
Therapie
Behandeling van subluxatie van het stuitbeen is vergelijkbaar met therapie voor dislocatie, het kan poliklinisch worden uitgevoerd, aangezien er in de meeste gevallen geen indicaties zijn voor ziekenhuisopname. De behandeling bestaat uit de volgende punten:
- De verbinding op zijn plaats terugzetten. Het wordt uitgevoerd door een chirurg of traumatoloog onder plaatselijke verdoving. Voor deze doeleinden wordt het medicijn "Novocaine" gebruikt als er geen allergische reactie op is.
- In geval van ernstige pijn kan de patiënt analgetica of andere pijnstillers worden voorgeschreven, bijvoorbeeld Baralgin, Ketanov.
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn nodig om zwelling en ontsteking te verlichten. De meest gebruikte medicijnen zoals "Movalis","Diclofenac". Ze kunnen in de vorm van injecties zijn, en in de vorm van zalven of gels.
- Kinderen en zwangere vrouwen krijgen medicijnen op basis van papaverine voorgeschreven om ontstekingen te verlichten in de vorm van rectale zetpillen. Zwangere vrouwen moeten ook een gynaecoloog raadplegen om er zeker van te zijn dat de val de foetus niet schaadt.
Bovendien krijgt de patiënt twee weken bedrust. In dit geval moet u uitsluitend op uw buik liggen om verplaatsing van het gewricht te voorkomen. Daarna mag de patiënt voor een korte tijd gaan zitten. Als de patiënt tegelijkertijd pijn voelt, wordt het gebruik van een orthopedisch kussen aanbevolen.
Deze problemen houden verband met de moeilijk bereikbare locatie van het stuitbeen. Je kunt dus niet zomaar een gipsverband of elastisch verband aanbrengen voor fixatie. Behandeling van chronische subluxaties van het stuitbeen is beperkt tot lokale anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Revalidatie
Het herstelproces na een blessure duurt ongeveer 1 maand. Tegelijkertijd is de fysieke activiteit van een persoon aanzienlijk beperkt. Deze factor heeft een negatieve invloed op de spierfunctie, dus revalidatie is vereist na de behandeling. Het bestaat uit het uitvoeren van speciale fysiotherapie-oefeningen onder toezicht van een arts, evenals het uitvoeren van enkele fysiotherapieprocedures, zoals elektroforese, darsonval en ultrageluidbehandeling.
Het is ook erg belangrijk om een dieet te volgen dat rijk is aan vitamines, eiwitten en calcium. Om het gewrichtsweefsel te herstellen, wordt voorgesteld:voedingsmiddelen zoals gelei, sojaproducten, olijfolie, groene thee in het dieet opnemen.
Tijdens het herstelproces kunnen er problemen zijn met de stoelgang. In dergelijke gevallen is het gebruik van een mild laxeermiddel "Duphalac" aangewezen. Het is zelfs toegestaan voor kinderen en zwangere vrouwen. Het is ook erg belangrijk om dagelijks veel water te drinken.
Consequenties
Elke blessure heeft een negatieve invloed op de toestand van het lichaam. Subluxatie van het stuitje is geen uitzondering. Het heeft niet alleen de aandacht van de patiënt nodig, maar ook van de arts. Om de onaangename gevolgen van subluxatie van het stuitbeen te voorkomen, is een tijdige behandeling noodzakelijk. Als dit niet is gedaan, kunnen de volgende complicaties optreden:
- Coccygeale misvorming.
- Ontstekingsproces in de zachte weefsels rond het coccygeale bot.
- Schending van de integriteit van de ligamenten.
- Moeilijkheden tijdens de bevalling later.
- Coccygeale botdisfunctie.
- Botvorming van eelt, die het zitten en liggen kan verstoren. Soms heeft zo'n pathologie een chirurgische ingreep nodig.
Bij gebrek aan tijdige hulp kan er ook een chronisch pijnsyndroom ontstaan, wat de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk zal verslechteren.
Conclusie
Helaas is het onmogelijk om het optreden van subluxatie van het stuitbeen volledig te voorkomen, maar als u eenvoudige regels volgt, kunnen de risico's worden geminimaliseerd:
- Geef schoenen met hoge hakken op ten gunste vangemiddeld of laag. Dit vermindert het risico op vallen.
- Wees voorzichtig op het ijs in de winter.
- Als tijdens de zwangerschap grote foetusmaten worden opgemerkt, is het bij een smal bekken logisch om de natuurlijke geboorte te vervangen door een keizersnede.
Om het gespierde korset te versterken en het is handig om te sporten met matige belasting. Tegelijkertijd is het belangrijk om veiligheidsmaatregelen in acht te nemen bij het uitvoeren van bepaalde oefeningen.
