Om het lichaam volledig te laten functioneren, moet het zich constant aanpassen aan de veranderingen die plaatsvinden in de wereld om ons heen en erin. Dit proces wordt compenserende-adaptieve reacties genoemd. Meer over de variëteiten, stadia, stadia en kenmerken van de overtreding verderop in het artikel.
Het concept van compensatie, reactie en mechanisme
Om vrij te navigeren en dit probleem te begrijpen, moet men onderscheid maken tussen de concepten van compensatie in het algemeen, compenserende-adaptieve reacties en compenserende mechanismen.
In brede zin is "compensatie" een fysiologische eigenschap van het lichaam, waarvan het belangrijkste doel is om zijn interne constantheid te herstellen voor de verdere uitvoering van zijn normale functies. Ongeacht de kenmerken van externe stimuli (pijn, temperatuur en andere), zijn compensatiemechanismen universeel. Er zijn slechts kleine verschillen in de snelheid van opname van vergoedingen, de mate van opname inwerk van hogere zenuwcentra (cerebrale cortex) enzovoort.
Compensatoir-adaptieve reacties van het organisme zijn de belangrijkste verschuivingen in zijn werk, die gericht zijn op de volledige eliminatie of verzwakking van gestoorde functies als gevolg van blootstelling aan extreme omgevingsomstandigheden.
Compensatoire mechanismen zijn een opeenvolging van veranderingen in het lichaam die elkaar snel en dynamisch vervangen. Ze ontwikkelen zich op verschillende niveaus - van een molecuul tot een heel organisme.
Hoofdrassen
Afhankelijk van het ontwikkelingsniveau van de overeenkomstige veranderingen, worden de volgende soorten compenserende-adaptieve reacties onderscheiden:
- Intracellulair - veranderingen vinden plaats in de cel als gevolg van de stress van de functie van zijn elementen (mitochondriën, lysosomen, Golgi-apparaat, enz.).
- Weefsel - de ontwikkeling van veranderingen op weefselniveau.
- Orgel - de functie van een enkel orgel veranderen.
- Systemisch - het optreden van adaptieve reacties op het niveau van verschillende organen die deel uitmaken van één systeem (ademhalingsstelsel, cardiovasculair, spijsverteringsstelsel, enz.).
- Intersysteem - veranderingen in een aantal orgaansystemen tegelijk tot aan het hele organisme.
De meest voorkomende soorten compenserende-adaptieve reacties in de klinische praktijk, afhankelijk van de aard van de veranderingen die optreden in bepaalde structuren:
- regeneratie;
- atrofie;
- hypertrofie;
- hyperplasie;
- metaplasie;
- weefselherschikking;
- organisatie;
- dysplasie.
Sommige soorten worden in meer detail beschreven in de relevante secties.
Ontwikkelingsfasen
Er zijn drie stadia in de ontwikkeling van compenserende-adaptieve reacties:
- wordt;
- ten opzichte van stabiele functiecompensatie;
- decompensatie.
In de eerste fase vindt de maximale activering van lichaamsprocessen plaats. Tegelijkertijd worden op alle niveaus veranderingen waargenomen: van cellen tot orgaansystemen. Maar met de groei van de functionele activiteit van het orgel, treedt de uitputting en het verval van elementen op. Daarom is de maximale mobilisatie van alle reservestructuren in het lichaam noodzakelijk.
In het stadium van relatief stabiele compensatie wordt een herstructurering van de orgelstructuur waargenomen. Het verandert zodanig dat er zo lang mogelijk een duurzame vergoeding kan worden geboden. Tegelijkertijd is het orgaan verzadigd met vaten, het aantal cellen groeit, evenals hun grootte.
Als gevolg hiervan neemt het lichaam toe, wat hypertrofie wordt genoemd. Een voorbeeld is het hypertrofische hart bij atleten. De noodzaak om meer bloed te pompen om actief werkende spieren te voeden, leidt tot een toename van de hartspier.
De laatste fase van compenserende-adaptieve reacties - decompensatie - heeft zo'n naam gekregen, omdat deze zich manifesteert door disfunctie. Het treedt op wanneer de oorzaak van schadevergoeding niet tijdig is weggenomen. De reserve van het lichaam raakt geleidelijk uitgeput. De energie die erin wordt geproduceerd, wordt onvoldoende voor een hypertrofisch orgaan. Als gevolg hiervan wordt het metabolisme geleidelijk verstoord, houdt het aangetaste orgaan op te functioneren en beginnen andere organen en systemen eronder te lijden.
Kenmerken van regeneratie
Nu is het tijd om de kenmerken van bepaalde soorten compenserende adaptieve reacties te analyseren. Hypertrofie is een van de meest voorkomende soorten. Het bestaat uit de vernieuwing van de structurele elementen van het weefsel en orgaan. Dit komt door de groei van nieuwe elementen in plaats van de beschadigde. Er zijn drie soorten hypertrofie:
- fysiologisch;
- pathologisch;
- reparative.
Fysiologische regeneratie is een normaal proces in het menselijk lichaam. Cellen zijn niet onsterfelijk, elk van hen heeft een bepaalde levensduur. Bijvoorbeeld, erytrocyten (rode bloedcellen) leven tot 120 dagen. In plaats van de dode worden voortdurend nieuwe cellen gevormd, die worden onderscheiden van stamcellen in het beenmerg.
Reparatieve regeneratie
De essentie van herstellende regeneratie komt overeen met die van fysiologische regeneratie. Maar herstellend is alleen kenmerkend voor pathologische processen. Het wordt gekenmerkt door snellere activering van aanpassingsmechanismen, mobilisatie van lichaamsreserves. Dat wil zeggen, in wezen is reparatieve regeneratie een snellere en krachtigere versie van fysiologisch.
Er zijn twee soorten herstellende regeneratie: volledig en onvolledig. Full nog steeds de naam van restitutie ontvangen. Zij isgekenmerkt door het feit dat het dode weefsel wordt vervangen door een absoluut identieke structuur. Dit is vooral kenmerkend voor regeneratie op cellulair niveau. Onvolledige regeneratie, of substitutie, is de vervanging van een dode structuur door bindweefsel. Klinisch lijkt het op een litteken.
Pathologische regeneratie is volgens de naam een van de varianten van de pathologie van compenserende-adaptieve reacties. Het treedt op als gevolg van een schending van de regeneratiemechanismen. Een voorbeeld is de ontwikkeling van keloïde littekens, neuromen bij trauma - overmatige groei van beschadigde zenuwen, te grote eeltplekken bij een fractuur.
Kenmerken van hypertrofie
Een andere vrij veel voorkomende variant van de compenserende-adaptieve reactie van het lichaam in pathologie en in de norm is hypertrofie. Het bestaat uit een toename in de grootte van een weefsel of een heel orgaan als gevolg van een toename in de grootte van cellen. Er zijn verschillende soorten hypertrofie:
- werken;
- vicaris;
- hormonaal;
- hypertrofische gezwellen.
Werkende hypertrofie komt voor bij zowel gezonde mensen als bij pathologie. Een voorbeeld van fysiologische hypertrofie is hartvergroting bij atleten, dat eerder werd genoemd. Omdat dit orgaan een verhoogde functie vervult bij sporters en mensen die zwaar lichamelijk werk doen, nemen de cellen geleidelijk in omvang toe, wat leidt tot een verdikking van het myocardium (hartspier).
Werkencardiale hypertrofie komt voor in de pathologie en de oorzaken kunnen zowel intracraniaal (in het hart) als extracraniaal (erbuiten) zijn. De eerste groep omvat ontsteking van de hartwand, aangeboren en verworven hartklepafwijkingen. De functie van het orgel in deze pathologieën lijdt. Daarom, om de interne organen op de een of andere manier van de nodige hoeveelheid bloed te voorzien, ontwikkelt zich hypertrofie.
Een treffend voorbeeld van extracraniële oorzaken is arteriële hypertensie. Dit is een aandoening die wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk. hoge bloeddruk creëert weerstand tegen het uitstoten van bloed uit het hart. Het orgel moet meer moeite doen om het naar buiten te duwen, wat hypertrofie veroorzaakt.
Plaatsvervangende en hormonale hypertrofie
Plaatsvervangend type hypertrofie ontwikkelt zich wanneer een van de gepaarde organen wordt verwijderd. Bijvoorbeeld, bij een persoon bij wie één long is verwijderd, groeit de resterende geleidelijk tot een zeer grote omvang. Dit is een noodzakelijke maatregel om het lichaam van voldoende zuurstof te voorzien.
Hormonale hypertrofie kan ook normaal en pathologisch zijn. Biologisch actieve stoffen (hormonen) nemen deel aan de ontwikkeling ervan. Een voorbeeld is baarmoederhypertrofie tijdens de zwangerschap. Dit gebeurt onder invloed van het hormoon progesteron.
Pathologische hypertrofie ontwikkelt zich wanneer de functie van de endocriene klieren wordt aangetast. Bij een verhoogde productie van groeihormoon door de hypofyse ontwikkelt zich bijvoorbeeld acromegalie. Tegelijkertijd, acral (definitief)delen van het lichaam worden groter. Meestal groeit een onevenredig grote arm of been.
Kenmerken van hyperplasie
Als hypertrofie een toename is in de grootte van een orgaan als gevolg van de groei van een enkele cel, dan treedt hyperplasie op als gevolg van een toename van het aantal cellen. Het mechanisme van ontwikkeling van een compenserende-adaptieve reactie volgens het type hyperplasie is een toename van de frequentie van celdelingen (mitosen). Dit leidt tot een geleidelijke toename van hun aantal.
Er zijn drie soorten hyperplasie:
- reactief of beschermend;
- hormonaal;
- vervangen.
Het eerste type hyperplasie ontwikkelt zich in organen die deelnemen aan de immuunrespons van het lichaam wanneer vreemde stoffen binnenkomen - de thymus, lymfeklieren, milt, beenmerg, enzovoort. Bijvoorbeeld bij hemolyse (vernietiging van erytrocyten) of chronische hypoxie bij mensen die hoog in de bergen wonen, wordt hyperplasie van de erytrocytenkiem in het beenmerg waargenomen. Als gevolg hiervan produceren ze meer rode bloedcellen dan andere mensen.
Hormonale hyperplasie treedt op onder invloed van biologisch actieve stoffen. Bij vrouwen tijdens de zwangerschap worden borsten bijvoorbeeld precies volgens dit principe groter. Een ander voorbeeld is endometriumhyperplasie (binnenste laag van de baarmoeder) vóór de menstruatie.
Hyperplasie kan pathologisch zijn. Met hyperplasie van de endocriene klieren beginnen ze te actief hormonen te synthetiseren, wat leidt tot de ontwikkeling van verschillende ziekten. Bij hyperplasie van de bijnieren treedt bijvoorbeeld de ziekte van Itsenko-Cushing op en veroorzaakt de schildklier thyreotoxische struma.
Kenmerken van veranderingen in het lichaam tijdens hypoxie
Hypoxie (afname van de zuurstofconcentratie in weefsels) is een van de meest shocktoestanden voor het lichaam. De hersenen kunnen gemiddeld 6 minuten zonder zuurstof functioneren, waarna ze sterven. Daarom wordt het lichaam tijdens hypoxie onmiddellijk gemobiliseerd om de inwendige organen van de maximaal mogelijke hoeveelheid zuurstof te voorzien.
Het belangrijkste mechanisme van de compenserende-adaptieve reactie van het lichaam tijdens hypoxie is de activering van het sympathisch-bijniersysteem. Het wordt gekenmerkt door de afgifte van adrenaline en noradrenaline uit de bijnieren in de bloedbaan. Dit leidt tot de ontwikkeling van verschillende processen:
- verhoogde hartslag (tachycardie);
- Perifere vasospasme;
- verhoogde bloeddruk.
Vanwege de spasmen van perifere bloedvaten treedt het fenomeen centralisatie van de bloedcirculatie op. Dankzij deze compenserende-adaptieve reactie tijdens hypoxie stroomt het bloed naar de belangrijkste organen voor het leven: de hersenen, het hart en de bijnieren.
Maar compensatie kan lange tijd niet plaatsvinden. Als de oorzaak van hypoxie niet op tijd wordt weggenomen, vertraagt de hartslag en da alt de druk.
Compensatieprincipes
Compensatoir-adaptieve reacties van het organisme ontwikkelen zich niet chaotisch. Zoals hierboven vermeld, zijn ze universeel, ongeacht het type.irriterend. Daarom hebben wetenschappers een aantal regels geïdentificeerd volgens welke het lichaam zich aan deze omstandigheden aanpast.
| Regel | Korte uitleg |
| Aanwezigheid van de originele achtergrond | Kenmerken van de mechanismen van compenserende-adaptieve reacties hangen rechtstreeks af van de begintoestand van regelsystemen en het metabolisme van een bepaald individu |
| Compensatoire celregeneratie en weefselvergroting (hyperplasie) | Het vermogen van weefsel om te herstellen en te groeien hangt af van de concentratie en verhouding van hormonen die stimuleren en biologisch actieve stoffen die dit proces remmen |
| Ontslagen | Het menselijk lichaam bevat een veel groter aantal elementen dan nodig is voor de uitvoering van een compenserende reactie |
| Duplicaties | In het menselijk lichaam zijn er veel gepaarde structuren (nieren, longen, ogen, bijnieren) en structuren die identieke functies vervullen (hepatocyten in de lever, neuronen in het zenuwstelsel, enz.). Zo "verzekert het lichaam zich" |
| Functiereserveringen | Er zijn structuren die zich in de "slaapmodus" bevinden tijdens de rust van het lichaam. Maar wanneer ze worden blootgesteld aan extreme omstandigheden, worden ze geactiveerd. Het bloeddepot bevindt zich bijvoorbeeld in de lever. Het komt van daaruit in de algemene bloedbaan tijdens bloedverlies |
| Operationele frequentie | In rust veranderen de structuren van het lichaam periodiek hunwerken om een bepaalde functie uit te voeren. De longblaasjes in de longen gaan bijvoorbeeld open wanneer lucht binnenkomt (inademen) en sluiten wanneer deze eruit gaat |
| Mogelijkheid om de ene functie te vervangen door een andere | Schending van de ene functie in het lichaam kan worden vervangen door een andere door de implementatie van compenserende mechanismen |
| Buffs | Door speciale mechanismen in het lichaam leiden de minimale inspanningen van de structuren tot de ontwikkeling van krachtige compensatie |
| Gevoeligheid verhogen | Structuren die geen innervatie hebben, dat wil zeggen de ontvangst van impulsen van zenuwvezels, worden gevoeliger |
De belangrijkste worden in deze tabel weergegeven.
