Pterygoid scapula kan zowel bij volwassenen als bij kinderen voorkomen. Deze aandoening treedt op wanneer de schouderbladen niet langer goed tegen het oppervlak van de borstkas passen. Bij afwezigheid van deze overtreding, zorgen spieren voor ijver. Uiterlijk lijken de schouderbladen, wanneer ze afwijken van de norm, in hun vorm op vleugels, waar de naam vandaan komt.
Oorzaken van optreden
In de juiste positie wordt de scapula vastgehouden door de serratusspier. In de buurt ervan bevindt zich een oppervlakkige zenuw, die vrij gemakkelijk te beschadigen is. Als het gewond is, begint de scapula naar voren uit te steken, namelijk de onderrand.
De oorzaak van de pterygoid scapulae kan ook een ruptuur van de deltaspier en serratus anterior zijn. Het is heel gemakkelijk om de ontwikkeling van de overtreding te zien, leun gewoon met je rug tegen een vlakke muur en het uitstekende schouderblad zal onmiddellijk zichtbaar zijn.
Meereen factor die de ontwikkeling van deze aandoening beïnvloedt, is de overdracht van poliomyelitis of progressieve spierdystrofie. Het gevolg van de verplaatsing van de schouderbladen ten opzichte van de borstkas is de ontwikkeling van het pterygoid scapula-syndroom.
Deze pathologie kan aangeboren zijn. In dit geval ontwikkelt de overtreding zich tijdens de ontwikkeling van de foetus en wordt deze onmiddellijk na de geboorte gedetecteerd.
Een foto van de pterygoid scapula wordt gepresenteerd in het artikel.
Kenmerken van ontwikkeling bij kinderen
De eerste tekenen van de ontwikkeling van pterygoid scapula bij kinderen verschijnen vaak vóór school. Op dit moment letten ouders op de onnatuurlijke plaatsing van de schouderbladen bij het kind en raadplegen ze een arts.
Bij schoolgaande kinderen kan de oorzaak van de verplaatsing van de schouderbladen niet alleen een trauma zijn, maar ook het onjuist dragen van een zware tas. In dit geval beginnen symptomen te verschijnen die absoluut niet verschillen van de tekenen van de ziekte met pterygoid scapula-syndroom bij volwassenen.
Belangrijkste symptomen
Scapulaire pterygoid-ziekte treft mannen vaak op jonge leeftijd.
Deze ziekte manifesteert zich plotseling: 's morgens vroeg of' s nachts. Allereerst begint een persoon hevige pijn te voelen, die kan uitstralen naar de ledemaat. Vanwege deze sensaties is er een aanzienlijke beperking van actieve bewegingen. Na verloop van tijd verdwijnt de pijn, maar na een maand is de massa van de spieren van de schoudergordel aanzienlijk verminderd en neemt de zwakte in de arm (of armen, als beide zijn aangetast) toe.schouderbladen).
Hoewel zeldzaam, kunnen alle spieren van de schouder, onderarm en ook de hand betrokken zijn tijdens het pathologische proces.
Meestal wordt slechts één zijde aangetast, maar na verloop van tijd begint ook de verplaatsing van de tweede scapula.
Diagnose
Syndroom van pterygoïde schouderbladen gaat gepaard met constante pijn in de schouderbladen of achter de borst, die van nature pijnlijk zijn. Bovendien kan ongemak worden gevoeld in de schouders of bovenste ledematen. Uiterlijk manifesteert het syndroom zich in de onnatuurlijke stand van de schouderbladen, die uit de rug steken.
Om de aan- of afwezigheid van spier- en zenuwbeschadiging te bepalen, gebruiken artsen elektroneuromyografie. Het is ook verplicht om een röntgenonderzoek van de schouderbladen uit te voeren om aangeboren pathologie van de botten uit te sluiten. Als aanvullende diagnostische maatregelen wordt een bloedonderzoek gedaan en worden antinucleaire antilichamen bepaald. Om de diagnose te bevestigen, is soms het gebruik van magnetische resonantiebeeldvorming van de wervelkolom in het cervicale gebied, de plexus brachialis en het ruggenmerg vereist. Dit wordt echter alleen gebruikt wanneer neurologische problemen worden vermoed.
Het meest voor de hand liggende teken van de ontwikkeling van het pterygoid scapula-syndroom is hun positie ten opzichte van de binnenrand van de borstkas. Bij het optillen van de arm bewegen de schouderbladen er alleen maar sterker vanaf. Bovendien is het vrij moeilijk om de schouder naar een horizontale positie te brengen, en insommige gevallen is niet mogelijk. Het is deze symptomatologie die het mogelijk maakt om pterygoid scapulae nauwkeurig te diagnosticeren.
Behandelingsmethoden
Voor een effectieve therapie is het noodzakelijk om precies te weten wat de verplaatsing van de schouderbladen veroorzaakte en waarom de serratus-spier niet meer normaal functioneerde. Vaak is de oorzaak van het syndroom schade aan de oppervlakkige zenuw, die door verschillende factoren kan worden veroorzaakt (bijvoorbeeld compressie door een tumorvorming of nabijgelegen weefsel).
Behandeling van pterygoid scapulae kan erg lang duren, maar leidt nooit tot volledig herstel. Allereerst zijn de inspanningen van artsen gericht op het wegnemen van de oorzaken van deze pathologie. In gevallen waar er tekenen zijn van een formatie die op een zenuw drukt, wordt een operatie uitgevoerd om deze te verwijderen. Na de operatie moet u stoppen met het dragen van gewichten of rugzakken.
Om het schouderblad zijn natuurlijke positie te laten aannemen, kunnen speciale orthopedische hulpmiddelen worden gebruikt. Ze helpen het schouderblad te stabiliseren en de beweging ervan te beïnvloeden.
In geval van klachten van patiënten over pijn in de schouderbladen, schrijft de arts medicijnen voor in de vorm van tabletten, die behoren tot niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, evenals het ondergaan van fysiotherapeutische procedures. Deze omvatten:
- gebruik van koude- en warmtetoepassingen;
- massagesessies;
- fysiotherapie oefeningen.
In geval van schade aan de spier of zenuw, chirurgischoperatie om ze te herstellen.
Behandeling bij kinderen
Verplaatsing van de schouderbladen bij kleuters wordt behandeld met lange massagekuren, therapeutische oefeningen en het creëren van een gelijkmatige houding. Als deze maatregelen niet slagen, kan een chirurgische ingreep worden voorgeschreven, waarbij spierplasticiteit nodig is, of de scapula met speciale hechtingen aan de ribben wordt bevestigd.
De behandeling van pterygoid scapulae bij schoolgaande kinderen omvat ook een cursus met speciale massage- en fysiotherapie-oefeningen. Tijdens het behandelingsproces moet het kind worden beschermd tegen het dragen van een zware tas of tassen. Indien nodig moeten ouders hun eigen gewichten naar school dragen. Zwemmen, fietsen, schaatsen of skiën worden ook aanbevolen als therapie, omdat het versterken van de wervelkolomspieren de genezing van de pterygoid scapulae versnelt.
Chirurgie
In gevallen waarin conservatieve behandeling fa alt, wordt de patiënt verwezen voor een operatie. Er zijn twee manieren om dit te doen:
- De eerste methode is gebaseerd op het vervangen van de verlamde serratusspier door een gezonde, door deze te transplanteren uit een onaangetast gebied. Deze methode wordt functioneel genoemd.
- De tweede methode omvat het bevestigen van het mes aan de ribben. Deze methode wordt stabiliseren genoemd. Na zo'n operatie neemt het schouderblad niet meer deel aan de beweging van de schoudergordel.
Therapeutische oefeningen
In behandelingpterygoid schouderblad oefeningen en therapeutische oefeningen zijn even effectief voor zowel kinderen als volwassenen. Dergelijke activiteiten worden niet alleen als behandeling gebruikt, maar ook om de ontwikkeling van deze pathologie te voorkomen.
Het is het beste om de behandeling van pterygoid scapulae te starten met oefeningen die de serratus-spier aantasten. Allereerst moet je tegen de muur staan en er met één hand op leunen. Wanneer u met de palm van uw hand tegen de muur drukt, moet de spanning in de spieren van de borst en rug worden gevoeld.
Bovendien helpt het omhoogtrekken met de "voorste greep" om het defect te corrigeren. Bij het uitvoeren van deze oefening moeten de armen wijd uit elkaar staan met de handpalmen naar voren. In plaats van optrekken, wordt meisjes geadviseerd om push-ups te doen vanaf de turnbank. Hun handen moeten ook ver uit elkaar staan met de vingers naar buiten.
Het wordt als zeer nuttig beschouwd om op de lat te oefenen. De essentie ligt in het feit dat het nodig is om beide handen op te heffen om het te grijpen. Aanvankelijk moet de romp naar links en vervolgens naar rechts worden gekanteld. Als de oefening op de juiste manier wordt uitgevoerd, wordt de serratus-spier uitgerekt en samengetrokken, evenals de massa tussen de schouderbladen.
Nadat de bovenstaande oefeningen zijn voltooid, moet je een pose aannemen, leunend op je knieën en ellebogen. Het doel van de oefening is om de romp te buigen om het bovenste deel van het borstbeen op de grond te bereiken. Tijdens de uitvoering moet je je ellebogen naar de zijkanten spreiden.
Nadat je moet beginnen met oefeningen die de anterieure serratus, de ruitvormige spier en de buik beïnvloeden. Om te presteren, moet je in de knie-carpale positie, lichaamsgewicht verplaatsen naar de schoudergordel. Bij inademing moet u uw ellebogen sluiten en uw buik- en borstspieren zo veel mogelijk aanspannen.
Ga op je rug liggen om de houders van de schouderbladen te versterken. Handen moeten gespreid zijn. Met maximale ontspanning van de bovenste spiergroep, moet u uw armen, borst, nek en hoofd opheffen.
Mogelijke complicaties en prognose
Alle complicaties van pterygoid scapula kunnen in twee groepen worden verdeeld:
- De eerste, die schade aan de schouder omvat vanwege de beperkte functionaliteit.
- De tweede houdt verband met een fout in de diagnose, waardoor het syndroom lange tijd niet wordt behandeld.
Tijdige behandeling en een juiste diagnose zijn in 90% van de gevallen de sleutel tot herstel. Een belangrijke voorwaarde is de afwezigheid van parese bij een persoon die niet kan worden hersteld.
Vaak houdt pijn in de arm of schouder vrij lang aan. In 5% van de gevallen treedt een terugval van de ziekte op, die zowel op dezelfde plaats als aan de andere kant kan voorkomen. In de overgrote meerderheid van de gevallen is een terugval minder pijnlijk dan de oorspronkelijke ziekte.
