Bursitis van het schoudergewricht is een inflammatoire pathologie van het ondersteunende apparaat, die wordt gekenmerkt door schade aan de synoviale slijmbeurs. Het bevat een smeervloeistof die het kraakbeenweefsel voedt, zorgt voor een normale stofwisseling daarin.
Oorzaken voor de ontwikkeling van pathologie
Schouder bursitis wordt veroorzaakt door zowel interne als externe negatieve factoren. De volgende oorzaken van het ontstaan van de ziekte zijn te onderscheiden:
- Overmatige inspanning van het gewricht.
- Kneuzing, klap, ontwrichting, breuk of ander letsel aan de schouder.
- Chronische artritis.
- Infectie van de synoviale bursa.
- Ernstige intoxicatie van het lichaam met vergiften of alcohol.
- Problemen met stofwisselingsprocessen.
- Allergische reacties.
- Auto-immuunreacties van het lichaam: reuma, lupus erythematosus en andere bindweefselletsels.
Schouder bursitis komt vaker voor bij mannen boven de 50.
Ziekteclassificatie
Behandeling van bursitis van het schoudergewricht mag pas worden gestart nadat de oorzaak is vastgesteld en het type laesie van het gewricht is opgehelderd. U kunt pathologie als volgt classificeren volgens het type stroming:
- Pittig. Het ontwikkelt zich zeer snel en de symptomen manifesteren zich levendig. Het gewricht wordt opgezwollen als overtollig vocht zich erin ophoopt. Het is deze indicator die bepa alt hoeveel het getroffen gebied zal toenemen.
- Subacuut. Hier is er ongemak, een ontstekingsproces ontwikkelt zich. De symptomen zijn echter niet ernstig.
- Chronisch. Het pathologische proces verloopt rustig, onopvallend. Tekenen van de ziekte zijn niet erg uitgesproken. Periodiek verergert de ziekte.
Bursitis van het schoudergewricht kan ook worden gedeeld door de samenstelling van het gewrichtsvocht:
- Hemorragisch. De vloeistof is gevuld met rode bloedcellen.
- vezelig. Er zijn te veel fibrinevezels in het gewricht.
- Serieus. Er wordt een kleine hoeveelheid bloed in de vloeistof gevonden.
- Purulent. Hier vormt zich pus in het synoviale membraan. Dit type pathologie is het gevaarlijkst. Bij vroegtijdige behandeling begint het etterende mengsel het botweefsel op te lossen, het ontstekingsproces wordt intenser.
Er is een andere classificatie van de ziekte - vanwege het voorkomen:
- Subdeltoïde schouder bursitis. Het ontstaat door eentonig mechanisch werk ofsterke lichamelijke activiteit. Een andere factor die pathologie veroorzaakt, is trauma aan de achterkant van het gewricht. De ziekte wordt gekenmerkt door zwelling, pijn, onvermogen om de arm op te heffen.
- Kalme schouder bursitis. De complicatie is de afzetting van zouten in het gewricht. De symptomen van deze pathologie zijn uitgesproken, met beweging worden ze nog intenser. De patiënt kan de aangetaste synoviale zak zelf voelen. De vloeistof erin begint zeer snel te worden geproduceerd, waardoor zoutafzettingen optreden.
- Subacromiale bursitis van het schoudergewricht. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van dit type pathologie is letsel aan het gespecificeerde gebied. Het is meer typisch voor mensen die aan sport doen of in de productie werken. In dit geval treedt de vervorming van de subacromiale zak op.
Pas nadat een nauwkeurige diagnose is gesteld, kan de behandeling van schouderbursitis beginnen.
Symptomatica
In de beginfase is het vrij moeilijk om de ziekte te bepalen. Je ziet slechts een lichte zwelling, een licht afgeronde contour van de articulatie. Er is een toename van spieren, er is een pijnsyndroom. Daarnaast zijn er andere symptomen van schouder bursitis:
- Moeite om de arm te bewegen.
- De vorm van de articulatie veranderen.
- Desensibilisatie van de hand, evenals gevoelloosheid van de onderarm.
Bovendien vertoont een persoon malaise en zwakte, een verandering in huidskleur bij de getroffenengebieden (roodheid). De patiënt kan de algemene of lokale lichaamstemperatuur veranderen.
De ziekte wordt gekenmerkt door het feit dat de patiënt slechts een deel van de symptomen kan vertonen. De complete set wordt zelden gezien.
Diagnose van ziekte
Bursitis van het schoudergewricht (een foto van mensen die dit probleem hebben ondervonden, is te zien in het artikel) mag alleen worden behandeld nadat de patiënt een differentiële diagnose heeft ondergaan. Het omvat de volgende procedures:
- Lichamelijk onderzoek. De chirurg of traumatoloog onderzoekt en voelt het getroffen gebied, herstelt de klachten en symptomen van de patiënt.
- Röntgenfoto. Het moet in verschillende projecties worden gedaan. De afbeelding toont de misvorming van het bot.
- Punctie van gewrichtsvloeistof. Dit is een minimaal invasieve procedure waarmee u de diagnose kunt verduidelijken, de inhoud van de zak kunt bepalen.
- CT of MRI. Met behulp van deze technieken is het mogelijk om in lagen niet alleen harde, maar ook zachte weefsels te onderzoeken, de oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie, de dikte van de verdichte delen, te bepalen. Met behulp van MRI kunt u het percentage overtollig gewrichtsvloeistof achterhalen.
- Echografie.
Bovendien moet de patiënt een venereoloog, een reumatoloog, een orthopedist, een chirurg en een arts raadplegen. Het kan ook nodig zijn om andere specialisten te onderzoeken, wat een persoon zal helpen de oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie nauwkeurig te bepalen.
Complicaties
Als de symptomen van schouderbursitis niet op tijd worden geïdentificeerd en de behandeling niet in de vroege stadia van zijn ontwikkeling wordt gestart, kan de patiënt de volgende complicaties ervaren:
- Osteomyelitis.
- Artritis van het gewricht.
- Abces of phlegmon. Deze pathologieën vereisen chirurgische interventie. Als de etterende inhoud niet wordt verwijderd, zal het smelten van harde weefsels spoedig beginnen.
- Verspreiding van infectie naar andere delen van het skelet, veralgemening van het pathologische proces.
Deze complicaties zijn moeilijker te behandelen dan de onderliggende ziekte.
Drugstherapie
Voordat je schouder bursitis behandelt, moet je de basisprincipes van therapie leren. Het moet alomvattend zijn, het is belangrijk om de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte weg te nemen en de verdere progressie ervan te voorkomen. Het is ook belangrijk om overtollig exsudaat te verwijderen om het bewegingsbereik van het schoudergewricht te vergroten. Een van de stadia van de behandeling is het nemen van medicijnen. De patiënt krijgt de volgende medicijnen voorgeschreven:
- NSAID's: Ibuprofen, Diclofenac. Zowel tabletten als zalven worden gebruikt. Met zo'n complexe toepassing kunt u snel van het ontstekingsproces afkomen.
- Antibiotica: Amoxiclav, Azithromycin, Doxycycline. Het gepresenteerde type medicijnen wordt alleen gebruikt als een bacteriële infectie zich bij de ontsteking voegt.
- Hormonale medicijnen: hydrocortison, prednisolon. De gepresenteerde medicijnen worden gebruikt in de moeilijkste gevallen, wanneer het niet mogelijk is om het pijnsyndroom te elimineren en de intensiteit van ontsteking te verminderen. Corticosteroïden worden meestal gebruikt als een intra-articulaireinjecties. Het is vaak niet de moeite waard om deze therapiemethode te gebruiken.
- Verwarmende zalven: "Finalgon", "Fitobene". Daarnaast wordt er een fixerend verband om het schoudergewricht gelegd.
- Verdoving: novocaïne, lidocaïne. Er worden ook speciale oplossingen gebruikt om de scharnierholte te spoelen.
Alle medicijnen worden voorgeschreven door de behandelend arts. Het schema van hun toepassing kan variëren.
Fysiotherapiebehandelingen
Na de eliminatie van acute symptomen, worden fysiotherapeutische procedures uitgevoerd om de conditie van het gewricht te verbeteren. Bij bursitis zal elektroforese met dimexide, ultrasone verwarming, magnetische therapie nuttig zijn (het verbetert de weefselvoeding, activeert metabolische processen).
De patiënt krijgt ook vaak UHF, amplipulse, fonoforese voorgeschreven. Acupunctuur helpt de spieren te ontspannen, het ontstekingsproces te elimineren, de zachte weefsels te versterken en zwelling te verwijderen.
Massage en oefentherapie
Speciale massageprocedures worden uitgevoerd nadat de exacerbatie is geëlimineerd. Om de articulatie te ontwikkelen, worden de volgende technieken gebruikt: soepel strijken, kneden van de bovenste ledematen, borst en schouders. Massage moet worden uitgevoerd door een ervaren specialist.
Wat betreft fysiotherapie-oefeningen, wordt een dergelijke behandeling van bursitis van het schoudergewricht thuis zonder problemen uitgevoerd. Het bewegingscomplex wordt voor elke patiënt individueel gemaakt. Eerst worden de oefeningen uitgevoerd in aanwezigheid van een instructeur.
Het is noodzakelijk om het complex met een minimale belasting te starten. Verder neemt het toe en neemt het bewegingsbereik toe. Dankzij fysieke activiteit is het mogelijk om de verdere ontwikkeling van pathologie en vernietiging van het gewricht te voorkomen.
Volksbehandeling
Thuis wordt schouder bursitis behandeld met traditionele medicijnen. Elke patiënt moet het juiste recept vinden. Ook kunnen gekookte recepten worden gewijzigd, gecombineerd met andere. De volgende tools zijn handig:
- Infusie van kliswortel. Voor het koken is 20 g van de plant nodig en stoom deze met een glas kokend water. Het duurt 20 minuten om te trekken. Nadat de vloeistof is afgekoeld, moet deze worden gefilterd. Breng infusie aan in de vorm van kompressen. Een met vloeistof bevochtigde doek wordt op de voeg aangebracht en afgedekt met een warme doek. Het is noodzakelijk om het kompres 1-2 uur te weerstaan.
- Vers koolblad. Het moet eerst worden verpletterd. Verder wordt het op het getroffen gebied aangebracht en gefixeerd. Zo'n kompres kan de hele nacht worden gedaan. Dankzij hem gaat de pijn sneller weg en neemt de intensiteit van de ontsteking af.
- Lijnzaad. Ze moeten worden opgewarmd, in een doek gewikkeld en op het gewricht worden aangebracht. Het kompres wordt vastgezet en bedekt met een deken.
- Kalanchoëbladeren. Ze moeten worden geplet, op het gewricht worden aangebracht en verpakt.
- Verwarmd kamferoliekompres helpt goed.
Volksrecepten kunnen niet los van het traditionele schema worden gebruikt. Ze zijn een aanvullende therapie.
Chirurgie
Als traditionele behandeling niet helpt, wordt een persoon geopereerd. Het varieert:
- Verwijderen van overtollig vocht en wassen van de slijmbeurs met een antiseptische oplossing.
- Verwijderen van etterende inhoud.
- De synoviale zak openen met vloeistofvervanging.
- Volledige resectie van het synovium.
De operatie wordt uitgevoerd onder algemene verdoving. Na de procedure heeft de persoon revalidatie nodig. Het begint de volgende dag na de operatie met passieve gymnastiek en massage.
Dieet
Het is vooral nodig om het dieet aan te passen als de pathologie van ossificerende aard is, dat wil zeggen kalkhoudende bursitis. Het menu moet producten bevatten die zijn verrijkt met calcium: kwark, kaas, kefir en yoghurt. Het is belangrijk om uw zoutinname te beperken. Het is noodzakelijk om zout pas na het koken toe te voegen. Elke persoon mag niet meer dan 1 theelepel consumeren. zout per dag.
Het dieet moet voldoende vezels en gelatine bevatten. Om het kraakbeenweefsel niet te vernietigen, moet de patiënt gelei, gelei en geleigerechten consumeren.
Preventie
Om de ontwikkeling van dit probleem te voorkomen, is het noodzakelijk om de volgende aanbevelingen van experts op te volgen:
- Probeer zoveel mogelijk letsel aan het schoudergewricht te voorkomen.
- Het dragen van beschermende bandages is verplicht tijdens sporttraining of hard werken.
- Als er kleine wonden of schrammen zijn, moeten deze onmiddellijk worden behandeldantiseptisch om de ontwikkeling van het ontstekingsproces te voorkomen.
- Behandel infectieziekten op tijd.
- Beperk sterke mechanische belasting van het gewricht.
- Beweeg 's ochtends en' s avonds, volg een uitgebalanceerd dieet en geef slechte gewoonten op.
Bursitis is een complexe inflammatoire laesie van de synoviale bursa, die zonder medische tussenkomst kan leiden tot een ernstige complicatie, tot invaliditeit toe. Het is belangrijk om bij de eerste symptomen hulp te zoeken bij specialisten. Zelfmedicatie wordt niet aanbevolen.
