Wat is middenoorontsteking? Deze vraag wordt door veel mensen gesteld, omdat deze ziekte extreem vaak voorkomt. Pathologie gaat gepaard met een ontstekingsproces in elk deel van het oor. De ziekte gaat gepaard met hevige pijn en leidt, indien onbehandeld, tot zeer gevaarlijke complicaties.
Natuurlijk zoeken veel patiënten aanvullende informatie over de ziekte. Waarom ontwikkelt de ziekte zich? Op welke symptomen moet u letten? Waarom is otitis media gevaarlijk bij een kind? Welke behandelingen zijn het meest effectief? De antwoorden op deze vragen zullen voor veel lezers nuttig zijn.
Wat is middenoorontsteking? Algemene informatie over de ziekte
Een ontsteking van het oor wordt otitis media genoemd. Er moet meteen worden opgemerkt dat het pathologische proces zowel het buiten-, het midden- als het binnenoor kan aantasten.
In feite is dit een veel voorkomende ziekte, waar zowel kinderen als volwassenen vaak mee te maken hebben. In de meeste gevallen is otitis een gevolg van andere pathologieën, zoals verkoudheid of laryngitis. Het is een feit dat de middenoorholte via de nasopharynx is verbondenbuis van Eustachius. Als er een ontstekingsproces is in de weefsels van de neus, amandelen of strottenhoofd, kunnen pathogene micro-organismen gemakkelijk in de holte van het middenoor terechtkomen en zich van daaruit verspreiden naar het binnenoor en zelfs de hersenvliezen.
Oorzaken van ontsteking van het middenoor
Volgens statistieken is een ontsteking van het middenoor in de meeste gevallen geen primaire ziekte, maar treedt deze op tegen de achtergrond van een andere pathologie. Oorzaken van middenoorontsteking kunnen als volgt zijn:
- infectie- en ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen (otitis media ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van rhinitis, laryngitis, sinusitis, faryngitis, tonsillitis);
- allergische reacties zijn ook risicofactoren, omdat ze vaak gepaard gaan met aanhoudende zwelling van de slijmvliezen van de neusholtes;
- verschillende aangeboren en chronische pathologieën van de neus, nasopharynx en sinussen (bijv. vorming van adenoïden, afwijkend septum);
- trauma van de oorschelp, trommelvlies;
- lokale of algemene onderkoeling, een sterke afname van de activiteit van het immuunsysteem.
De oorzaak van otitis bij kinderen kunnen virale ziekten zijn, in het bijzonder mazelen, griep, roodvonk.
Wat zijn de symptomen van de ziekte?
Symptomen van oorontsteking zijn zeer kenmerkend:
- Meestal is het eerste teken een scherpe, schietende, plotselinge pijn in het oor. In de meeste gevallen neemt het ongemak 's avonds en' s nachts toe. Vaak stra alt de pijn uit naartempel, in het gebied van de kaak. Het is erg moeilijk om met dergelijke sensaties om te gaan, zelfs voor een volwassene.
- Bovendien treedt periodiek tinnitus op, het gehoor van de patiënt neemt geleidelijk af.
- Otitis media gaat vaak gepaard met koorts. Lichaamstemperatuur stijgt tot 39 graden.
- Er zijn ook symptomen van intoxicatie - een persoon wordt zwak, lethargisch, verliest eetlust.
- U heeft mogelijk een heldere, gelige of etterende afscheiding uit het oor.
Als u deze symptomen bij uzelf opmerkt, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met een KNO-arts.
Stadia van ziekteprogressie
Otitis van de oren bij volwassenen (evenals bij kinderen) ontwikkelt zich in verschillende stadia, die elk gepaard gaan met bepaalde symptomen:
- De catarrale fase is in feite de beginfase van het ontstekingsproces. De vermenigvuldiging van pathogene bacteriën leidt tot catarrale oedeem.
- Exudatieve fase gaat gepaard met de vorming van exsudaat. Het geheim stapelt zich op en creëert voorwaarden voor een intensievere reproductie van bacteriën.
- Het etterende stadium gaat gepaard met de opeenhoping van etterende massa's. Tijdens deze periode klagen patiënten over een gevoel van druk en benauwdheid in het oor.
- Bij afwezigheid van behandeling treedt de perforatiefase op - onder druk van etterende massa's scheurt het trommelvlies en verschijnt er afscheiding. In de regel voelt de patiënt daarna verlichting. De lichaamstemperatuur wordt weer normaal, de pijn verdwijnt geleidelijk.
- De herstelfase gaat gepaard met het aanspannen van de weefsels van het trommelvlies.
Ontstekingbuitenoor
Je weet al wat otitis is. Maar het moet duidelijk zijn dat een ontsteking elk deel van het oor kan aantasten. Vaak gaan patiënten naar de dokter met de zogenaamde otitis externa. De ziekte gaat gepaard met een ontsteking van de huid van de oorschelp en de uitwendige gehoorgang en wordt meestal geassocieerd met weefselinfectie met bacteriën of schimmelmicro-organismen. De risicofactoren in dit geval zijn:
- krassen en ander oorletsel;
- lokale onderkoeling (bijvoorbeeld waargenomen wanneer u in de winter weigert een hoed te dragen);
- te frequente en grondige verwijdering van oorsmeer (smeer heeft belangrijke beschermende functies);
- water dat de gehoorgang binnendringt, vooral als het een verontreinigde vloeistof is (bijvoorbeeld bij het zwemmen in een vuile vijver).
Het belangrijkste symptoom is pijn in de aangetaste weefsels, die tijdens druk toeneemt. Misschien een ontsteking van de talgklieren, wat resulteert in de vorming van pijnlijke steenpuisten op de huid. Weefsels zwellen op, worden roodachtig, worden heet bij aanraking.
Otitis media. Kenmerken van het klinische beeld
Labyrinthitis is de gevaarlijkste vorm van middenoorontsteking. De ziekte gaat gepaard met een ontsteking van het binnenoor en vereist een complexe therapie (vaak wordt een conservatieve behandeling gecombineerd met een operatie).
Patiënten met deze vorm van de ziekte lijden niet alleen aan hevige pijn, maar ook aan ernstig gehoorverlies en verschillende vestibulaire stoornissen. Bij gebrek aan tijdige behandeling kan het ontstekingsprocesverspreid naar de gehoorzenuw, wat vaak leidt tot degeneratie en gehoorverlies. Daarnaast is er een groot risico op beschadiging van de hersenvliezen en de vorming van een abces in de hersenen.
Mogelijke complicaties
Volgens statistieken reageert de ziekte meestal goed op medicamenteuze behandeling. Bij onjuiste behandeling of afwezigheid ervan kan de ziekte echter tot gevaarlijke gevolgen leiden, vooral als het gaat om otitis media bij een kind. U zou de lijst met mogelijke complicaties moeten lezen:
- Zonder therapie kan de ziekte een langdurige vorm aannemen. Chronische otitis is latent maar moeilijk te behandelen.
- Het ontstekingsproces breidt zich vaak uit naar zenuwstructuren en hersenvliezen. Vooral als het gaat om otitis bij een kind. De lijst met complicaties omvat hydrocephalus, encefalitis, meningitis en zelfs een hersenabces.
- Er is een kans op gezichtsverlamming.
- Als otitis media gepaard gaat met de vorming van een grote hoeveelheid pus en een schending van de afscheiding van etterende massa's, dan is er een mogelijkheid van scheuren van het trommelvlies, wat buitengewoon gevaarlijk is.
- Soms verschijnt cholesteatoom tegen de achtergrond van de ziekte - het is een goedaardige cyste gevormd door keratine en dode epitheelcellen.
- Omdat sommige gewone zenuwvezels het oor en het spijsverteringskanaal innerveren, gaat otitis media soms gepaard met gastro-intestinale stoornissen. De patiënt heeft last van een opgeblazen gevoel en misselijkheid, soms treedt braken op.en diarree.
- Het ontstekingsproces kan het mastoïdproces beïnvloeden. Dit is hoe mastoïditis zich ontwikkelt - een gevaarlijke ziekte die, indien onbehandeld, leidt tot de vernietiging van de gehoorbeentjes.
- Er is een mogelijkheid van aanhoudende gehoorbeschadiging, de ontwikkeling van gehoorverlies, soms tot volledige onomkeerbare doofheid.
Daarom mag je in geen geval een dergelijke ziekte negeren of thuis proberen ermee om te gaan. Helaas is het klinische beeld soms wazig. Als otitis bij een kind bijvoorbeeld gepaard gaat met spijsverteringsstoornissen en de pijn in het oor erg mild is, is de kans groot dat de kleine patiënt niet de noodzakelijke behandeling krijgt.
Diagnostische maatregelen
Diagnose van middenoorontsteking is meestal niet moeilijk voor een ervaren specialist. Al tijdens het uitwendige onderzoek kunnen tekenen van ontsteking worden opgemerkt. Als we het hebben over otitis externa, dan kun je roodheid en zwelling van de oorschelp opmerken. Bij een ontsteking van het middenoor kunt u zwelling van de gehoorgang opmerken, evenals sporen van exsudaat of pus.
Soms wordt de patiënt extra verwezen voor audiometrie - met deze procedure kunt u de gehoorscherpte bepalen. Het onderzoek is verplicht bij een vermoeden van beschadiging van het binnenoor of het ontstaan van chronische middenoorontsteking.
Bacteriële kweek wordt uitgevoerd als de gebruikelijke antibiotica niet het gewenste effect geven. Het feit is dat zo'n onderzoek ongeveer 6-7 dagen duurt. Als u pas een week na het begin van de symptomen met de behandeling begint,hoog risico op het ontwikkelen van complicaties. Daarom schrijven artsen eerst breedspectrumantibiotica voor. Identificatie van de ziekteverwekker wordt alleen uitgevoerd als de therapie niet effectief was.
Röntgenfoto's en computertomografie van het hoofd worden uitgevoerd als middenoorontsteking gepaard gaat met complicaties, zoals de vorming van een abces in de hersenen.
Behandeling van uitwendige ontsteking
Otitis externa wordt doorgaans behandeld met oordruppels. Daarnaast worden antiseptische preparaten gebruikt, bijvoorbeeld Miramistin-druppels of zalf. In het geval dat ontsteking wordt geassocieerd met de activiteit van schimmelmicroflora, worden antischimmelzalven of crèmes, bijvoorbeeld Pimafucort en Candide, opgenomen in het behandelingsregime.
In de meest ernstige gevallen is het raadzaam om antibiotica te nemen, met name Normax, Otofa en Tsiprolet. Combinatiepreparaten, die zowel antibacteriële stoffen als corticosteroïden bevatten, geven goede resultaten. Een medicijn zoals Sofradex bevat bijvoorbeeld gramicidine, framycetine, dexamethason.
Otitis media. Behandeling voor volwassenen en kinderen
Veel mensen hebben te maken met zo'n onaangenaam probleem als oorontsteking. Hoe otitis behandelen? Hoe lang duurt de therapie? Deze vragen zijn voor veel patiënten van belang.
In de medische praktijk schrijven artsen vaak antibiotica voor otitis media voor. De meest gebruikte medicijnen zoals Amoxicilline, Ecobol, Flemoxin,"Augmentin", "Flemoklav", "Cefuroxim". Er moet meteen worden opgemerkt dat antibacteriële middelen vaker aan kinderen worden voorgeschreven, omdat kleine patiënten een dergelijke ziekte veel moeilijker kunnen verdragen. Volgens statistieken verdwijnt otitis media bij volwassenen in 90% van de gevallen zonder het gebruik van antibiotica.
Een verplicht onderdeel van de therapie is het gebruik van oordruppels. Natuurlijk kan alleen een arts dergelijke medicijnen kiezen, omdat dergelijke medicijnen qua samenstelling en eigenschappen verschillen. Als het trommelvlies intact is, worden meestal druppels zoals Otizol, Otinum, Otipax gebruikt, die pijnstillers bevatten (benzocaïne, lidocaïne). Als het trommelvlies is geperforeerd, worden druppels met antibiotica gebruikt - pijnstillers zijn niet nodig, want na het vrijkomen van etterende massa's verdwijnt het ongemak.
Het is de moeite waard om te zeggen dat bij otitis media, medicijnen die ethylalcohol bevatten strikt gecontra-indiceerd zijn, omdat dit alleen het oorweefsel zal beschadigen.
In de regel beginnen de symptomen van de ziekte na 2-3 dagen na het begin van de therapie af te nemen. Het verloop van de behandeling duurt in de regel 6-7 dagen (als er geen complicaties zijn). Als de toestand van de patiënt niet verbetert, moet dit aan de arts worden gemeld.
Chirurgie
Soms gaat de ziekte gepaard met de vorming van een grote hoeveelheid pus die zich achter het trommelvlies ophoopt. Symptomen van otitis worden in dit geval geïntensiveerd - patiënten lijden aan acute, scherpe pijnen. Er is een grote kans op penetratie van pathogene bacteriën in het bloed. Het is in zo'ngevallen voeren artsen een operatie uit. Chirurgie is ook geïndiceerd:
- als er binnen drie dagen na het begin van de antibioticatherapie geen verbetering wordt waargenomen, neemt de ettering niet af;
- ontsteking van het binnenoor treedt op;
- ontstekingsproces beïnvloedt de aangezichtszenuw;
- infectie verspreidt zich naar de hersenvliezen.
Paracentese wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Tijdens de procedure maakt de arts een nette punctie in het dunste deel van het trommelvlies, waardoor een pad wordt gecreëerd voor de uitstroom van etterende massa's. In de regel genezen weefsels snel en blijft er slechts een klein litteken achter op de prikplaats. De schade van een chirurgische incisie van het trommelvlies is minder dan van de natuurlijke breuk.
Volksremedies
Is het mogelijk om otitis media thuis te behandelen? Natuurlijk biedt de traditionele geneeskunde enkele remedies om te helpen omgaan met pijn en andere onaangename gewaarwordingen:
- Sommige genezers raden aan om verdund waterstofperoxide te gebruiken (15 druppels peroxide moeten worden verdund in 25 ml water). 5 druppels van het resulterende mengsel moeten in de gehoorgang worden gedruppeld en vervolgens 10-15 minuten op uw zij gaan liggen. Vervolgens moet de kop naar de andere kant worden gekanteld om de resterende vloeistof te verwijderen. Deze procedure is verboden als er een perforatie van het trommelvlies is.
- Afkooksel van laurierblad wordt ook als effectief beschouwd, dat ontstekingsremmende, schimmelwerende enimmunostimulerende eigenschappen. 5 gedroogde bladeren van de plant moeten met een glas water worden gegoten, aan de kook worden gebracht en vervolgens twee uur worden toegediend (het is raadzaam om de oplossing in een thermoskan te bewaren). Bij een pijnlijk oor moet je 3 druppels druppelen. De procedure wordt 3-4 keer per dag herhaald.
Wat niet te doen?
Otitis media is een ernstige ziekte die niet mag worden genegeerd. Alle niet-traditionele methoden of huismiddeltjes kunnen alleen worden gebruikt met toestemming van een arts. Hier is een lijst met procedures en hulpmiddelen die niet mogen worden gebruikt:
- Instillatie van oren met alcohol of alcoholtincturen is gecontra-indiceerd (deze stof heeft vrijwel geen effect op pathogene micro-organismen, maar het brandt en irriteert het oorweefsel en kan zelfs leiden tot perforatie van een verdund trommelvlies);
- je kunt geen warme kompressen maken zonder toestemming van de arts (opwarming onder bepaalde omstandigheden stimuleert alleen de reproductie van otitis media, verhoogt het volume van etterende massa's);
- gebruik geen onverdund aloë-sap, knoflook, ui voor instillatie, omdat ze alleen de huid van de gehoorgang irriteren;
- je kunt geen abcessen openen met een ontsteking van de externe knoop;
- Probeer in geen geval zelf de trommelholte te openen - dit gaat gepaard met gehoorverlies.
Preventie van middenoorontsteking
Je weet al wat otitis media is, waarom pathologie zich ontwikkelt en met welke symptomen het gepaard gaat. Specifieke preventie is er helaas niet. Maar door enkele aanbevelingen van experts te volgen, kunt u de kans op optreden aanzienlijk verminderenontstekingsproces:
- Alle potentieel gevaarlijke ziekten van de KNO-organen (inclusief loopneus en sinusitis) moeten tijdig en correct worden behandeld - dit voorkomt dat infectie de oorholte binnendringt. Hetzelfde geldt voor het verwijderen van amandelen.
- Spoel de neus en sinussen alleen met toestemming van een arts.
- Het is belangrijk om het immuunsysteem te versterken en de vochtbalans in het lichaam te behouden.
- Vergeet niet dat de optimale binnentemperatuur 18-20 graden Celsius is.
- In huis, maar ook op de werkplek, moet je een optimale luchtvochtigheid behouden. Regelmatig nat reinigen is belangrijk.
- Stop niet met het innemen van koortswerende middelen als u ernstige koorts heeft.
En natuurlijk moet je bij de eerste alarmerende symptomen naar de dokter gaan. Otitis bij volwassenen en kinderen kan erg gevaarlijk zijn - u mag de tekenen ervan nooit negeren.
