Waterpokken of, zoals de mensen zeggen, waterpokken is een vrij veel voorkomende en ongecompliceerde ziekte. Als pathologie echter niet goed wordt behandeld, kan dit complicaties veroorzaken die het zenuwstelsel kunnen beschadigen en tot onomkeerbare processen in het lichaam kunnen leiden.
Trouwens, het waterpokkenvirus wordt in de medische wereld "Varicella-Zoster" genoemd. Het is een verre neef van herpes die op de lippen of geslachtsdelen verschijnt.
Ondanks het feit dat pokken als een kinderziekte wordt beschouwd, aangezien ongeveer 80% van alle kinderen eraan lijdt, blijkt uit de laatste statistieken dat de ziekte begint te "groeien", dat wil zeggen kinderen vanaf 15 jaar en ouder lopen al risico, ze zijn goed voor ongeveer 10% van de gevallen. Immers, hoe ouder iemand is, hoe moeilijker het voor hem is om de effecten van het virus op het lichaam te verdragen, hoe ernstiger de symptomen en gevolgen.
Classificatie
Waterpokkenencefalitis is een zeer zeldzame complicatie van waterpokken. Ongeveer 1 gevalvoor 10 duizend patiënten. Tot op heden wordt de volgende classificatie van encefalitis onderscheiden:
| Naam | Symptomen en effecten |
| Preventilatie | In dit geval ontwikkelt encefalitis zich lang voordat de eerste symptomen van waterpokken verschijnen. Dit type wordt als het minst gunstig beschouwd. Het kind kan stoppen met praten en aandacht besteden aan eventuele prikkels. Volgens statistieken veroorzaakt dit type pathologie in 16% van de gevallen de ontwikkeling van epilepsie, gedeeltelijke verlamming of hyperkinetisch syndroom. Bovendien heeft zo'n kind in de toekomst een hoog risico om gordelroos op te lopen doordat het virus zich in het lichaam heeft vastgezet. |
| Vroeg | Symptomen van encefalitis verschijnen samen met de symptomen van waterpokken. Dit type pathologie heeft ook een ongunstige prognose voor herstel. |
| Laat of na de winter |
Deze pathologie is geen gevolg van een hersenvirusinfectie, maar alleen een allergisch gevolg. Simpel gezegd, op deze manier reageert het lichaam op de ontstekingsprocessen die waterpokken veroorzaken. De symptomatologie van encefalitis manifesteert zich op het moment dat de wonden worden aangetrokken met een "korst". Dit type heeft de beste prognose voor herstel. |
Symptomatica
Kinderen die de leeftijd van één jaar nog niet hebben bereikt, hebben in de regel helemaal geen last van waterpokken. Symptomen zijn mildvorm, en de ziekte gaat zeer snel voorbij. Dit komt door het feit dat het kind nog steeds moedermelk consumeert en daarmee antilichamen het lichaam binnendringen. Er kunnen problemen optreden bij kinderen van wie de moeder geen pokken of herpes zoster had. Maar zelfs in dergelijke situaties is het risico om waterpokkenencefalitis bij kinderen te krijgen minimaal.
Het grootste risico op het ontwikkelen van encefalitis bij een kind is van de tweede tot de zevende dag, zolang de waterpokken aanhouden. Het is op dit moment dat de uitslag zich actief verspreidt en de lichaamstemperatuur stijgt.
Samen met de symptomen van pokken verschijnen symptomen van varicella-encefalitis bij kinderen, namelijk:
- lethargie en ernstige zwakte;
- hoofdpijn;
- desoriëntatie (het kind kan zelfs waanvoorstellingen hebben);
- braak;
- convulsies;
- verlies van bewustzijn.
In sommige gevallen verschijnen zelfs focale laesies:
- parese;
- ongepast gedrag;
- gezichtsasymmetrie;
- Onvermogen om te slikken.
Als de behandeling op tijd wordt gestart, zullen de symptomen in de regel snel verdwijnen.
Symptomen van de late vorm van de ziekte
Als een kind post-winding encefalitis heeft, kan de ziekte worden gekenmerkt door de volgende symptomen:
- piramidaal syndroom;
- hyperthermie;
- convulsief of coma;
- tekenen van meningitis of hersenoedeem.
Het verloop van de ziekte
Als het kind op de tweede dag na het begin van de waterpokken stuiptrekkingen heeft, dan kan datzeg met bijna volledige zekerheid dat waterpokkenencefalitis is begonnen.
Als we het hebben over een acute vorm, beginnen hersenaandoeningen (hoofdpijn, duizeligheid, braken, enz.), Tot de ontwikkeling van hemiparetisch syndroom. Praxis en spraakstoornissen kunnen optreden.
Zeer zeldzaam is het myelitissyndroom (ontsteking van het ruggenmerg), dat vaker voorkomt bij oudere kinderen. Vanaf het begin van regressie tot het einde van encefalitis kan het 4 tot 6 weken duren.
Subacute periode kan worden gekenmerkt door een onvaste gang en gebrek aan coördinatie, trillen in de ledematen.
Bij de minste symptomen moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Hoewel het risico op overlijden niet erg hoog is, is het er nog steeds. Het moet ook duidelijk zijn dat zelfs na behandeling van de pathologie, convulsies en hyperkinesie enige tijd kunnen worden waargenomen.
Ziekte bij volwassenen
Ondanks het feit dat waterpokken wordt beschouwd als een besmettelijke kinderziekte, zal dit al op volwassen leeftijd gebeuren als een persoon deze ziekte niet in de kindertijd heeft gehad. In dergelijke gevallen treden pokken en encefalitis op met zeer ernstige symptomen.
Een bijkomende ziekte met pokken kan niet alleen waterpokkenencefalitis bij volwassenen zijn, het kan ook myocarditis, longontsteking of nefritis zijn. Encefalitis ontwikkelt zich meestal tegen de achtergrond van allergische reacties van het hele organisme. Simpel gezegd, het kan een direct effect van het virus op de hersenen zijn of een allergische reactie van het hersenweefsel op de aanwezigheid van het virus.
Encefalitis bij volwassenen vakerbegint 5 tot 20 dagen vanaf het begin van de pokken. In de hersenen kunnen foci van necrose en zelfs kleine bloedingen worden waargenomen. Het begint allemaal met een algemene malaise en een snelle stijging van de lichaamstemperatuur. Er kan sprake zijn van een schending van het bewustzijn en convulsies. Hoge lichaamstemperatuur kan 10 dagen aanhouden. In dergelijke situaties worden alle therapeutische maatregelen uitsluitend in een ziekenhuis uitgevoerd.
Secundaire vorm van encefalitis verschijnt al in het stadium waarin de pokken afnemen, maar er komt nog een infectie bij. Symptomen in deze vorm kunnen zeer divers zijn, maar in de meeste gevallen gaat het noodzakelijkerwijs gepaard met een hoge lichaamstemperatuur.
Diagnostische maatregelen
In de regel is het op basis van de symptomen al mogelijk om te begrijpen dat waterpokkenencefalitis is begonnen. Er zullen echter onder alle omstandigheden aanvullende diagnostische methoden worden toegewezen, met name deze zijn:
- verzameling en onderzoek van hersenvocht;
- serologische analyse;
- MRI van de hersenen, hoewel de gegevens van dit onderzoek alleen de aanwezigheid van onscherpe asymmetrie van de laterale ventrikels kunnen aantonen;
- verzameling hersenweefselmonsters;
- elektro-encefalogram;
- virologische analyse.
Algemene behandeling
Het belangrijkste medicijn dat wordt gebruikt bij de behandeling van varicella-encefalitis is Acyclovir of soortgelijke medicijnen. Dit is een antiviraal middel dat verkrijgbaar is in de vorm van tabletten of injecties. In sommige gevallen therapiekan corticosteroïden en immunoglobulinen bevatten.
Voor desensibiliserende maatregelen worden kaliumpreparaten en prednisolon gebruikt. Hormoontherapie kan ook worden uitgevoerd, die is gebaseerd op een geleidelijke verlaging van de dosis van het medicijn.
Antihistaminica worden ook gebruikt bij de behandeling, dit kan Suprastin, Diazolin of Tavegil zijn.
Om uitdroging te voorkomen, kunnen Diacarb, Glycerol of Furosemide worden voorgeschreven. Vitaminecomplexen zijn ook opgenomen in therapeutische maatregelen. Als een kind of volwassene overprikkeld is, kunnen kalmerende middelen worden voorgeschreven.
Volwassen behandeling
Symptomen van varicella-encefalitis verschillen niet veel van de pathologieën die inherent zijn aan kinderen. In het licht hiervan is de behandeling ook praktisch niet anders, behalve dat er mogelijk grote doses medicijnen zijn.
Het belangrijkste is om in bed te blijven, ook als de behandeling thuis plaatsvindt. Het is noodzakelijk om veel warme dranken te consumeren. Je kunt ook kamillelotions op wonden aanbrengen om te voorkomen dat een nieuwe infectie binnendringt. Je moet jezelf ook niet afdrogen met een handdoek na het douchen, om de integriteit van de gevormde "korsten" op de wonden niet te beschadigen. Het belangrijkste is om te onthouden dat je pas na 3 dagen kunt zwemmen vanaf het moment dat de laatste bubbels zijn opgedroogd.
Voorspelling
In de overgrote meerderheid van de gevallen zijn de gevolgen van varicella-encefalitis bij kinderen na een bepaaldetijd volledig verdwijnen. Maar dit is als we het hebben over een allergische vorm. Als het zenuwstelsel wordt aangetast, dan blijft hyperkinese, epilepsie bestaan bij 15% van de patiënten. Ongeveer 10% van de gevallen is dodelijk.
Als we het hebben over de gevolgen van varicella-encefalitis bij volwassenen, kunnen we praten over de vorming van pathologieën die verband houden met het ruggenmerg. Bovendien kunnen de gevoeligheid van de huid, vertraging in het ontlastingsproces en plassen toenemen. Sommige patiënten ontwikkelen spierzwakte.
Preventie
De beste preventie is de afwezigheid van contact met een zieke. Als het contact met een ziek kind volgens de statistieken de eerste twee uur wordt voorkomen, is het risico om andere kinderen te besmetten vrijwel volledig afwezig. Volledige isolatie aanbevolen gedurende negen uur.
Een patiënt, zowel een volwassene als een kind, wordt absoluut niet besmettelijk voor andere mensen zodra er een korstje op de laatste blaasjes verschijnt. Pokken laten meestal geen littekens achter, tenzij een andere infectie zich tijdens de activering bij het virus heeft gevoegd.
Naast waterpokkenvaccinatie zijn er geen andere preventieve maatregelen tegen varicella-encefalitis.
