Er is tegenwoordig veel gezegd over de rechten van de patiënt. Hun schending is een nogal urgent onderwerp, vooral voor de huisgeneeskunde. Maar niet iedereen weet dat er verantwoordelijkheden van de patiënt zijn. Het is de patiënt - dit is een wettelijke status, in tegenstelling tot de term "ziek". We merken ook op dat deze verplichtingen niet symbolisch zijn, ze zijn rechtstreeks vastgelegd in de Russische wetgeving. Wat ze omvatten, wat de overtreding is, welke sancties kunnen zijn - we zullen dit allemaal verder analyseren.
Wetgevend kader
Over de rechten en plichten van de patiënt gesproken, we zullen ons baseren op de volgende wetgevingshandelingen van de Russische Federatie:
- De grondwet van de staat. Kunst. 45 en 46.
- FZ nr. 323, aangenomen in november 2011, - "Over de basis van de gezondheidszorg in de Russische Federatie." Kunst. 30.
- FZ nr. 1499-1, aangenomen in juni 1991 - "Over ziektekostenverzekering in de Russische Federatie." Laatste variatiewet - versie 1993. Kunst. 6 en 15.
- FZ nr. 2, aangenomen in januari 1996, - "Over de bescherming van consumentenrechten". Kunst. 17, 44-46.
- FZ nr. 4866-1, aangenomen in april 1993, - "Over beroep op het gerechtelijk systeem van de Russische Federatie beslissingen en acties die de rechten van burgers schenden."
Opgemerkt moet worden dat het fundamentele document in ons geval over de rechten en plichten van de patiënt wet nr. 323 is. Laten we het in detail analyseren.
Rechten onder federale wet nr. 323
De rechten en plichten van de patiënt is een van de gebieden waarop de wet "Over de grondbeginselen van gezondheidsbescherming in Rusland" van invloed is.
De volledige lijst van patiëntenrechten, volgens de federale wet, is als volgt:
- Het recht om met respect en menselijkheid te worden behandeld door artsen en andere gezondheidswerkers, servicepersoneel.
- Het uitvoeren van zowel onderzoek als behandeling in geschikte omstandigheden, in overeenstemming met de huidige hygiënische en hygiënische normen.
- Het recht om een medische consultatie te houden, de mogelijkheid om een andere specialist te raadplegen.
- Verlicht ernstige pijn veroorzaakt door therapie, chirurgie, enz.
- Het recht om medisch geheim te houden over de procedure, behandeling, algemene geschiedenis.
- Eigen schriftelijke toestemming voor medische interventie, evenals het informeren van artsen over een dergelijke mogelijkheid.
- Het recht om medische zorg te weigeren.
- Het verkrijgen van volledige informatie over de gezondheidstoestand, de rechten en plichten van de patiënt en de arts.
- Gebruikeen volledig pakket aan medische diensten in het kader van het huidige vrijwillige ziektekostenverzekeringsprogramma.
- Het recht op vergoeding van schade aan hem (de patiënt) in geval van schade aan de gezondheid door gezondheidswerkers. Maar alleen als de schuld van de artsen in de rechtbank wordt bewezen.
Merk op dat de rechten en plichten van patiënten en gezondheidswerkers direct met elkaar verbonden zijn. Wat betekent het? De rechten van de patiënt zijn de plichten van de arts en vice versa.
We blijven de wetgevingshandeling analyseren.
Verplichtingen onder federale wet nr. 323
Noem nu de verantwoordelijkheden van de patiënt:
- Volg het huishoudelijk reglement van de medische instelling waar hij (de patiënt) wordt onderzocht of behandeld.
- Zorg voor je gezondheid. Wat betekent bevestiging? Onderneem geen acties die de gezondheid kunnen schaden - zowel die van uzelf als die van andere patiënten van de medische faciliteit.
- Respecteer de rechten van artsen, verzorgers, andere patiënten.
- Informeer de behandelend specialist over uw misverstand/onvolledig begrip van de betekenis van de aanstaande medische ingreep.
- Volg de gedragsregels die zijn voorgeschreven voor patiënten in deze medische faciliteit. Wees vooral op tijd voor geplande procedures, onderzoeken. In geval van onmogelijkheid van bezoek of te laat komen, is het noodzakelijk om uw arts of verplegend personeel (verpleegkundige) hier tijdig van op de hoogte te stellen.
- Volg de instructies van de behandelend specialist. Rapport over het contact opnemen met een andere arts voor hulp, het stoppen van de voorgeschreven behandeling.
En nogmaals, de verplichtingen van de patiënt en de arts zijn met elkaar verbonden. Medische rechteninstellingen vloeien rechtstreeks voort uit de taken van zijn patiënten.
Classificatie van taken
Laten we nu verder gaan met meer algemene gevallen. Alle verantwoordelijkheden van de patiënt kunnen worden onderverdeeld in drie categorieën:
- Geleverd door het Russische Burgerlijk Wetboek. Dit zullen de basisplichten zijn van elke burger als klant, consument van diensten in ons land.
- Verplichtingen onder de Consumer Rights Protection Act. Hier wordt overwogen wat de consument van een dienst zou moeten doen. In het bijzonder medisch.
- Verantwoordelijkheden specifiek bepaald door federale wet nr. 323 met betrekking tot de bescherming van de gezondheid van Russische burgers. Hier wordt de patiënt alleen beschouwd als een consument van medische diensten.
Nu is het zinvol om de belangrijkste verantwoordelijkheden van de patiënt nader te bekijken.
Verplichting om voor de eigen gezondheid te zorgen
Dit is de belangrijkste taak van elke patiënt op het grondgebied van de Russische Federatie. Deze taak wordt hem rechtstreeks voorgeschreven door paragraaf 1 van art. 27 Federale wet nr. 323 "Over gezondheidsbescherming in de Russische Federatie".
Zorg voor je gezondheid is een declaratieve norm die de menselijkheid van het rechtssysteem illustreert. Er worden dan ook geen sancties voorgeschreven bij overtreding van deze verplichting.
Medische keuringen: wettelijk kader
Als we het hebben over de rechten en plichten van patiënten in het medisch recht, kan men niet anders dan onderwerpen aansnijden als medische onderzoeken, medische onderzoeken. Deze preventieve maatregel is ook:beschouwd als een plicht van de patiënt. De verplichting geldt echter niet voor alle Russische burgers - alleen voor bepaalde categorieën werknemers.
Laten we nu de wetgevingshandelingen introduceren die deze kwestie regelen:
- Artikelen 76 en 213 van de Russische arbeidswet.
- FZ No. 273 (versie 2012) - "Over onderwijs in de Russische Federatie". Artikel 48
- FZ No. 3132-1 (1992-versie) - "Over de status van een rechter in Rusland". Artikel 4.1.
- FZ No. 35 (versie van 2005) - "Over de elektriciteitsindustrie in de Russische Federatie." Artikel 28.
- FZ No. 52 (versie 1999) - "Over epidemiologisch en sanitair welzijn in de Russische Federatie". Paragraaf 4 van artikel 34.
Laten we nu kort de inhoud van de voorgeschreven wetgevingshandelingen presenteren.
Wie moet medische keuringen ondergaan?
Nogmaals merken we op dat deze taak van de patiënt in de Russische Federatie selectief is. Het betreft alleen de volgende categorieën personen:
- Werknemers in gevaarlijke industrieën, werknemers wier activiteiten verband houden met gevaarlijke werkomstandigheden voor het leven en de gezondheid.
- Werknemers in de voedingsindustrie, handel, horeca.
- Personen wiens werkactiviteit verband houdt met elk type vervoer.
- Waterwerken.
- Specialisten werkzaam in kinder- en medische instellingen.
- Werken in de rechterlijke macht.
- Elektriciteitswerkers.
Bovenstaande wetgeving schrijft verplichte voorafgaande medische onderzoeken voor deze categorieën voor (ter bevestiging)het feit van beroepsgeschiktheid), evenals periodieke jaarlijkse medische onderzoeken.
De volgende gegevens worden vermeld:
- Een extra plicht van een leraar is het ondergaan van een buitengewoon medisch onderzoek in opdracht van zijn werkgever.
- Werknemers in de elektriciteitsindustrie moeten voorafgaand aan de dienst medische onderzoeken ondergaan om het gebruik van alcohol, psychotrope of verdovende middelen vast te stellen.
Als een patiënt die tot een van de categorieën op de lijst behoort, weigert een medisch onderzoek te ondergaan, mag hij niet werken. Hij kan pas weer aan het werk nadat hij met goed gevolg voor dit preventieve onderzoek is geslaagd - als het zijn professionele geschiktheid bevestigt.
De plichten van mensen die lijden aan gevaarlijke ziekten
Een zeer belangrijk onderwerp in het algemene verhaal over de taken van de patiënt en de professionele rol van de arts. Hier zullen we ons baseren op het decreet van de Russische regering nr. 715 (2004) - "Lijst van sociaal significante ziekten, pathologieën die sociaal gevaarlijk zijn."
Uit deze wetgevingshandeling volgt dat burgers die aan ten minste één ziekte van de lijst lijden, verplicht zijn om:
- Een medisch onderzoek ondergaan.
- Doe mee aan de volledige behandeling van pathologie volgens de aanbevelingen van uw arts.
- Voorkom terugval, verergering door preventieve maatregelen te nemen.
De lijst bevat de volgende ziekten:
- HIV
- Hepatitis B en C.
- Tuberculose.
- Difterie, enz. (totaal 15 items).
Verantwoordelijkheden van degenen die een behandeling ondergaan
We hebben het concept en de algemene kenmerken van de taken van de patiënt overwogen, maar het moet worden opgemerkt dat velen, wanneer ze het over patiënten hebben, nog steeds alleen die mensen in gedachten hebben die momenteel een behandeling ondergaan. Laten we specifiek zijn over de schulden van deze personen:
- Volg het behandelingsregime. Zelfs als het hun tijdelijke handicap voorschrijft.
- Schendt niet de interne voorschriften van een bepaalde medische instelling (clausule 3, art. 27 van de federale wet nr. 323).
- Verplichting om de aanbevelingen van de arts op te volgen, voorgeschreven medicijnen te nemen, voorgeschreven procedures te ondergaan, volledige en uitgebreide informatie te verstrekken over de gezondheidstoestand. In de praktijk heeft deze verplichting een declaratief karakter: de patiënt verwacht geen straf als hij bijvoorbeeld vergeet de pillen op tijd in te nemen. Of vervang een duur medicijn door een goedkoop analoog.
- De verplichting om de medische organisatie bij te staan bij de goede en volledige uitvoering van de aan hem (de patiënt) verleende medische diensten. De basis voor een dergelijke bewering zijn de bepalingen over de arbeidsovereenkomst, die zijn uiteengezet in Art. 718 Burgerlijk Wetboek.
- Volg het behandelingsregime, de gedragsregels van de patiënt, goedgekeurd door de interne wetten (orders, orders, enz.) van de medische instelling - kliniek, ziekenhuis, enz.
Wat is "niet-naleving"?
WissenEr is geen interpretatie van deze zin. Om de essentie ervan te bepalen, zullen we vertrouwen op de Orde van het Ministerie van Sociale Ontwikkeling en Gezondheid van de Russische Federatie nr. 624n (aangenomen in 2011) - "Over de procedure voor het afgeven van certificaten van invaliditeit".
Deze handeling onder schending van het behandelingsregime bepa alt de volgende acties/inactiviteit:
- Onbevoegd verlaten van het ziekenhuis.
- Reizen naar een andere administratieve regio zonder toestemming van de behandelend arts.
- Ontijdige aanwezigheid op afspraak.
- Weer aan het werk zonder een formulier voor tijdelijke arbeidsongeschiktheid af te sluiten.
- Weigering om een medisch en sociaal onderzoek te ondergaan.
- Niet verschijnen op de afgesproken procedure van het medisch en sociaal onderzoek.
- Andere schendingen.
Al het bovenstaande is de behandelend arts bevoegd om op het blad van de tijdelijke arbeidsongeschiktheid van de patiënt te noteren.
Als je naar de dokter gaat, is het niet naleven van de voorschriften van de dokter meestal het volgende:
- Weigeren van voorgeschreven medicijnen.
- Weigering van tests, andere medische interventies.
- Het niet bijwonen van een preventief medisch onderzoek.
Sancties bij het aanvragen van een attest van tijdelijke arbeidsongeschiktheid
Bestraffing voor schending van de verplichtingen van de patiënt kan worden toegewezen aan een burger wanneer deze op het werk ziekteverlof aanvraagt. Het manifesteert zich in een daling van het bedrag aan tijdelijke arbeidsongeschiktheidsuitkeringen.
In Rusland wordt deze sanctie geregeld door deel 1 van art. 8 van de federale wet nr. 255 (aangenomen in 2006) - "Over de verplichte sociale verzekering van een burger in geval van tijdelijkearbeidsongeschiktheid". Voor het opleggen van een sanctie wordt het volgende voldoende geacht:
- Overtreding tijdens tijdelijke ongeschiktheid van het behandelingsregime dat door een arts is voorgeschreven, zonder goede reden.
- Niet verschijnen op het aangewezen medisch onderzoek, medisch onderzoek van een burger bij gebrek aan goede redenen.
- Verwonding of ziekte die optrad als gevolg van alcohol, drugs, toxische intoxicatie van de patiënt. Of zijn acties die rechtstreeks verband houden met zo'n toestand.
Er is één uitzondering op dit alles. Het is verboden om het bedrag van de tijdelijke arbeidsongeschiktheidsuitkeringen aan personen te verminderen als het (handicap) verband houdt met een op het werk opgelopen letsel, een arbeidsongeval.
Behandeling geweigerd - een sanctie?
Veel patiënten zijn geïnteresseerd in: kan een medische organisatie, om wat voor reden dan ook, weigeren hen te behandelen? Nee, dit is niet mogelijk bij schending van de verplichtingen van de patiënt. De juridische rechtvaardiging voor deze bewering is als volgt:
- Burgerlijk Wetboek van Rusland, art. 772. Beroep op het feit dat het contract voor de verlening van medische diensten openbaar is. Een medische instelling kan niet nalaten haar diensten te verlenen als zij in staat is deze te verlenen.
- Bepaling van het Grondwettelijk Hof nr. 115-O (ingediend in 2002).
Medische diensten betalen
De patiënt is verplicht om te betalen voor de medische diensten die vrijwillig aan hem worden verleend, als ze worden betaald, tegen de kosten die zijn voorgeschreven in het contract dat met hem is geslotencontract.
Het volgende is extra belangrijk:
- Als het contract een vooruitbetaling inhoudt, wordt het niet op tijd betalen beschouwd als een weigering om diensten te verlenen.
- Als de patiënt weigert zich te houden aan de voorwaarden van het contract, moet hij de medische organisatie toch de kosten betalen die er werkelijk door zijn gemaakt.
Er zijn geen sferen waar een persoon alleen rechten zou hebben. Het maatschappelijk middenveld betekent altijd verantwoordelijkheden hebben. De medische sector zal geen uitzondering zijn. De patiënt, de arts en de medische instelling als geheel hebben rechten en plichten.
