Astmatherapie: basisprincipes en behandeling

Inhoudsopgave:

Astmatherapie: basisprincipes en behandeling
Astmatherapie: basisprincipes en behandeling

Video: Astmatherapie: basisprincipes en behandeling

Video: Astmatherapie: basisprincipes en behandeling
Video: Pijn op de borst maar het is niet uw hart! 2024, Juli-
Anonim

Astma is een ernstige ziekte die een goede complexe behandeling vereist. Tegenwoordig worden verschillende methoden gebruikt die de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk kunnen verbeteren. Het wordt mogelijk om de frequentie van aanvallen te verminderen. De ziekte verdwijnt, waardoor een persoon van dit probleem af kan komen. Wat is bronchiale astma-therapie, welke methoden het omvat, zal verder worden besproken.

Kenmerken van de behandeling

Gezien de basisprincipes van de behandeling van bronchiale astma, is het de moeite waard om te overwegen dat deze ziekte een van de ongeneeslijke pathologieën is. Daarom is het doel van de behandeling om aanvallen te stoppen, om het optreden van ernstige complicaties te voorkomen. Tijdens de behandeling houdt de arts rekening met de ernst van de ziekte.

Kenmerken van bronchiale astma
Kenmerken van bronchiale astma

De ziekte wordt gekenmerkt door twee perioden. Ten eerste is er een verergering van astma. dan is heteindigt en remissie begint. Tijdens de periode van exacerbatie kan één sterke aanval optreden. In sommige gevallen kunnen dergelijke incidenten zich meerdere dagen of zelfs weken herhalen.

Tijdens een exacerbatie gaat een persoon gepaard met kortademigheid, kortademigheid en hoesten. Aanvallen worden uitgelokt door fysieke activiteit, penetrante geuren, verschillende allergenen, stress en angst. Zelfs zulke mensen kunnen sterk reageren op een verandering in het weer. Remissie wordt gekenmerkt door het stoppen van dergelijke manifestaties. Tijdens deze periode kan een persoon een normaal leven leiden, sporten.

De periode van exacerbatie van bronchiale astma en de therapie ervan omvat het gebruik van bepaalde technieken. Ze streven bepaalde doelen na. De belangrijkste zijn:

  • Verdwijnen van manifestaties van bronchiale obstructie (in ieder geval minimaliseren).
  • De persoon heeft geen behandeling met luchtwegverwijders nodig.
  • De mogelijkheid om te sporten, een normaal leven te leiden.
  • Terugkeren naar normale ademhalingsfrequenties.
  • Preventie van onomkeerbare luchtwegobstructie.
  • Beheersing van bijwerkingen tijdens therapie en preventie, hun preventie.
  • Astma overlijden preventie.

Toegepaste methoden voor de behandeling van de ziekte streven de genoemde doelen na. Het complex van invloeden wordt voor elke patiënt afzonderlijk ontwikkeld. De fysieke kenmerken van het lichaam worden beoordeeld, evenals de ernst van de ziekte.

Ernst van de ziekte

Basisprincipes van therapie voor bronchiale astmaop basis van de ernst van de ziekte. Hiermee kunt u een positief resultaat bereiken en de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verbeteren. De ernst van de ziekte wordt bepaald door een bepaald systeem.

Bronchiale astma
Bronchiale astma

De arts die de behandeling uitvoert, beoordeelt de toestand van de patiënt aan de hand van bepaalde criteria. Het schat het aantal astma-aanvallen dat patiënten ervaren tijdens het slapen 's nachts. Deze indicator wordt de hele week gevolgd. Ook van de dagelijkse aanvallen wordt een aparte rekening bijgehouden. Er wordt bepaald hoeveel slaap wordt verstoord, of het de fysieke activiteit van een persoon verstoort.

Ook meet de arts, met behulp van speciale apparatuur, het expiratoire volume in 1 seconde (FEV), peak expiratory flow (PSV). Veranderingen in deze indicatoren gedurende de dag worden ook geregistreerd. Bij het bepalen van de ernst van de ziekte bepa alt de arts welke medicijnen de toestand van de patiënt kunnen verbeteren.

Drugstherapie voor bronchiale astma en andere methoden worden voorgeschreven in overeenstemming met de ernst van de ziekte. Na een volledige diagnose stelt de arts de kenmerken van het beloop van astma vast. Er zijn 4 graden van ernst van de ziekte:

  1. In de eerste graad is de bronchiale schade mild. Dit is een episodische vorm. Piepende ademhaling bij mensen is vrij zeldzaam. In dergelijke gevallen herstelt de patiënt ongeveer eens in de 3 dagen. Verstikking 's nachts bij deze vorm van astma komt elke 2 weken voor.
  2. De tweede graad wordt gekenmerkt door frequentere aanvallen. 'S Nachts gebeuren ze ongeveer 3 keer per maand. Waarinfluctuaties in PSV nemen toe.
  3. In de derde graad ontwikkelt zich aanhoudende bronchiale astma. De toestand van de patiënt wordt gedefinieerd als matig.
  4. Als een patiënt wordt gediagnosticeerd met de vierde graad van astma, wordt zijn toestand als ernstig gekarakteriseerd. Zijn kwaliteit van leven is aanzienlijk verminderd. De slaap van een persoon is verstoord, fysieke activiteit is ook bijna onmogelijk.

Een zeer gevaarlijke aandoening voor een persoon is status astmaticus. Het vereist het gebruik van de meest effectieve medicijnen. Fouten bij de keuze van de methodiek zijn onaanvaardbaar.

Acute Attack Therapy

De periode van exacerbatie van bronchiale astma en de therapie ervan verdienen gedetailleerde aandacht. Op het moment van een acute aanval heeft de patiënt medicijnen nodig die de belangrijkste factoren van verstikking elimineren. De medicijnen werken op spasmen, laten geen verhoogde afscheiding van slijm in de bronchiën toe, evenals zwelling van hun wanden.

Bronchiale astma bij kinderen
Bronchiale astma bij kinderen

Tijdens een acute aanval heeft de patiënt vooral symptomatische behandeling nodig. Hiermee kunt u snel het welzijn van een persoon verbeteren. Een dergelijke therapie werkt niet in op de hoofdoorzaken van de ontwikkeling van een aanval. Het is niet in staat allergische ontstekingen of overgevoeligheid van de binnenoppervlakken van de luchtwegen te elimineren.

Wanneer de aanval wordt onderdrukt, is een ander type therapie vereist. Er worden technieken gebruikt om het ontstaan van opnieuw verstikking te voorkomen. In dit geval worden medicamenteuze en niet-medicamenteuze therapieën gecombineerd. Medicijnen voorkomen de verergering van de ziekte. Zij zijnallergische ontsteking volledig te verminderen of te elimineren. Medicamenteuze therapie wordt basis genoemd. Zij is het die, in combinatie met de eliminatie van allergenen, het succes van de hele behandeling bepa alt, waardoor u astma onder controle krijgt.

Na symptomatische behandeling van bronchiale astma, krijgt de patiënt een behandeling voorgeschreven volgens een specifiek programma. Het omvat een hele reeks maatregelen.

Methoden die tot de geneesmiddelen behoren voor de snelle eliminatie of vermindering van bronchospasmen zijn onder meer theofyllines en β2-agonisten. Ze zijn kortwerkend. Op het moment van een acute aanval worden medicijnen oraal, rectaal of met behulp van inhalatoren toegediend. Injecties zijn ook mogelijk.

Behandelingsprogramma

Astmatherapie is een programma dat verschillende uitgebreide maatregelen omvat. De patiënt wordt geleerd om medicatie correct in te nemen. Een persoon moet een medewerker van de dokter worden, zijn assistent in de strijd tegen de ziekte. De ernst van de ziekte wordt constant gecontroleerd (er worden objectieve indicatoren gebruikt).

Behandeling van bronchiale astma
Behandeling van bronchiale astma

Verder wordt eliminatie (verwijdering) van factoren uitgevoerd die een aanval uitlokken. De arts ontwikkelt medicamenteuze therapie. Hij schrijft basistherapie voor bronchiale astma bij volwassenen en kinderen voor, evenals symptomatische behandeling. Specifieke immunotherapie is aan de gang.

De arts schrijft revalidatie (herstel)therapie voor. Het omvat het gebruik van niet-medicamenteuze methoden. De patiënt heeft in sommige gevallen verpleegkundige zorg, therapie nodigbronchiale astma, die wordt uitgevoerd op basis van een instelling voor een sanatorium-resort.

Een van de belangrijke stadia van de behandeling is constante controle door een allergoloog. Als een kind astma heeft, leren de ouders de gedragsregels tijdens verschillende perioden van het ziekteverloop. Ze zetten de baby geleidelijk op om een bepaalde levensstijl te leiden, om zich te houden aan de regels die door de arts zijn opgesteld. Het is ook moeilijk voor een volwassene die in het begin met een soortgelijke ziekte te maken heeft gehad, om aan bepaalde beperkingen te wennen. Als u echter de aanbevelingen van een arts volgt, kunt u de kwaliteit van uw leven aanzienlijk verbeteren. De ziekte zal de dagelijkse taken niet verstoren.

Stappensysteem

Tegenwoordig wordt over de hele wereld een 5-stappentherapie voor bronchiale astma actief gebruikt. Een kenmerk van deze ziekte is het feit dat het een persoon zijn hele leven vergezelt. Het kan niet volledig worden genezen. Maar je kunt het onder controle houden. Hiervoor wordt een vijfstappentherapiecomplex gebruikt. Dit schema is ontwikkeld door het International Committee of the Global Strategy for the Treatment and Prevention of Bronchial Astma.

Behandelmethoden
Behandelmethoden

Specialisten van deze instelling hebben een tabel samengesteld waarmee u kunt bepalen hoeveel en welke medicijnen nodig zijn voor een persoon in een bepaald stadium van de ziekte. Afhankelijk van deze factor worden 5 stadia van therapie onderscheiden. Op het eerste niveau heeft de patiënt een minimale hoeveelheid medicatie nodig. In de vijfde fase wordt de behandeling uitgevoerd met de krachtigste medicijnen. Ze zijn in staat om een aanval te stoppen, iemands toestand te verbeteren inalgemeen.

In de eerste fase krijgt een persoon luchtwegverwijders voorgeschreven. Ze worden niet vaker dan één keer per week gebruikt. Andere geneesmiddelen zijn in dit geval niet nodig. Als het effect van deze therapie niet wordt waargenomen, is het nodig om effectievere medicijnen voor te schrijven. De patiënt gaat door naar de volgende stap.

In de tweede fase van de therapie wordt het gebruik van medicijnen dagelijks uitgevoerd. Hiervoor worden inhalatoren gebruikt, met behulp waarvan het geneesmiddel in het lichaam van de patiënt wordt geïnjecteerd. In de tweede fase worden glucocorticoïden opgenomen in het behandelingsregime. Ze helpen de ontwikkeling van een aanval te voorkomen.

In de derde fase worden andere soorten inhalatoren toegevoegd aan de behandeling met glucocorticoïden. Dit is een pathogenetische therapie van bronchiale astma. Het voorkomt de ontwikkeling van ontstekingen. In dit stadium neemt de dosering van medicijnen die de patiënt dagelijks neemt toe. De medicijnen worden meerdere keren per dag dagelijks ingenomen.

Vierde en vijfde stap

Polyklinische therapie van bronchiale astma wordt uitgevoerd in de vierde en vijfde fase. Dit zijn de meest ernstige stadia van de ziekte. Dergelijke patiënten vereisen constant toezicht door artsen in het ziekenhuis. In de vierde fase wordt een persoon een complexe behandeling voorgeschreven. Het bevat verschillende medicijnen die dagelijks moeten worden ingenomen.

Het meest ernstige stadium van de ziekte is het vijfde stadium. Dit vereist een complexe ziekenhuistherapie van bronchiale astma. Gedurende de dag worden meerdere doses medicijnen ingenomen. Dit is de langste behandeling in een ziekenhuisomgeving. Het omvat verschillende inhalaties in combinatie met krampstillers enontstekingsremmende medicijnen.

Bronchiale astma bij volwassenen
Bronchiale astma bij volwassenen

Een stapje naar beneden is mogelijk als de behandeling effectief is geweest. In dit geval gaat de ziekte in remissie. Bovendien bevindt het zich al 3 maanden in deze staat. In dit geval besluit de arts de persoon tijdens de behandeling van de ziekte naar een lager niveau te brengen.

Om een beslissing te nemen om over te schakelen naar een lagere behandelingsfase, ondergaat een persoon een uitgebreid onderzoek in een ziekenhuisomgeving. Op basis van de verkregen gegevens besluit de arts de dosis van het medicijn te verlagen. Er wordt een aanpassing gemaakt. Een dergelijke beslissing kan alleen worden genomen als de kwijtschelding 3 tot 6 maanden duurt.

Voor kinderen zijn er verschillende kenmerken van de overgang. Wanneer de ziekte in remissie gaat, is het nodig om niet alleen medicamenteuze behandeling uit te voeren, maar ook om latere aanvallen te voorkomen. Bovendien wordt de dosisverlaging van medicijnen uitgevoerd onder strikt toezicht van een arts. Als ouders zien dat er veranderingen zijn opgetreden in de toestand van hun baby, moeten ze dit melden aan een medisch specialist.

Hormoontherapie

Een van de belangrijkste benaderingen van behandeling is hormoontherapie voor astma. Dergelijke medicijnen verlichten ontstekingen. Veel mensen zijn bang voor een dergelijke therapie. Er is een mening dat het onmogelijk is om het gebruik van dergelijke medicijnen te stoppen. Het is vermeldenswaard dat het nemen van hormonale medicijnen die ontstekingen verlichten geen bevlieging van een arts is. Er zijn bepaalde normen die van toepassing zijn in een bepaald geval van ziekte.

Behandeling van bronchiale astma bij kinderen
Behandeling van bronchiale astma bij kinderen

Astma is van inflammatoire oorsprong. Daarom bestrijden speciale hormonen effectief de manifestaties van deze ziekte. Ze kunnen met behulp van inhalatoren in het lichaam worden gebracht. Als het stadium van het ontstekingsproces loopt, schrijft de arts de inname van dergelijke medicijnen voor in de vorm van tabletten.

Het verloop van de behandeling met hormonale medicijnen is lang. Artsen zeggen dat met de juiste behandeling 75-80% van de patiënten naar lagere niveaus kan gaan, waardoor de hormonen na verloop van tijd stoppen. De overige 20-25% van de mensen stappen over op een spaarzame behandeling van dergelijke medicijnen. Hormoontherapie wordt voor hen 2 keer per jaar in cursussen uitgevoerd. In dit geval treedt de verslechtering niet op. Het is om deze reden dat hormoontherapie nu actief wordt gebruikt.

Biologische therapie

Een van de relatief nieuwe methoden bij de behandeling van deze ziekte is biologische therapie voor bronchiale astma. Het heeft bepaalde kenmerken. Het geneesmiddel bevat moleculen die zijn gemaakt door genetische manipulatie. De werking van deze biologisch actieve deeltjes is precies gericht. Het verschijnt op specifieke structuren in het lichaam die betrokken zijn bij complexe biologische processen. De actieve moleculen van dergelijke medicijnen beïnvloeden het immuunsysteem.

Een dergelijke therapie wordt ook wel gerichte therapie genoemd. Het stelt u in staat om de mechanismen te beïnvloeden die de ontwikkeling van bronchiale astma veroorzaken. Meestal worden hiervoor antilichamen gebruikt. Ze stellen u in staat om de regulatoren van het ontstekingsproces inlichaam.

Biologische therapie van bronchiale astma wordt gebruikt bij de behandeling van een atopische vorm van de ziekte. Een dergelijk effect onderdrukt de pathologische reacties die het menselijk lichaam op triggers produceert. Het is vermeldenswaard dat dergelijke medicijnen worden voorgeschreven aan patiënten in het vierde en vijfde stadium van de ziekte. Medicijnen in deze groep veroorzaken bijwerkingen. Ze zijn nog niet perfect. Daarom is het raadzaam om ze alleen te gebruiken voor mensen bij wie de ziekte slecht onder controle wordt gehouden door andere medicijnen.

Levensstijlveranderingen

Wanneer een dergelijke ziekte zich voordoet, zal de levensstijl van een persoon radicaal moeten worden veranderd. Risicofactoren voor een aanval moeten worden vermeden. De lijst met allergenen die een aanval uitlokken, kan in de loop van de tijd toenemen. Hoe minder een persoon met dergelijke stoffen in aanraking komt, hoe beter. Vermindert de kans op een bijwerking.

Je moet je ook aan een dieet houden. Voeding moet correct en uitgebalanceerd zijn. Over welke voedingsmiddelen in het dieet moeten worden opgenomen, moet u een arts raadplegen. Het dieet wordt individueel geselecteerd. Ook adviseren artsen tijdens de periode van remissie om actief deel te nemen aan aerobics of andere mobiele vormen van fitness. Het is noodzakelijk om de borstspieren te ontwikkelen, het uithoudingsvermogen van het cardiovasculaire systeem te vergroten. De periode van remissie neemt in dit geval toe en aanvallen worden gemakkelijker getolereerd.

Je kunt ook ademhalingsoefeningen doen. Ze verminderen alveolaire hyperventilatie. Er zijn veel technieken die worden gebruikt voor bronchiale astma.

Andere niet-medicamenteuze behandelingen

Naast de bovenstaande benaderingen worden tijdens de behandeling van bronchiale astma, in combinatie met de hoofdbehandeling, aanvullende niet-medicamenteuze effecten voorgeschreven. Populair zijn technieken als halotherapie, speleotherapie, fytotherapie. Ook worden acupressuur, acupunctuur enz. voorgeschreven. Kuurbehandelingen geven goede resultaten.

Na de kenmerken en methoden van behandeling van bronchiale astma te hebben overwogen, kunt u de basisprincipes van het behandelingsproces begrijpen. Als alle aanbevelingen van de arts worden opgevolgd, kan de patiënt uiteindelijk de frequentie van aanvallen verminderen en de periode van remissie van de ziekte verlengen.

Aanbevolen: