In de geneeskunde bestaat er niet zoiets als een microberoerte. Er is alleen de term "beroerte", wat een acute schending van de cerebrale circulatie is. Een persoon heeft binnen enkele minuten neurologische symptomen. In de praktijk gebruiken zowel artsen als patiënten echter vaak het woord "ministroke". Hoe deze ziekte te definiëren? Wat is het verschil met een normale beroerte? Wat zijn de tekenen en symptomen van pathologie? Laten we het er in dit artikel over hebben.
Terminologie
Microstroke is een necrose van hersenweefsel die optreedt als gevolg van een scherpe vernauwing van een klein bloedvat. Vaak wordt het verward met een voorbijgaande ischemische aanval (TIA), wanneer de voeding van de hersenen verslechtert, en dit leidt tot het optreden van tijdelijke symptomen van aandoeningen van het centrale zenuwstelsel van het lichaam. Het moet gezegd dat de aanval altijd omkeerbaar is en het hersenweefsel niet tot necrose brengt. Een microstroke wordt gekenmerkt door het feit dat necrotische veranderingen minimaal zijn, er is geen volledige onomkeerbaarheid van het proces. Daarna heeft de patiënt de kans om te herstellen enoffset.
Hoe herken je een microberoerte? In feite is dit hetzelfde als een normale beroerte, alleen de eerste heeft invloed op de kleine bloedvaten van het centrale zenuwstelsel. Daarom is de afwijking niet zo merkbaar en wordt de herstelperiode aanzienlijk verkort. Een microstroke is behoorlijk verraderlijk, omdat een persoon niet weet wat er is gebeurd. Hoewel de ziekte de eerste waarschuwing is, een wake-up call, neemt het reële risico op een echte beroerte in de toekomst toe. Het is alleen mogelijk om de opgetreden hersenbloeding vast te stellen na een postmortaal onderzoek.
Belangrijkste verschillen
Volgens statistieken komen er jaarlijks ongeveer vierhonderdduizend gevallen van beroerte voor, waarbij vijfendertig procent van de gevallen eindigt met de dood. Een microberoerte is een necrose van het hersenweefsel als gevolg van een bloedstolsel of een scherpe vernauwing (ischemisch) van een klein bloedvat. Door een verminderde bloedtoevoer naar het hersenweefsel ontstaat puntbeschadiging. Omdat het pathologische proces zeer kleine delen van de structuur aantast, zijn er geen schendingen die kenmerkend zijn voor de "klassieke" slag.
Wat is het verschil tussen een microberoerte en een beroerte? Het belangrijkste verschil ligt in de korte duur, een voorbijgaande ischemische aanval manifesteert zich gedurende enkele uren en soms minuten. Hierdoor worden de mogelijkheden van de hersenen in grotere mate hersteld. Bij een beroerte zijn in de regel alle processen onomkeerbaar. In de praktijk wordt een microberoerte in de meeste gevallen niet tijdig gediagnosticeerd. Het slachtoffer begrijpt niet altijd wat hem overkomt. Als eende patiënt zoekt in de eerste drie uur medische hulp, de kans op herstel is vrij groot. We zullen het hebben over hoe je een microberoerte bij een persoon hieronder kunt bepalen.
Wat veroorzaakt pathologie?
De meeste mensen geloven dat een beroerte en een microberoerte invloed hebben op ouderen of mensen ouder dan vijfenveertig. Het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt echter sterk toe na je dertigste. Risico's zijn weersafhankelijke mensen die voortdurend in een staat van chronische stress, overwerk en overmatige fysieke inspanning verkeren.
Bovendien is het vermeldenswaard dat er een aantal pathologieën zijn, waarvan de ontwikkeling het risico op het ontwikkelen van een voorbijgaande ischemische aanval verhoogt:
- hypertensie, hoge bloeddruk;
- atherosclerose van cerebrale vaten;
- myocardinfarct;
- atriumfibrilleren, tachyaritmie en bradyaritmie.
Hoe te bepalen of er een microberoerte was?
Er kan één teken worden toegeschreven aan de algemene malaise van het lichaam, maar als er meerdere symptomen zijn, is dit een zeker teken van een voorbijgaande ischemische aanval. Overweeg de belangrijkste:
- Verdoofd gevoel van de bovenste en onderste ledematen met volledig verlies van gevoel, gebrek aan controle over de gezichtsspieren.
- Zwakte van armen en benen toont meer aan één kant.
- Afwijking in coördinatie, moeilijkheden tijdens beweging, dronken lopen syndroom.
- Verslechterd zicht, het effect van splitsing, verstrooiing, niet toestaan dat je hetzelfde zietgoed met twee ogen.
- In de meeste gevallen verliest een persoon kort het bewustzijn, terwijl zwarte of witte vlekken voor de ogen flikkeren.
- Problemen met spraak, het wordt onduidelijk, braam, intermitterend, lispelend, de tong zwelt op en de persoon voelt zich alsof hij de controle kwijt is.
- Het constante gevoel van een coma in de keel, die onmogelijk te slikken is, het optreden van een kokhalsreflex, aanvallen van misselijkheid.
- Rilde rillingen en het verschijnen van puistjes op de huid, hoge bloeddruk als beschermende reactie van het lichaam, onverklaarbare vermoeidheid, uitdroging.
Sommige symptomen zijn meer uitgesproken, afhankelijk van het getroffen gebied. Als de aandoeningen in de linkerhersenhelft zijn gelokaliseerd, worden de symptomen aan de rechterkant van het lichaam waargenomen en omgekeerd. Hoe een microstroke bij een persoon te bepalen? U moet voorzichtig zijn en uw gezondheid nauwlettend in de gaten houden. Het is vermeldenswaard dat de symptomen eenmalig van aard zijn en worden uitgesproken na sprongen in de bloeddruk. De bovenstaande tekens worden niet tegelijkertijd gedetecteerd, maar als er minstens twee of drie samenvallen, moet u een arts raadplegen. Met tijdige medische zorg is de prognose vrij gunstig.
Geslachtsverschillen, beroerte bij mannen
Bovenstaande symptomen kunnen bij beide geslachten voorkomen. Maar er zijn enkele tekenen dat mannen vaker en sterker worden uitgedrukt. Zo is het bewustzijn bijvoorbeeld vaak verward, ontstaat er een ongecontroleerd gevoel van vermoeidheid, slaperigheid en zwakte. Het sterkere geslacht is vatbaardervolgende veranderingen: onvaste gang, gehoorverlies, onduidelijke spraak, onverwachte hoofdpijn.
Sommige symptomen komen bij beide geslachten even vaak voor. Het is vermeldenswaard dat ze een volledige afwezigheid hebben van externe manifestaties van pathologie.
De eerste tekenen en symptomen van een microberoerte bij vrouwen en mannen
Het moet gezegd worden dat gradatie plaatsvindt vanwege de functionele kenmerken van het organisme. Vrouwen zijn meer vatbaar voor het optreden van een microberoerte en de gebruikelijke vorm van manifestatie (beroerte). Dit komt door de fysiologische kenmerken van het schonere geslacht. Er is een hoog risico op vaatziekten en bloedstolsels.
Voorbijgaande ischemische aanval bij vrouwen is geheimzinniger. Vaak worden de symptomen van pathologie verward met manifestaties van hormonale afwijkingen. Vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht hebben de neiging om emotioneler te reageren op problemen, waardoor een stressvolle situatie ontstaat. Dit vergroot de kans op risico.
Overweeg de eerste symptomen en tekenen van een microberoerte bij vrouwen en mannen:
- gevoelloosheid en verlies van gevoel in gezichtsspieren;
- Onaangenaam tintelend gevoel in bovenste en onderste ledematen;
- snelle ademhaling, blozen in het gezicht, krampachtige ongecontroleerde spiersamentrekkingen;
- Goose skin-effect bij normale temperatuur;
- afwijkingen in spraak, moeite met het correct construeren van zinnen, onbegrijpelijkheid van gesproken woorden;
- een scherpe hoofdpijn die komtonverwacht en op geen enkele manier bevestigd, gevoel van black-out in de ogen, onverwachte hik;
- stoornissen van het psychologische type, uitbarsting van oncontroleerbare emoties, depressie, zenuwinzinkingen;
- scherpe pijn in de onderste en bovenste ledematen, verlies van bewustzijn of oriëntatie in de ruimte, hoestbuien die je doen stikken;
- pijn op de borst, snelle hartslag.
Interessant feit: vrouwen die roken hebben vele malen vaker een microberoerte dan mannen die roken.
Vereisten voor schendingen in het werk van bloedvaten
Het vermoeden van een micro-beroerte is op de een of andere manier onmogelijk te onderscheiden. Alle factoren die wijzen op de mogelijkheid van het optreden van pathologie kunnen wijzen op andere ziekten van het hart en de bloedvaten.
In feite zijn dit standaardoorzaken die pathologie veroorzaken. En toch, hoe te bepalen of er een microberoerte was? We zullen proberen de meest voorkomende redenen te benadrukken die kunnen worden vastgesteld bij het verzamelen van een anamnese:
- verkeerde voeding, die leidt tot constant overeten, onevenwichtige voedselinname, die buitensporige hoeveelheden dierlijke vetten bevat, en ze hebben een nadelige invloed op het lichaam;
- overgewicht, zittend, gebrek aan dynamiek;
- constant gevoel van overwerk, onvoldoende reactie op stress die leidt tot zenuwinzinkingen, te veel lichaamsbeweging;
- omgevingssituatie laat te wensen over, cardiologische operaties;
- dramatische klimaatverandering en kouweer.
Risicogroep
Hierboven hebben we het gehad over hoe een microberoerte zich manifesteert. Nu is het tijd om de categorieën individuen en patiënten te overwegen die meer risico lopen op een beroerte dan andere mensen. Deze lijst bevat automatisch personen die een ongezonde levensstijl leiden. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is leeftijd geen bepalend criterium. Tijdens de sessie en examens, wanneer het centrale deel van het zenuwstelsel opnieuw wordt opgestart, kan pathologie zich ook bij studenten manifesteren. Natuurlijk komt een microberoerte bij ouderen vaker voor, maar dit is niet de belangrijkste factor. Bij vrouwen neemt de kans op het ontwikkelen van een voorbijgaande ischemische aanval toe na de leeftijd van zestig, bij het sterkere geslacht - na veertig.
De volgende categorieën mensen vallen in de risicogroep:
- Mensen die lijden aan hypertensie, dat wil zeggen het probleem van hoge bloeddruk.
- Erfelijke aanleg. Als er een microberoerte of een hartinfarct in de familie was, vallen automatisch alle leden van de cel van de samenleving in deze groep.
- Zwangere vrouwen lopen risico, en vrouwen die voorbehoedsmiddelen gebruiken, moeten ook worden opgemerkt.
- Patiënten die lijden aan bloedziekten, diabetes. De laatste kan verstopping van cerebrale bloedvaten veroorzaken.
- Mensen die lijden aan obesitas hebben een grote kans om "in handen te vallen" door hypertensie. Slechte gewoonten zoals misbruikroken, alcohol en drugs dragen bij aan de ontwikkeling van pathologie.
- Problemen met bloedvaten zijn aanwezig bij weersafhankelijke mensen die klimaatverandering hard aanpakken en klagen over hoofdpijn.
Waar moet ik op letten?
In sommige gevallen is het voor mensen van buitenaf gemakkelijker om de pathologie te zien dan voor het slachtoffer zelf. Hoe herken je een microberoerte?
Ten eerste moet je de aandacht van de andere persoon volgen. Hij hield het voorwerp bijvoorbeeld stevig in zijn hand en liet het vallen. Hij kan zich niet meteen oriënteren en oppakken. Ten tweede gedraagt de patiënt zich alsof hij dronken is. Vaak zijn er periodes van hikken. Ten derde lijdt de spraak na een microberoerte enorm. De persoon met wie je een levendig gesprek had, stopt plotseling abrupt, zijn spraak wordt onsamenhangend, zinloos. Om een adequaat antwoord te krijgen, moet u meerdere keren herhalen en vragen. In de meeste gevallen reageert de patiënt niet op oproepen, hij is verloren.
Eerste hulp
Wat te doen na een microberoerte? Het slachtoffer moet eerste hulp krijgen voordat de ambulance arriveert. Zoals reeds opgemerkt, kunnen tekenen en symptomen variëren afhankelijk van het geslacht van de patiënt en de lokalisatie van de focus. Een uitwendig onderzoek zal geen vruchten afwerpen, in ieder geval is het noodzakelijk om een ambulance te bellen. Het belangrijkste doel van eerste hulp is het stoppen van schade aan het centrale zenuwstelsel en het minimaliseren van ernstige gevolgen.
Laten we de stapsgewijze instructies eens bekijken:
- Aan het slachtofferje moet absolute vrede creëren. De patiënt moet op hoge kussens worden gelegd met het hoofd tot dertig graden.
- Als je ongemakkelijke en strakke kleding hebt, moet je deze uittrekken, de kamer waar de patiënt zich bevindt, moet periodiek worden geventileerd.
- Als iemand moet overgeven, draai dan zijn hoofd opzij zodat de massa niet in het ademhalingssysteem van het lichaam komt.
- Als het mogelijk is, kun je een warm bad voor de benen maken, het is beter om ijs op de achterkant van het hoofd aan te brengen. Een van de belangrijkste doelen is om de persoon te kalmeren, elk kalmerend middel zoals valeriaan of meidoorn is voldoende.
- Het is niet genoeg om alleen voor vrede te zorgen, je moet er constant voor zorgen dat het slachtoffer geen plotselinge bewegingen maakt, niet probeert op te staan.
- In deze situatie zal een lichte hoofdmassage geen pijn doen: het wordt aanbevolen om cirkelvormige bewegingen te maken van de slapen naar de achterkant van het hoofd, van de kruin van het hoofd naar de schouder, en dan soepel naar de knieën te bewegen.
Zelfs als de patiënt zich na enige tijd beter voelt, mag de ambulanceoproep in geen geval worden geannuleerd. Het is onmogelijk om afwijkingen in het werk van de hersenen thuis op te sporen. Het slachtoffer wordt waarschijnlijk opgenomen in het ziekenhuis, waar ze een grondig onderzoek zullen doen en een diagnose zullen stellen.
Behandeling
De diagnose van een microberoerte bij vrouwen is bijna niets bijzonders. Een microberoerte blijft vaak onopgemerkt door een persoon. Daarom is het in de regel mogelijk om het feit van zijn aanwezigheid in het verleden alleen te onthullen bij het ondergaan van een MRI van de hersenen. Op de foto kun je alle structuren van de hersenen in detail bekijken en de kleinste zien - tot in de kwabbenmillimeter - laesies. Met behulp van MRI kunt u ook de dynamiek van regressie of "resorptie" van pathologische foci volgen.
Met een microslag gaan cellen het eerst dood. Maar vanwege de specifieke kenmerken van de aanval worden de verloren hersenfuncties na verloop van tijd hersteld. Om volledig te herstellen, is het noodzakelijk om binnen de eerste drie uur medische hulp te verlenen. Om de optimale, meest effectieve therapie voor te schrijven, moet de arts een uitgebreide diagnose stellen en de medische geschiedenis van de patiënt bestuderen.
De aanpak van de behandeling verschilt van specialist tot specialist. Complexe therapie heeft zichzelf goed bewezen, inclusief de volgende componenten:
- Thrombolytica. Maar het effect van trombolytische therapie kan pas binnen 72 uur vanaf het begin van de trombose worden verkregen.
- Anticoagulantia - heparine en zijn analogen met laag molecuulgewicht.
- Desaggreganten - middelen die het "afbreken" van bloedcellen voorkomen: aspirine, clopidogrel, enz.
- Diuretica, vooral mannitol.
- Antihypertensiva - gebruikt als "noodmedicatie" en als permanente, speciaal geselecteerde therapie in de herstelperiode.
- Neuroprotectors - een brede groep medicijnen en vitamines om hersencellen te ondersteunen in de herstelfase - een antioxidantencomplex, B-vitamines, magnesium, noötropica enzovoort.
Drugs voor microberoerte worden in elk geval afzonderlijk voorgeschreven. Het belangrijkste doel van elke therapie is om te voorkomen datnieuwe beslaglegging. Immers, na een microberoerte neemt de kans op een volwaardige beroerte automatisch toe. Soms komt deze pathologie voor bij pasgeborenen en jonge kinderen. Behandeling in deze situatie moet speciale aandacht krijgen. De meeste medicijnen zijn behoorlijk agressief en niet bedoeld voor kinderen.
Na de hoofdbehandeling is onderhoudstherapie noodzakelijk. Tijdens het revalidatieproces wordt aanbevolen om massage, therapeutische oefeningen te gebruiken en lessen te volgen bij een logopedist. Een uitgebalanceerde voeding, evenals het principe van het handhaven van een gezonde levensstijl, draagt ook bij aan het herstel na een microberoerte. Buitenlandse experts zeggen met vertrouwen dat dennenappels een effectieve methode zijn tijdens revalidatie.
Consequenties
De manifestatie van hersenweefselnecrose wordt vaak geassocieerd met depressie, zenuwinzinkingen, vermoeidheid, overmatige inspanning op het werk, enz. Zelfs als de symptomen niet uitgesproken zijn, kunnen de gevolgen het ernstigst zijn: onverklaarbare prikkelbaarheid en agressie, geheugen beperking, afleiding en dergelijke. Emotionele afwijkingen zijn meer kenmerkend voor het schonere geslacht. Bij mannen manifesteren afwijkingen in de cerebrale bloedtoevoer zich door storingen in het functioneren van interne organen en seksuele disfunctie. In sommige gevallen treedt gevoelloosheid van de ledematen op.
De gevolgen van een micro-beroerte kunnen zeer ernstig zijn. Volgens statistieken treden complicaties op in de eerste drie dagen. De meeste mensen hebben significant meer kans op het ontwikkelen van een ischemische of hemorragische beroerte. Meer dan de helftgetroffen in de toekomst permanent tijdelijke ischemische aanval ervaart.
Wat betreft de gevolgen van een microberoerte op de benen, deze manifesteren zich niet. Het enige is dat zo'n symptoom de diagnose enorm bemoeilijkt en vaak allerlei complicaties veroorzaakt. Het elimineren van de oorzaken die de aanval hebben veroorzaakt, zal een volledig herstel versnellen.
Preventieve maatregelen
De eerste slag is de belangrijkste waarschuwing van het lichaam. Dit is een signaal dat u uw gezondheid goed in de gaten moet houden. Om de kans op het ontwikkelen van een nieuwe microberoerte tot een minimum te beperken, moet u de aanbevelingen opvolgen:
- U moet uw bloeddruk controleren, dit is een voorwaarde voor preventie, omdat hoge bloeddruk wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van een microberoerte.
- Je moet slechte gewoonten opgeven. Het drinken van alcoholische dranken na een beroerte is gecontra-indiceerd.
- Pas je dieet aan. Het belangrijkste is om obesitas te voorkomen, je moet overtollig gewicht kwijtraken. Een voedingsdeskundige en een neuroloog zullen een dieet voor je maken dat je moet volgen.
- Waar zonder sport. Lichamelijke activiteit is welkom in alle richtingen. Lichaamsbeweging versterkt niet alleen lichaam en geest, maar verbetert ook de prestaties van de hersenen.
- Adequate slaap en het vermogen om een uitweg te vinden uit stressvolle situaties zijn belangrijke componenten van preventieve maatregelen.
In dit materiaal hebben we het gehad over wat een microberoerte is, de gevolgen ervan enbehandeling, evenals de oorzaken van het optreden en risicogroepen. We kunnen concluderen dat u, ondanks een gunstige prognose, niet moet wachten met medische hulp. Zelfmedicatie is alleen geschikt als eerste hulp, er is geen andere manier. Dit is niet alleen inefficiënt, maar ook gevaarlijk. U moet weten wat de tekenen van een microberoerte zijn en hoe u deze kunt voorkomen. Misschien zal deze kennis in de toekomst iemands leven redden.
