Mononucleosis is een virale infectieziekte. Voor het eerst wees Dr. Filatov in 1887 op de besmettelijke aard ervan. Iets later, in 1889, schreef de wetenschapper Emil Pfeiffer over soortgelijke klinische manifestaties. Lange tijd hebben experts mononucleosis grondig bestudeerd. Symptomen bij kinderen waren bijna identiek: ze hadden allemaal koorts, acute tonsillitis, gezwollen lymfeklieren, milt en lever. Zoals later bleek, zijn het kinderen die het meest vatbaar zijn voor deze ernstige ziekte - tussen de leeftijd van twee en achttien jaar.
Etiologie
De veroorzaker van de ziekte is het Epstein-Barr-virus, het behoort tot de herpesvirusfamilie. In de omgeving sterft het snel af onder invloed van chemische en fysische factoren. Er is een aanname dat het de vorming van kwaadaardige tumoren bevordert.
Hoe het wordt overgedragen op mensenmononucleosis?
Symptomen bij kinderen een week na infectie zijn uitgesproken: er is pijn bij het slikken, witte plaque op het gehemelte en amandelen, bloedend tandvlees, verlies van eetlust, misselijkheid, zwakte. De cervicale lymfeklieren zijn merkbaar vergroot - bij palpatie klaagt het kind over pijn. Het virus wordt overgedragen via aerogene en parenterale routes. Zelfs na een succesvolle behandeling kan de ziekteverwekker nog lange tijd in het milieu worden vrijgegeven.
De gevoeligheid voor de ziekte is laag, voornamelijk geregistreerd bij jongeren van 14 tot 18 jaar. Gevallen van infectie bij volwassenen worden zeer zelden geregistreerd, omdat een persoon van bewuste leeftijd immuniteit ontwikkelt. Opgemerkt moet worden dat infectieuze mononucleosis niet erg besmettelijk is. Symptomen bij kinderen kunnen lang aanhouden. Ze lijken vaak op de symptomen van verkoudheid. Daarom stellen veel ouders de diagnose en behandeling uit, omdat ze denken dat de ziekte vanzelf zal verdwijnen.
Pathogenese en klinisch beeld
Het virus komt het lichaam van het kind binnen via de luchtwegen en de orofarynx, van daaruit wordt het via de lymfestroom naar alle lymfeklieren (inguinaal, cervicaal, enz.) overgebracht. Vervolgens komt het in de bloedbaan en dringt het door in de lymfocyten, waar het zichzelf reproduceert. De incubatietijd kan vier tot zestig dagen duren. Mononucleosis ontwikkelt zich geleidelijk bij kinderen.
Symptomen verschijnen meestal aan het einde van dag 5-6 van infectie. De temperatuur loopt op tot 39 C, migraine, keelpijn, neus, gestoordadem. Er is een laesie van de amandelen (tekenen zijn vergelijkbaar met fibrineuze tonsillitis), huiduitslag in de vorm van rode stippen op het huidoppervlak. Gelijktijdig met deze manifestaties ontwikkelt zich lymfadenopathie (lymfeklieren worden zo groot als een walnoot).
Deze toestand kan tot twee maanden duren. Er is ook een significante toename van de milt en lever. In de acute fase is mononucleosis erg gevaarlijk. Symptomen bij kinderen zijn vrij acuut en storen hen lange tijd. Bij sommige patiënten da alt de temperatuur op de tweede dag en stijgt dan weer. Al deze signalen zouden ouders moeten waarschuwen en hen dwingen een dokter te raadplegen.
Gevaarlijke complicaties kunnen deze ziekte veroorzaken als ze niet worden behandeld:
-meningitis;
-hemolytische anemie;
-otitis media, sinusitis, longontsteking;
-encefalitis;
-gescheurde milt.
Patiënten worden meestal in het ziekenhuis opgenomen, maar in een milde vorm en op poliklinische basis wordt mononucleosis bij kinderen behandeld. Symptomen (behandeling begint na een grondige diagnose) worden geëlimineerd met behulp van ontgifting, symptomatische, analgetische en antipyretische therapie. Antibiotica worden voorgeschreven aan kinderen met een ernstige ziekte en een verzwakt immuunsysteem. Immunomodulerende medicijnen aanbevolen.
Antiseptische keelgorgelen en gezond eten tonen. De kamer waarin het kind woont, moet schoon en geventileerd zijn. Het wordt aanbevolen om babylinnen, producten voor persoonlijke verzorging, speelgoed en keukengerei regelmatig te desinfecteren.
