Delirium oneiroid-syndroom wordt beschreven als een tussenstadium in de ontwikkeling van intoxicatie, minder vaak infectieuze of symptomatische psychose.
Psychopathologische veranderingen manifesteren zich in de vorm van hallucinatoire delirium, verwarring met de aanwezigheid van illusoire visioenen, motorische angst in aanwezigheid van het zelfbewustzijn van de patiënt.
Wat is de reden
Zoals eerder vermeld, treedt de ziekte op wanneer een van de psychosen zich ontwikkelt. De volgende oorzaken van de ziekte worden onderscheiden:
- langdurig alcoholgebruik (alcoholisch delirium);
- drugsgebruik;
- mentale stoornis als gevolg van de behandeling van infectieziekten;
- endocriene ziekten;
- constitutionele asthenie;
- ernstige postpartumperiode.
In de meeste gevallen is somatogene asthenie, met andere woorden verhoogde vermoeidheid, een teken van het naderende delirium.
Veel minder vaak manifesteert het asthenisch syndroom zich zwak of kan het helemaal afwezig zijn.
Vraag je je af wat een delirium isvoor de staat moet je weten dat alle manifestaties van de ziekte geleidelijk komen. Hiervan zijn er drie hoofdfasen.
Eerste etappe
Pathologie manifesteert zich vaker 's nachts en wordt gekenmerkt door algemene prikkelbaarheid.
Van de karakteristieke kenmerken kun je het volgende opmerken:
- De snelheid van reacties, gezichtsuitdrukkingen en spraak neemt toe.
- Patiënten kunnen de hele tijd praten, inconsistentie en onsamenhangendheid van wat er werd gezegd, kan worden opgespoord in spraak. Dit kunnen bijvoorbeeld verhalen zijn over je verleden, recente gebeurtenissen, over fantastische afbeeldingen, een reeks woorden of zinnen die niet logisch zijn.
- Veel voorkomende schokkerige bewegingen en verstoorde sensaties in verschillende stadia. Het wordt uitgedrukt in angst voor scherpe geluiden, felle verlichting, overmatige perceptie van smaak en geur.
- Concentratieproblemen.
- Veranderlijke stemming. Het manifesteert zich in snelle schommelingen van euforie, ongelooflijke vreugde tot angst, angst, depressie en irritatie.
- Fysieke manifestaties komen voor in de vorm van ernstige hoofdpijn en algemene zwakte.
Ziekteontwikkeling
In de tweede fase hebben alle symptomen nog steeds hun effect. Deze fase wordt gekenmerkt door het geleidelijke begin van hallucinatoire visioenen.
Tekens omvatten het volgende:
- Illusies kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn. Ze kunnen verschijnen in de vorm van pareidolie (wanneer de gebruikelijke huishoudelijke artikelen)kan sinister lijken, klauwen, tanden, ogen, enz. hebben).
- Periodiek optreden van derealisatie.
- Nadat iemand met gesloten ogen naar bed gaat, kunnen hypnagogische illusies optreden, dit zijn veel snel veranderende beelden. Met dit symptoom krijgt de patiënt de diagnose hypnagogisch delier.
- In beide stadia wordt slaap gekenmerkt door zijn korte duur en discontinuïteit. Vaak vergezeld van nachtmerries en illusies.
- Als je wakker wordt, is vooral derealisatie uitgesproken.
Volgende stap
In de derde fase blijven illusies de patiënt storen. Het optreden van echte hallucinaties is kenmerkend. Met een ijlend syndroom kan alles om je heen een reden worden voor visioenen of veranderen onder hun invloed.
Van nature kan dit soort hallucinaties zeer divers zijn in aantal en mobiliteit, ze zijn gekleurd, transparant, gereduceerd en enorm.
Van vaak waargenomen tekens:
- Een hallucinatie wordt toegevoegd aan de dagelijkse realiteit en als vanzelfsprekend beschouwd. Illusies die ontstaan zijn spontaan of herhaald onder bepaalde acties of omstandigheden.
- Vanwege het verschil in delirium kunnen ze zoötisch zijn (de patiënt ziet dieren) met alcohol- of drugsdelirium.
- Verminderde hallucinaties treden op bij opiaatintoxicatie.
- De patiënt is meestal erg geïnteresseerd in de illusie die voor hem verschijnt. Op dit punt drukt hij zijn emoties uit van:gezien, kan zich verheugen, bang zijn, verdedigen enzovoort.
- Auditieve, tactiele en olfactorische hallucinaties komen vaak voor, wat resulteert in hallucinatoire wanen.
- Spraak kan gedeeltelijk weerspiegelen wat er voor de patiënt gebeurt, hij kan schreeuwen, iets zeggen of onsamenhangende geluiden maken.
- Er verschijnen gaten in het geheugen. Momenten van verergering van de ziekte en illusies worden door de patiënt slechts in fragmenten herinnerd.
Delirious syndroom is zeer variabel in symptomen en is vaak beperkt tot slechts drie stadia. Van tijd tot tijd kunnen heldere intervallen optreden (de tijd dat de patiënt zich volledig bewust is van zichzelf, de wereld om hem heen en zijn ziekte).
Sommige patiënten hebben alleen stadium 1 en 2 symptomen. Bij intoxicatie met stoffen als antivries, atropine en tetraethyllood ontwikkelt zich onmiddellijk het derde stadium van delirium.
Hoe ziet delirium eruit
Er zijn heel veel soorten delirium. Het is echter de moeite waard om stil te staan bij de vaak voorkomende vormen.
Vluchtige vorm
Het wordt ook wel acuut delirium genoemd. Symptomen komen vaak overeen met de tweede fase. De duur van het syndroom duurt gemiddeld ongeveer 3-5 dagen.
Acuut delirium treedt op wanneer ernstige drugsvergiftiging of is een gevolg van delirium alcoholische.
Alcohol is de schuld van alles
Zo'n delirium treedt op tegen de achtergrond van chronisch alcoholisme. De reden kan ook de inname van alcoholische vloeistoffen van lage kwaliteit zijn. alcoholdelirium wordt bevorderd door eerder traumatisch hersenletsel, omdat in dit geval hersenintoxicatie sneller optreedt.
Symptomen van delirium zijn onder meer:
- geleidelijk begin van delirium begint met 2-3 aanvallen per jaar;
- een aanval duurt van 2 dagen tot een week, minder vaak kan het meer zijn;
- slaapstoornissen en nachtmerries;
- bij sommige patiënten, een paar dagen na het stoppen met alcohol, zwakte, depressieve stemming, minder vaak auditieve illusies;
- er is een acute reactie op externe prikkels (licht, geluid, etc.);
- naarmate het syndroom zich ontwikkelt, ontwikkelt de patiënt vaak hypnagogische hallucinaties, die vervolgens derealisatie en depersonalisatie veroorzaken;
- met de duur van het verloop van het syndroom verschijnen echte hallucinaties, die optreden ongeacht het tijdstip van de dag en mensen in de buurt;
- lucide intervallen komen met tussenpozen voor, maar hoe meer delirium zich ontwikkelt, hoe korter ze na verloop van tijd worden.
Mussing delirium
Of, met andere woorden, het wordt ook stil delirium genoemd. Het is te zien aan tekens zoals:
- onduidelijke spraak, zacht gemompel;
- verstoorde coördinatie, het is moeilijk voor de patiënt om bewegingen te maken;
- vaker probeert de patiënt met deze zwakke bewegingen zichzelf te beschermen (de illusie van spinnen over het lichaam kruipen, zichzelf op integriteit voelen, enz.);
- dit alles gebeurt erg traag en in de regel beweegt de patiënt niet eens ofbed.
Behandeling
Delirious syndrome moet, net als elke andere ziekte, zo vroeg mogelijk worden behandeld. In welk stadium de patiënt zich ook bevindt, ziekenhuisopname, medicatieondersteuning en constant medisch toezicht zijn vaak vereist. Dit is nodig omdat de patiënt gevaarlijk kan zijn voor anderen en zichzelf kan verwonden.
Omdat de aard van de symptomen veranderlijk is, ervaart de patiënt vaak agressie. Thuisblijven is absoluut uitgesloten, aangezien de behandeling speciale kamers vereist met gedimde lichten en bandjes.
Wat zijn de gevolgen van delirium
De derde fase van professioneel en overdreven delirium, vooral wanneer amentia, verbluffende en constante hallucinaties zijn ontstaan, is het moeilijkst te behandelen. De hierboven beschreven complexe symptomen verergeren het toch al moeilijke stadium van delirium.
Hoogstwaarschijnlijk zal de patiënt zijn toestand moeten behouden. De kans op volledig herstel is klein. Andere vormen van delirium, vooral tot de tweede fase, kunnen, hoewel niet gemakkelijk, worden behandeld. Vervolgens keren patiënten terug naar volledig herstel en normaal leven. Maar dit alles is alleen onderworpen aan de aanbevelingen van de arts en de competente behandeling van het deliriumsyndroom.