Een van de meest kwaadaardige vormen van psychische stoornis is hebefrene (hebephrene) schizofrenie. Patiënten met deze pathologie zijn gemakkelijk te herkennen. Ze zijn voortdurend grimassen en grimassen. De ziekte wordt gekenmerkt door een ongunstige prognose, omdat het moeilijk te behandelen is. We zullen u meer vertellen over de oorzaken en symptomen in het artikel van vandaag.
Korte beschrijving
Sinds 1871 begint de geschiedenis van schizofrenie hebephrenic. De vorm van deze specifieke aandoening is beschreven door Ewald Hecker. Aanvankelijk werd het beschouwd als een reeks psychische stoornissen, omdat het moeilijk te onderscheiden was van neurose of psychopathie. In de daaropvolgende jaren bleven de grenzen van hebefrenische schizofrenie vaag. Zelfs vandaag de dag zijn veel wetenschappers van mening dat deze pathologie niet in zijn pure vorm voorkomt.
Meestal manifesteert het zich in de oudere adolescentie. De ziekte is gevaarlijk omdat het bij elke volgende aanval dichter bij de overgang naar een kwaadaardige vorm van schizofrenie komt. In dit geval kan de patiënt in de komende 1-2 jaar gevaarlijk worden voor de samenleving. Bij gebrek aan behandeling is hij in staat tot criminele handelingen en met seksuele ondertoon. Patiënten zonder kwaliteitsbehandeling worden in de meeste gevallen alcoholisten en drugsverslaafden. De combinatie van dergelijke negatieve factoren vermindert de levensverwachting van een persoon aanzienlijk.
Belangrijkste redenen
Zelfs vandaag kunnen artsen niet precies zeggen waarom de hebefrene vorm van schizofrenie zich ontwikkelt. De meeste van hen zijn echter geneigd tot de versie van de genetische en virale aard van de pathologie. Slechte levensomstandigheden en een ongunstige gezinssituatie worden als provocerende factoren beschouwd. Verschillende aandoeningen van de neurobiologische groep, traumatische en stressvolle situaties verhogen ook de kans op een psychische stoornis.
Prevalentie en vatbaarheid voor ziekten
De eerste symptomen van een psychische stoornis ontstaan tijdens de adolescentie. Volgens statistieken wordt deze pathologie bij inwoners van grote steden meerdere keren vaker gediagnosticeerd dan in landelijke gebieden. Bij mannelijke en vrouwelijke patiënten worden gevallen van hebefrene schizofrenie met bijna dezelfde frequentie geregistreerd.
Meestal ervaren potentiële patiënten, lang voordat de eerste symptomen optreden, moeilijkheden in sociale contacten. Ze hebben een lageintelligentie niveau. In sommige gevallen wordt ondergewicht waargenomen. Naarmate de patiënt ouder wordt, begint hij een sterke gehechtheid aan zijn ouders te ervaren. Hij negeert echter de communicatie met vreemden.
Beginstadium en verloop van de aandoening
Hebefrene schizofrenie doet zich voor tussen de leeftijd van 14 en ongeveer 25 jaar. Aanvankelijk begint een tiener zich onnatuurlijk te gedragen, vaak ondeugend en grimassend. Ouders besteden zelden aandacht aan dergelijke gedragsveranderingen. Vervolgens zal zo'n persoon zeer waarschijnlijk last hebben van hallucinaties en wanen.
De vorming van een schizofreen defect duurt niet langer dan drie jaar. Geleidelijk verliest de patiënt vitale motivatie, wordt apathisch, pleegt onvoorspelbare handelingen. De aard van het pathologische proces is continu, dus de zogenaamde lichtgaten zijn afwezig. De mogelijkheid van een episodisch verloop met afwisselende perioden van remissies en exacerbaties blijft echter bestaan. Maar zelfs in dit geval zal de ziekte voortschrijden. Het resultaat is een volledige verandering in de persoonlijkheid van de patiënt. Hij wordt lethargisch en heeft een zwakke wil, niet in staat om zichzelf te dienen.
Belangrijkste tekenen van ziekte
Deze ziekte is geclassificeerd als moeilijk te diagnosticeren. Een aantal klinische symptomen maken het echter nog steeds mogelijk om een aandoening te vermoeden. Wat zijn de symptomen van hebefrenische schizofrenie?
- Plotselinge stemmingswisselingen (gelach maakt plaats voor depressie, terugtrekking).
- Periodiek is er sprake van waanvoorstellingenconditie en hallucinaties. Ze zijn van korte duur, hebben praktisch geen effect op het menselijk gedrag.
- Alle handelingen worden gekenmerkt door primitiviteit en denken wordt behouden op het niveau van een klein kind.
- Spraak is onsamenhangend en heeft vaak geen betekenis.
- De maniertjes zijn zichtbaar in het gedrag.
- De patiënt kan geen kritiek en opmerkingen accepteren die aan hem zijn gericht.
- In bijzonder ernstige gevallen is er een verhoogd seksueel verlangen.
De hebefrene vorm van schizofrenie wordt ook gekenmerkt door katatonische symptomen. Ze manifesteren zich door bewegingsstoornissen. Katatonische stoornissen worden gevolgd door paranoïde en daarna affectieve. Alles eindigt met hebefrenische opwinding. Het is erg moeilijk om de exacte volgorde van manifestaties te bepalen.
Het gedrag van patiënten is als een slechte acteur die een klein kind speelt. Ze kunnen hun stem veranderen, voor de gek houden of onnatuurlijke emoties vertonen. Liefde voor anderen wordt snel vervangen door agressie. Patiënten aarzelen niet om het lichaam bloot te stellen.
Diagnostische methoden
Om een voorlopige diagnose te bevestigen, is een follow-up van de patiënt gedurende 2-3 maanden vereist. Veel experts op dit gebied zijn van mening dat pathologie kan worden geïdentificeerd in de aanwezigheid van een drietal van de volgende symptomen:
- fenomeen van "inactiviteit van gedachten";
- grijnzen;
- onproductieve euforie.
Als een vermoedelijke patiënt hebefrenische schizofrenie heeftmoet worden getoond aan een psychiater. Thuis is het niet mogelijk om zijn gedrag te corrigeren of volledig te genezen. Alleen een gekwalificeerde specialist kan de situatie corrigeren. De definitieve diagnose wordt bevestigd na een lange observatie van de patiënt, een reeks pathopsychologische tests en een studie van zijn anamnese.
Drugstherapie
Heefrenische schizofrenie vertoont helaas altijd weerstand. Je kunt er niet vanaf komen, maar je kunt de aandoening een beetje verlichten. De ziekte moet tijdig worden behandeld, hoop niet dat dit een tijdelijke vertroebeling van het bewustzijn is.
Een patiënt met een dergelijke diagnose moet in een ziekenhuis worden geplaatst, waar hij onder toezicht van specialisten zal staan. Vanwege de hoge weerstand tegen therapie worden hoge doses neuroleptica (Klopiksol, Rispolept, Azaleptin) en vitamines voorgeschreven. De volgende geneesmiddelen helpen de nadering van een schizoïde afwijking te verzachten en enigszins te vertragen: Fluanxol, Rispolept, Seroquel. Alle medicijnen worden individueel geselecteerd, rekening houdend met de gezondheidstoestand van de patiënt.
Andere therapieën
Tijdens remissie wordt de medicamenteuze behandeling van hebefrenische schizofrenie niet onderbroken, maar aangevuld met psychotherapie. Dit laatste wordt gebruikt om de patiënt aan te passen in de samenleving. In de regel worden verschillende mogelijkheden voor groepstherapie gebruikt:
- cognitief gedrag;
- psychodrama;
- rationeel-emotioneel.
In bijzonder ernstige gevallen toevlucht nemen tot gezinstherapie. De arts nodigt naaste familieleden van de patiënt, andere patiënten met soortgelijke aandoeningen en aandoeningen uit voor de sessies. Het is dus veel gemakkelijker voor hem om zich aan de ziekte aan te passen en te overleven, terwijl de effectiviteit van de behandeling merkbaar wordt verhoogd.
Kortdurende therapie geeft meestal goede resultaten in het stadium van exacerbatie. En langdurige behandeling is nodig voor:
- Contact leggen met de buitenwereld (met behulp van pantomime, beeldende therapie, eenvoudige dialogen).
- Ontwikkeling van communicatieve en gedragsvaardigheden (dialogen met discussie, modellering van scènes uit het leven worden gebruikt).
- Correcties voor interacties met vrienden en familie.
Wat zijn de belangrijkste voordelen van gezinsgedragstherapie? Deze behandelmethode helpt de familieleden van de patiënt te begrijpen hoe ze zich correct moeten gedragen. Hebefrenische schizofrenie is een nogal ernstige ziekte, die ook een test is voor dierbaren. Ze kunnen in de loop van de tijd ook depressieve en neurotische stoornissen ontwikkelen. Met behulp van een standaardcursus psychotherapie nemen ze de ziekte gemakkelijker waar en bouwen ze relaties op in het gezin.
Voorspelling
Het is noodzakelijk om te begrijpen hoe gevaarlijk hebephrene schizofrenie is. Als er niet tijdig maatregelen worden genomen en de therapie niet wordt gestart, is de patiënt gevaarlijk voor zichzelf en anderen. Heel snel zal hij ophouden zijn eigen acties te beheersen, zal hij alles beginnen te doen wat komtverstand. In een dergelijke situatie is onmiddellijke ziekenhuisopname in een psychiatrische kliniek al vereist.
