Elke derde patiënt wordt gediagnosticeerd met cariës in verschillende mate. Behandeling van middelgrote cariës wordt uitsluitend in de kliniek uitgevoerd. Met medicijnen of volksremedies kunt u de pijn voor een bezoek aan een specialist verlichten.
Middelgrote cariës treedt op na de eerste en, indien de juiste therapie niet wordt uitgevoerd, leidt dit tot complicaties en de ontwikkeling van oppervlaktedestructie (glazuur, dentine). In de meeste gevallen merkt de patiënt geen ernstige symptomen op, wat bijdraagt aan een verdere verandering in het uiterlijk van de tand. Middelgrote cariës ontwikkelt zich op het contactgedeelte. Om pathologie uit te sluiten, wordt aanbevolen om preventieve maatregelen te nemen.
Klinische foto
In de moderne tandheelkunde worden 4 stadia van cariës onderscheiden - aanvankelijk, oppervlakkig, gemiddeld, diep. Elk stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door bepaalde tekenen en de mate van schade aan het tandglazuur. De behandeling van middelgrote en diepe cariës gebeurt in verschillende stappen, dushoe tandbederf wordt waargenomen.
In deze situatie kan de patiënt klagen over pijn, omdat de pulpa is aangetast. In een dergelijke situatie is behandeling moeilijk. Als u therapie weigert, bestaat de kans dat u zonder tand achterblijft, omdat deze volledig wordt vernietigd. Cariës van het middenstadium wordt zonder noemenswaardige problemen gediagnosticeerd met behulp van een speciaal tandheelkundig instrument.
Beelden
In de moderne tandheelkunde zijn er twee soorten van deze ziekte: acuut en chronisch. De acute vorm ontwikkelt zich snel, er zijn ernstige symptomen, het is gemakkelijk te diagnosticeren. Tandartsen merken de aanwezigheid op van een klein gaatje met fragiele en scherpe randen, los dentine met een donkere kleur.
De chronische vorm kan gedurende een lange periode voorkomen zonder uitgesproken symptomen. In dit geval vindt de geleidelijke vernietiging van dentine en glazuur plaats. Het gat wordt groot genoeg. Middelgrote cariës moet onmiddellijk worden behandeld.
Provocerende factoren
Er zijn verschillende redenen waarom cariësziekte voorkomt. Deze omvatten het volgende:
- pathogene micro-organismen in de mondholte, die de vernietiging van tandglazuur en dentine veroorzaken;
- ondervoeding, het grootste deel van het dieet bestaat uit koolhydraten, die niet alleen de toestand van de mondholte negatief beïnvloeden, maar ook de prestaties van het hele organisme;
- vermindering van de weerstand van harde tandweefsels tegenpathogene microflora;
- slechte mondhygiëne en malocclusie;
- erfelijkheid;
- aanwezigheid van tandsteen en tandplak;
- slechte immuniteit;
- verhoogde en aanhoudende bloeding van het tandvlees;
- tekort aan calcium en vitamines in het lichaam;
- slechte gewoonten, frequente consumptie van voedsel en dranken met een hoog suikergeh alte.
Provocerende factoren hebben in grotere mate geen significant effect op de behandeling van oppervlakkige en middelgrote cariës. De genoemde redenen zijn de belangrijkste voor patiënten in de jongere leeftijdscategorie. Ziekten die in het lichaam voorkomen en de samenstelling van speeksel veranderen, hebben een negatieve invloed op de conditie van de tanden.
Symptomatica
Er moet aan worden herinnerd dat de behandeling van middelgrote cariës helpt om onaangename symptomen te elimineren, maar als de patiënt na de therapie enkele tekenen blijft waarnemen, moet u contact opnemen met een specialist voor aanvullend advies. Deze vorm van de ziekte verschijnt niet onmiddellijk en niet erg intensief. Het eerste waar de patiënt op kan letten, is de reactie van de tanden op bepaalde voedingsmiddelen met een hoog geh alte aan suiker, zout of zuur. Er zijn ook kortdurende pijnsensaties na het nemen van koude of warme dranken.
In de tandartspraktijk zijn er gevallen waarin pijn kan ontbreken, omdat vervangend weefsel wordt gevormd in de carieuze holte. De patiënt ziet verdonkering van het glazuur in het getroffen gebied, een klein gaatje en een onaangename geur uit de mond.gaatjes. Het chronische stadium, zoals eerder vermeld, kan zich gedurende een lange periode asymptomatisch ontwikkelen en zich vervolgens manifesteren in de vorm van intense pijn, omdat een zenuw- of tandwortel wordt aangetast. Behandeling van middelgrote cariës van deze vorm wordt onmiddellijk uitgevoerd.
Differentiële diagnose
Om het stadium van cariës correct te bepalen, moet een differentiële diagnose worden uitgevoerd. Het is mogelijk om de middelste vorm van deze ziekte zonder problemen te onderscheiden, omdat het bepaalde tekenen heeft. Maar om de behandeling effectief te laten zijn, is het in ieder geval noodzakelijk om pathologieën van de mondholte uit te sluiten zoals:
- Wigvormige fout.
- Diep stadium van carieuze vernietiging.
- Parodontitis.
- Erosieve vernietiging van het tandoppervlak.
Elk van deze pathologieën heeft onderscheidende kenmerken. Een wigvormig gebrek wordt gediagnosticeerd in de tandhals, met een glad oppervlak, in tegenstelling tot cariës. De wig is in de mondholte gericht, er is geen schade aan de zenuwkamer. Er wordt een holte opgemerkt, wat een algemene overeenkomst is tussen de twee pathologieën.
Het diepe stadium van een carieuze laesie wordt gekenmerkt door aanzienlijke pijn tijdens het onderzoek. De specialist kan het vrijkomen van bloed met een onaangename geur opmerken.
Parodontitis heeft ernstige symptomen. Het ontstekingsproces wordt constant waargenomen, kan zich herhalen na een lange remissie. Instrumenteel onderzoek voor deze pathologie wordt niet uitgevoerd. Erosiefvernietiging wordt vaak verward met cariës, maar toch heeft de pathologie zijn eigen kenmerken, zoals een glad oppervlak, gebrek aan overgevoeligheid bij interactie met een irriterend middel.
Diagnose
Hoeveel fasen van de behandeling van middelgrote cariës zullen worden uitgevoerd, wordt pas beslist na onderzoek van de mondholte en het getroffen gebied. In elke situatie wordt een ziekte van dit type alleen geëlimineerd in een kliniek. Preventieve maatregelen worden ook bepaald door een specialist.
Tijdens het onderzoek wordt aandacht besteed aan de dichtheid van de bodem van de carieuze holte, de plaats van het gaatje, de kleur van de tand, de aard en intensiteit van de pijn.
Meest voorkomende diagnostische maatregelen:
- Sondering. Tegelijkertijd wordt de pijnreactie van de patiënt op de uitgevoerde procedure gevolgd.
- Röntgenstralen helpen bij het bepalen van de locatie van laesies en hun diepte.
- Elektroodontodiagnostiek omvat de impact van elektrische stroom op het getroffen gebied. Verwijst naar een verscheidenheid aan differentiële diagnose. Helpt bij het beoordelen van de diepte van de holte en de toestand van de pulp.
- Thermische test bepa alt het pijnniveau bij blootstelling aan een irriterende factor.
In principe is een instrumenteel onderzoek voldoende om duidelijk te maken in welk stadium en welke behandeling van middelgrote cariës nodig is. De prijs zal van veel factoren afhangen, bijvoorbeeld van de medicijnen die tijdens de procedure worden gebruikt, de intensiteit van de laesie,kliniek niveau.
Therapie
Behandeling omvat de voorbereiding van beschadigde gebieden, die geleidelijk wordt uitgevoerd, namelijk:
- Verwijderen van beschadigde tandmarge en verzacht dentine.
- Desinfectie van de holte, het reinigen van de overblijfselen van vernietigd weefsel.
- Vullen.
Tijdens elke fase gebruikt de specialist bepaalde tools. Bijzondere aandacht wordt besteed aan verlichting. Na preparatie wordt de caviteit behandeld met een antiseptisch middel, ontvet en grondig gedroogd.
Voordat de vulling wordt geplaatst, wordt de binnenkant van de tand bedekt met een speciale substantie. Nadat het materiaal is blootgesteld aan lichtstraling of chemische behandeling. Dit is nodig om de vulling stevig te laten worden. Daarna wordt het gecorrigeerd, soms meerdere keren, om comfort te bereiken bij het klemmen van de kaken.
Behandeling van secundaire cariës bij kinderen
Het middelste stadium van deze tandziekte ontwikkelt zich en verloopt op dezelfde manier als bij volwassenen. De symptomen zijn niet veel anders. Om verder destructief proces in het dentine te voorkomen, moet u regelmatig de tandartspraktijk bezoeken, tijdige behandeling en preventieve maatregelen nemen.
Als we de stapsgewijze behandeling van secundaire cariës bij een kind uitsluiten, zal dit leiden tot ernstige onomkeerbare gevolgen - intensieve vernietiging van dentine, ontsteking van de pulp. Een ernstig beschadigde tand wordt verwijderd en een speciaal implantaat wordt ingebracht, waardoor malocclusie en verplaatsing van het gebit wordt geëlimineerd. Het is de moeite waard eraan te denken dat cariës later op de kiezen van het kind kan worden gediagnosticeerd.
Voor het vullen worden andere materialen gebruikt, ontworpen voor kindertanden, maar niet minder van hoge kwaliteit. De kosten van de behandeling van secundaire cariës bij kinderen zijn verschillend, afhankelijk van verschillende factoren.
Voorspelling
De prognose zal gunstig zijn met de kwaliteit en correcte uitvoering van de procedure. Als onbehandelde gebieden of vernietigd weefsel onder de vulling blijven, gaat cariës verder en leidt dit tot een ontstekingsproces van de pulp en zenuw, wortelvernietiging.
Met een behandeling van slechte kwaliteit moet parodontitis met zijn complicaties in de toekomst niet worden uitgesloten. Als gevolg hiervan zal de patiënt de bijbehorende onaangename symptomen ervaren, wat aanzienlijk ongemak veroorzaakt. Als je de ontwikkeling van pathologie negeert, is tandverlies niet uitgesloten.
Preventiemaatregelen
Voor mondgezondheid moet u de aanbevelingen van een specialist volgen. Deze omvatten:
- tijdige behandeling van pathologieën en ontstekingsprocessen;
- regelmatige preventieve tandartsbezoeken;
- goede en uitgebalanceerde voeding;
- naleving van mondhygiëne;
- uitsluiting van het dieet van te koud of te warm voedsel, temperatuurveranderingen;
- slechte gewoonten opgeven (tabak roken);
- hard en zacht voedsel gelijk eten.
Het is noodzakelijk om regelmatig professionele reiniging van tanden uit te voeren van zacht en hardinval. De specialist helpt u bij het kiezen van de middelen voor mondzorg. Alle gedane aanbevelingen zullen helpen om een dergelijke ernstige ziekte als cariës uit te sluiten.
