Je zou moeten weten wat bloedgroepen zijn!
Bloedsysteemantigenen
De antigene structuur van het menselijk lichaam is ongelooflijk complex. Alleen in het bloed heeft de moderne wetenschap ongeveer vijfhonderd antigenen ontdekt, gecombineerd in 40 antigene systemen: MNS's, AB0, Kell, Duffi, Luteran, Lewis en anderen.
Elk van de antigenen van deze systemen wordt genetisch gecodeerd en geërfd door allele genen. Voor de eenvoud zijn ze allemaal onderverdeeld in plasma en cellulair. Voor hematologie en transfusiologie zijn het cellulaire antigenen (erytro-, trombo- en leukocyten) die van groter belang zijn, aangezien ze immunogeen zijn (het vermogen om een immuunrespons op te roepen), en daarom bij bloedtransfusie onverenigbaar is met betrekking tot cellulaire antigenen, bestaat het risico op het ontwikkelen van hematogene shock of DIC met dodelijke afloop. Bloedantigenen bestaan uit twee hoofdonderdelen: een antigene determinant, die de immunogeniciteit bepa alt, en een hapteen, dat het antigeen "weegt" en de serologische activiteit bepa alt.
Het eerste deelis zeer specifiek voor elk antigeen en onderscheidt ze daarom van elkaar. Dus in het ABO-systeem wordt antigeen 0 onderscheiden door fucose, antigeen A door N-phcetylglucosamine en antigeen B door galactose. Deze determinanten worden vergezeld door antilichamen tijdens de ontwikkeling van de immuunrespons. Met deze antigenen wordt rekening gehouden tijdens bloedtransfusie, maar ook bij het berekenen van de mogelijke overerving van een bloedgroep.
AB0-systeem en zijn overerving
In 1901 werden in menselijk bloed stoffen gevonden die in staat zijn rode bloedcellen aan elkaar te plakken, die agglutinines (plasma-agglutinatiefactoren - α en β) en agglutinogenen (erytrocytbindingsfactoren - A en B) werden genoemd.
Volgens dit systeem verdeelden wetenschappers J. Jansky en K. Landsteiner alle mensen in 4 groepen, ze berekenden ook de overerving van bloedgroepen bij mensen. Dus mensen die geen agglutinogenen in hun bloed hebben, hebben bloedgroep I, maar het plasma bevat beide agglutinines. Hun bloed wordt aangeduid met αβ of 0. Mensen met bloedgroep II hebben agglutinogeen A en agglutinine β (Aβ of A0), mensen met groep III daarentegen hebben agglutinogeen B en agglutinine α (Bα of B0), en bloedgroep IV onderscheidt zich door de aanwezigheid van erytrocyten van zowel agglutinogenen A als B (AB), terwijl agglutinines afwezig zijn. Ze worden bepaald door een eenvoudige laboratoriummethode met behulp van speciale standaardsera. Aangezien beide agglutinogenen dominant zijn, is de overerving van een van de antigenen, d.w.z. overerving van de bloedgroep verloopt gelijk. De bloedgroep van het ongeboren kind kan altijd worden afgeleid uit:met een kans van 100, 50 of 25% met verschillende combinaties van bloedgroepen van ouders. Dus, als we hun antigenen kennen, kan de overerving van de bloedgroep van kinderen worden getraceerd volgens de volgende tabel.
| Bloedgroep | Vader | |||||
| Moeders | I(00) | II(A0) | II(AA) | III(B0) | III(BB) | IV(AB) |
| I(00) | 00 - 100% | 00 - 50%A0 - 50% | A0 - 100% | 00 - 50%B0 - 50% | B0 - 100% | A0 - 50%B0 - 50% |
| II(A0) | 00 - 50%A0 - 50% |
00 - 25% A0 - 50%AA - 25% |
AA - 50%A0 - 50% |
00 - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50%B0 - 50% |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
| II(AA) | A0 - 100% | AA - 50%A0 - 50% | AA - 100% | AB - 50%A0 - 50% | AB - 100% | AA - 50%AB - 50% |
| III(B0) | 00 - 50%B0 - 50% |
00 - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50%A0 - 50% |
00 - 25% B0 - 50%BB - 25% |
BB - 50%B0 - 50% |
A0 - 25% B0 - 25% BB - 25%AB - 25% |
| III(BB) | B0 - 100% | AB - 50%B0 - 50% | AB - 100% | BB - 50%B0 - 50% | BB - 100% | AB - 50%BB - 50% |
| IV(AB) | A0 -50%B0 - 50% |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AA - 50%AB - 50% |
A0 - 25% B0 - 25% BB - 25%AB - 25% |
AB - 50%BB - 50% |
AA - 25% BB - 25%AB - 50% |
Niet minder belangrijk is de kennis van de Rh-factor, omdat deze ook belangrijk is voor de compatibiliteit van bloedgroepen tijdens transfusie. Rh-positief bloed (Rh +) kan dus slechts één keer in zijn leven en als laatste redmiddel worden getransfundeerd aan een patiënt met Rh-negatief (Rh-) bloed, aangezien de eerste transfusie Rh-antilichamen zal produceren die tijdens de tweede worden geactiveerd. transfusie (en de ontvanger loopt het risico te overlijden aan een transfusieshock). Hetzelfde geldt voor Rh-conflict wanneer een foetus wordt verwekt met Rh-positief bloed in Rh + moeder en Rh-vader, dus het is belangrijk om de overerving van de bloedgroep van het ongeboren kind te berekenen.
