Enzympreparaten worden veel gebruikt in de geneeskunde als diagnostische (enzymdiagnostiek) en therapeutische (enzymtherapie) middelen. Enzymen worden ook gebruikt als specifieke reagentia die een aantal stoffen bepalen. Bepaal met behulp van glucose-oxidase bijvoorbeeld de kwantitatieve samenstelling van glucose in het bloed en de urine. Urease-enzym - om ureum te detecteren. Door middel van verschillende soorten dehydrogenases worden de overeenkomstige substraten gevonden, zoals ethylalcohol, pyruvaat, enz.
Laten we het gebruik van enzymen in meer detail bekijken.
Diagnostische enzymen
De essentie van enzymdiagnostiek is het stellen van de diagnose van een ziekte of syndroom door enzymactiviteit in de biologische vloeistoffen van het lichaam te detecteren.
Enzymodiagnostiek is gebaseerd op de volgende principes:
- als cellen in het bloed of andere biologische vloeistoffen worden beschadigd, neemt de concentratie van intracellulaire enzymen in de beschadigde cellen toe;
- de hoeveelheid enzym die vrijkomt is voldoende voor detectie;
- wanneercelbeschadiging wordt gedetecteerd, de activiteit van enzymen in de samenstelling van biologische vloeistoffen is lange tijd stabiel en wijkt af van de norm;
- sommige enzymen zijn voornamelijk of volledig gelokaliseerd in bepaalde organen, dat wil zeggen, ze zijn orgaanspecifiek;
- er zijn verschillen in de lokalisatie van een aantal enzymen in cellen.
Het gebruik van enzymen komt nu steeds vaker voor.
Redenen voor verhoogde niveaus van enzymen in het bloed
Enzymen in bloedplasma zijn verdeeld in twee groepen:
- actief uitgescheiden in plasma door bepaalde organen (een vrij kleine groep);
- enzymen die vrijkomen uit cellen tijdens hun normale werking (een grote groep enzymen die direct in de cel functioneren en er vanuit fysiologisch oogpunt niet toe doen in plasma; bij een gezond persoon is hun activiteit laag en permanent, aangezien de verhouding tussen de afgifte van cellen en de vernietiging constant is).
Dus wat heeft het voor zin om enzymen te gebruiken?
Tijdens het verloop van de meeste ziekten worden cellen beschadigd en wordt alles wat erin zit, inclusief enzymen, rechtstreeks in het bloed afgegeven. Dit komt door een defect in de permeabiliteit van het celmembraan tijdens ontstekingsprocessen of een schending van de integriteit van de cellen zelf tijdens necrose. In biochemische laboratoria wordt de activiteit van veel enzymen in het bloed zeer nauwkeurig bepaald, en ditgoed helpt bij de diagnose van ziekten van de skeletspieren, lever, hart en andere weefsels. Er is een correlatie tussen het niveau van enzymactiviteit in de plasmasamenstelling en de mate van cellulaire schade.
Waarde voor enzymdiagnostiek
Kennis van de subcellulaire lokalisatie van enzymen is ook van groot belang voor de enzymdiagnostiek. Als er bijvoorbeeld enzymen in het plasma verschijnen die uitsluitend cytosolische lokalisatie hebben, kunnen we praten over een ontstekingsproces; als nucleaire of mitochondriale enzymen worden gevonden, duidt dit op reeds diepere cellulaire schade, bijvoorbeeld necrose.
Maar het is de moeite waard om te overwegen dat de concentratie van enzymen (we zullen de toepassing hieronder bekijken) niet altijd wordt verhoogd als gevolg van weefselbeschadiging.
In het geval dat de celproliferatie buitensporig is (bijvoorbeeld met een verhoogde snelheid van een aantal enzymen in cellen, tijdens oncoproliferatieve processen of met een verminderde klaring), dan wordt een toename van de concentratie van enzymen gevonden in het bloed. Daarom moeten artsen altijd onthouden dat de normale waarden van enzymactiviteit in het bloed van zwangere vrouwen en kinderen verschillen van die waargenomen bij gezonde volwassenen.
Gebruik van enzymen en co-enzymen in de farmacie
Vanwege hun hoge immunogeniciteit worden enzymen in beperkte mate als therapeutische middelen gebruikt. Desondanks vordert de enzymtherapie behoorlijk actief in richtingen als:
- onderdeel van complexe therapie wanneer enzymen worden gebruiktsamen met andere therapie;
- vervangingstherapie, waarbij enzymen worden gebruikt als ze niet genoeg zijn.
Vervangende enzymtherapie heeft een hoog effect bij gastro-intestinale aandoeningen, die worden veroorzaakt door onvoldoende afscheiding van spijsverteringssappen. Dus, pepsine wordt gebruikt voor hypoacid en anacid gastritis, akhiliya. Het gebrek aan pancreasenzymen kan worden gecompenseerd door medicijnen te nemen die de belangrijkste enzymen in de pancreas bevatten (Mezim-forte, Enzistal, Festal en andere). Wat is de basis voor het gebruik van enzymen in de geneeskunde?
In de geneeskunde
Als aanvullende therapie worden enzymen gebruikt in de aanwezigheid van bepaalde ziekten. Proteolytica (chymotrypsine, trypsine) worden bijvoorbeeld gebruikt bij de behandeling van etterende wonden door lokale actie om de eiwitten van dode cellen af te breken en viskeuze geheimen of bloedstolsels bij verschillende ontstekingen van de luchtwegen te verwijderen. Bovendien zijn op enzymen gebaseerde preparaten vrij algemeen gebruikt voor trombo-embolie en trombose. Hiervoor worden streptodecases, streptolyasen, urokinasen en fibrinolysinepreparaten gebruikt. Dit bevestigt de gebruiksaanwijzing voor enzymen.
Hyaluronidase (of lidase), dat de afbraak van hyaluronzuur katalyseert, wordt zowel intramusculair als subcutaan gebruikt om littekens te helpen oplossen na operaties of brandwonden, aangezien hyaluronzuur het bindweefsel verknooptdoek.
Preparaten op basis van enzymen worden ook actief gebruikt bij oncologische ziekten. Asparaginase, dat het katabolisme van een aminozuur zoals asparagine katalyseert, wordt bijvoorbeeld gebruikt om leukemie te behandelen.
Het anti-leukemische effect van asparaginase werd voorafgegaan door de detectie van een defect enzym asparaginesynthetase in leukemiecellen, dat de reactie van asparaginesynthese katalyseert. Leukemische cellen kunnen er niet aan deelnemen en ontvangen asparagine uit bloedplasma. Als de asparagine die erin zit wordt vernietigd door het inbrengen van asparaginase, ontstaat er een tekort aan asparagine in leukemische cellen, waardoor het cellulaire metabolisme wordt verstoord en de progressie van de ziekte stopt.
Geïmmobiliseerde enzymen omvatten die enzymen die zich in een polymeercapsule bevinden of zijn geassocieerd met een vaste drager.
Vaak wordt voor een grotere efficiëntie het gebruik van poly-enzymen en De-Nol tegelijkertijd voorgeschreven.
Basisbenaderingen voor immobilisatie van enzymen
Om enzymen te immobiliseren, worden twee hoofdmethoden gebruikt:
- hun chemische modificatie;
- fysieke isolatie in een inert materiaal.
Een andere manier is het gebruik van lipidecapsules, dat wil zeggen liposomen die vrij door membranen gaan en de gewenste effecten in de cel produceren.
Positieve eigenschappen van geïmmobiliseerde enzymenhet volgende:
- gemakkelijk scheiden van het reactiemedium, waardoor het enzym hergebruikt kan worden (het product is er niet mee verontreinigd);
- er is de mogelijkheid van continue implementatie van het enzymatische proces;
- enzymstabiliteit neemt toe.
Andere doeleinden
Bovendien kunnen deze enzymen voor de volgende doeleinden worden gebruikt:
- Preparatief - verwerking van melk, productie van siropen met een hoog fructosegeh alte met behulp van glucose-isomerase, verkrijgen van L-aminozuren via aminoacylase).
- Analytisch. Er zijn een aantal apparaten - automatische analysatoren, enzymelektroden, testsystemen, enz.).
Dus, het Super Maya-enzym is populair. De gebruiksaanwijzing geeft aan dat het wordt gebruikt voor het maken van kaas en kaas thuis.
Het is gebaseerd op water, zout 15%, microbiële protease (M.miehei 1%).
Voedingssupplement Voedingsenzymen van NSP met spijsverteringsenzymen (gebruiksaanwijzing is eraan gehecht) - de optimale combinatie van zeer actieve enzymen van dierlijke en plantaardige oorsprong, is een bron van zoutzuur in de vorm van betaïnehydrochloride, bevordert de opname en afbraak van alle voedingsstoffen.
