Vandaag de dag neemt de frequentie van bezoeken aan artsen met klachten over problemen met het maag-darmkanaal alleen maar toe. Een van de meest voorkomende ziekten is ontsteking en scheuring van de appendix. Het is vooral gevaarlijk wanneer dit gebeurt, en er is geen tijdige chirurgische ingreep. In dergelijke gevallen kan alles eindigen in de dood.
Wat gebeurt er in het lichaam?
Het ontstekingsproces duurt ongeveer 3 dagen, waarbij catarrale en etterende (soms gangreneuze) veranderingen optreden. Als er binnen deze tijd geen bewerking wordt uitgevoerd, treedt een breuk op.
Het belangrijkste symptoom is een gevoel dat er iets binnenin zich heeft verspreid, warmte wordt gevoeld in de buik. Het ernstigste gevolg is diffuse peritonitis, die fataal kan zijn.
Een persoon is op geen enkele leeftijd immuun voor zo'n probleem.
In welke situaties kan een breuk optreden?
De belangrijkste oorzaak van een appendicitisruptuur is een structureel kenmerk van het maagdarmkanaal van de patiënt, bijvoorbeeld de aanwezigheid van een knik in de appendix.
Aan anderenredenen zijn onder meer:
- afsluiten van het proces van de blindedarm met uitwerpselen en/of stenen;
- in de appendix van een vreemd lichaam komen;
- bacteriële infecties;
- maligne en goedaardige neoplasmata;
- mechanische en andere verwondingen van de buikholte.
Niet als laatste is er ondervoeding, waardoor giftige en schadelijke stoffen zich ophopen in de appendix.
Symptomatica
In het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte verschijnt pijn in de navel, die langzaam overgaat in de onderbuik aan de rechterkant.
Andere symptomen van een gescheurde appendix zijn:
- verhoging van de lichaamstemperatuur (tot 40 graden);
- misselijkheid, vaak overgaand in braken;
- koud gevoel;
- diarree, valse drang om te poepen;
- gevoel van trillen in ledematen.
Er kan pijn in de lumbale regio verschijnen. De pijn in de buik wordt erger en verdwijnt dan. Dit gebeurt tegen de achtergrond van het feit dat de zenuwuiteinden tijdelijk verlamd zijn. Hoogstwaarschijnlijk zullen de symptomen van intoxicatie worden uitgesproken.
Diagnostische maatregelen
Ondanks het feit dat de tekenen van een appendicitisruptuur altijd behoorlijk uitgesproken zijn, kunnen het in ieder geval symptomen zijn van een andere ziekte. Allereerst wordt een bloedtest uitgevoerd, die het aantal leukocyten zal aantonen, hun toename spreekt in het voordeel van het feit dat er problemen zijn met de appendix.
Diagnostische maatregelen zijn bedoeld om de mogelijkheid van gastritis, pyelonefritis, urolithiasis, darmobstructie en een aantal andere pathologieën uit te sluiten.
Kenmerken van symptomen en diagnose bij vrouwen
Naast veelvoorkomende symptomen kan pijn bij vrouwen uitstralen naar de linkerkant. Ze worden verergerd door lachen of hoesten.
Een kenmerkend symptoom van gescheurde blindedarmontsteking bij zwangere vrouwen is zeer ernstige kortademigheid. Op zulke momenten is het belangrijkste om pijn door blindedarmontsteking niet te verwarren met weeën. Er kan ook sprake zijn van verharding van de buik, vanwege het feit dat de wanden overbelast zijn.
Voor vrouwen wordt in deze periode ook gekenmerkt door een gebrek aan eetlust. Vaak is er een algemene zwakte. Symptomen verschijnen meestal in de late namiddag en nemen toe naarmate de avond v alt.
Na de vierde maand van de zwangerschap vormt de diagnose van gescheurde blindedarmontsteking een uitdaging. Tijdens deze periode wordt de baarmoeder groter, de appendix komt dichter bij de lever. Daarom is het erg moeilijk om ontsteking van de galwegen te onderscheiden van blindedarmontsteking. Een effectieve diagnostische techniek wordt beschouwd als een echografie of MRI, in extreme gevallen röntgenfoto's.
Eigenschappen van diagnose bij kinderen
Het is voldoende om simpelweg de symptomen van vergiftiging en ontsteking van blindedarmontsteking te verwarren, vooral als het gaat om een kind jonger dan 3 jaar. Hij kan nog niet duidelijk uitleggen wat hij heeft en waar het pijn doet. Trouwens, blindedarmontsteking is de vierde in de lijst met onjuist vastgestelde diagnoses in de kindertijd. De symptomen van het kind envolwassene is hetzelfde. En de kloof in bijna 50% van de gevallen is te wijten aan een late diagnose. In de regel kan de ziekte het beste worden gediagnosticeerd door echografie, met deze methode zijn er slechts 5% fouten.
Volgens statistieken is er in de postoperatieve periode in 5% van de gevallen bij kinderen darmobstructie. Gegevens over het verschijnen van een abces zijn ook teleurstellend, het wordt waargenomen bij 15-20% van de baby's.
In het licht hiervan, negeer nooit het abnormale gedrag van uw kind. Vooral als hij overdag klaagt over pijn in de buik en diarree heeft. Heeft het kind zijn eetlust verloren, kan het niet rennen en springen vanwege de pijn, wil het niet eens lopen? Al deze symptomen kunnen de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de appendix bevestigen, dus ze mogen niet worden genegeerd.
Je kunt thuis een diagnose stellen voor de komst van de ambulance. Het kind wordt op zijn rug gelegd en hij moet zijn knieën buigen. Daarna moet u uw vinger op de buik aan de rechterkant drukken en snel loslaten. Als de pijn verergert, is het bijna 100% dat dit problemen met de appendix zijn.
Eerste hulp
Hoe lang kan blindedarmontsteking pijn doen voordat het scheurt? Ongeveer voor 1-3 dagen. Het is mogelijk om een ontsteking van de appendix al 10-12 uur te diagnosticeren vanaf het moment dat de aanval begon. Als er op dit moment geen maatregelen worden genomen, worden binnen een dag of twee de wanden gescheurd, waarna alle inhoud in de buikholte wordt gegooid.
Als de eerste tekenen verschijnenu moet onmiddellijk een ambulance bellen en de mobiliteit van de patiënt beperken. Je kunt op dit moment niet eten, je kunt maar een kleine hoeveelheid schoon water drinken. Neem in geen geval medicijnen en verwarm het gebied van de appendix. In extreme gevallen kunt u een koud kompres doen. Met deze pathologie zullen geen folkremedies helpen, alleen een operatie is een effectieve oplossing voor het probleem en elimineert het risico op complicaties.
Tijdige chirurgische ingreep is de sleutel tot een behoorlijke kwaliteit van leven in de toekomst.
Mogelijke gevolgen
Een ruptuur van de appendix kan tot twee soorten complicaties leiden. Het meest onschadelijk is het verschijnen van abcessen (abcessen) in de buurt van het proces en in nabijgelegen weefsels.
Het slechtste resultaat is een ontsteking van de buikholte (peritonitis), gevolgd door sepsis en overlijden. Peritonitis veroorzaakt een aantal ziekten die leiden tot de dood van de patiënt. Het kan pylephlebitis zijn, dat wil zeggen een ontsteking van de leverader. De ziekte is van voorbijgaande aard.
Peritonitis kan ook meningitis veroorzaken. In dit geval komen de bacteriën in de bloedbaan, verspreiden zich onmiddellijk door het lichaam en vormen metastatische foci. Naast de hersenen kunnen microben in de buitenste schil van de hartspier terechtkomen, waarna endocarditis verschijnt. De penetratie van bacteriën in het botweefsel leidt tot het ontstaan van osteomyelitis.
Het is niet uitgesloten dat tromboflebitis of appendiculair infiltraat optreedt, dat wil zeggen het solderen van weefsels in de dikke of dunne darm.
Behandeling van gescheurde appendicitis
Hoe worden de behandelmethoden van deze pathologie genoemd? Er zijn twee methoden die chirurgen gebruiken:
- Openbare methode. De operatie duurt 60 minuten. Er wordt een incisie gemaakt van 4 tot 15 centimeter, en het proces wordt verwijderd.
- Laparoscopische techniek. In dit geval worden er vier kleine incisies gemaakt, de camera wordt door de ene ingebracht en de instrumenten door de andere drie.
Afhankelijk van de mate van schade aan de buikholte, kan pusverwijdering en drainage worden uitgevoerd.
Revalidatieperiode
Nadat de blindedarmontsteking is gescheurd en een chirurgische ingreep is uitgevoerd, mag de motoriek pas op de tweede dag worden hervat. Je zult een strikt dieet moeten volgen, wat het gebruik van kefir, een rozenbotteldrank en thee toelaat.
In de komende vijf dagen worden gepureerde soepen en aardappelen, granen geleidelijk geïntroduceerd, gedurende deze tijd moet de beweeglijkheid van de maag volledig worden hersteld. Als er geen complicaties zijn, kunt u na deze tijd terugkeren naar uw normale dieet.
Samen met het dieet moet de patiënt antibacteriële en pijnstillers nemen. Ontgiftingstherapie wordt ook uitgevoerd. In de periode van de 4e tot de 6e dag vanaf het moment van de operatie worden de hechtingen verwijderd.
Het niet volgen van de aanbevolen postoperatieve regels kan leiden tot liesbreuken ofadhesieve ziekte.
