Anemie is een syndroom dat wordt gekenmerkt door lage niveaus (vergeleken met de norm) van hemoglobine in het bloed, en er wordt niet alleen rekening gehouden met de totale waarde, maar ook met de hoeveelheid ervan in één erytrocyt.
Hemoglobinefunctie en zijn normen
Hemoglobine is een eiwit met een ijzeratoom in zijn samenstelling, dat zuurstofmoleculen kan binden. Het wordt alleen gevonden in rode bloedcellen. Buiten deze cellen wordt dit eiwit snel afgebroken. Normale indicatoren worden beschouwd als een interval van 110 tot 155 g per liter (voor vrouwen - 110-145 en voor mannen - 120-155). Een daling onder de 110 is bloedarmoede. Het feit is dat hemoglobine van 110 tot 120 bij mannen als het maximaal toegestane wordt beschouwd, hoewel niet normaal.
Grades van bloedarmoede
Klinische praktijk heeft aangetoond dat een verlaging van het niveau van dit eiwit tot verschillende aantallen vergelijkbare manifestaties heeft, daarom worden alle anemieën meestal in verschillende groepen verdeeld. Voorheen was er een classificatie op basis van de ernst - licht, gemiddeld en zwaar. Nu is besloten om deze graden in numerieke volgorde in oplopende volgorde te benoemen. Dus bloedarmoede van de 1e graad wordt als de minst ernstige beschouwd. Het hemoglobine varieert van 110 tot 90 en heeft onder normale levensomstandigheden meestal geen klinische symptomen. Bloedarmoede van deze mate van bloed vertoontzichzelf alleen bij het uitvoeren van bepaalde belastingen die verder gaan dan het gebruikelijke voor een bepaalde persoon. De eerste tekenen die optreden tijdens normale inspanning komen overeen met bloedarmoede van matige ernst. Nu heet het de tweede. Hiermee varieert hemoglobine van 90 tot 70 g in één liter bloed. Ten slotte wordt ernstige bloedarmoede (nu de derde genoemd) gekenmerkt door een gedetailleerd beeld van de ziekte. Hier zijn hemoglobinegetallen lager dan 70.
Oorzaken en vormen van de ziekte
De oorzaken die tot de ontwikkeling van de ziekte leiden, bepalen de vorm.
1. Ernstige bloedarmoede. Ze gaan altijd gepaard met een snel verlies van rode bloedcellen. Daar zijn twee redenen voor: bloedingen en de snelle vernietiging van rode bloedcellen. De laatste omstandigheid wordt bijvoorbeeld waargenomen in geval van vergiftiging met hemolytische vergiften. Een snelle afname van het hemoglobinegeh alte overschrijdt de ontwikkelingssnelheid van het compenserende vermogen van het lichaam. Daarom kan bloedarmoede graad 1 zelfs in rust optreden.
2. Chronische bloedarmoede is verantwoordelijk voor meer dan 80-85% van alle ziekten van dit type, dus hun oorzaken zijn de meest voorkomende. Dit zijn een aantal ziekten, bijvoorbeeld een tekort aan een factor in elk stadium van de hemoglobinesynthese, pathologie van de structuur van erytrocyten en hun ziekten. Deficiëntiefactoren omvatten gebrek aan ijzer, cyanocobalamine, cytochromen, porfyrine. Pathologie van erytrocyten kan aangeboren of verworven zijn. In het eerste geval worden erytrocyten gevormd met defecten die leiden tot een verlaging van het hemoglobinegeh alte, of ze zijn zelf erg onstabiel envatbaar voor snelle vernietiging. Vaak verschijnen de eerste tekenen zelfs wanneer een persoon bloedarmoede graad 1 heeft. Verworven pathologie treedt op als gevolg van verschillende ziekten die leiden tot de vroege vernietiging van rode bloedcellen. Een voorbeeld is malaria.
Klinische manifestaties van chronische bloedarmoede
Ongeacht het niveau van hemoglobine, chronische bloedarmoede, waarvan de ernst alleen wordt bepaald door de ernst van de manifestaties, heeft een bepaald aantal symptomen.
Zwakte en vermoeidheid.
· Duizeligheid, oorsuizen en flitsende "vliegjes" voor de ogen.
Bleke huid.
Broosheid van nagels, verandering in vorm en kleur.
· Droge huid en haaruitval.
Al deze tekens zijn optioneel voor één persoon. Dus bloedarmoede van de 1e graad kan zich bij sommigen alleen manifesteren met een bleekheid en een droge huid, terwijl anderen broze nagels en haarverlies kunnen ervaren met een normale huidskleur.
Prevalentie van bloedarmoede bij chirurgische ziekten
Het probleem van bloedarmoede is niet alleen therapeutisch, een klein percentage van de gevallen komt voor in de chirurgische praktijk. En vaak is bloedarmoede het eerste teken van een pathologie die een spoedinterventie door een chirurg vereist. Een veelvoorkomende aandoening is een bloeding uit de organen van het spijsverteringskanaal.
