Jaar op jaar worden diagnostische medische technieken verbeterd om de patiënt tijdig en zo volledig mogelijk te helpen. Gekwalificeerde KNO-artsen maken in hun praktijk steeds vaker gebruik van neusendoscopie. Deze procedure maakt het mogelijk om op basis van de onderzoeksgegevens een nauwkeurige diagnose te stellen. Voorafgaand aan het onderzoek kan de patiënt vragen hebben. Om onnodige ervaringen uit te sluiten, zullen we proberen de essentie van de procedure te onthullen.
Wat is dit?
Een endoscoop is een lichtgeleidend apparaat met glasvezel. Het apparaat ziet eruit als een dunne stijve of flexibele buis, waarvan de dikte niet groter is dan 4 mm. Zaklamp en camera aan de ene kant, oculair aan de andere. Endoscopie is het vermogen om enkele inwendige organen te onderzoeken door een endoscoop in de holte te steken. Het wordt toegediend via natuurlijke routes of door een punctie. Neusendoscopie - onderzoek met een dunne endoscoop door de neus.
Waarom is dit nodig?
Het onderzoek wordt uitgevoerd om de volgende doelen te bereiken:
- detectie van de aanwezigheid van pathologieën van de neusbijholten;
- identificatie van de aan- of afwezigheid van pathologieën van het neustussenschot;
- monitoring van de aan- of afwezigheid van het effect van medische procedures;
- detectie van tumoren, de aanwezigheid van vreemde lichamen, de aanwezigheid van wonden in de neusholten (microchirurgische manipulaties om ze te elimineren);
- afscheidingen verzamelen voor bacteriologisch onderzoek;
- bewaking van de conditie van KNO-organen na operaties;
- behandeling van wondoppervlakken en eliminatie van obstructies voor drainage van de sinussen van de neus;
- bepaling van de toestand van het slijmvlies van de neusholtes, de grootte van de neusschelpen, de structuur van de inhoud;
- de meest nauwkeurige diagnose van belangrijke KNO-ziekten.
Wanneer is nasale en nasofaryngeale endoscopie geïndiceerd?
Een KNO-arts schrijft in veel gevallen een endoscopie voor aan een patiënt. Een arts kan een dergelijk onderzoek uitvoeren bij contact met:
- met een bloedneus van onbekende oorsprong;
- sinusitis;
- loopneus;
- polyposis;
- veranderingen in het neustussenschot;
- verwondingen aan het gezicht en de schedel;
- onverklaarbare hoofdpijn;
- tijdens de revalidatieperiode na een neuscorrectie of andere ingrepen.
Dus, bijvoorbeeld bij sinusitis, helpt endoscopie van de sinussen om te bepalen welke afdelingen worden beïnvloed door de inflammatoirewerkwijze. En als u de aanwezigheid van poliepen of kleine tumoren vermoedt, beslist de arts over chirurgische endoscopie. Zoals u begrijpt, zal de prijs voor nasale endoscopie van verschillende complexiteit verschillen. Het kan van 450 tot 3500 roebel zijn. De exacte kosten moeten worden nagegaan met de specialist die de procedure zal uitvoeren.
Voorbereiding voor manipulatie
Er is geen speciale voorbereiding van de patiënt vereist voor endoscopie. De arts kan het slijmvlies irrigeren met een vaatvernauwend middel om zwelling te verminderen. Dit zal de weergave tijdens de manipulatie vergroten.
Doet het pijn of niet?
Patiënten zijn vooral nerveus omdat ze bang zijn voor pijn. Om pijn te voorkomen, irriteert de arts het slijmvlies met een plaatselijke verdoving. Als minimaal invasieve chirurgie is gepland, kan algemene anesthesie worden gebruikt.
Als de patiënt brede neusgangen heeft, kan de arts een routineonderzoek uitvoeren met een dunne endoscoop zonder verdoving. Bovendien kan nasale en nasofaryngeale endoscopie zonder verdoving worden uitgevoerd voor ernstige allergische reacties op anesthetica.
Hoe is de procedure?
Inspectie begint met inspectie van de onderste neusholte. Vervolgens wordt de endoscoop naar de nasopharynx gedragen en wordt het grondig onderzocht. De mond van de gehoorbuis en choana wordt ook onderzocht. De volgende stap is het onderzoeken van de sphenoidale zak, de bovenste en middelste neuspassages.
Kenmerken van nasale endoscopie bij kinderen
Artsen zijn er zeker vandat dit type onderzoek het meest effectief is bij het diagnosticeren van een kind. Het moeilijkste aan het uitvoeren van een neusendoscopie bij kinderen is om ze kalm en stil te houden. Om dit te doen, praat de arts, voordat hij met de procedure begint, met een kleine patiënt en legt hem uit dat de procedure snel is, het zal een beetje onaangenaam zijn, maar niet pijnlijk. Het belangrijkste is om het kind ervan te overtuigen dat het onmogelijk is om uit te breken, te trillen en te schreeuwen om de dokter niet te hinderen. In veel gevallen wordt nasale endoscopie bij kinderen uitgevoerd in handen van de ouders. Hierdoor voelen ze zich rustiger.
Is het nodig…
Soms twijfelen patiënten aan de noodzaak van een neusendoscopie. Houd er echter rekening mee dat de arts bij onderzoek met een conventionele expander en een spiegel geen volledig beeld kan krijgen. Om zich niet te vergissen in de diagnose en geen onnodige medicijnen voor te schrijven, moet de arts een onderzoek met een endoscoop uitvoeren. Bovendien zal dit een tijdige detectie van het verschijnen van neoplasmata mogelijk maken, de kromming van het septum opmerken en de toestand van de adenoïden beoordelen.
Polyp verwijderen
Een neuspoliep wordt gevormd wanneer histamine en ontstekingsmediatoren vrijkomen, die het slijmvlies vernietigen, terwijl zwelling en veranderingen in klierweefsel optreden. Endoscopie van neuspoliepen heeft mechanische verwijdering vervangen door een metalen draadlus. Dankzij moderne ontwikkelingen kan de arts de fistels van de sinussen uitbreiden en het polyposisweefsel zoveel mogelijk verwijderen. Tegelijkertijd wordt de invasiviteit van de manipulatie aanzienlijk verminderd, de chirurg kan de voortgang van de procedure visueel beoordelen door deze op de monitor te bekijken, de patiënt zalontslagen uit het ziekenhuis na 3-5 dagen.
Er moet rekening mee worden gehouden dat endoscopie van neuspoliepen de oorzaak van de groei van polyposisweefsel niet wegneemt. De patiënt moet de behandeling van de onderliggende ziekte voortzetten, anders zal het probleem binnen enkele jaren terugkeren. Vroeger, toen ze mechanisch werden verwijderd, groeiden poliepen weer veel sneller.
Contra-indicaties voor endoscopie
Onderzoek met een endoscoop verslechtert de toestand van de patiënt niet, daarom zijn er geen speciale contra-indicaties. De enige moeilijkheid is een allergie voor anesthesie. Zorg ervoor dat u de arts waarschuwt voor bloedneuzen en hoge gevoeligheid. In dit geval wordt de procedure uitgevoerd met een ultradun (kinder)apparaat.
