Baarmoederhalskanker is een kwaadaardige tumor die, volgens medische statistieken, onder vergelijkbare pathologieën die bij vrouwen voorkomen, op de vierde plaats staat, direct na oncologie van de maag, borstklieren en huid. De belangrijkste bron van zo'n tumor zijn normale cellen die de baarmoederhals bedekken.
Elk jaar wordt deze tumor ontdekt bij meer dan zeshonderdduizend patiënten. In de regel kan baarmoederhalskanker optreden tussen het veertigste en het zestigste. Het is waar dat het vermeldenswaard is dat deze ziekte de laatste tijd veel jonger is geworden.
In dit artikel zullen we ontdekken welke symptomen worden waargenomen bij vrouwen met de ontwikkeling van deze ziekte, en ook de belangrijkste stadia en behandelingsmethoden bekijken.
Belangrijkste oorzaken van ziekte
Net als bij andere oncologische pathologieën, zijn de belangrijkste risicofactoren voor baarmoederhalskanker een hoge leeftijd, samen met blootstelling aan straling en verschillende chemische kankerverwekkende stoffen. Bovendien hebben wetenschappers al bewezen dat er een direct verband bestaat tussen het ontstaan van baarmoederhalskanker enpapillomavirus. Dit virus wordt in de regel gedetecteerd bij honderd procent van de kankerpatiënten. Tegelijkertijd zijn papillomavirussen van de 16e en 18e stam verantwoordelijk voor 70% van de gevallen van baarmoederhalskanker. Laten we de belangrijkste factoren noemen die deze ziekte veroorzaken:
- Te vroeg begin van seksuele activiteit. Intimiteit wordt geacht te beginnen vóór de leeftijd van zestien jaar.
- Het begin van een vroege zwangerschap. Het omvat ook vroege geboorten die vóór de leeftijd van zestien jaar plaatsvinden.
- Promiscue vrouwen.
- Aanwezigheid van abortussen.
- Het optreden van ontstekingsziekten van de geslachtsorganen.
- Slechte gewoonten hebben, zoals roken.
- Langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva.
- Immuniteitsstoornissen.
Hoe wordt deze pathologie gevormd?
In de regel kan een tumor optreden tegen de achtergrond van een precancereuze aandoening, waaronder erosie, dysplasie, de aanwezigheid van platte wratten op de baarmoederhals, samen met cicatriciale veranderingen na de bevalling en abortus, en daarnaast verschillende veranderingen in de eigenschappen van cervicale cellen, die het gevolg zijn van langdurige ontstekingsprocessen.
Zoals de praktijk laat zien, kan het proces van transformatie van een prekanker naar een kankergezwel twee tot vijftien jaar duren. De volgende overgang van het vroege stadium van baarmoederhalskanker naar het laatste duurt twee jaar. In het begin kan de tumor alleen de baarmoederhals beschadigen en dan begint deze geleidelijk in de omliggende organen te groeien. Tijdens het verloop van de ziekte worden tumorcellenkunnen met de lymfestroom naar nabijgelegen lymfeklieren worden getransporteerd, waar ze nieuwe kwaadaardige formaties vormen, dat wil zeggen metastasen.
Hoe herken je zo'n oncologie?
Het beginstadium van baarmoederhalskanker kan volledig asymptomatisch zijn. Vaak wordt de ziekte per ongeluk ontdekt door een gynaecoloog tijdens een routineonderzoek van de patiënt. Maar elke vrouw moet zeker op haar hoede zijn als ze een witachtige afscheiding heeft met een kleine hoeveelheid bloed uit de vagina. Hoe groter de tumor, en ook hoe langer deze al bestaat, hoe groter de kans dat er bloederige afscheiding uit de vagina ontstaat, bijvoorbeeld na geslachtsgemeenschap of door gewichtheffen, allerlei soorten druk, of als gevolg van een douchen procedure. Soortgelijke symptomen verschijnen wanneer er al ulceraties op de baarmoederhals zijn met breuken van bloedvaten. Tekenen van baarmoederhalskanker zijn belangrijk om tijdig op te merken.
Verder, naarmate de ziekte zich ontwikkelt, treedt compressie van de bekkenzenuwplexus op, wat gepaard kan gaan met pijn in het heiligbeen en bovendien in de lumbale regio of in de onderbuik. Met de progressie van deze ziekte en de verdere verspreiding van de tumor naar de bekkenorganen, kunnen symptomen optreden zoals bijvoorbeeld verschillende rugpijn samen met zwelling van de benen, verminderd urineren en ontlasting. Het optreden van fistels die de darmen en de vagina verbinden is niet uitgesloten. Laten we nu eens kijken welke symptomenwaargenomen in aanwezigheid van een pathologie zoals baarmoederhalskanker.
Symptomen
Dus, zoals eerder opgemerkt, verloopt het beginstadium van kanker in de regel zonder specifieke symptomen, en daarom kan een dergelijke diagnose alleen worden gesteld na een cytologisch onderzoek, waarbij een uitstrijkje van het cervicale gebied wordt gebruikt. Als onderdeel van de diagnose wordt onder andere colposcopie gedaan. Vanwege het risico op het ontwikkelen van zo'n gevaarlijke ziekte, is het belangrijk dat vrouwen regelmatig worden geobserveerd door een gynaecoloog en daarnaast worden gescreend. Onder de belangrijkste tekenen die vervolgens verschijnen in de aanwezigheid van kanker van dit orgaan, worden de volgende symptomen onderscheiden:
- Het uiterlijk van leukorroe samen met bloederige afscheiding die uit de vagina komt.
- Uiterlijk van contactafscheidingen. Een dergelijk teken kan worden gedetecteerd in de vorm van spotten, die wordt gevormd tijdens geslachtsgemeenschap, maar ook nadat deze is voltooid.
- Aanwezigheid van pijn tijdens geslachtsgemeenschap.
- Bloeding die optreedt tussen perioden.
- De duur van de menstruatie samen met de ernst van dit proces. Welke andere tekenen van baarmoederhalskanker zijn er?
- De aanwezigheid van zeldzame waterige afscheiding, die wordt veroorzaakt door instortende lymfatische haarvaten naast de epitheellaag.
- Tumorverval kan leiden tot afscheiding die ruikt en op pus kan lijken.
- Het verschijnen van een gevoel van pijn kan wijzen op de verspreiding van het kankerproces, dat overgaat naar de parametrische vezel. Daarnaast,dit kan wijzen op compressie die optreedt in de zenuwplexus van het heiligbeengebied. Zo kan pijn optreden in de onderrug, en bovendien in het rectum, de onderbuik, het heiligbeen en de dijen, wat op zijn beurt wordt veroorzaakt door infiltraten die optreden nabij de wanden van het bekken. Dit hangt natuurlijk af van de mate van baarmoederhalskanker.
- Compressie van de urineleider. Dit fenomeen veroorzaakt een schending van de urine-uitstroom samen met nierfalen. En bij het knijpen van de lymfevaten kan lymfe stagnatie optreden, die zich in de benen zal vormen. Er treedt dus lymfostase op.
- Latere stadia van de ziekte kunnen gepaard gaan met de aanwezigheid van een dysurische stoornis, die wordt gevormd tegen de achtergrond van schade aan de blaas, evenals als gevolg van een overtreding van de ontlasting. De kieming van de tumor in de darm kan het verschijnen van bloed in de ontlasting veroorzaken, en vervolgens kan de situatie verergeren tot de vorming van een fistel.
- De ernstigste complicaties van deze pathologie zijn de ontwikkeling van kankercachexie, uremie en peritonitis.
Laten we eens kijken naar de stadia van baarmoederhalskanker.
Stadium van ziekte en klinisch beeld
Oncologie van de baarmoederhals is een kwaadaardige formatie die vier hoofdfasen doorloopt als onderdeel van zijn ontwikkeling. Afhankelijk van een bepaald stadium van pathologie, ontwikkelen artsen een persoonlijk therapieprogramma waarmee u het meest positieve resultaat kunt behalen. Benadrukt moet worden dat niet alle landen hebbenhet vermogen om oncologie in een vroeg stadium op te sporen.
Over het nulstadium van de ontwikkeling van baarmoederhalskanker (foto gepresenteerd) zeggen ze wanneer een ziekte wordt ontdekt die kan veranderen in een kwaadaardige tumor. Een vergelijkbare situatie wordt een precancereuze aandoening genoemd, die de aanwezigheid van papilloma, leukoplakie en erosie omvat. In het geval dat het in dit stadium is dat de behandeling wordt uitgevoerd, zal het mogelijk zijn om het risico op verdere verschijning van de tumor aanzienlijk te verminderen.
De eerste fase van baarmoederhalskanker wordt gediagnosticeerd als de laesie het oppervlak van de epitheliale laag van het slijmvlies van het orgel heeft aangetast. Tegen deze achtergrond worden kankercellen niet waargenomen in de omliggende weefsels:
- Oncologiestadium "1A" wordt beschreven door de aanwezigheid van een tumor waarvan de grootte niet groter is dan een halve centimeter.
- In de oncologie in stadium "1B" kan de grootte van de tumor vier centimeter bereiken, maar er is geen schade aan aangrenzende weefsels.
Het moet worden benadrukt dat in dit stadium de overlevingskans van patiënten ongeveer honderd procent is. In de meeste situaties gaat de ontwikkeling van een tumor niet gepaard met complicaties en blijven direct reproductieve functies behouden. Maar er is een risico op herhaling van de ziekte, dus na genezing van de pathologie moet de patiënt regelmatig worden onderzocht.
Baarmoederhalskanker van de tweede graad wordt gedetecteerd in aanwezigheid van kieming van een kwaadaardige tumor in de diepe lagen. Toegegeven, in dit stadium is de verspreiding van oncologie naar andere weefsels nog niet begonnen. Het is mogelijk om gemuteerde cellen in het gebied te observerenregionale lymfeklieren. Deze situatie is behoorlijk gevaarlijk, omdat de lymfestroom kan bijdragen aan de verdere verspreiding van het kwaadaardige neoplasma. In tegenstelling tot de eerste graad van de ziekte in dit stadium, kan een vrouw de volgende kenmerkende symptomen beginnen op te merken:
- Verschijning van een oorzaakloze bloeding.
- Gevoel van pijn in het bekken en de schaamstreek.
- Verschillende vaginale afscheidingen zien.
- Mislukking van het gebruikelijke verloop van de menstruatiecyclus.
Baarmoederhalskanker stadium 3 betekent dat de tumor al is uitgezaaid naar de diepere lagen, waardoor het gebied van de vagina met de binnenwand van het bekken wordt aangetast. Er kan een complicatie van de pathologie zijn in de vorm van een schending van de nieren en bovendien verstopping van de urineleiders. De volgende tekens die kenmerkend zijn voor de derde fase worden onderscheiden:
- Uiterlijk van oedeem van de extremiteiten.
- Aanwezigheid van overvloedige afscheiding.
- Moeite met het legen van darmen en blaas.
- Geen pijn in het bekkengebied.
- Hoge vermoeidheid.
Het moet worden benadrukt dat de complicatie van pathologie vaak tot de dood leidt.
Bij kanker van de vierde graad wordt metastase van de darmen gediagnosticeerd, en daarnaast de blaas en botweefsels. Vaak is de prognose van de behandeling in dit geval buitengewoon ongunstig. Desalniettemin wordt een dergelijke gevaarlijke ziekte als baarmoederhalskanker zelfs in een vergevorderd stadium in Israëlische klinieken behandeld. Als onderdeel van de behandeling worden de meest effectieve methoden gebruikt om het leven te verlengenpatiënten, en er wordt alles aan gedaan om het uitgesproken symptomatische beeld te verminderen. Het is vermeldenswaard dat palliatieve zorg iemands leven met meerdere jaren kan verlengen.
plaveiselcel baarmoederhalskanker
Het wordt beschouwd als een histologische variëteit van baarmoederhalskanker, die wordt gevormd door meerlagig plaveiselepitheel dat de baarmoederhals bekleedt, of liever het vaginale deel ervan. Dit histologische type wordt gediagnosticeerd in 70-80% van de gevallen, adenocarcinoom wordt gediagnosticeerd bij 10-20%, laaggradige kanker is 10%, detectie van andere kwaadaardige tumoren van de baarmoederhals is minder dan 1%.
De maximale incidentie van plaveiselcelcarcinoom van de baarmoederhals wordt waargenomen bij vrouwen van 40 tot 60 jaar. Er zijn geen symptomen voor een lange periode. Dit leidt ertoe dat oncologie al in een vergevorderd stadium wordt gediagnosticeerd. De prognose en afloop van de ziekte zijn teleurstellend. Preventie en massale screening zijn de prioriteiten van de praktische gynaecologie en oncologie.
Diagnose van ziekte
De diagnose van deze vorm van kanker begint met een bezoek aan een gynaecoloog. Tijdens het onderzoek, waarbij een digitaal onderzoek van de vagina wordt uitgevoerd, wordt de toestand van de baarmoederhals onderzocht met behulp van gynaecologische spiegels, evenals met behulp van colposcopie. Als onderdeel van deze procedure wordt het onderzoek uitgevoerd met behulp van een speciaal optisch apparaat, een colposcoop genaamd. Dankzij hem kan de arts de toestand van de baarmoederhals bepalen, en bovendien de aanwezigheid van eventuele neoplasmata, alser zijn. Tijdens het onderzoek kan een biopsie worden uitgevoerd, waarbij een weefselmonster wordt genomen voor daaropvolgend histologisch onderzoek. Als het vermoeden van de gynaecoloog kan worden bevestigd, wordt de patiënt doorverwezen voor een consult bij een oncoloog.
Om de ontwikkeling van baarmoederhalskanker in een vroeg stadium nauwkeurig te detecteren, wordt een speciale test uitgevoerd. Het wordt zelfs aanbevolen om het regelmatig te doen, minstens eens in de twee jaar, voor absoluut elke vrouw ouder dan veertig. Als onderdeel van deze test wordt met een stokje een uitstrijkje van de baarmoederhals genomen en vervolgens gekleurd met een speciale kleurstof, onderzocht onder een microscoop. Deze techniek wordt een cytologisch onderzoek van een uitstrijkje van het baarmoederoppervlak genoemd. Het is interessant om op te merken dat deze test in Engelssprekende landen "Pap smear" wordt genoemd, en in de VS wordt het "Pap smear" genoemd.
In sommige situaties, bij de diagnose van kanker van dit orgaan, schrijven artsen een echografisch onderzoek voor. Magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie van de buikholte bepalen de grootte en lokalisatie van de kankerachtige laesie en gaan ook na of lokale lymfeklieren zijn aangetast.
Behandelen
Behandeling van een ziekte zoals baarmoederhalskanker wordt altijd gecombineerd en omvat niet alleen chirurgie, maar ook chemische en bestralingstherapie. In elke specifieke situatie wordt de behandeling individueel voorgeschreven, wat direct afhankelijk is van het stadium van de ziekte en bovendien van comorbiditeiten. Tegelijkertijd houden artsen rekening met de algemene toestand van de baarmoederhals met de aanwezigheid van ontstekingsprocessen onmiddellijk op het moment van de behandeling.
Tijdens een operatie aan baarmoederhalskanker kan een tumor worden verwijderd met een klein deel van het orgaan zelf. Het is waar dat gevallen van tumorverwijdering samen met de hele baarmoederhals, en soms met de baarmoeder, niet ongewoon zijn. Het komt ook voor dat de operatie wordt aangevuld met het verwijderen van lymfeklieren in het bekkengebied. Dit gebeurt wanneer kankercellen erin zijn geslaagd om daar binnen te dringen en daar wortel te schieten. De beslissing om de eierstokken te verwijderen wordt meestal op individuele basis genomen. Opgemerkt moet worden dat in een vroeg stadium van de ontwikkeling van kanker bij jonge patiënten, de eierstokken kunnen worden bewaard.
Na een operatie kunnen patiënten, indien nodig, bestralingstherapie voorgeschreven krijgen voor baarmoederhalskanker. Behandeling met ioniserende straling is meestal een aanvulling op chirurgische therapie en wordt soms apart voorgeschreven. Bij de behandeling van kanker kan chemotherapie worden gebruikt in combinatie met speciale medicijnen die de groei en deling van kankercellen stoppen. Maar het is vermeldenswaard dat, helaas, als zodanig de mogelijkheden van chemotherapie tegen de achtergrond van deze ziekte zeer beperkt zijn. Wat is de prognose voor baarmoederhalskanker?
Het succes van de behandeling hangt rechtstreeks af van de leeftijd van de vrouw, evenals van de juiste behandelingsoptie en vooral van de vroege diagnose van de ziekte. In situaties waarin baarmoederhalskanker in een vroeg stadium wordt ontdekt, is de prognose meestal zeer gunstig en kan de ziekte zelf worden genezen dankzij chirurgische methoden.
Hoe is het leven na baarmoederhalskanker? Dit is te vinden in de recensies.
Feedback van patiënten over behandelmethoden
Patiënten die aan deze vreselijke ziekte lijden, schrijven dat in ons land chirurgie wordt gebruikt om deze pathologie te behandelen, en bovendien chemotherapie. Degenen die vijf chemokuren met bestraling hebben gehad, geven aan nog steeds pijn te hebben, wat tot uiting komt in het gevoel dat er iets aan onderbuik en onderrug trekt. Bij sommige vrouwen is de baarmoederhals na de behandeling aangrenzend aan het gebied van de dikke darm geworden, wat resulteert in de vorming van verklevingen die pijn blijven veroorzaken.
Wat zijn andere meningen over baarmoederhalskanker?
Patiënten die in een vroeg stadium werden behandeld, melden dat de therapie succesvol was. Zo hebben ze alles met conization beheerd en niets bedreigt hun gezondheid meer. Het enige dat overblijft is om je regelmatig te laten onderzoeken door een gynaecoloog, omdat de kans op een terugval groot is.
Conclusie
De beschreven ziekte is dus buitengewoon gevaarlijk voor de gezondheid van vrouwen en ook voor het leven. Net als andere vormen van kanker, moet het vroeg worden behandeld. En om tijd te hebben om de vorming van een oncologisch proces op tijd te detecteren, moeten vrouwen hun gezondheid regelmatig controleren en om de zes maanden een gynaecoloog bezoeken, vooral na de leeftijd van veertig.
