Wat is het verschil tussen een gesloten fractuur en een open? U leert het antwoord op de gestelde vraag uit de materialen van dit artikel. Daarnaast zullen we u vertellen welke soorten fracturen er zijn, hoe ze verschillen, welke eerste hulp aan het slachtoffer moet worden verleend.
Algemene informatie
Gesloten fractuur is een gedeeltelijke of volledige schending van de integriteit van het bot. In de regel gebeurt dit onder een belasting die de sterkte van het gewonde deel van het skelet aanzienlijk overschrijdt. Een dergelijke pathologische aandoening kan zowel worden waargenomen als gevolg van letsel als als gevolg van verschillende ziekten die gepaard gaan met veranderingen in de samenstelling van botweefsels.
Ernst van de toestand van de patiënt
De bedreiging voor de gezondheid van de patiënt bij open en gesloten fracturen is te wijten aan de grootte van de beschadigde botten, evenals hun aantal. Als als gevolg van een verwonding de vernietiging van grote buisvormige botten plaatsvond, leidt dit vaak tot traumatische shock en overvloedig bloedverlies. Opgemerkt moet worden dat patiënten na zo'n fractuur zeer langzaam herstellen. hun herstelkan enkele maanden duren.
Classificatie van fracturen
In de medische praktijk worden fracturen geclassificeerd volgens verschillende criteria. In de regel worden ze geassocieerd met de lokalisatie van verwondingen, de oorzaak van het optreden, richting, vorm, ernst, enz. Direct na een breuk letten specialisten echter eerst op of deze gesloten of open is. Het is immers de integriteit van de huid die niet alleen de traumatoloog, maar ook het slachtoffer zelf in de eerste plaats opv alt.
Open, gesloten fractuur
Er zijn twee hoofdtypen fracturen:
- Open. Zo'n breuk gaat gepaard met schade, niet alleen aan botten, maar ook aan een schending van de integriteit van zachte weefsels die communiceren met de externe omgeving.
- Gesloten. Deze vorm wordt als lichter dan open beschouwd. Dit komt door het feit dat een dergelijke breuk alleen wordt gekenmerkt door schade aan het botweefsel. Bovendien blijven de huid, banden, spieren, enz. intact.
Ondanks het feit dat een gesloten fractuur als een milde vorm van letsel wordt beschouwd, is het een vergissing om te denken dat deze onbehandeld kan blijven. De gevolgen voor het slachtoffer kunnen immers zeer onaangenaam zijn.
Diagnose
Het diagnosticeren van een gesloten fractuur is veel moeilijker dan een open. Er moet ook worden opgemerkt dat bij een lichte verwonding (bijvoorbeeld in het geval van een scheur zonder verplaatsing), pathologie mogelijk niet onmiddellijk wordt gedetecteerd. Gewonde mensen schrijven de pijn veroorzaakt door een breuk immers vaak af als een gewone blauwe plek. Daarom moet u zich bewust zijn van de tekenen dat:kenmerkend voor zo'n blessure.
Symptomen van een gesloten fractuur
Als u een gesloten fractuur van de enkel, hand, enz. krijgt, zult u hoogstwaarschijnlijk de volgende symptomen vertonen:
- ernstige pijn in het gebied van de blessure;
- wallen;
- misvormingen in het deel van de ledemaat waar een breuk wordt vermoed;
- karakteristieke crunch in het geblesseerde gebied;
- volledige immobiliteit of bewegingsbeperking (als het gewricht beschadigd is);
- hematomen;
- botten bewegen waar geen gewricht is.
Er moet vooral worden opgemerkt dat bij gesloten fracturen niet alle symptomen tegelijkertijd kunnen worden waargenomen. In dit verband is het voor de definitieve diagnose absoluut noodzakelijk om contact op te nemen met een traumatoloog en een röntgenfoto te maken.
Trouwens, de tekenen van een gesloten breuk van de armen en benen vallen op tussen de rest. In dit geval kan het slachtoffer inderdaad bijna onmiddellijk begrijpen dat er een vrij ernstige verwonding is opgetreden. Dit komt doordat, bijvoorbeeld in het geval van botbreuken van de onderste ledematen, ondersteuning op het gewonde been bijna onmogelijk is.
Ernst van de blessure
Door complexiteit kunnen breuken zijn:
- geen offset;
- offset.
Natuurlijk vertegenwoordigt een niet-verplaatste gesloten fractuur de mildste mate van letsel. Bij deze vorm worden de omliggende weefsels immers niet vernietigd door botfragmenten. Bovendien herstelt de patiënt na het ontvangen van een dergelijke verwonding in de kortst mogelijke tijd.timing.
Gesloten verplaatste fractuur is tegenwoordig heel gewoon. Deze afwijking wordt gekenmerkt door verplaatsing van botfragmenten in verschillende vlakken. Opgemerkt moet worden dat een dergelijke verwonding het moeilijkst is. Puntige stukjes botten beschadigen immers vrij gemakkelijk de omliggende zachte weefsels (ligamenten, spieren, bloedvaten), wat ernstige bloedingen veroorzaakt.
Een fractuur met een verplaatsing in de borststreek wordt als bijzonder gevaarlijk beschouwd. Fragmenten van ribben en andere botten kunnen immers in vitale inwendige organen blijven steken, wat uiteindelijk tot de dood zal leiden.
Belangrijkste symptomen van een verplaatste fractuur
Een gesloten fractuur met verplaatsing verschilt aanzienlijk van een vergelijkbare verwonding, maar zonder verplaatsing van botfragmenten in verschillende vlakken. In dit geval kan de patiënt observeren:
- groeiende doffe of scherpe pijn;
- zwelling op de plaats van de verwonding;
- gewrichtsmisvorming;
- ongewone positie van het beschadigde deel van het lichaam;
- pijn tijdens palpatie;
- vrij verslappen van een gewricht (bijv. armen, benen, etc.).
Gesloten fractuur: eerste hulp aan het slachtoffer
De belangrijkste hulp voor een gewonde met een vermoedelijke gesloten fractuur is immobilisatie van het beschadigde deel van het lichaam. Dit is nodig zodat de persoon geen complicaties ervaart tijdens het vervoer naar het ziekenhuis.
Dus hoe moet je handelen als je geliefdevermoedelijk gesloten breuk? De eerste hulp bij een dergelijke verwonding moet zijn om een tijdelijke spalk op het getroffen gebied aan te brengen. In dit geval moeten uw acties heel voorzichtig zijn. Na installatie moet de spalk worden vastgezet met behulp van weefsel hiervoor en mag het verband niet te strak worden aangedraaid. Anders kan de bloedcirculatie worden verstoord met het optreden van nog ernstiger oedeem.
Wat kan als band worden gebruikt? Bij afwezigheid van speciale medische apparatuur kunnen alle geschikte lange harde voorwerpen (bijvoorbeeld een bord, liniaal, stok, enz.) Worden gebruikt. Het is wenselijk om banden aan beide zijden van het beschadigde gebied aan te brengen.
Zoals u weet, gaan gesloten botbreuken altijd gepaard met zwelling. In dit opzicht raden experts aan een tijdje een koud kompres op de zere plek aan te brengen. Als het slachtoffer thuis gewond is geraakt, kan een stuk vlees uit de vriezer of gewoon ijs als zo'n koelmiddel dienen, dat eerst in een handdoek moet worden gewikkeld.
In het geval dat de patiënt hevige pijn ervaart, wordt aanbevolen om hem pijnstillers te geven.
Behandeling van een gesloten fractuur
Gesloten verbrijzelde fractuur is de moeilijkste graad van letsel. In de regel vereist dergelijke schade onmiddellijke chirurgische ingreep om de fragmenten te verwijderen. Als bij een ernstig letsel geen operatie wordt uitgevoerd om puntige botten te verwijderen die letterlijk zachte weefsels scheuren, dande patiënt kan een ernstige bloeding krijgen, die later zal leiden tot ettering van inwendige wonden en als gevolg daarvan amputatie.
Als de blessure eenvoudig is, maar er is nog steeds een verplaatsing, dan moeten de delen van de botten worden gecombineerd. Alleen een ervaren traumatoloog mag deze procedure uitvoeren. Na voltooiing van de operatie wordt een gipsverband aangebracht op het beschadigde deel van het lichaam, dat zal dienen als fixator voor de breuk en de kans op extra letsel aanzienlijk zal verminderen.
Afhankelijk van de ernst van het letsel, draagt de patiënt een gipsverband van 2-3 weken tot 3-6 maanden. In de toekomst krijgt de patiënt een massage voorgeschreven, evenals lessen fysiotherapie.
Heel belangrijk tijdens de revalidatieperiode is de dagelijkse ontwikkeling van het gewonde ledemaat met behulp van gedoseerde belastingen. Bovendien krijgt de patiënt voor de snelle fusie van botten medicijnen voorgeschreven die calcium en andere macro- en micro-elementen bevatten.
Samenvatten
Gesloten breuk met of zonder verplaatsing moet worden bevestigd door objectief bewijs zoals röntgenfoto's. Daarnaast moet u zeker een onderzoek door een chirurg ondergaan.
Als het slachtoffer een gesloten fractuur heeft met verplaatsing van botfragmenten, moet dit opnieuw worden gepositioneerd. In de regel wordt deze procedure onder plaatselijke verdoving uitgevoerd. Het is essentieel dat het door een professional wordt uitgevoerd. Anders zal onbekwame reductie leiden tot onomkeerbare complicaties zoals het verlies van belangrijke ledemaatfuncties.
