Elke ziekte die het vrouwelijk lichaam aantast, ontwikkelt zich meestal als gevolg van hormonaal falen, de aanwezigheid van een ontstekingsziekte of stress. Ondanks het feit dat borstaandoeningen zich vaak manifesteren nadat de beginfase is verstreken, is de kans op een succesvolle behandeling vrij groot. Een van de meest voorkomende diagnoses is diffuse FCM van de borst (fibrocystische mastopathie). Het is belangrijk om tijdig maatregelen te nemen om de vorm en het stadium van de ziekte vast te stellen en een adequate therapie te starten. Het is hoogst onwenselijk om zelf te proberen de ziekte te diagnosticeren en te behandelen.
Definitie van mastopathie
De term diffuse FCM (fibrocystische mastopathie) wordt algemeen begrepen als een ziekte die bij vrouwen voorkomt. Dit is de vorming van zeehonden, knopen, cysten in de borstklier, die van binnen met vloeistof zijn gevuld. Dit type mastopathie kan een gemengdvormen, of alleen vezelig, gemengd, glandulair of cystic zijn. In de regel vindt de nederlaag van de weefsels van de klier aan een of beide zijden plaats. In de medische praktijk komt diffuse fibrocystische mastopathie van de borstklieren vaker voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd (tot 40 jaar). Dit hangt samen met de activiteit van het werk van dit lichaam, bijvoorbeeld zwangerschap of borstvoeding.
Wanneer een vrouw de menopauze overschrijdt, wordt vaker de nodulaire vorm van mastopathie opgemerkt. Het verschilt daarin dat het knooppunt vrij groot is en enkele insluitsels heeft.
Klinische foto
Er wordt opgemerkt dat de belangrijkste oorzaak van diffuse FCM verstoringen in het werk van hormonen zijn. Er kan niet worden gezegd dat een van hen schuldig is. Hier hebben we het over een heel complex: TSH, androgenen, oestrogenen, hCG (choriongonadotrofine), progesteron, prolactines, gonadotropines. Als er een storing optreedt in het vrouwelijk lichaam, leidt dit tot de ontwikkeling van dysplastische processen.
Verhoging van de oestrogeenspiegels en afname van progesteron wordt een stimulans voor proliferatieve processen in het stroma en het epitheel. In een gezond vrouwelijk lichaam controleert progesteron dit gebied en voorkomt het de ontwikkeling van mastopathie.
In de praktijk is het gebruikelijk om drie graden van ernst van diffuse fibrocystische mastopathie van de borst te onderscheiden: licht, matig, uitgesproken. In het begin verloopt de ziekte bijna onmerkbaar. Bij palpatie kunnen cysten van enkele millimeters tot enkele centimeters worden opgemerkt. Ze zien eruit als druiventrossen die, terwijl ze groeien, actief collageen beginnen te produceren, het bindweefsel dikker wordt, groeit en littekens krijgt.
Als holtes gevuld met een glandulaire component zich vormen in de borstklier, dan hebben we het over diffuse FCM met een overwicht van de glandulaire component. Deze pathologie wordt adenose genoemd. In de praktijk kan een mengvorm voorkomen, waarbij zowel bind- als klierweefsel groeit.
Oorzaken van optreden
Als we het hebben over de oorzaak van de ontwikkeling van diffuse FCM van de borst, dan moet het worden benadrukt:
- De periode waarin een vrouw zwanger is. De placenta produceert hormonen die borsthyperplasie veroorzaken.
- Ontstekingsprocessen van de baarmoeder en aanhangsels, eierstokken (inclusief disfunctie).
- Ziekten van de schildklier, die verantwoordelijk is voor de productie van luteïniserend hormoon.
- Ziekten die verband houden met de lever.
- Erfelijke aanleg.
- Probleem met het dragen van een zwangerschap (miskraam, miskraam, vroeggeboorte), abortus, onvruchtbaarheid.
- Het begin van de eerste menstruatiebloeding bij meisjes vóór de leeftijd van 12.
- Kort, te lang of geen borstvoeding.
- Lang gebruik van orale anticonceptiva.
- Onregelmatig of geen seksleven kan leiden tot stagnatie van bloed in de bekkenorganen.
Er is ook een negatief effect van overgewicht, obesitas,constante stress, het dragen van strak ondergoed (bh). In de risicozone hebben vrouwen die een radiologische behandeling ondergaan, bestraling of chemotherapie ondergaan, verwondingen in de borststreek opgelopen. Frequente bezoeken aan het solarium, baden, sauna's hebben ook een nadelige invloed op de gezondheid van de borst.
Hoe het zich manifesteert, de belangrijkste symptomen
Als een vrouw regelmatig een medisch onderzoek ondergaat, is er een kans om diffuse FCM van de borst in een vroeg stadium van optreden te detecteren. Omdat uiterlijk een vrouw de aanwezigheid van zeehonden in de borst niet kan detecteren, veroorzaakt de ziekte in het begin geen ongemak. U moet echter op de volgende symptomen letten:
- Verhoogde gevoeligheid van de tepel.
- Pijn bij palpatie van de borst, gevoel van verharding.
- Tepeluitvloeiing wit of bruin.
- Pijnachtige sensaties die uitstralen van de borst naar de oksel.
- In de periode vóór het begin van de menstruatiebloeding, merkt een vrouw zwelling of stuwing van de borst op.
Extreem verontrustend symptoom - elke afscheiding uit de borst. Als ze verschijnen, moet u niet in de rij wachten voor een afspraak met een gynaecoloog, u moet onmiddellijk een borstonderzoek ondergaan door een mammoloog. Het komt voor dat zwelling in het gebied van de borstklier gepaard gaat met koorts, duizeligheid, misselijkheid, flauwvallen of hoofdpijn. Op het moment dat u contact opneemt met een arts, moet u dit zeker vermelden, omdat dit kan wijzen op een complicatie van de cursus.mastopathie.
Diagnose van ziekte
Thuis is een visueel onderzoek beschikbaar voor een vrouw om tekenen van diffuse FCM van de borstklieren te identificeren. Als deze procedure in Europese landen bekend en vrij natuurlijk is, oefenen in Rusland maar weinig mensen de borstkas te onderzoeken op tekenen van het verschijnen van zeehonden. Dit leidt ertoe dat een vrouw al weet van de aanwezigheid van een aandoening wanneer hij in de tweede of derde fase is overgegaan.
Diagnose van echosignalen van diffuse FCM in een medische instelling gebeurt in verschillende fasen door verschillende specialisten: mammoloog, gynaecoloog en endocrinoloog. U kunt een visueel beeld krijgen van de huidige staat van de borst op echografie en tijdens mammografie. Hiermee kunt u de aanwezigheid en locatie van cysten, hun aantal en structuur, de toestand van de melkkanalen, schade aan de tepel detecteren. De leeftijd van de patiënt is van groot belang, daarom vergelijkt de specialist deze parameter tijdens het onderzoek met de toestand van de borst op het moment van de behandeling. Zo hangt de dikte van de klierlaag af van hoe oud de vrouw is: hoe ouder, hoe dunner en de weefseldichtheid is groter. De parameters bereiken hun maximale waarde wanneer de patiënt ouder is dan 55 jaar.
De laatste tijd is magnetische resonantie beeldvorming populair geworden. Het is echter noodzakelijk om te reserveren dat het in dit onderzoek onmogelijk is om kleine formaties te detecteren, waarvan de grootte enkele millimeters is.
Als diffuse FCM wordt gediagnosticeerd, en het ismaten vereisen biomateriaalanalyse, dan wordt een biopsie voorgeschreven. Hiermee kunt u de neiging om kanker te ontwikkelen of het stadium ervan bepalen.
Naast onderzoeken die direct verband houden met het onderzoek naar de huidige toestand van de borst, worden ook tests voorgeschreven voor infecties, het bepalen van het niveau van schildklierhormonen (TSH en LH), tumormarkers.
Een huisinspectie doen
Het is niet nodig om elke keer naar de dokter te gaan voor een borstdiagnose. Elke vrouw in het comfort van haar eigen huis kan haar borsten onderzoeken op veranderingen in haar. Om de zelfdiagnoseprocedure effectief te laten zijn, is het belangrijk om een aantal regels te volgen:
- Inspectie moet worden uitgevoerd staand voor de spiegel, met de handen naar beneden, de romp ontbloot. De symmetrie van de borstklieren, de juistheid van de vorm, contouren worden geëvalueerd.
- Als je naar de zijkant buigt, kun je verhogingen of verlagingen op het oppervlak van de borst zien, ontlading op het moment van beweging.
- Het oppervlak van de huid moet schoon zijn, zonder microscopisch kleine zweren, huiduitslag, de huidskleur is egaal.
- Omdat je in een staande positie bent en dan gaat liggen, is het noodzakelijk om elke borstklier te palperen. Verdeel het visueel in vier delen en controleer zorgvuldig op de aanwezigheid van zeehonden en onnatuurlijke formaties in elk deel van de borst.
Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, wordt aanbevolen om het onderzoek op dezelfde dag van de menstruatiecyclus uit te voeren. Het is raadzaam om de tweede of derde dag na het einde van de menstruatie te kiezenbloeden. Dit is belangrijk, want in verschillende fasen van de maand ondergaat het lichaam veranderingen. De toestand van de borst verandert ook.
Behandelingsmethoden
Als diffuse fibrocystische borstziekte (FCM) wordt gediagnosticeerd, mild of matig, kan de arts het volgende behandelingsregime voorschrijven:
- Externe behandeling met crèmes.
- Gebruik van niet-hormonale medicijnen.
- Vitaminecomplexen en kruidengeneeskunde.
Om het niveau van prolactine in het bloed te verlagen, kan het medicijn "Mastodinon" worden voorgeschreven, het voorkomt de groei van diffuse FCM. Fitolon wordt vaak voorgeschreven als een immunostimulerend medicijn. Met een neiging tot het ontwikkelen van een oncologische tumor, is het mogelijk om het niveau van metabole enzymen te reguleren met behulp van Mastofit. Met "Klamin" kunt u de werking van de schildklier normaliseren.
Ontstekingsremmend effect kan worden bereikt door Mastocrel-gel aan te brengen. Het heeft ook een kalmerend en pijnstillend effect. Als hormonale therapie heeft Progestogel-gel zich goed bewezen, die de activiteit van het epitheel onderdrukt, de neiging tot oedeemvorming in het bindweefsel vermindert.
Normalisatie van de hormonale achtergrond is onmogelijk zonder het nemen van een vitaminecomplex, dat jodium, vitamine A, C en E bevat. De benoeming van medicijnen die hormonen bevatten, is alleen mogelijk na overleg met een arts. In de regel omvat deze groep orale anticonceptiva die een gestageen of progestagenen bevatten. Vaak, zoalsgeneesmiddelen met progesteron, zoals "Utrozhestan" of "Dufaston". De duur van de behandeling kan tot zes maanden zijn, maar is zeer effectief.
Wat kunnen de complicaties zijn
Als de ziekte onbeheerd en onbehandeld blijft, is de kans zeer klein dat diffuse FCM met een overwicht van de glandulaire of cystische component vanzelf zal verdwijnen. Daarom moet u zich bewust zijn van het risico op het ontwikkelen van dergelijke complicaties:
- Wedergeboorte van haar in een kwaadaardige formatie.
- Ontwikkeling van het ontstekingsproces en infectie van nabijgelegen weefsels.
- Ruptuur van de cyste.
- Vergroting van cysten tot een grootte die aan de buitenkant zichtbaar is en ongemak veroorzaakt.
In sommige gevallen, als de fysieke toestand van de vrouw het toelaat en ze de wens en de mogelijkheid heeft om zwanger te worden, kan de aanbeveling om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen in verband worden gebracht met een voorstel om een kind te baren. Zo starten sommige vrouwen het mechanisme van vernieuwing en stimulatie van natuurlijke processen in hun lichaam, en mastopathie verdwijnt en komt niet meer voor.
Preventiemaatregelen
Regelmatig onderzoek thuis en met een specialist in de toestand van de borstklieren, borstvoeding kan een goede preventie zijn om de ontwikkeling te voorkomen en tekenen van diffuse FCM op te sporen. Het is de moeite waard om de psycho-emotionele toestand te bewaken, verwondingen in het gebied van de borstklieren te vermijden, abortussen te vermijden en een gezonde levensstijl te leiden. Deze eenvoudige regels kunnen besparenvrouw tegen het risico op het ontwikkelen van mastopathie. Vergeet echter niet dat de ziekte gemakkelijker te voorkomen dan te genezen is.
Vrouwen die op hun gewicht letten, moeten onthouden dat plotseling gewichtsverlies ook schadelijk is voor de hormonale toestand. Hetzelfde geldt voor snelle gewichtstoename. Als u het gewicht in de gaten houdt, moet u geen plotselinge sprongen in welke richting dan ook toestaan.
Gevolgen van ziekte in het verleden
Als een vrouw al gediagnosticeerd is met diffuse FCM met een overwicht van een vezelachtige component of zijn gemengde vorm, dan neemt de kans op kanker meerdere keren toe. Bovendien, aangezien de ontwikkeling van de ziekte vaak gepaard gaat met problemen in het functioneren van het hormonale systeem, moet het risico op oncologie van de eierstokken en de baarmoederhals niet worden uitgesloten. Daarom kan een tijdig onderzoek helpen om de ontwikkeling van bijkomende ziekten en schade aan naburige organen te voorkomen.
In het geval dat een vrouw een vastgestelde diagnose heeft in de vorm van mastopathie, die geen voorwaarden voor groei heeft, is het belangrijk om regelmatig de borst te onderzoeken. Dit is uiterst noodzakelijk in gevallen waarin er sprake is van een sterke verandering in hormonale niveaus of wanneer zich een stressvolle situatie voordoet. Bijzondere aandacht is vereist bij chronische ziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem en langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva.
