De epidemiologie van hernia's is aan het begin van de 21e eeuw aanzienlijk veranderd door het toegenomen aantal chirurgische ingrepen. Postoperatieve ventrale hernia wordt gevormd wanneer de spier-aponeurotische laag van de voorste wand van de buikholte divergeert in het gebied van chirurgische ingreep. Dit leidt tot verlamde ontspanning van de spieren met hun verdere atrofie. De voorste buikwand functioneert niet meer als een raamwerk.
Reden voor ontwikkeling
Ventrale hernia ontwikkelt zich om de volgende redenen:
- Onjuist hechten tijdens operatie;
- ontsteking van de hechtdraad;
- gebruik van hechtdraad van slechte kwaliteit.
Zwak postoperatief litteken veroorzaakt de ontwikkeling van een hernia. Bijkomende factoren die het risico op postoperatieve complicaties verhogen zijn:
- obesitas;
- chronische longziekte, diabetes, pancreatitis en andere ziekten;
- bindweefselaandoeningen;
- fouten in de postoperatieve herstelperiode (alcoholinname, fysieke activiteit, niet-naleving van dieet enanderen).
Ventrale hernia: stadia
De ontwikkeling van een hernia gaat geleidelijk. Aanvankelijk is het een klein uitsteeksel, bijna pijnloos, dat gemakkelijk in rugligging in de buikholte kan worden geplaatst. Onaangename gewaarwordingen treden soms op bij het heffen van gewichten, plotselinge bewegingen, schokken, plotselinge spanning. In dit geval is er een lichte pijn en wordt de formatie iets groter. Hoe meer de hernia groeit, hoe meer pijn toeneemt, vergezeld van toevallen en spasmen. Deze fase wordt gekenmerkt door een verminderde darmfunctie: constipatie, congestie, winderigheid, misselijkheid. Algemene zwakte ontwikkelt zich, fysieke activiteit neemt af. Vervorming van de buik is onzichtbaar in het beginstadium van de ziekte. Middelgrote formaties zijn gelokaliseerd in de buurt van de navel, in de lies of aan de zijkant. Zie ventrale hernia, foto.
Een grote hernia beslaat een aanzienlijk deel van de voorste wand van de buik en veroorzaakt aanzienlijk ongemak. Een gigantische ventrale hernia strekt zich uit tot de gehele buikholte en veroorzaakt verstoring van het hele lichaam.
Symptomen
De belangrijkste signalen van het optreden van een hernia kunnen worden overwogen:
- misselijkheid, braken;
- gebrek aan stoelgang;
- ernstige pijn;
- onmogelijkheid om de formatie in buikligging te herpositioneren.
Ventrale hernia: operatie
Behandeling van een hernia is een operatie - hernioplastiek. Afhankelijk van de locatie van de herniaen zijn stadia, zijn er verschillende methoden om de operatie uit te voeren. Bij de eerste wordt het plastic van de herniale ring uitgevoerd. Als materiaal wordt het eigen weefsel van de patiënt genomen. Deze behandelmethode is geïndiceerd voor kleine formaties - tot 5 cm Tijdens de operatie treden zelden complicaties op, deze wordt snel en met lokale anesthesie uitgevoerd. Een grote ventrale hernia wordt geëlimineerd door de tweede methode van hernioplastiek. Het gebruikte materiaal is een synthetische prothese (speciaal gaas) die de darmen ondersteunt. Om het optreden van een hernia te voorkomen, moet u duidelijk alle aanbevelingen van artsen volgen in de herstelperiode na de operatie: gebruik een speciaal verband, volg een dieet en sluit fysieke activiteit uit.
