"Broken Heart Syndrome" is een ongebruikelijke naam voor een pathologie. De oorsprong van deze naam is te wijten aan de etiologie van de ziekte: wanneer een persoon een sterke emotionele schok ervaart, beïnvloedt dit op de een of andere manier het werk van het hart. Maar in sommige gevallen worden schendingen in het functioneren van het hartsysteem niet alleen een afwijking, maar ook een symptoom van de ziekte. In medische bronnen kun je een andere naam voor de pathologie vinden - "takotsubo cardiomyopathie".
Essentie van ziekte
De meest voorkomende oorzaak van het syndroom is de reactie van het lichaam op de dood van een geliefde. Stresscardiomyopathie is een ziekte van het vasculaire-cardiale systeem die zich manifesteert in de vorm van ongemak in de borststreek na ernstige stress.
Volgens statistieken hebben vrouwen vaker met dit probleem te maken dan mannen, vanwege de uitgesproken emotionaliteit van eerlijke seks. Het grootste aantal gevallen van de ziekte werd geregistreerd bij patiënten van 60 jaartot 70 jaar oud.
Volgens het ICD-10-systeem voor het coderen van somatische pathologieën, wordt het "gebroken hart"-syndroom aangeduid als I42.8.
Etiologie
De exacte oorsprong van de ziekte is niet bekend. Men kan slechts bij benadering raden hoe de pathologie zich ontwikkelt.
Aanvankelijk is er een soort psycho-emotionele stress, die leidt tot een onbalans in het autonome systeem. Het bestaat uit sympathische en parasympathische afdelingen. Een van hen is verantwoordelijk voor het proces van ontspanning van het lichaam, de andere voor de activering ervan.
Deze twee afdelingen werken nooit tegelijkertijd. De activiteit van de een wordt altijd vervangen door de lancering van de ander. Als het bestaande evenwicht wordt verstoord, wat in de medische praktijk bekend staat als "vegetovasculaire dystonie", is er een sterke toename van de concentratie van adrenaline in het bloed. Dit hormoon vertraagt het hart door de slagaders te vernauwen en weefsel in de hoofdspier van het lichaam te beschadigen.
Symptomen
Symptomen van "gebroken hartsyndroom" zijn vergelijkbaar met die van een hartaanval. Zo kan de patiënt het volgende ervaren:
- scherpe pijn in het borstbeen, uitstralend naar de rug of arm;
- schommelingen in bloeddruk;
- kortademigheid na weinig of geen inspanning;
- lichamelijke zwakte, slaperigheid, gebrek aan eetlust.
Wanneer een persoon die deze symptomen ervaart "nitroglycerine" neemt, doet de tablet dat nietheeft het gewenste therapeutische effect. De aanval kan enige tijd duren. Er is echter geen verslechtering van het welzijn dat kenmerkend is voor echte hartaanvallen.
Ontwikkelingsfasen
"Broken Heart Syndrome" verloopt krampachtig. Perioden van aanvallen worden vervangen door aanhoudende remissie. Vegetatieve stoornis is de tijd van afwezigheid van symptomen die kenmerkend zijn voor de pathologie. Een onbalans in het werk van de sympathische en parasympathische afdelingen maakt het zenuwstelsel kwetsbaar. Onder invloed van elke provocerende factor, die stress, vermoeidheid of zelfs een verkoudheid kan zijn, gaat het "gebroken hartsyndroom" in een verergeringfase.
Vormen van wanorde
De bestaande classificatie van het pathologische proces beschouwt het vanuit het oogpunt van de lokalisatie van schade aan de hartspier tijdens aanvallen. De ziekte kan diffuus of lokaal zijn. Waarin verschillen deze twee vormen?
Diffuse schade aan de weefsels van de hartspier is minder gevaarlijk dan lokale. Het vereist echter ook nauw toezicht door de behandelende arts. Bepaling van een specifieke vorm van de ziekte is alleen mogelijk na een elektrocardiogram. Met behulp van deze onderzoeksoptie kan een specialist eventuele morfologische veranderingen in de weefsels van de hartspier onderzoeken.
Medisch onderzoek
De diagnose van "gebroken hartsyndroom" wordt uitgevoerd volgens een specifiek algoritme waarmee u de ziekte kunt onderscheiden van vergelijkbare pathologieën.
Oorspronkelijk dokteronderzoekt de geschiedenis van de patiënt. Daartoe kan hij een aantal verhelderende vragen stellen: hoe lang geleden zijn de eerste symptomen van de ziekte ontstaan, welke stressfactoren gingen aan hun optreden vooraf, bij wie van de gezinsleden werd een dergelijke diagnose bevestigd, enz. Het is belangrijk om te begrijpen die pathologie ontwikkelt zich uitsluitend als reactie op een acute emotionele ervaring. Voor de vorming van een ziekte is het feit van de aanwezigheid van een gebeurtenis nodig die zulke significante veranderingen in de fysiologie van het menselijk lichaam kan veroorzaken.
Daarna wordt een diagnostisch plan toegewezen, dat weinig verschilt van het onderzoek van andere hartziekten:
- bloedtest voor cholesterol met hoge en lage dichtheid (lipidogram);
- elektrocardiogram;
- Echocardiografie;
- computer of magnetische resonantie beeldvorming;
- vasculaire angiografie;
- Röntgenfoto van het hart.
Het is niet nodig om de hele lijst met tests door te nemen. In elk individueel geval stelt de arts de lijst van laboratorium- en functionele onderzoeken afzonderlijk vast.
Behandelingsmethoden
De exacte oorzaken van takotsubo-cardiomyopathie zijn onbekend. Daarom kunnen specialisten momenteel geen universeel plan bieden om de ziekte te bestrijden. Artsen schrijven gewoonlijk een therapiekuur voor die in principe vergelijkbaar is met de behandeling van hypertensie. Het kan complicaties zoals een hartaanval of beroerte helpen voorkomen.
Drugsbehandeling omvat antihypertensiva: ACE-remmers, bèta-blokkers, calciumkanaalblokkers. Emotioneel leed is vaak de oorzaak van het "gebroken hartsyndroom". Daarom is het voor therapeutische doeleinden noodzakelijk om medicijnen te gebruiken die de emotionele toestand helpen stabiliseren. Je hoeft ze niet zelf te kiezen. Ten eerste moeten dergelijke medicijnen voor vrij lange cursussen worden ingenomen. Ten tweede hebben ze een groot aantal bijwerkingen en kunnen ze verslavend zijn.
Om de symptomen van het "gebroken hart"-syndroom te stoppen, kunt u antidepressiva, kalmerende middelen en vegetatieve stabilisatoren gebruiken. Met een lichte ernst van manifestaties van pathologie, is het beter om kruidenpreparaten te gebruiken. Hun actie is zachter. Het therapeutische effect zal langer duren, maar de kans op bijwerkingen is tot bijna nul gereduceerd.
Om ervoor te zorgen dat het lichaam voldoende kracht en energie heeft om een somatische aandoening te elimineren, moet een persoon goede voeding krijgen tijdens de revalidatieperiode. De kwestie van de opname van vitamines in de vorm van tabletten is nog steeds open. De voordelen van mineralen uit voedsel zijn echter enorm.
Het dieet zelf moet worden gemaakt rekening houdend met de aanwezigheid van cardiovasculaire pathologie. Koffie, sterke thee, alcohol, vette en zoute voedingsmiddelen moeten volledig van het menu worden uitgesloten. Het doel van dergelijke voeding is om het risico op atherosclerose te verminderen, waardoor het moeilijk wordt voor de hartspier om te werken.
De behandeling van "gebroken hart syndroom" bestaat uit een complexprocedures gericht op het verlichten van de gezondheidstoestand en het voorkomen van levensbedreigende complicaties. Zelfstandig worstelen met deze ziekte is hoogst onwenselijk. Het is beter om een specialist te vinden die het proces van therapie en daaropvolgende revalidatie zal beheersen. Inwoners van de hoofdstad met dit probleem kunnen bijvoorbeeld contact opnemen met het Bakulev Cardiology Center.
Preventiemethoden
Het voorkomen van de ontwikkeling van het syndroom is erg moeilijk, omdat pathologie een fysiologische reactie is op een sterke emotionele ervaring. Aan de andere kant is stressbestendigheid een eigenschap van het menselijk lichaam die theoretisch kan worden ontwikkeld.
Om dit te doen, moet u zich houden aan de regels van een gezonde levensstijl, namelijk om deel te nemen aan lichaamsbeweging. Hiertoe zou een gemiddelde persoon minimaal 300 minuten eigen tijd per week moeten besteden. Tegelijkertijd moet men het lichaam geen overmatige belasting geven die een slecht effect heeft op de conditie van de weefsels van het hart en de bloedvaten.
Voeding is ook belangrijk. Het eten van grote hoeveelheden vet en calorierijk voedsel veroorzaakt de ontwikkeling van atherosclerose, die bloedvaten vernietigt en de samenstelling van het bloed verandert. Ondervoeding veroorzaakt hormonale onbalans, wat complicaties kan veroorzaken in alle lichaamssystemen.
Een sleutelrol bij de succesvolle preventie van elke pathologie wordt gespeeld door regelmatige bezoeken aan de arts voor medisch onderzoek. Een persoon kan onafhankelijk kiezen waar hij precies naar toe gaat: naar de districtspolikliniek, Bakulevsky cardiologischcentrum, privékantoor van een cardioloog. Tegelijkertijd wordt aanbevolen om minstens één keer per jaar een specialist te bezoeken, ook als er geen ernstige gezondheidsproblemen of ernstige symptomen van hartfalen zijn.
Mogelijke complicaties
Ondanks het ontbreken van universele therapeutische maatregelen om pathologie te bestrijden, is het uiterst belangrijk om alle instructies van de behandelende arts na detectie op te volgen. Het is niet nodig om medische behandeling te weigeren, het volgen van een vrij streng dieet. Deze maatregelen zijn niet alleen gericht op het elimineren van de ziekte, maar ook op het beschermen van het cardiovasculaire systeem tegen de ontwikkeling van de volgende complicaties:
- chronisch hartfalen;
- hartaanval;
- aritmie;
- trombo-embolie;
- longoedeem.
Voorspelling
Bij stresscardiomyopathie is het risico op overlijden extreem laag, maar het bestaat nog steeds. Met een tijdig bezoek aan de dokter en de implementatie van al zijn aanbevelingen, vindt herstel plaats in ongeveer 2 maanden.
Als je de belangrijkste oorzaken en eerste manifestaties van het pathologische proces kent, aarzel dan niet om het te behandelen. U moet onmiddellijk gekwalificeerde medische hulp zoeken. Bovendien helpt deze informatie de ontwikkeling van de ziekte in de vroege stadia te voorkomen, en dus mogelijke complicaties te voorkomen.
