Pastositeit is een matige zwelling van de huid en het onderhuidse weefsel. De term komt van het Latijnse woord pasta - "deeg". Het wordt gekenmerkt door bleekheid van de huid, een afname van de elasticiteit en lijkt op de structuur van een test bij palpatie. Het is de voorloper van oedeem.
Het symptoom is vaak van esthetische zorg. Kan een voorbijgaand probleem zijn en zich ontwikkelen tot zwelling van gefixeerd weefsel.
Lokale schakels in de ontwikkeling van pastositeit
Pathogenese heeft dezelfde verbanden als bij oedeem. Het verschil zit hem in de mate van verandering die vorm heeft gekregen.
Dus dit gebeurt:
- Verhoging van de hydrostatische druk in de haarvaten, wat leidt tot verhoogde filtratie van water uit de cel in de intercellulaire ruimte.
- Afname van hydrostatische druk in weefsels. Versterking van de afgifte van vocht uit het bloed in de weefsels.
- Schending van de osmotische balans met een toename van zouten ininterstitiële vloeistof die watermoleculen uit cellen aantrekt.
- Verhoogd water in de intercellulaire ruimte door een gebrek aan eiwitten in het bloedplasma die watermoleculen in de bloedbaan vasthouden.
- Verhoging van de doorlaatbaarheid van de vaatwand, wanneer de vloeistof de cellen veilig kan verlaten en het omringende weefsel kan binnendringen.
- Schending van de uitstroom van lymfe.
Oorzaken van pastositeit
Er zijn twee groepen oorzakelijke factoren.
Pathologische aandoeningen die gepaard gaan met natriumretentie in het lichaam:
- cirrose van de lever (ernstig verloop met symptomen van portale hypertensie);
- nierziekte (verminderde uitscheidingsfunctie);
- een overmaat aan mineralocorticoïden in het lichaam, wat bijdraagt aan het vasthouden van natrium- en waterionen in het lichaam;
- medicatie (NSAID's, corticosteroïden).
Verlaagd eiwit (albuminefractie):
- leverziekte (verminderde eiwitsynthese);
- nefrotisch syndroom (eiwit gaat verloren in de urine).
Klinische classificatie van pastositeit
Gebaseerd op twee principes: causaal en orgel.
Classificatie:
- Hart. De contractiele activiteit van het myocardium neemt af en er treedt veneuze congestie op. Geleidelijk aan zetten de aderen compenserend uit en een deel van het bloed komt de intercellulaire ruimte binnen.
- Nier. Er doet zich een dubbele situatie voor: eiwitverlies en een afname van de oncotische druk. Vloeistof lekt in omliggende weefsels, volume neemt afcirculerende vloeistof en het renine-angiotensine-aldosteronsysteem wordt geactiveerd. Dit alles leidt tot het vasthouden van natrium en water, wat het oedemateus syndroom verergert.
- Inflammatoir. Een van de componenten van de ontstekingsreactie is weefselzwelling als gevolg van lokale vasodilatatie en zweten van het vloeibare deel van het bloed met de vorming van exsudaat.
- Allergisch. Als reactie op contact met het allergeen komen mediatoren vrij, die de bloedvaten verwijden en hun doorlaatbaarheid vergroten. Vloeistof komt vrij in de omliggende weefsels.
- Cachectic. Geassocieerd met een gebrek aan eiwitten in de voeding. De albuminefractie houdt watermoleculen vast in de bloedbaan en wanneer ze een tekort hebben, komt de vloeistof de intercellulaire ruimte binnen. Er is zo'n uitdrukking "opzwellen van de honger", die in dit geval toepasselijk is.
- Endocrien. Met een afname van schildklierhormonen vertragen alle soorten metabolisme. In de huid is er een ophoping van overtollige glycosaminoglycanen, natrium en vochtretentie. Er is een specifieke zwelling van het gezicht (myxoedeem).
Passiesymptomen
Zwelling is een symptoom dat op elk moment van de dag kan optreden.
Zwelling van het gezicht in de ochtend. Het wordt geassocieerd met een lange horizontale positie en losheid van het onderhuidse weefsel van het gezicht. Het is vaker gelokaliseerd in het periorbitale gebied. Gaat geleidelijk over, dit komt door de overgang naar een verticale positie en een geleidelijke uitstroom van vloeistof. Pathologische zwelling van het gezicht wordt waargenomen bij aandoeningen van de nieren.
Zwelling in de avond. Het wordt waargenomen bij hartfalen in de vorm van gravitationele pastositeit van de onderste ledematen. Het gebied van het onderbeen verliest zijn reliëf en als het op de huid wordt gedrukt, blijven er putjes in de vingers achter.
Wat is lichaamspastigheid? Het kan worden waargenomen bij overmatig gebruik van zout en water, tijdens de zwangerschap, tijdens de premenstruele periode, bij slapeloosheid, algemeen overwerk. Vloeistof wordt gelijkmatig verdeeld en zwelling neemt af wanneer de oorzakelijke factoren worden verwijderd.
Diagnose van pastositeit
Er is een McClure-Aldrich-test voor verhoogde hydrofiliciteit van weefsel. 0,2 ml isotone natriumchloride-oplossing wordt intradermaal geïnjecteerd. Normaal gesproken lost de gevormde blaar binnen een uur op. Hoe meer uitgesproken de hydrofiliciteit van de weefsels, hoe sneller het oedeem verdwijnt.
Om pathologische aandoeningen in het lichaam te identificeren, is het noodzakelijk om een minimaal klinisch onderzoek te ondergaan: bloed- en urinetests, ECG.
Wanneer deze indicatoren veranderen, wordt de diagnostische zoekopdracht uitgebreid.
Behandeling van pastositeit
Behandeling van de onderliggende ziekte die het veroorzaakte, moet worden uitgevoerd met inachtneming van de volgende aanbevelingen:
- Dieet. Het is noodzakelijk om de waterbelasting op het lichaam te beperken. Controleer de diurese zodat de hoeveelheid gedronken vloeistof gelijk is aan de hoeveelheid uitgescheiden urine. Het wordt afgeraden om 3 uur voor het slapengaan vloeistof te drinken. Beperk de zoutinname tot 3 g/dag.
- De juiste manier van werken en rusten. Moet slapen. Het kussen moet zijncomfortabel.
- Massage die helpt om de uitstroom van lymfe te vergroten.
- Na een dag hard werken, is het noodzakelijk om de onderste ledematen te ontlasten, waardoor ze een verhoogde positie krijgen. Dit verbetert de veneuze uitstroom van bloed.
Pastositeit in de geneeskunde gaat over de pathologie van vitale organen. Heeft vroege detectie en behandeling nodig Is een voorbode van oedeem.
