Herpes is een virale infectie waarvan 90% van de wereldbevolking drager is, en volgens sommige bronnen al 98%. Slechts 20% van de mensen ervaart symptomen van de ziekte. Onder infecties staat herpes op de 2e plaats na de griep. Zo'n enorme prevalentie van het virus is te wijten aan het feit dat het een hoge virulentie heeft en een zeer goed aanpassingsvermogen aan elke habitat. Het woord "herpes" in vertaling uit het Grieks betekent "kruipend". Deze naam is te danken aan het feit dat een lokale nederlaag door een virus leidt tot de volledige verovering van het hele organisme.
Wat zit er achter de herpesblaasjes?
Infectie wordt gekenmerkt door blaren met daaropvolgende veranderingen. In dit stadium van de ziekte wordt een persoon besmettelijk voor zowel de omgeving als voor zichzelf.
Als een bel barst, bevat de vloeistof die eruit vrijkomt miljarden virussen. Ze komen in andere delen van het lichaam en er verschijnen nieuwe infectiehaarden. Daarnaast is auto-invasie ook mogelijk met scratchen.jeukende gebieden, ze aan te raken en vervolgens naar andere delen van het lichaam. Niet alleen de huid lijdt aan het virus, maar het hele lichaam: het maagdarmkanaal, de lever, de nieren, de geslachtsorganen, de longen, de lymfeklieren, enz.
Oorzaken van de ontwikkeling van herpes op de huid
Bij elk type herpesvirus is de belangrijkste oorzaak van infectie de penetratie in het lichaam. Infectie is mogelijk via direct contact met de patiënt, via huishoudelijke artikelen, via aerogene route en ook van moeder op foetus (verticale route).
Oraal-genitale contacten verleggen de grenzen van HSV-1 en HSV-2, en ze kunnen voorkomen op de geslachtsdelen en op de lippen, het mondslijmvlies. Buiten het lichaam is het virus nog een dag houdbaar. Het gevaarlijkst is altijd het eerste contact met het virus (primaire infectie), omdat de besmette persoon dan nog geen antistoffen heeft.
De bron van infectie is de patiënt en de drager. Het virus dringt de cellen binnen en blijft jarenlang in een inactieve toestand. Een persoon weet misschien niets, maar zodra de immuniteit afneemt, wordt herpes onmiddellijk geactiveerd. Voor de manifestatie ervan zijn factoren-provocateurs nodig. Deze omvatten:
- zwangerschap en borstvoeding;
- menstruatie;
- stress of vermoeidheid;
- oververhitting of onderkoeling van het lichaam;
- roken en drinken;
- recente infecties;
- neem AGP vanwege allergieën.
Het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt toe in de volgende gevallen:
- HIV, AIDS-patiënten, met aangeboren immuundeficiënties;
- receptiecytostatica, corticosteroïden, antibiotica, bestraling en chemotherapie;
- kanker;
- ouderdom;
- zware somatiek.
Soorten herpes
Tegenwoordig zijn er meer dan 100 soorten herpesvirussen bekend, maar meestal wordt een persoon aangevallen door 8 soorten die beter en bestudeerd zijn. Hiervan zijn de eerste 3 typen het meest bekend, 7 en 8 zijn in onderzoek. Er is geen fatale afloop met herpes, maar het vestigt zich voor altijd in het lichaam na penetratie.
Er zijn geen antivirale middelen die de pathologie kunnen genezen. De ontwikkeling ervan kan alleen worden vertraagd.
- Herpes simplex type 1 (HSV-1) of labiaal type - mensen noemen het een verkoudheid op de lippen of een manifestatie van angst. Ze kunnen worden gecontracteerd door gedeelde items, kussen en contact met zieken.
- Herpes simplex type 2 (HSV-2) - genitaal. De infectieroute is seksueel.
- Virus type 3 - bij kinderen wordt het waterpokken genoemd, waarna levenslange immuniteit wordt ontwikkeld. Infectie in de lucht. Bij volwassenen lijkt dit virus op gordelroos.
- Virus type 4 (Epstein-Barr-virus) - veroorzaakt infectieuze mononucleosis, waarbij allereerst het lymfestelsel wordt aangevallen, evenals de amandelen, het hepatolienaal systeem en uitslag op het lichaam komt ook voor. Kankerrisico neemt toe.
- Herpes type 5 (cytomegalovirus) - geen symptomen. De laesie lijkt op een mononucleosis-achtig syndroom; lymfoïde weefsel en inwendige organen worden ook aangetast. Bevordert oncologie.
- Virussen 6, 7 en 8 zijn de afgelopen decennia ontdekt. De basisprincipes van hun werking zijn al bekend:type draagt bij aan het optreden van multiple sclerose, chronisch vermoeidheidssyndroom, veroorzaakt plotseling exantheem bij kinderen. Het 7e type veroorzaakt leukemie en oncologische laesies van het lymfestelsel. 8e - leidt tot de ontwikkeling van Kaposi-sarcoom (huidkanker) en primair lymfoom.
Het mechanisme van de ontwikkeling van het virus in het lichaam
De incubatietijd duurt van 1 tot 26 dagen. Voor de penetratie van het virus is altijd een toegangspoort nodig - microtrauma's van de huid of slijmvliezen.
De bron wordt een zieke in de actieve fase of een drager. De externe manifestatie van de infectie is uitslag in de vorm van een hele verstrooiing van transparante blaasjes op de huid gevuld met lymfevocht. Dit gaat gepaard met jeuk, koorts, pijnlijke gewaarwordingen.
De helderste foto in de primaire infectie. Maar ook als er geen kliniek is, neemt het risico op het virus niet af.
Als reactie op de penetratie van het virus reageert het immuunsysteem onmiddellijk: de productie van specifieke immunoglobulinen M en G begint - dit zijn IgM- en IgG-antilichamen.
IgM verschijnt onmiddellijk aan het begin van het infectieproces en geeft het acute stadium aan. IgG's worden later geproduceerd en worden een marker van het immunologische geheugen.
Ze zitten al de hele tijd in het bloed. Immunoglobulinen bevatten het virus, waardoor het sluimert, zodat er geen actieve negatieve manifestaties zijn.
Wanneer herpes verergert, reageren klasse G-immunoglobulinen onmiddellijk en wordt de recidiefkliniek zachter. Na herstel blijft de ziekteverwekker levenslang in de weefsels van het lichaam aanwezig.
Herpes simplex-symptomen
HSV-1kan elk deel van de huid aantasten, maar komt meestal voor op de lippen en neusvleugels. 2 dagen voor de uitslag is er plotseling jeuk op deze plaatsen, algemene zwakte en malaise. Dan zijn er transparante bubbels tot 3 mm groot. Deze plekken worden rood, doen pijn en tintelen. Bubbels kunnen samenvloeien, de temperatuur stijgt. Later worden ze troebel, de huid zwelt op en wordt rood. Na 3-5 dagen barsten de blaasjes met de vorming van zweren. De huid is bedekt met een korst (korst), die op de 7-9e dag wordt afgescheurd. Geen spoor meer.
Gevolgen van herpes op de lippen: bij een derde van de vrouwen en een op de tien mannen kan HSV-1 leiden tot aseptische meningitis.
Genitale herpessymptomen
Kan worden veroorzaakt door HSV-1 en HSV-2. In een typisch beloop zijn de symptomen vergelijkbaar met type 1, maar de uitslag heeft betrekking op de geslachtsdelen - blaasjes (enkel of samenvloeiend) verschijnen op het hoofd van de penis, het scrotum, de voorhuid; bij vrouwen - op de geslachtsdelen. Herpes kan zich "verspreiden" op het vaginale slijmvlies, urethra, baarmoederhals, billen, dijen, bij mannen - ook op de testikels en prostaat. Dit manifesteert zich door dysurische stoornissen, pijn, etterende afscheiding uit de vagina.
Het hele proces kan 3 weken duren, terwijl regionale lymfeklieren toenemen. Bij terugvallen is huiduitslag minder.
Symptomen van herpes zoster
Begint met het feit dat langs de zenuwen (meestal intercostale) pijn en branderigheid optreden, dit wordt aangevuld met cephalalgie en malaise. Na een paar dagen in deze gebieden wordt de huid oedemateus, licht rood ener verschijnt een groep transparante bubbels.
Dan worden ze etterig of bloederig. De uitslag lijkt op waterpokken, maar is gelokaliseerd in de vorm van een lint, een ring.
De volgende afbeelding is typisch. Bij verzwakte personen bezetten huiduitslag grote gebieden en fuseren (bulleuze vorm). Gordelroos kan alleen van invloed zijn op een kind ouder dan 10 jaar en een volwassene.
Gevaar voor foetus en pasgeborene
Tijdens de zwangerschap zijn er drastische veranderingen in het lichaam die ook de immuniteit beïnvloeden (het is verzwakt), dus de vatbaarheid voor infecties neemt dramatisch toe, net zoals de gevolgen van herpes tijdens de zwangerschap waarschijnlijker worden. Zelfs als het een terugval van het virus is, is het gevaar voor de moeder en de foetus groot.
In de baarmoeder kan een kind besmet raken met de activiteit van het virus bij de moeder. Dit is vooral gevaarlijk in het eerste trimester van de zwangerschap, tijdens de bevalling en tijdens de neonatale periode.
De gevolgen van herpes kunnen de vorm hebben van:
- doodgeboorten;
- miskramen;
- misvormingen bij de foetus (misvormingen van het hart, de lever en de nieren, hydro- en microcefalie, skeletaandoeningen);
- vroege geboorte;
- foetale hypotrofie en hypoxie;
- ernstige schade aan het centrale zenuwstelsel, het gezichtsvermogen en het gehoor van de foetus.
Gevaar voor zwangere vrouwen
In het eerste trimester vindt het leggen van toekomstige organen en systemen plaats. Voor een kind zijn de gevolgen van herpes op de lippen tijdens de zwangerschap onbeduidend: als het om de paar maanden terugkeert (dit is de zeldzame vorm), zullen maternale antilichamen het virus niet afgevende foetus binnendringen en schade toebrengen. Maar als er een primaire infectie is, zijn miskramen mogelijk. In deze periode zullen de gevolgen van herpes voor het ongeboren kind zeer ernstig zijn, zelfs bij het dragen van een foetus. In de vroege stadia is het beter om van zo'n zwangerschap af te komen. Anders zullen de geboren kinderen pathologieën hebben waardoor ze permanent gehandicapt kunnen worden.
De gevolgen van herpes tijdens de zwangerschap, als het een type 3-virus was, zijn gevaarlijk omdat er een grote kans is op uitwendige en inwendige misvormingen bij het kind.
In het tweede trimester zijn alle interne organen al actief aan het groeien en ontwikkelen. In week 8 wordt de placenta gevormd. Het is volledig doorlaatbaar voor het virus, dus infectie is het schadelijkst.
In aanwezigheid van antilichamen da alt het risico op infectie tot 5-7%. De gevolgen van herpes tijdens de zwangerschap voor een kind in deze periode is dat hij mogelijk niet gezond geboren wordt, de overlevingskans is minder dan 10%. Bij een primaire infectie is de kans op een gezonde baby nul.
In het derde trimester is het risico op misvormingen ook hoog, en dit geldt voor de foetale hersenen. Encefalitis ontwikkelt zich, alle delen van de hersenen worden aangetast.
Intra-uteriene foetale dood komt vaak voor. Als het kind levend wordt geboren, sterft het in de eerste week. Ook kan de baby besmet raken tijdens de bevalling.
Gevolgen voor kinderen
Kinderen hebben veel meer last van herpes dan volwassenen, en de gevolgen van herpes bij kinderen zijn altijd uitgesproken. Voor pasgeborenen is het virus over het algemeen dodelijk - er zijnontsteking van de luchtwegen, zicht, blindheid en doofheid kunnen optreden. Op volwassen leeftijd zijn zulke mannen en vrouwen onvruchtbaar.
Het gevaarlijkste is hersenbeschadiging in de vorm van encefalitis. Zelfs een vroege intensieve behandeling zal zijn functie niet herstellen en het kind blijft gehandicapt.
Kinderen jonger dan 1 jaar hebben nog steeds de volgende effecten van herpes:
- verlies van geur;
- myocarditis;
- meningitis;
- encefalopathie.
Complicaties en gevolgen bij vrouwen en mannen
Hoewel de ziekte zich focaal manifesteert, treft het het hele lichaam, daarom zijn de gevolgen van herpes divers. Je kunt ze in groepen verdelen en apart bekijken.
Neurologische complicaties:
- Ziekte van Alzheimer - HSV-1 is de boosdoener. Het is bekend dat 90% van de patiënten met de ziekte van Alzheimer drager zijn van herpes, en bij autopsie werd een actief type 1-virus gevonden in de hersenen van 70% van de patiënten.
- Aseptische meningitis treedt op bij primaire infectie met HSV-2.
- Encefalitis en meningo-encefalitis - kunnen ook de gevolgen zijn van herpes op de lippen en genitale herpes. Tegelijkertijd worden verlamming en neuropathie waargenomen.
- Epilepsie.
- Het virus kan ook onomkeerbare progressieve vernietiging van hersencellen veroorzaken. Dit is mogelijk zonder behandeling.
Ischias wordt onder andere veroorzaakt door HSV-2. Necrose en netvliesloslating, ontsteking van de ogen - de gevolgen van herpes zoster, evenals HSV-1 en 2.
Consequenties voor andere organen:
- purulentontsteking van de keelholte en laesies van de lymfeklieren;
- pneumonie - zich snel ontwikkelend en zeer slecht behandeld;
- aanhoudende afname van de immuniteit en frequente verkoudheden.
De gevolgen van genitale herpes zijn:
- ontsteking van de MPS;
- ontsteking en vernietiging van het bekkenbotweefsel;
- een toename van het risico op tumoren, omdat het virus celregeneratie veroorzaakt, vooral de baarmoederhals bij vrouwen en de prostaat bij mannen;
- onvruchtbaarheid en impotentie.
Maag-darmkanaal waargenomen pancreatitis. Artritis tast de gewrichten aan, meerdere trombose uit de bloedsomloop.
Behandelingsmethoden
Het is noodzakelijk om ernstige herpes in het ziekenhuis te behandelen met antivirale, immunomodulerende, symptomatische medicijnen. In andere gevallen is thuistherapie toegestaan onder toezicht van een arts. Vaak wordt in het beginstadium alleen lokale behandeling met antivirale middelen gebruikt.
Standaard behandelingsregime
Het regime omvat de volgende medicijnen:
- Antivirale middelen (de meeste zijn geschikt voor elk type herpes): Zovirax, Acyclovir, Valaciclovir en nog veel meer. enz. In de VS wordt herpes behandeld met "Docosanol" (in Rusland - "Erazaban"). Het is ook verkrijgbaar in de vorm van crèmes. Proteflazid (druppels) en Flavozid (siroop) zijn ook voor de behandeling van herpes simplex.
- Analgetica.
- Immunostimulantia - polyoxidonium en cycloferon.
- Vitaminen.
Topische behandeling
Zalven moeten puntsgewijs worden aangebracht, met een speciale spatel van apotheekglas. Wat geeft het? Het virus wordt onderdrukt, er wordt een isolerend omhulsel gevormd op de plaats van introductie van het virus, waardoor het virus niet verder kan kruipen.
De meest effectieve zijn:
- V altrex;
- "Aciclovir";
- Famvir;
- Zovirax;
- "Panavir-gel";
- Fenistil.
De toedieningsmethode voor elk medicijn is anders, dus volg de instructies. Douche voor het aanbrengen. Was de handen opnieuw na het aanbrengen van zalven.
Behandelingsbeoordelingen
De meest effectieve in termen van afnemende graad worden erkend: "Viru-Merz"; "Epigen" - ze verlichten de symptomen in 2-3 dagen en het virus verdwijnt gedurende vele maanden. Vervolgens komt Docosanol, Erazaban, Novirin, effectieve en goedkope Infagel, Allokin alfa in injecties, Gerpferon, Lavomax. Acyclovir en Zovirax werden als ineffectief beschouwd.
Wat niet te doen?
Volledige blootstelling aan het virus met zijn prevalentie zal niet slagen, maar voorzorgsmaatregelen zullen deze mogelijkheid verminderen.
Kan helpen:
- Vroeg bezoek aan de dokter.
- Antivirale middelen gebruiken, geen antibiotica.
- Kam de uitslag niet.
- Raak de uitslag niet aan en was uw handen na elk contact met het getroffen gebied.
- Behoud de immuniteit.
- Raak je ogen niet aan! Dit geldt voor vrouwen diemake-up.
- Neem niet de lippenstift van iemand anders en geef die van jezelf niet. Hetzelfde geldt voor andere cosmetica.
- Maak contactlenzen niet nat met speeksel.
- Deel geen sigaret met anderen, laat anderen hem niet aansteken.
Om verdere infectie te voorkomen, mag u de blaren niet laten knappen of de korstjes eraf halen - dit heeft nog nooit iemand geholpen om te herstellen; sluit orale seks uit van je cirkel van voorkeuren.
Heb alleen je eigen aparte handdoek, gebruik geen andermans servies en drink niet uit andermans kopjes.
Preventie
Preventie bestaat uit het handhaven van een gezonde levensstijl en alle manieren om de immuniteit te versterken. In het seizoen van exacerbatie van het virus moeten vitaminecomplexen worden ingenomen. Het is noodzakelijk om een ruimte met een groot aantal mensen regelmatig te ventileren.